隨著個人素質的提升，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。優秀的報告都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？下面我給大家整理了一些優秀的報告范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

產科護理服務自評報告篇一

一、醫院基本情況

大關縣人民醫院，醫院類別為事業單位，醫院等次為二級甲等，醫院實際開放床位數488張，監護床位數為0，醫院在編人員總數241：其中衛生技術人員215人、注冊護士51人、醫師83人。醫院法定代表人為沈世平、電話***，護理部主任為吳經菊、電話***。病房總數 11 個，開展優質護理服務的病房數 6個，所占比例為54.5%。

二、開展優質護理服務工作的情況

（一）醫院重視和支持護理工作

1.領導重視：醫院將優質護理服務工作作為“一把手”工程，成立專門組織機構，制定切實可行的方案，明確各部門職責分工，實施目標管理。本條達到標準b。

2.護士數量：護士人力資源配備與醫院功能、任務及規模一致，滿足護理工作需求。本條達到標準c。

3.人文環境：醫院重視人文環境建設，對護士實施“人文關懷”, 護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。本條達到標準a。

4.儀器設備：護理工作所需的必備儀器、設備等落實到位，處于完好狀態，有保障制度、流程、預案,本條達到標準a。

5.后勤保障：后勤部門和輔助科室加大對護理工作的支持和保障力度，形成全院工作服務于臨床的格局。本條達到標準c。

6.信息系統：醫院信息系統能夠為臨床護理服務提供支持。本條達到標準c。

7.護士薪酬：有全院護士的薪酬、待遇、保險等制度，落實同工同酬，護士對本職工作滿意度較高。本條達到標準b。

1.組織體系：建立扁平化的護理管理組織體系,明確并落實護理管理職責。本條達到標準a。

2.相關制度：根據責任制整體護理要求,健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務規范和標準，并有效落實。本條達到標準b。

（1）對護理人力資源實行彈性調配，動態管理。本條達到標準c。（2）有各級護理管理部門緊急護理人力資源調配的規定，有執行方案。本條達到標準c。

5.培訓與考核：

（1）根據要求實施護士崗位培訓及專科護士培訓。本條達到標準c。（2）培養專科護士，能夠體現專科特色，真正發揮專科護士作用。本條未達標。

6.調動積極性：建立基于護理工作量、質量、難度、風險度、技術要求、患者滿意度等要素的科學績效考核和分配制度，調動護士積極性。本條達到標準a。

（三）改善臨床護理服務 1.落實責任制整體護理：

（1）實施“以患者為中心”的責任制整體護理，護士分管患者，在正確評估患者的前提下,知曉并掌握患者病情變化及護理重點，為患者提供專業、規范的護理服務。本條達到標準a。

（2）為患者提供心理與健康指導服務，出院指導。本條達到標準b。（3）注重護理專業內涵建設，加強團隊合作和患者溝通，促進患者盡早康復。本條達到標準a。

（4）深化優質護理服務模式。本條未達標。

2.滿意度評價：病房管理有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。患者對護理服務滿意；醫師對護士工作配合滿意。本條達到標準a。

（四）持續改進護理質量 1.管理組織：

（1）有健全的護理質控體系，人員職責明確，實行目標管理。本條達到標準a。

（2）有護理質量與安全管理組織，職責明確，有監管措施。本條達到標準b。

（3）定期監測護理質量相關指標，對數據有分析并整改。本條達到標準c。

2.有效落實：

（1）有危重患者護理常規及技術規范、工作流程及應急預案，對危重 患者有風險評估和安全防范措施。本條達到標準c。

（2）護士具備護理危重患者的相關知識與操作技能。本條達到標準c。（3）有圍手術期的護理常規及技術規范，工作流程及應急預案，并有效執行。本條達到標準c。

（4）執行查對制度，能準確執行治療、給藥等護理服務。本條達到標準a。

（1）有主動報告護理不良事件制度與激勵措施。本條未達標。（2）有針對護理安全(不良)事件案例原因分析及改進機制。本條達到標準b。

（3）有護理風險防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等。本條達到標準c。

（4）執行臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理規范。本條達到標準b。

（5）有重點環節應急管理制度，緊急意外情況的應急預案及演練。本條達到標準c。

4.醫院護理文書書寫質量。本條達到標準a。

三、存在問題及整改計劃

1.基于人力資源等原因，優質護理未覆蓋100%的病房，無法在門（急）診、手術室等部門開展優質護理服務。

2.各別科室未按護理工作量配置護士，與護理工作需求不匹配。3.無專科護士培訓的方案或計劃，無培訓模塊內容、經費保障和相關規定。

4.病房單元設備陳舊，部分病床不能滿足病人臥位需求。后勤維修服務到病區，保障設施完好有待加強。

5.設備科未做到定期下臨床保養、維修設備。6.藥劑科未做到為住院病人單劑量擺藥，送藥到病房。

7.醫院信息平臺的護士工作站不建全，無護理評估和護理記錄等系統，不能滿足臨床護理需求。

8.無非懲罰性護理安全(不良)事件報告制度，無護士主動報告的激勵機制。9.無護理安全(不良)事件與醫療安全(不良)事件統一報告網絡，統一管理。

10.無全院統一的病區藥品管理制度，病區無藥品帳物管理。11.病房護士總體資質較年輕，工作能力較差，有待進一步培訓。以上所存問題，將上報院方，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決。

大關縣人民醫院 2016年4月26日

產科護理服務自評報告篇二

一、醫院基本情況

永修縣人民醫院，醫院類別為事業單位，醫院等次為二級甲等，醫院實際開放床位數488張，監護床位數為0，醫院在編人員總數241：其中衛生技術人員215人、注冊護士51人、醫師83人。醫院法定代表人為沈世平、電話***，護理部主任為吳經菊、電話***。病房總數 11 個，開展優質護理服務的病房數 6個，所占比例為54.5%。

二、開展優質護理服務工作的情況

（一）醫院重視和支持護理工作

1.領導重視：醫院將優質護理服務工作作為“一把手”工程，成立專門組織機構，制定切實可行的方案，明確各部門職責分工，實施目標管理。本條達到標準b。

2.護士數量：護士人力資源配備與醫院功能、任務及規模一致，滿足護理工作需求。本條達到標準c。

3.人文環境：醫院重視人文環境建設，對護士實施“人文關懷”, 護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。本條達到標準a。

4.儀器設備：護理工作所需的必備儀器、設備等落實到位，處于完好狀態，有保障制度、流程、預案,本條達到標準a。

5.后勤保障：后勤部門和輔助科室加大對護理工作的支持和保障力度，形成全院工作服務于臨床的格局。本條達到標準c。

6.信息系統：醫院信息系統能夠為臨床護理服務提供支持。本條達到標準c。

7.護士薪酬：有全院護士的薪酬、待遇、保險等制度，落實同工同酬，護士對本職工作滿意度較高。本條達到標準b。

1.組織體系：建立扁平化的護理管理組織體系,明確并落實護理管理職責。本條達到標準a。

2.相關制度：根據責任制整體護理要求,健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務規范和標準，并有效落實。本條達到標準b。

（1）對護理人力資源實行彈性調配，動態管理。本條達到標準c。（2）有各級護理管理部門緊急護理人力資源調配的規定，有執行方案。本條達到標準c。

5.培訓與考核：

（1）根據要求實施護士崗位培訓及專科護士培訓。本條達到標準c。（2）培養專科護士，能夠體現專科特色，真正發揮專科護士作用。本條未達標。

6.調動積極性：建立基于護理工作量、質量、難度、風險度、技術要求、患者滿意度等要素的科學績效考核和分配制度，調動護士積極性。本條達到標準a。

（三）改善臨床護理服務 1.落實責任制整體護理：

（1）實施“以患者為中心”的責任制整體護理，護士分管患者，在正確評估患者的前提下,知曉并掌握患者病情變化及護理重點，為患者提供專業、規范的護理服務。本條達到標準a。

（2）為患者提供心理與健康指導服務，出院指導。本條達到標準b。（3）注重護理專業內涵建設，加強團隊合作和患者溝通，促進患者盡早康復。本條達到標準a。

（4）深化優質護理服務模式。本條未達標。

2.滿意度評價：病房管理有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。患者對護理服務滿意；醫師對護士工作配合滿意。本條達到標準a。

（四）持續改進護理質量 1.管理組織：

（1）有健全的護理質控體系，人員職責明確，實行目標管理。本條達到標準a。

（2）有護理質量與安全管理組織，職責明確，有監管措施。本條達到標準b。

（3）定期監測護理質量相關指標，對數據有分析并整改。本條達到標準c。

2.有效落實：

（1）有危重患者護理常規及技術規范、工作流程及應急預案，對危重 患者有風險評估和安全防范措施。本條達到標準c。

（2）護士具備護理危重患者的相關知識與操作技能。本條達到標準c。（3）有圍手術期的護理常規及技術規范，工作流程及應急預案，并有效執行。本條達到標準c。

（4）執行查對制度，能準確執行治療、給藥等護理服務。本條達到標準a。

（1）有主動報告護理不良事件制度與激勵措施。本條未達標。（2）有針對護理安全(不良)事件案例原因分析及改進機制。本條達到標準b。

（3）有護理風險防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等。本條達到標準c。

（4）執行臨床護理技術操作常見并發癥的預防及處理規范。本條達到標準b。

（5）有重點環節應急管理制度，緊急意外情況的應急預案及演練。本條達到標準c。

4.醫院護理文書書寫質量。本條達到標準a。

三、存在問題及整改計劃

1.基于人力資源等原因，優質護理未覆蓋100%的病房，無法在門（急）診、手術室等部門開展優質護理服務。

2.各別科室未按護理工作量配置護士，與護理工作需求不匹配。3.無專科護士培訓的方案或計劃，無培訓模塊內容、經費保障和相關規定。

4.病房單元設備陳舊，部分病床不能滿足病人臥位需求。后勤維修服務到病區，保障設施完好有待加強。

5.設備科未做到定期下臨床保養、維修設備。6.藥劑科未做到為住院病人單劑量擺藥，送藥到病房。

7.醫院信息平臺的護士工作站不建全，無護理評估和護理記錄等系統，不能滿足臨床護理需求。

8.無非懲罰性護理安全(不良)事件報告制度，無護士主動報告的激勵機制。9.無護理安全(不良)事件與醫療安全(不良)事件統一報告網絡，統一管理。

10.無全院統一的病區藥品管理制度，病區無藥品帳物管理。11.病房護士總體資質較年輕，工作能力較差，有待進一步培訓。以上所存問題，將上報院方，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決。

永修縣人民醫院 2015年11月26日

產科護理服務自評報告篇三

各位領導、各位專家：大家好！我代表全院的護理人員，向各位領導和專家蒞臨我院檢查指導工作，表示熱烈的歡迎。按照省、市衛計局優質護理服務工作專項督查通知的要求，向各位領導及專家做簡要匯報。

一、基本情況

22、醫師12人。醫院法定代表人為、電話

，護理部主任為、電話：

，病房總數27個。

二、開展優質護理服務工作情況

(一）醫院高度重視和支持護理工作

成立在院長領導下的優質護理服務領導小組，制定切實可行方案。包括醫院明確和落實各有關部門的職責分工，實施目標管理。注重護士隊伍建設，擴增臨床一線護士隊伍數量，維護護士合法權益，改善護士工作條件。從人、財、物等方面加大對護理工作的支持和保障力度。

（二）實施科學護理管理 建立扁平化的護理管理組織體系，健全更新護理工作規章制度。科學設置護理崗位，建立護士崗位責任制。制定并落實醫院護士的培訓計劃。探索實施護士的分層級管理，調動護士積極性。

有健全的護理質量控制組織，實施目標管理。定期監測護理質量相關指標，制定并落實整改措施。完善并落實護理工作制度，制定完善醫院護理文書書寫規范、質量控制和考核標準。

三、工作亮點

1、優質護理，文化先行，通過宣傳部開展的微信護理文化宣傳，傳承護理創新精神，融洽醫護關系，建立護理報道各科優質護理最新動態，以豐富多新的形勢營造氛圍，如內科醫護人員多次榮獲患者好評，并獲贈錦旗。

2、完善護士績效考核和崗位管理制度，提高護理人員工作積極性，績效考核向臨床，提高值班人員夜班費60元。

3、規范護理工作流程，加強護理管理，杜絕醫療隱患。

4、強化形象塑造，內強素質，外塑形象，開展禮儀培訓，和技術操 作演練，樹立良好的護理服務形象。規范護理標識，不斷提升護理工 作效率。

5、在5.12護士節開展技術操作比賽，評選優秀護士，并給與獎勵。

6、開展公益性項目，下鄉為貧困戶義務體檢，充分發揮一切為了人民群眾的健康。在明水天澤購物中心、明水公園等公共場所等舉辦多次免費義診活動。

7、完善健康教育，重在社區服務，利用節假日舉辦多次健康咨詢教育活動。

8、全院及門診廳內存放各種教育書，方便病人隨時取。

9、在全縣扶貧工作中，對貧困戶實行先診療后付費服務、一站式結算服務、貧困戶隨訪、成立急救車隊，為臨床醫療護理服務。

四、存在問題

1、護理管理者的業務及管理水平需再提高。

2、護理人員整體工作能力還有待提高。

3、個別流程及問題管理工作不到位。

4、護理管理，一是質量監控因素，二是崗位設置的因素，三是患者行為管理因素，四是人員流動性大，不利于管理。

5、護士個體因素，一是護士法律意識和自我保護意識淡薄，二是護士年輕，綜合知識水平偏低，三是責任心不強，技術水平差，四是護理記錄書寫和管理欠規范。

五、整改計劃

1、安排護理管理者輪流外出培訓學習。

2、完善考核標準，加強質控和檢查力度。

3、建立健全安全管理制度。

4、合理配置人力資源，改善超負荷工作狀態。

5、增強法制觀念，依法管理。

6、加強護士的理論知識和操作能力及綜合知識水平。

7、規范護理記錄的書寫和管理。

以上是我院在加強優質護理工作方面所作的工作，不當之處，懇請提出寶貴意見和建議。

謝謝大家！

明水縣婦幼保健院

護理部 2017年12月

產科護理服務自評報告篇四

一、醫院基本情況簡介

二、開展優質護理服務工作情況

（一）醫院重視和支持護理工作

1、省廳優質護理服務示范工程活動啟動后，我院立即行動，成立了以夏景林院長為組長的優質護理工作領導小組，召開了全院動員大會，提高了全體護理人員對此項工作的認識，同時制定了縣醫院開展優質護理服務示范工程活動方案、考核細則、推進優質護理服務保障制度及措施，各成員職責和分工明確，使此項工作得到了扎實有效的開展。

2、多部門、多科室的協調配合，促進了優質護理服務工作積極有效的開展。為了配合示范病房將優質護理服務工作扎實有效的開展，我院成立了以副院長徐桂濱為組長的優質護理服務工作支持小組，多次召開專題會議討論優質護理服務有關工作,各部門團結協作，緊密配合，為活動提供宣傳、財物、后勤、設備、信息、膳食等方面的全力支持，營養科送餐到病房，器械科、總務科下送下修，藥劑科每日下送藥品到科室，檢驗科標本下收，檢驗報告單下送，形成了一切圍繞臨床轉的格局，使優質護理服務工作得以順利開展。

3、注重護理隊伍建設，不斷擴增臨床一線護士隊伍數量，滿足護理崗位和臨床一線需求，從開展優質護理服務至今，我院新聘任護士93人，全部擴充到臨床，對所有聘任制護士，醫院實行同工同酬制度，護士對醫院給予的待遇滿意度較高，離職率極低，從未出現因待遇問題而離職現象。

4、服務領域不斷拓寬，成效顯著。在醫院領導的高度重視下，我院的優質護理服務領域不斷拓寬，截止2013年末，我院已陸續開展了八個優質護理示范病房，占病區的60%。經過前期籌備，今年九月在手術室、分娩室、透析室、icu也已啟動優質護理服務，不斷拓寬服務領域，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，強化基礎護理，使患者深深感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化，感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務，患者滿意度不斷提高。涌現出許多好人好事，經常收到患者家屬送來的錦旗或表揚信，神經內科徐春茹被評為2010國家優質護理服務先進個人，護士長趙百靈被評為2012齊齊哈爾市優質護理“服務之星”稱號。

1、完善護理管理體系。積極完善護理行政管理體系，執行護理副院長—護理部主任—科護士長三級行政管理體系。建立了護理管理人才庫，對管理人才庫成員有計劃的進行培養和提拔，加強護理管理梯隊建設，建立了護理管理隊伍建設的長效機制。

2、科學設置護理崗位，明確各護理崗位的職責和工作質量標準，規范臨床護理執業行為，合理配置并彈性調配護士人力，滿足臨床工作需要，禁止非護理崗位占用護士編制。

3、強化護理質量管理，堅持采取檢查、反饋、追蹤、評價的程序開展各種形式的護理質量查房工作。體現護理工作的自查、分析、整改和效果評價，強化護理質量的持續改進。

4、全面提升職業素質，優化護理培訓。扎實做好“三基三嚴”培訓與考核，采取培訓與考核相結合的辦法，強化臨床專科能力建設，不斷夯實護理人員的基本功。

5、不斷完善各項工作制度及管理制度，修訂各種制度、標準。嚴格落實《護士條例》，嚴格依法執業及執行護士執業準入制度。完善護理不良事件上報與督查制度。根據臨床護理實踐指南、黑龍江省醫療文件書寫規范的要求并結合醫院實際情況，護理部修改了護理工作質量考核細則、護理規章制度、應急預案等，使護理質量控制進一步完善。

1、全院病房均已開展責任制整體護理，從病房管理到病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等均由責任護士負責，護理部不定期到病房檢查優質護理服務工作，查資料、查現場、查病人，全方位評價優質護理服務工作開展情況，對不到位現象及時給予處理，從而提高科室對這項工作的重視程度，提高優質護理服務質量。

2、加強了護士素質管理，塑造醫院形象。在全院開展了護士禮儀培訓，開展“四聲服務”，要求護士做到“病人入院有迎聲、病人出院有送聲、操作失敗有歉聲、病人理解有謝聲”，通過開展各種禮儀活動促進服務水平的提高。

3、改善服務態度，持續構建滿意度工程。護理部每季度進行護理人員服務滿意度調查一次，要求患者對護理服務滿意度＞95%。對表現好的予以表彰，對作得欠缺的進行批評，并限期整改。

4、積極開展護理延伸服務，將醫院內護理服務延伸至社區、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病指導等，進一步深化優質護理服務意識。要求優護病房病人出院隨訪率不低于30%，這一舉措取得初步成效，患者對隨訪工作給與高度評價，社會滿意度提高。

（四）持續改進護理質量

1、護理質量控制繼續實行院、科二級質控。院級質控由護理部完成，科級質控由科室護士長和科室質控員完成。

3、護理部根據二級醫院等級評審標準結合我院實際情況制定了護理質量控制考核細則，就考核細則對護士長及科室質控員進行了培訓，使她們明確各自的質控點，掌握質控方法。護士長督查科室日常護理工作質量，抓好基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。充分發揮科室質控員的作用，要求科室護士長、質控員每月將質控結果上報護理部，護理部對各科室上報的質控結果進行匯總分析，在護士長例會上進行通報，以便全院借鑒。

4、各科室建立督查反饋登記本，科室對醫院每次查房都要登記，對存在問題自行查找原因，制定整改措施，及時向護理部反饋整改情況，達到護理質量的持續改進。

三、存在的問題及整改計劃

（一）開展優質護理工作中存在的問題

1、臨床護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優勢，但她們同時面臨戀愛、結婚、生育高峰，個人事物繁多，這也是個別科室人員缺編的重要因素。同時，護理也是一門依靠知識、技術和經驗積累的學科，過于年輕的隊伍意味著專業技術、骨干力量薄弱，專業的可持續發展后勁不足。

2、護理收費太低，護士價值得不到體現。

（1）級別護理收費不合理現象。護理收費中等級護理收費標準沿用的是2007年的醫療服務收費標準。該收費標準規定，一級、二級、三級護理每日收費標準分別為8元、5元和3元。完成一級護理的工作量，醫院收取的費用與目前社會上自聘護工所付報酬相差10倍左右。一級護理收費低，護士價值得不到體現，嚴重挫傷了護士積極性。（2）護理收費與護理成本嚴重倒置。隨著優質護理服務工作的推廣，護理費用過低再次成為醫院管理者和護理界討論的焦點。例我院靜脈輸液治療費7元，而成本包含了注射器、消毒液、棉簽、輸液貼、護士穿刺技術、臨點占床及工時等，成本與價格嚴重倒置。

（二）整改計劃

1、加強年輕護士的在職培訓，使她們盡快成熟起來，同時護士長要加強護理質量與安全管理，確保工作安全。育齡護士多的科室護士長要做好思想工作，盡量按計劃生育，避免產假、婚假撞車，影響科室正常工作，特殊情況護理部給與支持。

2、財務科掌握最新收費標準，適時更改，醫療收費我院必須執行國家標準，決不能亂收費或私自提高收費標準。

2014年12月