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醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇一

醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)中最主要險(xiǎn)種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人，只要一個(gè)醫(yī)院投此保險(xiǎn)，該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險(xiǎn)之內(nèi)。

1.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任

（1）因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長(zhǎng)病期的誤工工資、營(yíng)補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意：只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。

（2）因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問(wèn)題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的，并且只是使患者受到傷害。

（3）因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。

2.除外責(zé)任

責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外，還有：

（1）被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

（2）被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

（3）被保險(xiǎn)人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段，如整容手術(shù)。

（4）當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害，但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。

（5）在發(fā)生意外時(shí)為緊急救護(hù)所支付的費(fèi)用，因?yàn)榫o急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù)，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)償付該項(xiàng)費(fèi)用。

（6）被保險(xiǎn)人及工作人員所受到的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失不在保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)人列。

3.保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算

保險(xiǎn)人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)應(yīng)考慮的因素：

（1）投保單位（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

（2）投保醫(yī)療單位規(guī)模大小，包括門(mén)診病人數(shù)量；醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類(lèi)；醫(yī)院的平均病床數(shù)量；醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

（3）醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。

（4）投保單位的管理水平，以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

（5）賠償限額及共它條件。

保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法有：

（1）按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。

（2）按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

（3）按專(zhuān)家的單獨(dú)保險(xiǎn)費(fèi)而定。

（4）按病床數(shù)而定。

（5）按就診人數(shù)而定。

（6）按投保單位營(yíng)業(yè)收而定。

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇二

二十九、賠償依據(jù)

對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，在被保險(xiǎn)人提供了上述單證后，保險(xiǎn)人將根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)規(guī)定，確定賠償金額，在扣除每次事故絕對(duì)免賠額或免賠率（兩者以高者為準(zhǔn)）后，且在保險(xiǎn)單明細(xì)表所列明的賠償限額之內(nèi)，向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。

三十、賠償責(zé)任確定方式

保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ)：

1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請(qǐng)求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；

2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決；

3.人民法院判決；

4.保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。

三十一、第三者賠償

三十二、事故損失賠償金額計(jì)算

發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，保險(xiǎn)人按以下方式計(jì)算賠償：

1.對(duì)于每次事故造成的損失，保險(xiǎn)人在每次事故責(zé)任（賠償）限額內(nèi)計(jì)算賠償；

2.免賠計(jì)算：

（1）在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上，保險(xiǎn)人在扣除每次事故免賠額后進(jìn)行賠償；

（2）在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上，保險(xiǎn)人在扣除按本保險(xiǎn)合同載明的每次事故免賠率計(jì)算的每次事故免賠額后進(jìn)行賠償；

按以上兩種計(jì)算方式計(jì)算的免賠額以高者為準(zhǔn)。

3.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)人對(duì)多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過(guò)累計(jì)責(zé)任（賠償）限額。

三十三、法律費(fèi)用賠償金額計(jì)算

除合同另有約定外，對(duì)每次事故法律費(fèi)用，保險(xiǎn)人在第三十二條計(jì)算的賠償金額以外按本保險(xiǎn)合同的約定另行計(jì)算。

三十四、其他保險(xiǎn)

發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償，則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額（賠償限額）與其他保險(xiǎn)合同及本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額（賠償限額）總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。

若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的，保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。

三十五、代位求償

發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失，應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。

被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí)，可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。

保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后，被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的，該行為無(wú)效；由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。

三十六、訴訟時(shí)效

被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇三

五、下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：

1.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過(guò)失；

2.戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫；

3.核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染，但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任，不在此限；

4.地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故；

5.直接或間接因計(jì)算機(jī)20__年問(wèn)題造成的損失。

六、下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：

1.未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作；

2.不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身?yè)p害；

3.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)許可的診療護(hù)理工作；

4.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可或被取消執(zhí)業(yè)資格以及受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進(jìn)行診療護(hù)理工作；

5.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作；

6.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品；

7.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械，但經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)所使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械不在此限；

8.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。

9.被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)（治療性與功能恢復(fù)性的整形除外）；

10.在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失；

11.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無(wú)醫(yī)療行為過(guò)失造成的不良后果或醫(yī)療意外。

七、下列損失、費(fèi)用和責(zé)任，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：

1.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡；

2.罰款或懲罰性賠款；

3.保險(xiǎn)單或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額；

4.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者在診療護(hù)理期間的人身?yè)p害無(wú)過(guò)失，但由于發(fā)生醫(yī)療意外造成患者人身?yè)p害而承擔(dān)的民事賠償責(zé)任；

5.被保險(xiǎn)人與患者或其近親屬簽訂的協(xié)議所特別約定的責(zé)任，但不包括沒(méi)有該協(xié)議被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任；

6.自被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員終止在被保險(xiǎn)人的營(yíng)業(yè)處所內(nèi)工作之日起，所發(fā)生的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任；

7.患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害；

8.由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果；

9.患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。

10.本保險(xiǎn)合同約定的免賠金額：

（1）本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額；

（2）按本保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠額。

以上兩者以高者為準(zhǔn)。

八、其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失、費(fèi)用和責(zé)任，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

保險(xiǎn)期間

九、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年，自保險(xiǎn)合同明細(xì)表上注明的起保日的零時(shí)起至期滿(mǎn)日的二十四時(shí)止。

十、本保險(xiǎn)的追溯期由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定并在本保險(xiǎn)合同明細(xì)表上列明，最長(zhǎng)不超過(guò)兩年。保險(xiǎn)合同明細(xì)表上未列明追溯期的，追溯期為零。

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇四

十九、訂立保險(xiǎn)合同，投保人應(yīng)如實(shí)提供投保醫(yī)務(wù)人員名單，保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的，投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

二十、除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于保險(xiǎn)費(fèi)交付之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

二十一、在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況及保險(xiǎn)單中列明的事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知本保險(xiǎn)人，經(jīng)與本保險(xiǎn)人協(xié)商一致后，變更保險(xiǎn)合同有關(guān)內(nèi)容。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)的，因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

二十二、被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，采取合理的預(yù)防措施，盡量避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生。

知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后：

1.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡力采取必要、合理的措施，防止或減少損失，否則，對(duì)因此擴(kuò)大的損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任；

2.投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人，并書(shū)面說(shuō)明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)和損失情況；但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外；

3.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查

二十四、發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被保險(xiǎn)人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，按照規(guī)定的程序申請(qǐng)或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料，防止涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、遺失，并對(duì)引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管，以備查驗(yàn)。

二十五、被保險(xiǎn)人收到醫(yī)療事故鑒定報(bào)告或法院送達(dá)的任何文書(shū)后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將上述報(bào)告或文書(shū)復(fù)印件送交給保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)人認(rèn)為需審閱原件時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供原件。

二十六、被保險(xiǎn)人收到第三者的損害賠償請(qǐng)求時(shí)，應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意，被保險(xiǎn)人對(duì)受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償，保險(xiǎn)人不受其約束。對(duì)于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額，保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定，不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過(guò)程中，保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件，被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。

二十七、被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí)，應(yīng)立即以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)人；接到法院傳票或其他法律文書(shū)后，應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜，被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件，并給予必要的協(xié)助。

二十八、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償時(shí)，應(yīng)提交下列單證材料：

1.保險(xiǎn)單正本；

2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)關(guān)系證明；

3.患者完整的病例資料：患者傷殘的，應(yīng)當(dāng)提供國(guó)家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事件鑒定機(jī)構(gòu)或部門(mén)出具的傷殘程度證明；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供死亡證明書(shū)；

4.患者的書(shū)面索賠申請(qǐng)；

5.事故情況說(shuō)明、賠償項(xiàng)目清單；

6.經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的，應(yīng)提供醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)；經(jīng)法院、仲裁機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門(mén)依法判決、裁決、裁定或調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)提供判決、裁定文件或調(diào)解書(shū)；

7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇五

三十九、保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后，投保人要求解除合同的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi)，按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。

四十、發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故的，自保險(xiǎn)人賠償之日起三十日內(nèi)，投保人可以解除合同；除合同另有約定外，保險(xiǎn)人也可以解除合同，但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。

合同解除的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi)，按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。

四十一、釋義

追溯期：是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定并載明在保險(xiǎn)單明細(xì)表中的一段與保險(xiǎn)期間相連續(xù)的時(shí)期，保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人由于在該段時(shí)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成患者的人身?yè)p害，而依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任也負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任，但患者或其近親屬的索賠必須在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出。如果這種人身?yè)p害是在追溯期之前發(fā)生的，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

醫(yī)務(wù)人員：指經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)考核、批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員，也包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的人員。

醫(yī)療事故：指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙及嚴(yán)重毀容等事件（指國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療事故）。

簽署時(shí)間：???年???月???日

醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款篇六

機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同條款

機(jī)動(dòng)車(chē)輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同條款

總則

第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定，均應(yīng)采用書(shū)面形式。

第二條本保險(xiǎn)合同中的機(jī)動(dòng)車(chē)輛是指在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)）行駛的汽車(chē)、電車(chē)及約定的其他車(chē)輛。

第三條本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的，因保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)車(chē)輛下的受害者。

保險(xiǎn)責(zé)任

第四條被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車(chē)輛過(guò)程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。

第五條經(jīng)保險(xiǎn)人事先書(shū)面同意，被保險(xiǎn)人因第四條所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的，對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用、保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償；賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算，最高不超過(guò)責(zé)任限額的30％。

責(zé)任免除

第六條保險(xiǎn)車(chē)輛造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償：

（一）被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失；

（二）本車(chē)駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失；

（三）本車(chē)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。

第七條下列情況下，不論任何原因造成的對(duì)第三者的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償：

（一）地震、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒(méi)、政府征用；

（二）競(jìng)賽、測(cè)試，在營(yíng)業(yè)性維修場(chǎng)所修理、養(yǎng)護(hù)期間；

（三）利用保險(xiǎn)車(chē)輛從事違法活動(dòng)；

（四）駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車(chē)輛；

（五）保險(xiǎn)車(chē)輛肇事逃逸；

（六）駕駛?cè)藛T有下列情形之一者：

1.無(wú)駕駛證或駕駛車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符；

2.公安交通管理部門(mén)規(guī)定的其他屬于無(wú)有效駕駛證的情況下駕車(chē)；

3.使用各種專(zhuān)用機(jī)械車(chē)、特種車(chē)的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作證；駕駛營(yíng)業(yè)性客車(chē)的駕駛?cè)藛T無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效資格證書(shū)。

（七）非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn) 車(chē)輛；

（八）保險(xiǎn)車(chē)輛不具備有效行駛證件；

（九）保險(xiǎn)車(chē)輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車(chē)輛（含掛車(chē)）或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車(chē)輛拖帶。

第八條下列損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償：

（一）保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生意外事故，致使第三者停業(yè)、停駛、停電、水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種伺接損失；

（二）精神損害賠償；

（三）因污染（含放射性污染）造成的損失；

（四）第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失；

（五）保險(xiǎn)車(chē)輛被盜竊、搶劫、搶奪造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失；

（六）被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。

第九條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。

責(zé)任限額

第十條每次事故的責(zé)任限額，由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)按5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、20萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元和100萬(wàn)元以上不超過(guò)1000萬(wàn)元的檔次協(xié)商確定。

第十一條主車(chē)與掛車(chē)連接時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人在主車(chē)的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。

保險(xiǎn)期限

第十二條除另有約定外，保險(xiǎn)期限為一年，以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。

保險(xiǎn)人義務(wù)

第十三條保險(xiǎn)人在承保時(shí)，應(yīng)向投保人說(shuō)明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。

第十四條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案，并盡快進(jìn)行查勘。

保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見(jiàn)，造成財(cái)產(chǎn)損失無(wú)法確定的，以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。

第十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。

（一）保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況，及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知；審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。

（二）在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定，并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。

（三）對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。

第十六條保險(xiǎn)人對(duì)在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私，負(fù) 有保密的義務(wù)。

投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)

第十七條投保人應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢(xún)問(wèn)，履行如實(shí)告知義務(wù)。

在保險(xiǎn)期限內(nèi)，保險(xiǎn)車(chē)輛改裝、加裝或非營(yíng)業(yè)用車(chē)輛從事?tīng)I(yíng)業(yè)運(yùn)輸?shù)龋瑢?dǎo)致保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。否則，因保險(xiǎn)車(chē)輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第十八條除另有約定外，投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第十九條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施，防止或者減少損失，并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則，造成損失無(wú)法確定或擴(kuò)大的部分，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第二十條發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。

被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。

引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書(shū)面通知保險(xiǎn)人。

賠償處理

第二十一條被保險(xiǎn)人索賠時(shí)，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險(xiǎn)車(chē)輛行駛證和發(fā)生事故時(shí)駕駛?cè)藛T的駕駛證，并提供公安交通管理部門(mén)或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(shū)（裁定書(shū)、裁決書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等）及其他證明。

第二十二條因保險(xiǎn)事故損壞的第三者財(cái)產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn)，協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則，保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。