在线观看国产免费视频_亚洲视频三区_中文字幕在线观看网站_日韩视频免费在线观看_亚洲视频精品_天天夜夜操

當前位置:網站首頁 >> 作文 >> 醫生進修心得體會和感悟(優質18篇)

醫生進修心得體會和感悟(優質18篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-01-25 06:50:13
醫生進修心得體會和感悟(優質18篇)
時間:2024-01-25 06:50:13     小編:雁落霞

心得體會有助于我們加深對某一問題或主題的思考和理解。在寫心得體會時,要用一些具體的事例來支持自己的觀點。以下是小編為大家收集的心得體會范文,僅供參考,希望能給大家一些啟發和借鑒。這些范文包括了各個領域的心得體會,涵蓋了學習、工作、生活等方方面面,希望能給大家提供一些思路和靈感。在閱讀這些范文的同時,我們也可以發現其中的共同點和亮點,學習其中的寫作技巧和表達方法,以提升自己的寫作水平和素質。愿大家寫出一份優秀的心得體會,不斷反思和總結,不斷成長和進步。

醫生進修心得體會和感悟篇一

4月,我有幸來到了"浙江大學醫學院,附屬邵逸夫醫院——腎內科"進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫院以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫院內,隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業的舉止,無不體現了護理職業的力量。是什么造就了邵逸夫醫院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫院的護士,始終圍繞系統的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著"給予您真誠、信心、和愛"的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養的土壤里,醫院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫院一直秉承"nursingnurse"的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業自主的工作環境。委員會管理制度是邵逸夫醫院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫院管理、專業實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質化,搭建了臨床護士發展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫院先進的管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

建立良好的醫患關系大多在于服務態度。在腎內科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:"老李!老李!睜開眼睛!""張阿姨!攥住我的手!"或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農村轉過來的,而在我們醫院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句"謝謝或麻煩你了!",也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾,贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

無論患者對床位醫生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫生很優秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是"王婆賣瓜,自賣自夸"的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。

護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質量,避免醫療糾紛。

常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫院腎內科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

醫生進修心得體會和感悟篇二

進修是一種提高個人學術和職業能力的有效途徑,是當代社會中人們不斷進步、不斷提升自我的必備手段。而作為一名資深工程師,我也經常會參加各種進修培訓,以保證自己在工作崗位上的競爭力和專業水平。最近一次的進修活動,讓我深刻感悟到了許多關于職業發展、人生價值等方面的思考,對我的工作和生活也有著深遠的影響。

第二段:重點談論進修所帶來的個人變化。

通過不斷的學習和進修,我逐漸發現了一個道理:生命的質量取決于是否善用時間。作為一名從業多年的工程師,在工作中也遇到了很多問題和困難。但是,參加進行修培訓后,我意識到成功的人們并不是因為他們沒有錯誤,而是因為他們能夠不斷反思、不斷進步并在錯誤中學習。進修讓我變得更加謹慎、有耐心,我也學會了將時間花費在更有價值的事情上。

第三段:探討進修帶來的職業方面的提升和收益。

作為工程師,每個人都希望自己的工作能夠得到認可和贊賞。參加進修培訓可以增加個人的專業素養、拓展職業網絡,并且提升了自己的職業聲譽。同時,進修也幫助我極大地擴展了個人視野,拓寬了專業領域以外的經驗和知識。這些職業方面的提升和收益讓我更加充滿自信地面對未來的工作挑戰。

第四段:分析進修對于人生價值的提升。

參加進修培訓讓我更加深刻地認識到什么是人生的真正價值。與其獲得瞬間的榮耀和成功,更重要的是擁有一份充實、有意義的人生。通過進修,我學會了平和對待生活的諸多因素,懂得真正去體驗人生中那些有價值的東西。這也就讓我更加堅定了自己的人生方向和目標,更加自信地迎接生活的各種挑戰。

第五段:總結進修的體會和反思。

進修不僅讓我在專業上有了更高的聲譽,更讓我在人生的方方面面都受益良多。它讓我在思想和心理上均得到了很好的鍛煉和提升,以致于我逐漸學會了如何成為一名不斷進取的人。總而言之,進修伴隨著自我反思和不斷的個人修煉,讓我變成了更加成熟、自信、有思想的人。我也相信,未來我會更加努力地學習和進修,為自己的職業生涯帶來新的驚喜和成就。

醫生進修心得體會和感悟篇三

4月,我有幸來到了“浙江大學醫學院,附屬邵逸夫醫院——腎內科”進修學習,由于這次學習機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此行。來到邵逸夫醫院以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到一所醫院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學醫院內,隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅定的步伐、自信的言談、專業的舉止,無不體現了護理職業的力量。是什么造就了邵逸夫醫院的護士?走進花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫院的護士,始終圍繞系統的患者評估,正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業實踐來開展。日復一日,年復一年,秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務理念,她們的關愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定?在這方以開拓者、實踐者的愛為營養的土壤里,醫院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動,逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍。邵逸夫醫院一直秉承“nursingnurse”的理念,護士被關愛后才能更好的關愛病人,營造一個讓護士參與管理,學習成長,專業自主的工作環境。委員會管理制度是邵逸夫醫院護理部為實現一線護士參與決策與實施的重要手段,至今共創建了18個委員會,共有500多名護士參加,涵蓋了醫院管理、專業實踐和人文建設委員會,形成了縱橫交錯的網絡體系,使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐,保障了全院護理的同質化,搭建了臨床護士發展的平臺。為了更好的把時間還給護士,把護士還給病人,各部門以患者為中心的系統建設是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創造與眾不同。在短短的三個月時間里,我深切地感受到邵逸夫醫院先進的管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫患關系。

建立良好的醫患關系大多在于服務態度。在腎內科病房學習過程中,對我影響最大的便是他們的服務態度。護士的形象是醫院給公眾留下的印象,代表了醫院的整體形象。護士們的微笑服務不僅是禮貌,也是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫生到護士甚至到護理員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態度。醫生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫患的關系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫護的態度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個縣的農村轉過來的,而在我們醫院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中,我才意識到服務態度不是因為領導的要求才要提高,而是一個作為醫護人員對工作的熱愛和細膩的情感,從內心出發的一種態度。我個人認為,在我醫院醫護人員若提高了素質及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫患矛盾,贏得良好社會效益和經濟效益都具有重要作用。

二、醫護的協作關系。

無論患者對床位醫生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔心患者的病情或恢復程度慢時,護士會說:您放心,您的主管醫生很優秀、非常負責任,是個心細的人,您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫院的不信任、減少轉院率。

三、嚴謹的醫療作風。

護士輸完液體后給每個患者主動更換液體,護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養是我值得學習的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班,然后進行十五分鐘的業務學習。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚,即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監護、吸痰、氣墊床等設備時,當班護士主動清洗和整理。沒有人監督和罰款來做條件,尤其是心電監護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節處處體現了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態度。假如我們都擁有這種素質我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護理安全工作管理到位。

首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識,提高服務質量,避免醫療糾紛。

常言道:三分治療,七分護理。在邵逸夫醫院腎內科的學習時間雖然倉促,但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態度,把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和院領導的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯,但是進修學習的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協作,共創佳績!

2

頁,當前第。

2

1

2

醫生進修心得體會和感悟篇四

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修于北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診跟處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發癥及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養icu醫護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片,討論病情跟治療方案。icu醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內營養跟胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的并發癥,甚至死亡。

低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。

醫生進修心得體會和感悟篇五

時間過得飛快,轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。

隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里,zkrankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里,但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節外科專家,它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術,盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫的鼻祖,手術過程中每個醫生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,盡管已經很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質優良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫生都稱贊不已。德國醫生專業分工明確,每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”,在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫生這個職業是辛苦的,在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經有相當的水平,我想我們只有加強專業細化,發展專業特長,從而帶動整個骨科發展,才能更快的.縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

醫生在美國醫院進修見聞及感受。

引:明尼蘇達大學醫學院心血管科是美國醫院心血管科排名前十的醫院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內科放在一起的,互相之間的協作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術由外科醫生做,而后期的隨訪,治療就以內科醫生為主。當然,作為一名內科醫生,我的進修是在心內科進行的。

醫生進修心得體會和感悟篇六

進修是一種自我提升的方式,在不斷學習和交流中不斷充實自己。我曾參加過多次進修,每次都收獲頗豐。在這篇文章中,我想分享一些我在進修學習中得到的感悟和心得體會。

第二段:關于進修的重要性。

進修可以幫助我們提高專業素養,不斷學習新的知識和技能,適應不斷變化的社會和職場環境。通過進修,我們可以與來自不同地區、不同領域的人一起交流學習,開拓視野,增強溝通能力和人際關系。同時,進修也是一種對自己的投資,可以提高自信心和競爭力。

在進修學習中,我認識到一個人的成長不能僅僅依靠自身的努力,還需要有身邊的人的幫助和支持。與他人交流學習,在思想和方法上的碰撞,常常給我啟示和幫助。此外,進修還教會了我如何掌握更好的學習方法和技巧,在提高學習效率的同時保持好的心態和心理狀態。

第四段:進修帶給我職業化提升。

我參加的進修都與我的職業有關,這些教育和培訓不僅為我提供了與領域內頂尖人士交流的機會,還幫助我保持了在職業方向上的前瞻性和關注度,以及在業界的影響力和認知度。同時,進修也讓我認識到了自己的不足之處,不斷完善自己,提升自己。

第五段:總結進修的價值體現。

進修是人生不斷進步的重要途徑,它通過學習、交流、培訓讓我們不斷地提升自己、完善自己。得到了豐富的知識、提高了自身的綜合素質,進修還可以幫助我們更好地融入職場。每次進修的收獲都豐富多彩,讓我不斷地成長和進步。所以,我鼓勵每位有機會的人都要參加相關的進修活動,讓自己得到更好的提升和發展。

醫生進修心得體會和感悟篇七

隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里,但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現年76歲的院長thumler教授是德國著名的關節外科專家,它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫生這個職業是辛苦的,在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經有相當的水平,我想我們只有加強專業細化,發展專業特長,從而帶動整個骨科發展,才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

醫生進修心得體會和感悟篇八

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修于北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發癥及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養icu醫護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內營養和胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的并發癥,甚至死亡。

低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質量。

醫生進修心得體會和感悟篇九

醫生與患者唇齒相依,有著緊密的聯系,構建良好的醫患關系氛圍,維護和諧的就醫環境,醫生作為行為主體起著至關重要的作用。以下本站小編為你帶來醫生進修。

希望對你有所幫助!

首先,感謝院領導、科主任,護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間里,我深切地感受到人民醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習,讓我對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識。

這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規范化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分體現對病人的關心、照顧,一切以病人為中心,設身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫院的實際情況,結合時代的需要制定適合本院的。

規章制度。

并嚴格執行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發展的需要,為病人提供更優質的服務。這些不僅是培訓學習的新思想,也是時代對于護理提出的新的要求。

隨著時代的發展,對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發展的需要。通過這次培訓中,我學到了許多新知識。

首先:1.護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。

2.這次培訓也使我們的執業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床護士,我們與病人接觸最密切,應該給與病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫院的護理質量,同時給患者增加戰勝疾病的信心。

3.注意護理安全,避免醫療糾紛。人民醫院各種安全標識齊全,注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項,以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量,避免醫療糾紛,這一點也值得我們學習和借鑒。

4.通過本科階段護理理論的學習,我認識到隨著現代醫學模式的轉變,我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心,用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式,而與患者時時溝通交流是關鍵,也是做好整體護理的關鍵。

5.人民醫院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備,搶救物品齊全;病人概況及交班報告應由值班護理人員評價和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語;進修護士或實習護士填寫交班報告時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫院,我們吉慶醫院的管理制度有些松散,今后要針對我們醫院的實際情況,借鑒學習人民醫院的管理,制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。

通過學習和比較,我認識到我們醫院的護理還存在一些問題。例如。

1.服務態度不夠好,我們的護理服務還局限在打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而沒有注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,言行舉止沒有充分體現對病人的關心、照顧。

2.護理觀念落后與時代脫軌,我們的護理還是采用傳統功能制的護理模式,沒有與時代發展的要求想適應。

3.管理制度比較松散,沒有人民醫院的管理嚴格和正規。

針對上述問題,我認為應該學習借鑒人民醫院優秀的地方病做到如下整改:首先需要轉變觀念,加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉變首先是認識的轉變,通過學習整體護理理論,學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則,了解國內外護理學發展的動態,明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點,學習相關心理特征、營養知識、預防保健知識、疾病護理等有關專科理論的新進展,使我們在觀念上得到根本轉變,開闊視野與思路,進而做到以點帶面,為整體護理的開展奠定了思想基礎。.

其次,作為一名醫務人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時醫務人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著想,要好好用所學去實踐,真心地關心他人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護理。

第四,針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫院的實際情況,借鑒學習人民醫院的管理,制定出適合我們醫院的一套管理制度并嚴格執行。

在人民醫院進修的時間雖然倉促,但我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態度!把自己所學的東西學以致用。經過學習,我明白了醫院要適應醫學科學的發展,不僅僅使要跟上現代醫學發展的步伐,而且更重要的是提高我們的道德水平、專業技能和臨床護理質量。最后,我會在今后的工作中,在院領導的領導下立足本職工作,遵守醫院各種規章制度,踏踏實實工作,決不辜負醫院對我的期望。

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。

還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接-班就是十分了不起的事了。

失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

附一各項制度的完善性與執行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫生,還是護士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發藥等等護理操作都是兩人一起去執行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執行;在關節顯微外科,醫生在進行手法復位石膏外固定術時,使用利多卡因進行局麻之前,都讓別人幫忙進行核對,對方確認后才能使用。

在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護士仍與工作1~3年的年輕護士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護士的,在護理工作中,她們對能力的重視,遠遠大于工齡。并且她們的護長能根據護士的性格特點與能力來安排病區的護理管理qc工作。

進修生活是辛苦的,進修學習充滿著希望與激-情。只有在進修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。今天,我自認是滿載而歸,希望能將所學更好地服務于病人,為醫院和科室的護理發展做出自己應盡的努力!

2

頁,當前第。

1

1

2

醫生進修心得體會和感悟篇十

四川大學華西醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者萬、年手術量萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院,是目前世界單點規模最大的醫院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。華西醫院骨科分為三個病區,下設"關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學"六個亞專業醫療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,華西骨科做到了"零投訴零糾紛",在華西醫院骨科進修的三個月中,醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。

1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右,其中收住院近20人,其中創傷占絕大多數,有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫師已經進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。

2、充分做好醫患溝通,完善相關知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫師研究生醫師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。

3、規范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。

4、每個醫療小組排定每周固定2-3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。

5、加快床位周轉,對患者可以減少住院花費,對醫院可以增加效益,一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區,對于需長期住院患者,轉到二病區進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫,避免因床位引起的糾紛。

6、各亞專業組分工明確,加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者,例如:遇多發骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出,本組患者由其他醫療組長全權負責。

二、科研方

華西醫院近年來在nature、science、newenglandjournal發表自主知識產權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經費總額達億;今年前三季度共發表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠華西醫院;骨科與國外知名教授常有往來,經常有國外專家來醫院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。

華西醫院骨科每年培養博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉,每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:

1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,華西醫院專門制定了一系列患者知情同意書,醫患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監護,做到隨時發現問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外,各專業組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。3、救治義務,是工作重心,也是醫療質量的體現,從而實現最終的治療目的。

通過這三月的學習,讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。

醫生進修心得體會和感悟篇十一

作為一名職場人士,不斷提升自己的能力與素質,是非常必要的。而進修就是一種提升自己的方式,無論是技術方面,還是職業知識方面,進修都能夠讓我們學到更多、更深入的知識。在今年,我也參加了一場進修班的學習,不僅學到了新知識,更多的是感受到了進修的意義和價值。

第二段:學習的難度與挑戰。

進修班雖然是在工作之外進行的,但很多時候需要花費大量的時間和精力。課程內容極為豐富,有時候需要趕作業、看書、做筆記,在這個過程中不斷地碰到挑戰與困難。隨著學習的深入,我開始體會到了學習的艱辛和對自己的嚴格要求。

第三段:學習的成就與樂趣。

盡管學習過程中有時很累很煩,但是當我的成績出現時,我更加珍惜這次進修的機會,同時也感到自己的付出是值得的。通過進修班的學習,我不僅學習到了新的知識,也培養了自己的思考能力和總結能力,上課時與同學們的互動交流,更讓我感到學習的樂趣所在。

第四段:進修的意義與價值。

通過這次進修,我深刻地認識到進修對職業發展和個人成長的重要性。無論是對于行業領域內的專業知識深入學習,還是通過針對性的進修提升自身的核心能力和綜合素質,都能讓我們更快速、更好地適應職場環境,進而實現自身的職業目標。在當前的社會背景下,進修已成為不可或缺的一個環節,也是職業人士應該堅持的一種學習方式。

第五段:總結。

通過這次進修班的學習,我感到自己受益匪淺。在今后的職業道路上,我將更加重視進修學習的機會和方式,學習更多有用的知識,提升自己的職場素養,讓自己在職業生涯中不斷實現進步與突破。同時,我也希望能夠通過自己的經驗,為其他有類似需要的人提供一定的參考和建議,一起分享進修的意義與價值。

醫生進修心得體會和感悟篇十二

為期三個月的進修學習生活已經結束。在這短短的三個月內,我學到了不少知識,感觸良多。

還記得,接到進修通知時,我內心萬分激動,十分感激醫院和科室給了我這次難得的進修機會。去進修之前,我就認真地復習了《臨床骨科護理學》中的有關內容,以加強自己的專科理論水平。并為此次進修學習做好計劃與設想。

也許自己的要求與期待過高,進修的前三周,內心十分失落,原因是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護理工作外,老師們很少給我們進修生講課,較少給我們進行十分正規的護理查房。當然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時交接班就是十分了不起的事了。

失落之余,只能主動向護長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點鐘后去參加《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習。護長答應之后,我每天不到七點半就換好工衣出來,先做好一兩個術后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班的學習結束后,工作之余,我常常去參加大學或醫院舉行的一些學習講座。在附一,有很突出的一方面就是學習的機會很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學習的機會。我在這三個月內,參加了大學、附一舉行的許多學習課程,如《臨床路徑在優質護理服務中的應用》學習班、“院內壓瘡的認識”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進展”及《臨床護理教學新理論與實踐技能》學習班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學科診治研討會”。這些課程、學習班或研討會,不僅豐富了我的專業知識,讓我了解了更多、更新、更先進的技術,更重要的是讓我看到了護理事業的美好未來。

此外,讓我感觸頗深的是,進修的學習方法不同與其它的學習。如果我們用十年以前實習的態度和方法走進進修的地域,那樣可能收益不多,就像我進修的前三周的經歷,總想著“老師會主動教我”,“護長會妥善安排好自己的進修學習”,最后只能失望。進修學習,是一種“自我尋求、自我思考”的學習。在進修過程中,要學會“偷”。自我學習與偷學,對每一個進修生都十分重要。附一的老師,大多數對知識產權的保護意識都很強。當想把一些有價值的資料拿去復印,借口問“可不可以帶回宿舍看過兩三天還回來。”她們總會很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。”這樣,只能想辦法回去“學習”了。作為進修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。

醫生進修心得體會和感悟篇十三

進修是人們在工作之余或是退休后的一種重要學習方式,通過進修,我們可以拓寬知識面,提高自身綜合素質。而在進修的過程中,我們也會獲得一些寶貴的感悟與心得體會。本文將從目標明確、學習方法、交流與分享、實踐應用以及持之以恒等五個方面,談談我在進修中的感悟與體會。

第二段:目標明確。

進修過程中,明確學習目標是非常重要的一步。我曾經參加了一期與我所從事工作密切相關的進修班,為了明確我的目標,我在進修之前制定了一個明確的計劃。我列出了想要學到的知識點和技能,并設定了一個實際可行的時間表。在整個進修的過程中,我不斷審視并調整我的目標,確保我可以在規定的時間內實現自己的進步。通過這種方式,我可以更清晰地看到前進的方向,提高我的學習效果。

第三段:學習方法。

在進修中,學習方法的選擇也是非常重要的。在我個人的經驗中,結合實際工作中的問題學習是一種非常有效的方法。每當我遇到工作中的困惑,我會嘗試從進修中學到的知識中找到解決方案。此外,借助現代技術手段,如網絡學習平臺和在線課程,也是非常便捷高效的學習方法之一。通過這種學習方法的選擇和靈活運用,我能夠更好地掌握知識和技能,提高自身的專業能力。

第四段:交流與分享。

在進修的過程中,交流與分享是相當重要的環節。我記得有一次,我在與一位同行交流時,不僅學到了他的經驗和技巧,也向他分享了我在課程中學到的一些新知識。這種雙向的交流與分享,讓我受益匪淺。通過與他人分享,我不僅鞏固了自己的學習成果,也可以幫助他人解決問題,提高整體的學習效果。因此,我非常推崇在進修中積極參與交流與分享,進一步拓寬自己的視野。

第五段:實踐應用與持之以恒。

出自 m.xunshida.cn

無論是什么樣的進修方式,最終都需要將所學知識應用到實踐中。在我的進修過程中,我盡量將所學的理論知識運用到實際工作中。通過不斷的實踐,我在工作中遇到的問題也逐漸減少,并能夠更好地解決遇到的困難。此外,持之以恒也是進修的關鍵。每個人的學習過程都是不斷積累和進步的過程,只有堅持不懈,才能夠真正取得長期的成果。在我將進修當作一種習慣后,我發現進修對于我的個人和職業發展都起到了積極的促進作用。

結論:

通過進修,我收獲了許多寶貴的感悟與心得體會。明確學習目標、選擇合適的學習方法、積極參與交流與分享、將所學知識實踐應用并堅持不懈,是我在進修過程中得到的重要啟示。我相信,只要我們在進修中不斷探索,不斷學習,就能夠實現自己的個人價值,為社會作出更大的貢獻。

醫生進修心得體會和感悟篇十四

學習已成為醫務人員提高自身綜合素質的學習模式,醫院醫生進修對醫生的就醫水平也是有很大幫助的。下面是本站帶來的醫院醫生進修。

希望大家喜歡。

首先要感謝醫院領導給予我這次寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。我進修于北京朝陽醫院,它是以呼吸、心臟為主的綜合醫院,尤其是呼吸科在全國領先。老師醫德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養,保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野,增長了知識,學習他們嚴謹的工作作風及科學的工作方法,駕馭先進儀器設備,掌握高精尖技術,也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念,從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學習期間,帶教老師對我是無微不至的關懷,剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫院環境,科室電腦操作,讓我盡快的熟悉環境。每天早上,他們主動提前30分鐘到崗,給自己管的病人測血壓,詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次,二線(總住院醫師)24小時吃住醫院,負責全院的會診和處理科室的一切事務,每周休息二天。查房時,首先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱讀病歷,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。

這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。講究求實事求是,重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。全科參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周一次科內學術或疑難病例討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解心臟病的并發癥及預防,處理。使得他們在工作中表現出臨危不懼和訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學習新知識。在科室工作時,我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在北京朝陽醫院習期間,開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。

北京朝陽醫院icu,是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一,同時承擔著培養icu醫護人員的教學工作。交完班后科主任和大家一起閱片,討論病情和治療方案。icu醫師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環穩定的醫師,通過先進的監測手段更具體地知道病人的情況,掌握合理使用機械通氣技術、營養支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮靜鎮痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理,避免過量的輸液造成組織的水腫,及其它惡性后果。在機械通氣上,根據不同病情選用最佳通氣方式,并應做到多觀察、多調整,根據不同的疾病狀態取得最佳的通氣比值。在營養支持的臨床應用上,危重病人能量的攝取分為胃腸內營養和胃腸外營養,但腸外營養不恰當的使用,會導致嚴重的并發癥,甚至死亡。

低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者,盡早地開通胃腸內營養,在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效。抗生素的合理使用,對于icu病人存在多管道,感染風險性高,通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等),盡可能地減少感染機會。對培養結果確定選用合理的抗生素,規則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者,長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫護人員的操作活動等,嚴重影響病人休息,增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發生、誘導遺忘,減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗,最大程度地恢復和保持病人的生活質量。

秋去冬來,寒意漸深,思鄉之情愈濃,特別是眼看年關將近,學業也近結束,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。

早已慕名浙一醫院屬全國十強醫院之一,小女子有幸能在其綜合重癥icu進修學習呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起,踩著單調的步伐往返于醫院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經離別人很遠很遠的距離,在專業上。所以,在浙一進修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

浙一醫院開展的很多先進醫療技術在全國領先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術等以及icu的重癥監護等等,早已馳名在外,吸引了全國各地一批批醫務人員紛紛選擇來這里進修學習,甚至還有英國的護士來這里實習,東南亞國家的醫學碩士生等。浙一醫院能在國內醫療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫務人員密不可分,濃郁的學習氛圍,開放的學術思想,踏實的醫術操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創立,不只與先進的醫療設備有關,更與先進的醫療理念、勤奮執著的學習實踐有關。學習,學習,再學習;思考,思考,再反思;實踐,實踐,再實踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創新,創新,再創新,這是我眼里的浙一。

當初選擇外出進修學習,身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經就讀小學二年級,這個階段的女子應該就是在家相夫教子,享受生活消磨時光的年紀了,進步應該是更年輕人的事情,進修辛苦不說,且進修學習沒有獎金,收入會少很多,進修根本就是賠本買賣,不值。進修已近結束,當初無悔的執著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。

在這里我感學習之辛苦、生活之清淡,不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合icu呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我師從于他,為他淵博的呼吸醫療知識和深厚全面的醫學技能所折服,特別是在呼吸專業上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細,踏實工作,飽滿的工作熱情,精細的學術風格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫生,他對循環的透徹獨到理解,常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據例,談笑梳理,精準點撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護理專業畢業,準備報考國際護士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫學專業基礎方面的幫助指導,她們在單位都是優秀的護士長,在這里都是好學上進的現代新女性,是我學習的榜樣。還有更多良師益友,不一一細說了。

用一句話來結尾吧。作為女子,唯有學習才能奮發,唯有學習才能立本,唯有學習才能安身,學習讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。

今年11月份,在醫院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫院進行為期一個月的進修學習。煙臺毓璜頂醫院是山東省內著名的三級甲等醫院,是國家關節鏡培訓醫療,科研人才培養的重要基地,設有2600張床位,共27個病區,7個手術室,27個萬級層流手術間,5個百級層流手術間,5個普通手術間。90余名手術室護士,每個手術間都配有齊全的設備與先進的儀器。一個月的學習生活既緊張又快樂,不僅豐富了我的關節鏡手術操作護理理論知識,更使自己的業務實踐能力得到了提高。現將一些進修體會和感想寫下來,與大家一起分享和提高。

一、服務意識是保障。在毓璜頂醫院手術室,他們的服務態度和服務意識非常強烈。每位到手術室的病人醫生護士都會熱情的接待,并給予手術部位標記化,讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關的問題他們都會主動解釋清楚,不厭其煩,直到病人和家屬滿意為止。

二、加強習。在毓璜頂醫院手術室無論工作多么繁忙,每周二早上都要進行學習半小時,每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用,無菌操作,外科鋪巾等)的培訓。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術和過硬的本領。我想,只要我們也能像他們那樣做,更系統地進行強化培訓,我們手術室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術的護理專科化管理。毓璜頂醫院手術室的器械管理、手術專科化等方面都有很多值得我們學習的地方,手術護士分組,分為脊柱組、關節組、小兒組、創傷組、手外科組、腔鏡組等,各組的護士一般都做自己組的手術,這樣比較容易跟醫生配合,手術流程也非常熟練。

四、關節鏡手術理論聯系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的,例如:關節鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌,關節鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關節鏡手術的特殊性,對關節鏡手術操作的配合也非常重要,盡量減少手術操作時間,而且對手術間的空氣消毒也很嚴格。因為關節鏡是無菌要求非常嚴格的手術。在帶教老師的帶教和我的積極學習下,我掌握了關節鏡手術的各操作要領,并獨立完成了關節鏡手術的專科護士職責,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比,發現我們與毓璜頂醫院即存在差距也有我們的優勢。例如它們要求在手術通知單上注明術中的手術體位、特殊用品、內植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術;我院在器械的清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對手術間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的,回首這段時光,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多最新的理念。我決心把學到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的手術室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫院醫院,感謝我所在的醫院領導為我提供這次進修學習的機會,使我開闊了眼界,增長了知識,為今后的工作打下了良好的基礎。

醫生進修心得體會和感悟篇十五

第一段:引言(200字)。

醫生作為社會的重要一員,需要具備扎實的醫學知識和專業技能,以提供高質量的醫療服務。然而,在全球化的今天,醫生還需要具備跨文化溝通的能力。為了增強醫生的外語溝通能力,許多醫生會選擇進修外語。我是一名醫生,多年前決定進修英語,通過這段時間的學習,我深有體會:醫生進修外語不僅僅是為了提高溝通能力,更是為了提升自身的專業素養和國際視野。

第二段:提高溝通能力(200字)。

醫生們在日常工作中需要與患者、同事以及國際醫學界進行有效的交流。掌握一門外語可以更好地與患者溝通,幫助他們了解病情、接受治療,并提供相關的健康指導。同時,與國際醫學界的交流可以促進醫學技術的分享和合作,拓寬醫生的學術視野。在進修外語的過程中,我通過模擬患者病情討論、英文病例報告等活動,不斷提升自己的溝通能力和應對復雜場景的能力。

第三段:提升專業素養(200字)。

外語不僅是工具,更是一門學問。通過學習外語,我們可以深入了解國外醫學界的最新進展和研究成果,與國際同行交流經驗與見解。我發現,進修外語不僅加強了我對醫學知識的儲備,還讓我能夠熟練閱讀國外醫學文獻,將這些新知識應用到臨床實踐中。在進修外語的過程中,我利用網絡資源和學院的資源,閱讀大量醫學文獻,參加國際醫學會議和學術交流,不斷更新我的專業素養。

第四段:拓寬國際視野(200字)。

學習外語的過程中,我們不僅僅學習了語言,還了解了不同國家和地區的文化、歷史和社會制度。這樣的交流和了解有助于我們更好地了解西方國家的醫療體系,借鑒其先進的管理經驗,為我國的醫療事業提供參考。同時,通過赴國外學習和工作的機會,醫生們還能更深入地感受到不同國家的文化差異,增加自身的跨文化交流能力。在我的學習中,我積極參與國際交流項目,與外國醫生進行互動,拓寬了自己的國際視野和文化背景。

第五段:總結(200字)。

醫生進修外語不僅僅是為了提高溝通能力,更是為了提升專業素養和國際視野。通過外語學習,醫生們可以更好地與患者和國際同行進行溝通,提供高質量的醫療服務。同時,外語學習還能增加醫生專業素養,為醫療技術的進步和創新提供更多可能性。此外,外語學習還可以拓寬醫生的國際視野,提高跨文化交流的能力,為醫生的未來發展打下堅實的基礎。因此,醫生進修外語是一項重要且值得推廣的工作。

醫生進修心得體會和感悟篇十六

第一段:醫學進步的不斷推進給臨床醫生帶來了更高的要求和更廣闊的知識視野。因此,作為一名醫生,不僅需要具備扎實的專業知識,還需要不斷進修和學習,以適應社會的發展變化。近期,我參加了一次關于臨床醫學進修的培訓班,通過這次培訓,我收獲頗豐。

第二段:在進修的過程中,我最深刻的體會就是不斷學習的重要性。進修課程涵蓋了臨床醫學、醫學倫理、醫療管理等多個方面的知識,通過學習這些新知識,我發現自己的專業水平得到了進一步提升。特別是在了解新的診療方案和治療技術的同時,我對疾病的認識也得到了新的深度和廣度。

第三段:進修課程還給我提供了一個與來自不同背景和經驗的醫生們交流的機會。在培訓期間,我結識了來自各地的醫生,我們互相分享了臨床經驗和治療方法,這種交流不僅豐富了我的專業知識,也增進了我對不同地區醫療實踐的了解。在與其他醫生的討論中,我不僅發現了自己的不足之處,也收獲了更多思考和反思的機會。

第四段:除了專業知識和經驗的提升外,進修還培養了我批判性思維和問題解決能力。進修課程中的案例討論和小組討論,讓我學會了從多個角度去看待問題,并找尋最優解決方案。通過這次進修,我在如何應對復雜的臨床問題和醫患之間的關系上有了更深入的思考和認識。

第五段:最后,我認為進修的過程并不僅僅是知識的獲取,更是一種對自己和工作的肯定與投入。進修讓我重新審視自己的職業道德和責任感,讓我明確了作為一名醫生的責任和使命。我將以更加積極的態度,更高的要求對待我的工作,并將所學知識運用到實踐中,為患者提供更為優質的醫療服務。

總結:通過這次進修,我不僅增加了專業知識和技能,更加深了對臨床醫學的理解和對醫生角色的認識。進修讓我更加清晰了醫生的職業發展道路,并給予了我更多的信心和動力。我相信,只有不斷進修和學習,才能更好地適應社會的發展,為患者提供更高質量的醫療服務。

醫生進修心得體會和感悟篇十七

時間過得飛快,轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來,我仿佛又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和贊嘆,感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。

隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里,z krankenhaus。這是個看起來很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪里,但是這個醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現年76歲的院長thumler教授是德國著名的'關節外科專家,它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3-5臺的關節置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫生這個職業是辛苦的,在德國作醫生也不例外。

就骨科專業技術而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經有相當的水平,我想我們只有加強專業細化,發展專業特長,從而帶動整個骨科發展,才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細致,更人性化是我今后努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收獲,這些必定在以后的工作實踐中起到好的作用。

醫生進修心得體會和感悟篇十八

大學xx醫院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術量6.3萬臺次的集醫療、科研、教學于一體的大型綜合醫院,是目前世界單點規模最大的醫院,擁有9個國家級重點學科,而骨科也在其列。xx醫院骨科分為三個病區,下設"關節外科、脊柱外科、上肢創傷、下肢創傷、骨腫瘤、以及運動醫學"六個亞專業醫療單元,年手術量達6500臺次。從20xx年至今,xx骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫院骨科進修的三個月中,醫療、教學和科研都了我們很深刻的感受。

1、xx骨科平均每日接收急診患者達30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創傷占絕大多數,有大約10例行急診手術,其余限期手術。早晨7:45準時交班,由總住院醫師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學資料),由各主管醫師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術情況、術前術后影像學資料),由各主管醫師匯報病史行術前病例討論,各主任和專業組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫師已經進入手術室行相關術前準備,例如下肢轉子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業組長或者主治醫師進行晚查房,解決相應問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據具體情況實施皮牽引或骨牽引。

2、充分做好醫患溝通,完善相關知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫療材料使用知情同意書、醫患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術前小結及手術計劃核準書、特殊藥物知情同意書、醫學生及試用期醫學畢業生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫師研究生醫師,對患者提出的每一點疑問,都詳細解釋,術前談話時詳細到具體手術過程的講解。

3、規范合理用藥,術后當天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術后第二天起僅使用維持水電解質平衡的基本藥物。

4、每個醫療小組排定每周固定2—3天為自己的手術日,其余時間不安排該醫師的手術,如遇特殊情況,可在手術臺次未安排滿時行連臺手術;這樣給醫師一定時間去解決患者術前術后的相關問題。

5、加快床位周轉,對患者可以減少住院花費,對醫院可以增加效益,一般創傷患者術后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設立二病區,對于需長期住院患者,轉到二病區進一步治療,如需再次手術治療時,再次轉回。由專人負責床位預約事宜,方便患者就醫,避免因床位引起的糾紛。

6、各亞專業組分工明確,加強協作。本專業組不得收治其他亞專業組患者,例如:遇多發骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術,必須請上肢組醫師施行上肢骨折手術。如醫療組長外出,本組患者由其他醫療組長全權負責。

xx醫院近年來在nature、science、newenglandjournal發表自主知識產權論文4篇,獲國家973、863、國家自然科學基金項目1000余項,經費總額達6.5億;今年前三季度共發表sci360余篇,有9種學術期刊掛靠xx醫院;骨科與國外知名教授常有往來,經常有國外專家來醫院講學,我們恰逢澳大利亞著名關節外科專家ramisorial教授交流來訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫師每年發表核刊論文三篇以上。

xx醫院骨科每年培養博士生10余名,碩士生20余名,培訓進修生50余名。在骨科各個病區輪轉,每個病區3個月。實習生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,xx之所以在醫療質量、安全工作方面全國領先,主要在以下三個方面突出:

1、告知義務,即患者知情同意權,無論病情變化、特殊檢查、術前談話、特殊材料、還是實習醫生臨床教學、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫院專門制定了一系列患者知情同意書,醫患雙方共同簽字后附在病案中。

2、注意義務,是指對患者病情的觀察,監護,做到隨時發現問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規的主任查房外,各專業組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫和值班醫生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫師隨時處理組內患者問題。

3、救治義務,是工作重心,也是醫療質量的體現,從而實現最終的治療目的。

通過這三月的學習,讓我們年輕醫生看到了自己與國內先進同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應從自身的點點滴滴做起,為新醫大一附院骨科中心的發展貢獻出自己的一份力量。

全文閱讀已結束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔
a.付費復制
付費獲得該文章復制權限
特價:5.99元 10元
微信掃碼支付
已付款請點這里
b.包月復制
付費后30天內不限量復制
特價:9.99元 10元
微信掃碼支付
已付款請點這里 聯系客服
主站蜘蛛池模板: 亚洲va中文字幕无码毛片 | 孕妇怀孕高潮潮喷视频孕妇 | 日本高清一区免费中文视频 | 国产69精品久久 | 狼人综合伊人网 | 小向美奈子在线观看 | 色欧美在线视频 | 99久久久无码国产精品免费 | 久久久久久香蕉 | 搡女人真爽免费午夜网站 | 香港三级日本三级韩国三级 | 蜜臀久久精品99国产精品日本 | 18性xxxxx性猛交 | 久久精品夜色噜噜亚洲a∨ 久久精品一二三 | 成人年人免费看xxxxxxx | 免费黄在线 | 国产精品一品二区三区的使用体验 | 中文久久乱码一区二区 | 中文无码一区二区三区在线观看 | 国产男女无套 | 午夜精品久久久久久久99婷婷 | 成人网ww555视频免费看 | 成人免费在线网站 | 久久久国产精品入口麻豆 | 我要看一级黄色毛片 | 日本高清视频www在线观看 | 欧美日韩一区二区久久 | 男人的天堂2018无码 | 韩日三级视频 | 成人无码视频在线观看网址 | 久久久久久国产精品视频 | 国产成人一区二区三区视频 | 黄色3级视频 | 福利在线免费观看 | 国产精品久久久久亚洲影视 | 亚洲精品午夜一区人人爽 | 日韩大片av | 黄色性网站 | 日本中文字幕在线播放 | 四虎国产精品成人免费影视 | 在线中文字幕视频 | jizz亚洲女人 | 依依色综合一道本 | 欧美久久久久久 | 影视av| 肉色丝袜小早川怜子av | 亚洲精品在线观 | 成人免费福利视频 | 超级av在线 | 成人做受黄大片 | 国产成人无码精品久久久性色 | 六月丁香在线视频 | 成年人视频在线播放 | 蜜桃av噜噜一区二区三区 | 日本高清aⅴ毛片免费 | 国产成人无码一区二区在线播放 | 欧美成年人网站 | 精品人妻av一区二区三区 | xvideos成人免费中文版 | 91成人网在线播放 | 国产精品嫩草av | 亚洲精品一区中文字幕乱码 | 欧美第一页草草影院 | 欧美伊人 | 男人的天堂一区 | 男女后式激烈动态图片 | 亚洲第一色图 | 欧美交换配乱吟粗大在线观看 | 少妇h视频 | 免费男女乱淫真视频免费播放 | 亚洲综合二区 | av午夜精品 | 超碰中文字幕在线 | 6080毛片| 日韩少妇内射免费播放18禁裸乳 | 中文字幕麻豆 | 欧美精品亚洲 | 日本福利一区二区 | 亚洲四区 | 天天干天天操天天摸 | 亚洲一区无 | 欧日韩av | 性欧美久久 | 九色在线| 伊人久久无码中文字幕 | 久久精品一本到东京热 | 精品国产aⅴ | 亚洲天堂区 | 国产毛片毛片毛片毛片毛片 | 上司的丰满人妻中文字幕 | 草逼视频网 | 77久久| 久久亚洲精品国产精品紫薇 | 日本黄色片视频 | 日本一级免费视频 | 国产亚洲精品久久19p | 美女露隐私网站 | 91爱在线观看| 欧美一级欧美三级在线观看 | 国精产品一区一区三区免费完 | 亚洲乱人伦中文字幕无码 | 天堂无人区乱码一区二区三区介绍 | 日日操夜夜爱 | 久久久久久久成人 | 国产在线观看中文字幕 | 99久久99久国产黄毛片 | 欧美性猛交xxxx免费看蜜桃 | 三级黄色片网站 | 国产波霸爆乳一区二区 | 超色视频 | 亚洲三级在线 | 亚洲 小说区 图片区 都市 | 欧美性受极品xxxx喷水 | 国产欧美一区二区精品仙草咪 | 在线看片无码永久免费视频 | 热99re6久精品国产首页青柠 | 国产三级无码内射在线看 | 狠狠干伊人网 | 丰满的继牳3中文字幕系列 丰满的少妇xxxxx人伦理 | 美女毛毛片 | 日本一区二区三区免费高清 | 99re6在线视频精品免费下载 | 在线视频自拍 | 宅女午夜福利免费视频 | 欧美mv日韩mv国产网站 | 青青草小视频 | 国产成人精品a视频一区 | 日本在线免费 | 国产一级淫片a级aaa | 亚洲国产精品区 | av动漫大尺度在线 | 女人被狂c躁到高潮视频 | 密色av| 狠狠躁日日躁夜夜躁2022麻豆 | 嫩草影院在线观看视频 | 中文天堂在线资源 | 国产无线一二三四区手机 | 精品国产乱码久久久久久夜甘婷婷 | 欧美精品成人a区在线观看 欧美精品成人久久 | 四虎影院在线观看免费 | 中文字幕91 | va亚洲va欧美va国产综合 | 狠狠干狠狠撸 | 国产精品欧美一区二区三区 | 性欧美又大又长又硬 | 深夜福利网站 | 欧美一区二区三区精品免费 | 好吊妞视频988gao免费 | 久久国产精品广西柳州门 | 日本三级免费 | 欧美一级淫片aaaaaaa喷水 | 亚洲视频中文字幕在线观看 | 国产精品视频免费 | 欧美xxxxav| 国产精品色哟哟 | 国产成人a在线观看视频 | www.色欧美 | 欧美一级高潮片 | 欧美成人xxx | 日日骑夜夜操 | 熟女人妻水多爽中文字幕 | 99精产国品产在线观看 | 亚洲欧美日本国产高清 | 日韩欧美在线观看一区二区三区 | 欧美性猛交乱大交 | 亚洲国产成人精品久久久国产成人一区 | 国产一区二区三区在线观看 | www插插插无码免费视频网站 | 欧美成人三级伦在线观看 | 香蕉av一区 | 超碰人人人人人人人 | 91精品国产日韩91久久久久久360 | 亚洲春色综合另类网蜜桃 | 亚洲欧洲视频 | 好紧好爽好湿别拔出来视频男男 | 色综合a怡红院怡红院 | 亚洲欧美日韩成人 | 另类αv欧美另类aⅴ | 亚洲精品91 | 两个人看的www视频免费完整版 | 国产成人免费一区二区三区 | 脱岳裙子从后面挺进去在线观看 | 国产无套粉嫩白浆内谢在a 国产无套粉嫩白浆内谢在线 | 无码人妻精品一区二区三区久久久 | 中文字幕校园春色 | 日本一区二区三区高清在线观看 | 第五色婷婷| 精品久久毛片 | 天天摸天天添 | 国语自产偷拍精品视频偷 | 亚洲五月婷 | 国产黄色一级片 | 欧美视频网站中文字幕 | 娇小发育未年成性色xxx8 | 久久中文字幕在线 | 黄色三级a| 国产性生活毛片 | 成人视品 | 蜜臀aⅴ国产精品久久久国产老师 | 精品极品三大极久久久久 | 色婷婷av一区二区三区之红樱桃 | 国产又色又爽又黄又免费 | 欧美人妻一区二区三区 | 一本久久精品一区二区 | 日韩在线观看一区二区 | 欧美伊人久久大香线蕉综合 | 91福利在线观看视频 | 毛片麻豆| 伦人伦xxx国语对白 伦为伦xxxx国语对白 | 91久久嫩草影院一区二区 | 欧美综合在线视频 | 成人天堂视频理伦片 | 国产成人精品综合在线观看 | 在线成人一区二区 | 亚洲片在线观看 | 天堂视频在线 | 欧美精品色婷婷五月综合 | 午夜免费片 | 国产激情视频一区二区三区 | 特级做a爰片毛片免费看 | 91看片在线| 黄色国产一区 | 精品亚洲成a人无码成a在线观看 | av丝袜天堂 | 国产精品va无码一区二区 | 羞羞视频靠逼视频大全 | av不卡在线 | 看国产一级毛片 | 真实国产老熟女粗口对白 | 蜜桃视频成人在线观看 | 欧美精品久 | 国产亚洲精品久久网站 | 国产成人手机在线 | 操韩国美女 | 亚洲综合在线网 | 欧美日韩在线影院 | 鲁丝一区二区三区免费 | 国产亚洲精品综合一区91 | 久久爽久久爽久久免费观看 | 激情在线网站 | 亚洲熟妇久久精品 | 国产主播一区二区三区 | 久草在线视频资源站 | 伊人影音 | 国产精品va在线观看无码 | 萌白酱在线观看 | 精品熟人一区二区三区四区 | 久久久久久久久亚洲 | av国産精品毛片一区二区三区 | 欧美黄色性生活 | 中文字幕无码乱码人妻系列蜜桃 | 日本另类αv欧美另类aⅴ | 中国大陆一级片 | 日本aaaaa高潮免费 | 日韩一级在线观看视频 | 国产精品-色哟哟 | 成熟女人毛片www免费版在线 | 国内一区二区 | 6—12呦国产精品 | 国产乱淫片视频 | 第九色 | 麻豆av免费观看 | 欧美成人久久久 | 深爱激情av | 空姐毛片 | 另类天堂网不卡另类系列 | 一级不卡毛片 | 五月婷久久 | 日本疯狂做爰xxxⅹ高潮视频 | 国产日韩综合 | 国产超碰人人爽人人做人人添 | 中文字幕网站在线观看 | 成人在线视频一区二区三区 | 青青青草网站免费视频在线观看 | 欧美在线免费观看视频 | 美日韩视频 | 韩国午夜理伦三级2020苹果 | 日本免费人成视频在线观看 | 一本大道久久东京热无码av | 欧洲经典二三区 | 青青草手机视频在线观看 | 精品人妻久久久久久888 | 久久久久久久久久久久久女过产乱 | www.av免费| 成人精品视频一区二区三区尤物 | 欧美午夜在线观看 | 国产伦精品一区三区视频 | 亚洲人成电影网站色 | 美女无遮挡免费网站 | 视频日韩| 久久久久青草线综合超碰 | 国产欧美日韩va另类在线播放 | 激情欧美一区二区免费视频 | 欧美成人国产 | 亚洲精品国产精品自产a区红杏吧 | 日本三级中国三级99人妇网站 | 久久福利在线 | 久久夜色噜噜噜av一区二区 | 欧美人做人爱a全程免费 | 中文字幕人成乱码熟女免费 | 毛片在线免费播放 | 尤物yw午夜国产精品视频 | 成人午夜免费无码区 | 成人毛片免费网站 | 少妇高潮淫片免费观看 | 91美女诱惑 | 成在人线av无码免观看麻豆 | 无码中文av波多野吉衣迅雷下载 | 欧美激情亚洲一区 | 把女邻居弄到潮喷的性经历 | 国产乱色国产精品播放视频 | 日韩国精品一区二区a片 | 激情av网站| 亚洲成人网在线播放 | 色一情一乱一伦一区二区三欧美 | 性猛交xxxx乱大交中国 | 青青草自拍 | 老美黑人狂躁亚洲女 | 日韩欧美一二三 | 久久久久久久久久久一区二区 | 天天躁日日躁狠狠躁av麻豆 | 午夜精品久久久久久久久久久久久蜜桃 | 黄色小视频在线看 | 蜜桃视频在线观看www | 一级片免费在线 | 久久国产中文 | av在线免费播放网站 | 麻豆av剧情| 天堂乱码一二三区 | 一本色道久久综合狠狠躁篇的优点 | 韩日精品视频 | 美女黄视频在线观看 | 99蜜桃臀久久久欧美精品网站 | 欧美日韩在线二区 | 2020久久香蕉国产线看观看 | 黄色欧美视频 | 亚洲综合三区 | 古代中国春交性视频xxx | 久久久久99精品成人片直播 | 久久久久久久麻豆 | 美女隐私黄www网站免 | 欧美黑人又大又粗xxxxx | www.中文字幕在线观看 | 久久国产精品首页 | 中文字幕老妇偷乱视频在线小说 | 女同久久另类99精品国产 | 日本韩国欧美一区二区三区 | 日本成人精品视频 | 国产又粗又猛又黄又爽性视频 | av不卡在线免费观看 | 国产91在线精品 | 精品久久久久久国产 | 久久少妇视频 | 久久久久一级 | 国产乱淫av麻豆国产 | 国产精品久久久久久久久久久杏吧 | 国产女主播在线播放 | 艳妇臀荡乳欲伦交换在线看 | 四虎永久在线视频 | 久久久久久国产精品免费免费男同 | 久久久久伊人 | 国产在线一级片 | 精品二三区| 免费黄色小视频在线观看 | 日本老年老熟无码 | 青青草成人免费 | 人妻少妇精品系列 | 视频二区中文字幕 | 福利视频91| 伊人蕉 | 91精品视频一区二区 | 狠狠一区 | 国产精品视频合集 | 欧美成人一级视频 | 业余 自由 性别 成熟偷窥 | 亚洲国产va | 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃不卡 | 日韩精品视频在线免费观看 | 国产精品揄拍一区二区久久国内亚洲精 | 亚洲 精品 主播 自拍 | 亚洲爽爽网 | 男人的天堂一级片 | 日本三级韩国三级三级a级中文 | jjzz黄色片 | 综合色网站 | 99久久国产精 | 91久久偷偷做嫩草影院 | 狠狠五月深爱婷婷网 | 国产又粗又黄又长又爽动漫 | 日韩国产精品一区 | 亚洲一区二区日本 | 亚洲综合另类小说色区一 | 无码国内精品久久人妻 | 国产精品一品二区三区四区五区 | 早川濑里奈av在线播放 | 一区二区三区国 | 少妇特黄v一区二区三区图片 | 国产日韩第一页 | 久草资源在线 | 欧美多人片高潮野外做片黑人 | 一个人看的毛片 | 欧美俄罗斯乱妇 | a点w片| 激情丁香六月 | 成人亚洲天堂 | 日本囗交做爰视频 | 午夜视频在线瓜伦 | 少妇野外性xx老女人野外性xx | 精品人妻无码一区二区三区抖音 | 国产成人aⅴ | 久久人人爽天天玩人人妻精品 | 国产福利片在线观看 | 少妇av射精精品蜜桃专区 | 亚洲国产精品久久久久久无码 | 国产美女无遮挡裸色视频 | 天天插天天干天天操 | 国产精品香蕉在线观看 | 免费大片黄在线观看视频网站 | 久久在线看 | 亚洲自偷精品视频自拍 | 同性情a三级a三级a三级 | 99re6热在线精品视频播放 | 人人玩人人添人人澡超碰 | 亚洲一区二区三区成人网站 | 午夜熟女毛片蜜桃传媒 | 简单av在线 | 国产91高潮流白浆在线麻豆 | 人妻无码一区二区三区免费 | 日韩天堂在线 | 欧美激情亚洲激情 | 另类内射国产在线 | 992tv人人草 992tv又爽又黄的免费视频 | 中文av免费| wwwxxx黄色片| 久久久久美女 | 亚洲成av人片在线观看无 | 粉嫩一区 | 真实亲伦对白清晰在线播放 | 在线视频观看免费视频18 | 日本伦片免费观看 | 国产婷婷在线观看 | 日韩一区二区三区无码影院 | 日韩欧美在线视频免费观看 | 国产伦子伦视频在线观看 | 国产日韩欧美亚欧在线 | 日韩大片免费观看视频播放 | 国产色诱视频 | www在线观看国产 | 天天插在线视频 | 色婷婷av一区二区三区之e本道 | 国产成人亚洲精品无码h在线 | 久久精品操 | 把腿张开老子臊烂你多p视频 | 少妇精品一区二区 | 在线视频91 | 国产天堂亚洲国产碰碰 | 欧洲金发美女大战黑人 | 97夜夜澡人人爽人人 | 优优色综合 | 无码 人妻 在线 视频 | 午夜美女久久久久爽久久 | 色噜噜狠狠色综合日日 | 国产精品18久久久久白浆软件 | 青青操在线观看 | 国产精品久久久久久久久久久久午夜片 | www.婷婷亚洲基地 | 成人a在线| 国产真实伦在线观看视频 | 国产黄a三级三级三级看三级男男 | 国产又爽又黄无码无遮挡在线观看 | 床戏做爰无遮挡摸亲胸小说 | 欧美a网 | 777久久精品一区二区三区无码 | 高清一级片 | 偷妻h高h短篇 | 男人深夜影院 | 免费在线你懂的 | 久久久久久亚洲精品无码 | 亚洲国产成人丁香五月激情 | 十八禁无遮挡99精品国产 | 国产一区二区三精品久久久无广告 | 国产人成高清在线视频99最全资源 | 国产欧美wwwxj在线观看 | 美女黄免费 | 一级福利视频 | 尤妮丝大尺度av在线播放 | 乌克兰av在线 | 日韩a∨精品日韩在线观看 免费特级黄毛片 | 影音先锋男人的天堂 | 国产人妖视频一区二区 | 精品国产免费久久久久久婷婷 | h视频在线看| 中文字幕精品av一区二区五区 | 欧美一区二区在线视频 | 日本在线不卡一区二区三区 | 国产交换配乱淫视频a | 日韩特黄色片子看看 | 国产污视频网站 | www国产成人免费观看视频,深夜成人网 | 狠狠撸狠狠干 | 91视频看| 国产娇小性色xxxxx视频 | a中文在线 | 免费成人av片 | 91精品情国产情侣高潮对白文档 | 丁香五香天综合情 | 久久久无码精品国产一区 | 亚洲欧美综合在线观看 | 国产欧美一区二区精品忘忧草 | 亚洲福利专区 | 欧美日韩综合 | 伊人一二三 | 欧美精品成人a区在线观看 欧美精品成人久久 | 久草免费福利 | 毛茸茸熟妇丰满张开腿呻吟性视频 | 国产精品无码永久免费不卡 | 丰满少妇在线观看网站 | 天天射天天干 | 国产精品人人爽 | 天堂网国产 | 波多野结衣丝袜ol在线播放 | 激情97综合亚洲色婷婷五 | 久久这里有 | 亚洲免费小视频 | 色综合久久久久综合体桃花网 | 国产一级免费观看 | 成人无码一区二区三区网站 | 成人拍拍视频 | 色偷偷色噜噜狠狠成人免费视频 | 亚洲国产成人精品女人久久久野战 | 久久爱综合 | 欧美黑人激情 | 三级黄色在线视频 | 国产成人精品一区二三区四区五区 | 久久精品日产第一区二区三区在哪里 | 狠狠干综合网 | a天堂最新版中文在线地址 a天堂最新地址 | 国产一级淫片s片sss毛片s级 | 久久久久久三级 | 欧美少妇网站 | 伊人性视频 | 狠狠躁天天躁中文字幕无码 | 99久久精品一区二区成人 | 非洲黑人狂躁日本妞 | 亚洲 中文 欧美 日韩 在线观看 | 日韩av片免费观看 | www91香蕉 | 中文字幕人妻无码一区二区三区 | 欧美艹逼视频 | 狠狠躁天天躁中文字幕无码 | 亚洲精品色情app在线下载观看 | 天天摸天天碰 | 少妇高潮疯狂叫床在线91 | 欧美中文字幕第一页 | 亚洲婷婷av | 久久久综合婷婷精品国产一区影院 | 欧美激情精品久久久久久变态 | 日韩欧美中文一区 | 丁香激情综合 | 国产亚洲视频在线播放香蕉 | 欧美激情欲高潮视频在线观看 | 91老色批| √天堂资源地址在线官网 | 国产精品国色综合久久 | 欧美多人猛交狂配 | 欧美色就是色 | 精品国模一区二区三区 | 国产精品无码成人午夜电影 | 国产特级毛片aaaaaaa高清 | 在线日韩视频 | 亚洲а∨天堂久久精品2021 | 五月综合色 | 成人免费看片在线观看 | 一本到高清 | www.自拍偷拍| 午夜在线观看网站 | 极品气质女神呻吟娇喘91 | 91超碰中文字幕久久精品 | 青草精品国产福利在线视频 | 婷婷伊人综合中文字幕 | 国产69精品久久久久999小说 | 亚洲成a人片77777在线播放 | 成人小视频免费观看 | 中文字幕av一区 | 艹少妇视频 | 一级黄色片在线 | 大又大粗又爽又黄少妇毛片 | 成人欧美一区二区三区在线观看 | 一级一毛片 | 日日夜夜综合网 | 欧洲女人牲交视频免费 | 蜜桃av无码免费看永久 | 毛片女人18片毛片女人免费 | 狠狠五月深爱婷婷网 | 亚洲aⅴ无码成人网站国产app | 亚洲91av| 国产午夜福利久久精品 | 日本女人黄色 | 天天操天天射天天爱 | 一本色道久久综合狠狠躁邻居 | 欧美福利一区二区 | www国产精品内射老熟女 | 天堂无码人妻精品av一区 | 永久免费精品精品永久-夜色 | 少妇被粗大的猛进69视频 | 国产猛男猛女超爽免费视频网站 | xxxxxx睡少妇xxxx | 88福利视频| 日韩欧美在线免费观看 | 美女内射视频www网站午夜 | 性欧美videos 另类喷潮 | 一本色道a无线码一区v | 中文在线√天堂 | 曰韩无码二三区中文字幕 | 18男女无套免费视频 |