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2023年醫藥費報銷申請書格式 費用報銷申請書格式(大全9篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-09-18 03:49:15
2023年醫藥費報銷申請書格式 費用報銷申請書格式(大全9篇)
時間:2023-09-18 03:49:15     小編:文軒

人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經的人生經歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫?下面是小編為大家收集的優秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫藥費報銷申請書格式篇一

尊敬的領導:

我是 ( )的一名退休職工,名叫 ,于 年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業病。后經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅1988年至20--年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的'費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人:/shenqing/

__年__月__日

醫藥費報銷申請書格式篇二

尊敬的領導:

我是xx的一名退休職工,名叫xx,于 xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后,我常感到身體不適,于 xx年經醫院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質所致,屬于職業病。后經多方醫治,病情仍然沒有好轉,所用治療費不計其數。僅19xx年至20xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發放,廠領導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前,廠領導已經更換了,我的.醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定,落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機械廠退休職工:

20xx年2月18日

醫藥費報銷申請書格式篇三

尊敬的領導:

我叫---,是---學校的一位老師,今年38歲。

我于20--年11月份在---學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉,后未予以重視未曾就診治療。20--年2月13日曾就診常寧市中醫院門診部,查左足正側位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發現左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫院檢查,檢查結果顯示:左足跟腱改變,左踝關節積液,需住院進行手術。

為了醫療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫院,動了手術,個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫療保險,為此,我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定,落實我的醫療費的報銷,本人及全家不勝感激。

此致

敬禮!

申請人:/shenqing/

__年__月__日

醫藥費報銷申請書格式篇四

書交至各班團支書或中隊長處,各班團支書或中隊長負責保管好所收的申請書,并將名單報至班主任處備案,作為班主任參考依據。要求用語文方格紙書寫,字數要求至少兩張方格紙。

(二)標題:“入團申請書”(居中)

(三)稱呼:一般寫“敬愛的團組織”之類的話,這個要頂格寫,后面加冒號。

(四)正文:

1、談清自己對團組織的認識和入團要求,這是青年加入共青團組織的思想基礎

2、向組織介紹自己的成長過程,個人在思想,作風,學習,生活,工作等方方面面的情況。

3、闡明自己入團的動機,態度及愿望,入團的動機、理由要重點寫。

4、入團申請書的最后部分,談談自己在入團后的打算,今后的發展方向。

行頂格寫。

(六)落款:要署上申請人所在中隊、姓名和成文日期,均寫在右下角,注意排列整齊。

醫藥費報銷申請書格式篇五

法定代表人:___

申請目的:依法對申請人進行破產清算,以公平清理債權債務,保護申請人的職工、債務人以及申請人和其他相關利益者的合法權益。

事實和理由:

東莞市__電子有限公司于20__年__月__日登記設立,系由___和___投資設立的企業。注冊資本港幣萬元。投資總額港幣萬元,經營期限年。現有職工人。生產經營范圍為:.最近一、兩年來,由于市場競爭越來越激烈,申請人的技術和管理等競爭綜合實力明顯不能適應市場競爭形勢,持續嚴重虧損,無法籌集資金予以彌補。根據申請人財務資料反映:截至20__年__月__日申請人應付貨款元人民幣;應付短期借款元人民幣(其中銀行借款萬元人民幣,大部分已設立擔保);其他應付款元人民幣;帳面總負債元人民幣。申請人現有資產帳面總額共計元人民幣,其中銀行存款元人民幣(已因訴訟被法院凍結),固定資產帳面合計元人民幣,土地使用權帳面計元人民幣(詳見資產狀況說明)債務大于資產元,嚴重資不抵債。自年月底以來正常生產經營無法維持,現在全部供應商停止供貨,生產經營活動已停止。

綜上所述,因申請人不能清償到期債務,明顯喪失清償能力,并且資產不足以清償全部債務,公司無法繼續經營,現特向法院申請破產清算,清理債務。

此致東莞市中級人民法院

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

醫藥費報銷申請書格式篇六

人民政府:

近年來,在市委、市政府正確領導下,我鄉的經濟和社會各項事業快速發展,并取得了顯著成效。今年,我鄉將按照市委、市政府的統一部署,認真開展各項工作,確保圓滿完成各項工作任務,在當前的工作中,我鄉有以下幾方面的工作還需市政府在資金等方面予以大力支持和幫忙:

1、黃金大道拓寬改造工程問題。去年8月我鄉啟動了對原唯一縣通鄉公路——黃金大道實施拓寬改造工程,工程按規定進行了招投標,工程拓寬改造總里程為12公里,工程總造價多萬元(含招標后增加項目),而上級補貼資金為萬元/公里,項目資金缺口達余萬元,而我鄉幾乎無資金確保工程如期完工。

2、入鄉便道養護問題。由于石江鄉只有黃金大道一條縣通鄉公路,為不影響群眾出行,我鄉在黃金水庫邊新修了一條臨時入鄉公路,總投資余萬元,目前尚欠工程款余萬元。

3、招商引資啟動資金問題。我鄉屬非資源型鄉鎮,經濟發展的重點為招商引資,招商引資前期投入較大,而我鄉資金困難,為確保完成招商引資工作任務,請市政府給我鄉安排必須的招商引資啟動資金。

申請人:

日期:

醫藥費報銷申請書格式篇七

青海省經濟貿易委員會:

青海百生洗煤有限公司原名青海百生物流公司,法定代表人:張冬青,實際控股人:曹吉。是一家主要從事煤炭倉儲、轉運、洗選加工的一體綜合企業,為方便公司經營活動,帶動地區經濟發展。于20__年11月5號在海北州注冊,后由于管委會要求,改名為青海百生洗煤有限公司,注冊資本金7000萬。

公司于20__年5月成立了物流部,該公司位于剛察縣熱水鎮北側5km處,占地面積約270畝。

一、地理位置:

公司選址于剛察縣熱水鎮煤礦中心區,位于剛察縣熱水鎮北側5公里處,熱水地區行政隸屬于海北藏族自治州剛察縣,界內用地20萬平方米,是青海省唯一的煤炭物流園,該園年產1500—20__萬噸精煤。

二、公司現狀:

公司下設辦公室;生產管理;財務管理;采購、銷售管理、物流等部門,為公司建設與運營提供了可靠的技術和物質保障。

三、公司運作情況:

剛察縣熱水鎮煤炭資源,依托自然資源優質,成為這一地區經濟發展支柱,自然形成了以煤炭為核心的產、運、銷產業鏈。為地方經濟發展發揮了極其重要的作用。為保證當地環境質量和煤炭轉運各環節之間的配合。地區附近現有青海焦煤集團、青海義海煤業、青海江倉能源公司十幾家煤礦企業作為煤炭轉運地,年產原煤20__多萬噸,原煤供應充足。

經過多年的奮斗,我公司有多年煤炭經營的經驗,和外省的客戶有著良好的合作關系,在山西、河北、山東等地都有穩定的'客戶基礎。從起初的運銷到現在的精洗深加工形成了一定的產業鏈,提高了煤炭的綜合使用率,更加合理的利用我省的煤炭資源,使其發揮最大的經濟效益。

我公司的煤炭運銷、精洗深加工產業在促進當地經濟、增加就業率、帶動當地其他產業的發展中也起到了一定的積極作用。由于我省的鐵路運力緊張,而利用汽車長途運輸具有運輸周期短、效率高的特點,所以我公司把汽車運輸作為運輸的主要運營手段,與多個物流企業都有良好的合作關系。我們相信憑借我們的經驗和能力,使青海物流市場規模化發展更強,更大!

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

醫藥費報銷申請書格式篇八

尊敬的學院教官隊:

鑒于我學院在暑假開學新生軍訓期間需要教官進行軍訓,我志愿加入學院教官隊。

正所謂“君子疾沒世而名不稱焉”,既然我有能力,有熱情,我就想借此機會展現自己,相信我們新一屆大一會在我的訓練和帶領下,成為一屆優秀的大學生。

我已經經歷了一次軍訓,軍訓的教官正是現在大二的學長學姐們,在他們帶我們那幾天,我無時不刻對他們充滿了敬意和崇拜,在他們的帶領下,我嚴于律己,勤奮訓練,養成了良好的生活習慣。

雖然每天的訓練十分辛苦,但是痛并快樂著,也正是在這樣的環境下,我和我同學之間結成了深厚的友誼,體會到學長學姐給我們的關懷和溫暖。

正是軍訓期間,教官對我的教誨和引導,成就了今天的我,讓我有了良好的生活規律和學習習慣。

我懷著感恩的心情想成為一名教官,以我自身良好的風尚引導我的學弟學妹們,讓這份溫暖永遠傳承下去,一級有一級的特色,一級有一級的溫暖。

此致

敬禮!

申請人:

時間:

醫藥費報銷申請書格式篇九

人民政府:

根據開平市機構編制委員會《關于市糧食局納入財政預算的通知》(開編〔20__〕51號)的規定,我局自20__年1月1日起納入市財政全額供給。按照粵府〔20__〕83號和粵府辦〔20__〕2號文件精神,糧食行政管理部門是地方人民政府主管糧食工作的執法機構。其主要職責是:一是負責建立和健全地方糧食安全預警和應急機制以及糧食工作政府負責制的落實;二是負責全市糧食總量平衡,調劑余缺和糧食市場流通的監督管理,協同有關部門規范糧食市場流通秩序;三是負責中央、省、地方三級儲備糧倉儲、運輸、基建的管理,執行國家糧油質量標準和糧油檢測制度,指導和檢查儲備糧油的保管,儲存安全和儲備糧油的收購、輪換工作,確保糧食安全;四是負責軍隊糧油計劃供應管理,指導、監督做好災區、水庫移民,缺糧貧困地區的糧食供應;五是負責糧食收購許可證資格審核發放工作;六是負責對歷史遺留“老糧、老人、老帳”三老問題和糧食企業離退休人員的管理工作;七是負責對托管企業的國有資產的保值、增值管理,確保國有資產不留失。

(一)我局20__年正常性業務開支費用共萬元,其中:辦公費用萬元、水電費萬元、郵電費萬元(含數字政府寬頻費萬元)、車輛費用萬元(超期公務車二輛的汽油、保險、維修費用)、印刷費萬元、業務招待費萬元、書報費萬元、旅差費萬元、會議費萬元、培訓費萬元、其他費用萬元(其中:駐軍慰問萬元﹑安全生產綜合治理計生獎萬元﹑現役軍人優待金萬元﹑法律顧問費萬元﹑機關工委活動經費萬元﹑碉樓整治費0。7萬元﹑糧食協會會費萬元﹑公益捐款萬元)。而財政預算定額撥給我局業務費萬元,加上我局年1-12月物業出租的“非轉經”收入萬元,全年業務費缺口資金萬元。

(二)我局在編人員20人,參照市府大院和其他行政單位每人每月元的下鄉費補貼標準,一年下鄉費補貼需萬元,市財政局撥款萬元,缺口資金萬元。

以上兩項合計,缺口資金為萬元。

我局純屬行政管理部門,所有資產物業已進行清產核資和移交市人民政府資產管理辦公室管理,除以上物業出租“非轉經”收入外,再沒有任何經營收入和行政收費,我局11﹑12月難以為繼,日常費用和下鄉費無法支付,影響了我局的正常運作。為使我局正常性的業務開展和調動干部的工作用心性,進一步完善糧食工作政府負責制,確保我市糧食安全和社會穩定。現祈請市政府予以支持資金萬元。

以上請示,當否,請批復。

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