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神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)修心得報告篇一
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會，我知道這次進(jìn)修的機(jī)會對我來說是實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間，我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐，多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機(jī)會，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識，同時也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院創(chuàng)建于xx年，是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色，承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級甲等綜合醫(yī)院，是新中國神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在宣武醫(yī)院進(jìn)修的6個月中，讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的很好，為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科icu進(jìn)修期間，是我感受和收獲最多的。初到icu時，監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌，每次學(xué)習(xí)的機(jī)會對我來說都如饑似渴，我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題，并結(jié)合實際解決問題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護(hù)士長講授的，她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題，作為管理者，要把自己也考慮到系統(tǒng)之中，用整體一元化模式考慮問題，護(hù)理工作中有差錯了，要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了，再針對問題提出整改措施，落實后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀，發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因，并總結(jié)。帶著王護(hù)士長教授的理念，在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺，神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多，護(hù)理生命垂危的重癥患者，監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的，但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過，從患者的喂養(yǎng)，皮膚黏膜護(hù)理，大小便的排泄，體位的舒適，到生命體征監(jiān)測，呼吸機(jī)管理，亞低溫治療，微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長劉芳，工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，知識淵博，她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方，這讓我們都很是敬佩，并且他好學(xué)好專研，為了做課題，她可以夜里只睡4、5個小時，半夜三點(diǎn)起來寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，就這一個課題，她可以研究的很細(xì)微很透徹，她為我們講課時說，重癥患者喂養(yǎng)時就像照護(hù)沒有任何自我保護(hù)能力的嬰兒，需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù)，這讓我記憶很深，讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個基本點(diǎn)吧。
讓我記憶很深的還有一件事情，就是帶教護(hù)師劉鳳春，有一位重癥患者，因為要泵點(diǎn)好幾種藥物，護(hù)士為她使用了三通接頭，但是在泵點(diǎn)藥物期間，患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象，細(xì)心的劉老師就琢磨原因了，她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試，發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集，但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄，藥典上也沒有記載，于是劉老師就此寫了一篇論文，這對其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服劉老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維，她不像我們平常那樣循規(guī)滔距，按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多，只言片語難以言盡，總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無止境，學(xué)然后知不足。看到北京宣武醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色，讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣，在以后的工作中，改變以往的理念，借鑒她們優(yōu)點(diǎn)，把宣武醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)修心得報告篇二
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對接下來的實習(xí)，努力扎實我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識，提高臨床護(hù)理工作能力。
致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體著力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位，利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協(xié)助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時為患者翻身拍背，促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液，因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20—30度，下肢遠(yuǎn)端高于近端，盡量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈回流。其實肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下床活動，并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動，內(nèi)外翻運(yùn)動，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)修心得報告篇三
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結(jié)講評，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。六、及時傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作，準(zhǔn)確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題，應(yīng)及時分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。
述職人：述職
20xx年xx月xx日
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)修心得報告篇四
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
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在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當(dāng)3床奶奶對我說：“孩子啊！我要死了，你不要哭啊！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
康復(fù)治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃，強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動運(yùn)動與被動運(yùn)動相結(jié)合的原則。急性期指導(dǎo)患者及家屬，擺放、上下移動癱瘓肢體的方法。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣。如病情穩(wěn)定應(yīng)及早做被動運(yùn)動及按摩。開始時被動運(yùn)動強(qiáng)度不宜過大，以免引起患者痛苦而拒絕練習(xí)；當(dāng)一側(cè)肢體有自主運(yùn)動，可以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身及扶助患肢運(yùn)動。出現(xiàn)自主運(yùn)動后，鼓勵患者以自主運(yùn)動為主，輔以被動運(yùn)動，以健肢帶動患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、及患肢運(yùn)動，并盡早進(jìn)行日常生活自理能力的練習(xí)。對說話有困難的患者，可借書寫方式來表達(dá)需要；對不能很好理解語言的患者，配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽劊粚?gòu)音障礙的患者，宜早期練習(xí)；練習(xí)越早，效果越好；對失讀、失寫的患者，可將日常用詞、短語、短句寫在卡片上，由簡到繁、由易到難、由短到長讓其反復(fù)朗讀、背誦等，持之以恒并及時鼓勵其進(jìn)步，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。
指導(dǎo)克服焦躁悲觀的情緒，建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意識模糊時，因不能表達(dá)自己的需要及感覺功能的減弱或喪失，生活不能自理，往往需要家屬的全面協(xié)助，由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復(fù)是個長期的過程，家屬常會有疲憊焦躁的情緒。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務(wù)人員的身上，這時我們要理解家屬，運(yùn)用溫暖的語言安慰家屬，告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復(fù)的重要性，適應(yīng)患者角色的轉(zhuǎn)變，避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行。尤其在協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒，營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重，將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，就需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這對我來說是一種新技術(shù)的學(xué)習(xí)掌握。呼吸機(jī)的工作原理，各種參數(shù)的意義及設(shè)定，呼吸模式的正確選擇，常見故障的維修處理等。使用呼吸機(jī)的患者要專人護(hù)理，密切觀察治療反應(yīng)和病情變化，并做詳細(xì)記錄。除生命體征、精神癥狀外，重點(diǎn)觀察呼吸情況，包括呼吸頻率、胸廓起伏幅度、呼吸肌運(yùn)動、有無自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血?dú)夥治觥＜皶r處理人機(jī)對抗，防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負(fù)荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士進(jìn)修心得報告篇五
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計劃并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結(jié)講評，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、
根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。六、及時傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務(wù)統(tǒng)計工作，準(zhǔn)確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題，應(yīng)及時分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。
述職人：述職
20xx年xx月xx日
