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糖尿病雙向轉診制度篇一

為促進衛生事業的發展，迎接衛生部將建立社區衛生服務機構與預防保健機構，醫院合理的分工協作關系，建立分級醫療和“雙向轉診”制度即社區衛生服務機構與區域大、中型綜合醫院，專科醫院簽訂協議。讓一般常見、多發的小病在社區衛生服務機構治療，大病則轉向二級以上的大醫院治療。在大醫院確診后的慢性病治療和手術后的康復則可轉到社區衛生服務機構。這樣就可以實現“小病不出社區，大病及時轉診”。“雙向轉診”制度的核心是兩者明確各自的職能，形成優勢互補，而不是相互搶奪醫療市場，這樣一可以緩解大型醫院的病床緊張，節約醫療資源。二可以提高社區衛生服務機構的就診率，能及時地掌握社區衛生服務的信息，增加社區衛生服務機構的業務收入，解決基層衛生機構資源閑置，實現基層醫務人員的價值。

針對有些人對“ 雙向轉診”的意義分不大清楚，特此提出以下看法：

一、什么是“雙向轉診”：

“雙向轉診”簡而言之就是“小病進社區，大病進醫院”積極發揮大、中型醫院在人才、技術及設備等方面的優勢，同時充分利用各社區醫院的服務功能和網點資源，促使基本醫療逐步下沉社區，社區群眾危重、疑難病的救治到大、中型醫院。

二、“雙向轉診”的好處：

小病分流到社區后，可以降低小病的醫療費用，社區醫院的醫療資源閑置現象將得到改善，大醫院由于康復病人“壓床”造成的醫療資源緊缺矛盾也會得到一定程度的緩解，大病到大醫院也不會人滿為患，看不上病。社區群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現復雜變化，可以通過“雙向轉診”獲得及時有效的保障，避免延誤診療時機，大醫院的住院病人在急性治療穩定后，可以轉診到社區醫院進行繼續康復治療，即節省了醫療費用又為其他急需住院的疑難危重病人創造了救治機會。大醫院解決了人滿為患的問題，就可以騰出更多的時間和精力致力解決疑難重病。

三、“雙向轉診”制度的關鍵：

規范化的管理，同時要做到區域衛生資源的合理規劃，合理利用資源按照社區人口密度，和根據當地發病率，并根據當地的醫療資源條件來定。要保證社區醫院有相當數量的病人轉給對口醫院，如果病人只對一個醫生和醫院，就用不著重復檢查，自然而然地形成有效的運轉。

對社區醫療信心不足，“雙向轉診”遭遇“零病例”。對“雙向轉診”現狀不容樂觀。本可以在社區衛生服務機構治愈的頭痛、腦熱，不少群眾卻寧愿繞遠到大醫院就診，本可以從大醫院轉回社區康復治療的病，不少市民寧愿多幾倍的錢留在大醫院。多數社區服務中心服務治療不賺錢。目前的不少基層衛生服務機構只能“單相思”，轉到大醫院的病人從來沒有主動申請轉回社區康復的。

綜上所述的問題，建議：

1、大醫院提供社區醫院在診治中有困難需要解決的急、難、危重病人的急會診、普通會診服務。

2、大醫院提供在社區醫院診治中無法解決的疑難復雜病人的轉診，專家特需門診提供產生的服務，病房提供“綠色通道”。

3、大醫院提供在社區醫院不能開展的大型檢查（如：ct、磁共振等）服務。

4、派醫務人員到社區醫院查房指導。

5、在社區醫院開展醫學知識講座和培訓。

6、為社區醫務人員免費提供進修、學習、參觀等方便。

總之，“雙向轉診”為患者省錢，在大醫院治療在社區醫院康復，這種轉診的就醫模式這患者節省不少醫療費用。

**鎮中心衛生院

2013-1-18

糖尿病雙向轉診制度篇二

家住浙江省杭州市濱江區浦沿街道的傅大爺在浙江大學醫學院附屬第二醫院接受了胃癌晚期手術，術后被轉到當地社區衛生服務機構接受抗感染和康復治療，結果治療和康復費用只花了6000元，比全程在浙醫二院治療節約了近50%的費用。記者采訪獲悉，自浙醫二院與杭州市4個街道社區衛生服務中心實行雙向轉診制度后，已有百余名患者像傅大爺那樣享受到了實惠。

針對實施過程中可能出現的“瓶頸”，該雙向轉診制度采取了幾項措施。一是與社保部門協商后，在杭州市率先建立雙向轉診病人醫療費用同一起付點制度，打消了患者轉診結報率低的顧慮。二是實行雙方醫療和檢測結果共享制度，病人下轉到社區時，醫院會通過信息平臺實時將診療信息傳送給社區接診責任醫師，以確保診療的連續性，減少重復檢查和浪費。三是建立實時經治醫師雙向聯系和每周社區巡查房制度，實現對患者的有效跟蹤服務。四是建立遠程醫療會診平臺，確保雙向轉診醫療服務的連續和安全。與此同時，該院和社區全面構建起了“1+3”技術支撐體系，即每個社區責任醫師分別與浙醫二院3名不同專業的`專家建立結對幫扶關系，確保責任醫師能獲得長期、及時的技術指導和幫助。

閩南網8月8日訊年底前，龍文區所有標準化村衛生所，將完成鄉村衛生服務一體化管理。今后，符合條件的標準化村衛生所，將率先實施新農合普通門診在衛生所直接報銷。昨天，龍文區衛生局下發《關于推進鄉村衛生服務一體化管理的實施意見》（下稱《意見》）。

《意見》中明確，由龍文區衛生行政部門統一規劃和組織，以鄉鎮為范圍，實行“五統一兩獨立”為基本內容的規范管理，即衛生院（社區衛生服務中心）對村衛生所的規范建設、人員隊伍、業務工作、藥械配置、績效考核進行統一管理；村衛生所的法律責任獨立、財務核算獨立。

今年，龍文區擬建74家標準化村衛生所，目前已建好50家。原則上，每個行政村都將設置一家標準化衛生所，每個村衛生所（室）配備1名具有執業資格的醫生。

原則上，每個行政村設置1家標準化村衛生所，人口超過2000人的可增設1家，人口較少的行政村可合并設立。可聯辦、個人舉辦或衛生院舉辦。

標準化村衛生所實行全區統一的機構名稱、標牌、機構印章和工作制度牌。衛生院（社區衛生服務中心）受龍文區衛生局委托，對所屬行政村衛生所（室）實行統一管理，承擔行政管理和業務指導。

《鄉村醫生從業管理條例》頒布后，新進入村衛生所（室）的人員應具備執業助理醫師及以上資格。每個村衛生所（室）至少有1名鄉村醫生，由村民委員會推薦，衛生院（社區衛生服務中心）考核，經龍文區衛生行政部門批準注冊，身體健康。衛生院（社區衛生服務中心）將定期組織對鎮、村衛生人員的業務技術和醫德醫風等進行考核，考核結果記入個人業務檔案，并報龍文區衛生局備案。

在業務管理方面，各村衛生所（室）要建立健全各項規章制度和診療規范，做到依法執業，規范服務。處方、門診病歷、診療日志等各種醫療文書按規定全區統一，并制定統一的藥品、急救、雙向轉診、公共衛生服務、財務等管理制度。村衛生所（室）要做到門診有登記，用藥有處方，轉診有記錄，疫情有報告，并書寫規范。

村衛生所（室）要積極配合疾控、婦幼、衛生監督等完成基本公共衛生服務項目、重大公共衛生項目和日常公共衛生管理等工作。衛生院（社區衛生服務中心）對村衛生所（室）的基本公共衛生、新型農村合作醫療，業務培訓等工作，要統一安排、管理、考核。

藥品與器械管理方面，標準化村衛生所要全面配備使用《福建省基層醫療衛生機構用藥目錄（最新版）》內的藥品，并由衛生院（社區衛生服務中心）統一招標、采購和配送，實行零差率銷售。要求設置國家基本藥物使用專柜，建立明細臺賬，規范藥品的進銷管理，并公開上墻。屆時，符合條件的標準化村衛生所將率先實施新農合普通門診報銷制度，一般衛生室參照執行。

衛生院（社區衛生服務中心）應指導所轄村衛生所（室）的衛生人員合理使用藥物，加強業務培訓，做好日常監督管理。

龍文區衛生局依據《福建省基層醫療衛生機構績效考核實施方案》，制定考核實施細則，成立考核領導小組，負責對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）進行績效考核。而鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）對村衛生所（室）進行考核，區衛生局將組織相關人員進行抽查、復核。考核結果將作為政府補助經費的發放依據。

《意見》規定，村衛生所（室）獨立經營、核算，自負盈虧，公開醫療服務和藥品收費項目及價格，要做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證，收費項目規范，票據齊全。龍文區衛生局將委托區衛生工作者協會統一印制相關收費票據并進行嚴格管理和監督。

糖尿病雙向轉診制度篇三

雙向轉診制度及服務流程與各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立雙向轉診制度，目的是為本市居民提供方便、快捷、優質、連續性的醫療服務，有利于加強我院與各鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心醫生之間的聯系，逐步形成一個有序的雙向轉診網絡，為即將出臺的醫療保險制度即大病進醫院、小病進社區、合理分流奠定良好的基礎。

l、負責向各鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心和社區居民推薦醫院專家，承擔社區醫療顧問。

2、負責接診社區衛生服務中心轉診的患者，使轉診患者得到及時、有效的診治。

3、社區衛生服務中心如遇急重癥患者，根據病情，將病人轉我院急診，以保證及時、有效的搶救治療，急診科任何醫務人員不得延誤及推委病人。

4、根據病情，醫院認定確能轉回社區的病人，轉出科室把關，科室應安排副主任醫師以上的負責這項工作，以確保醫療質量和醫療安全。

5、定期召開鄉鎮衛生院及社區醫療工作會議，及時總結雙向轉診工作中的問題和經驗，隨時完善鄉鎮衛生院及社區衛生服務雙向轉診工作。

6、結合會診中的常見問題組織專家講座。

1、負責向轉診病人針對性推薦專家。

2、鄉鎮衛生院、社區醫生要認真填寫轉診單。

3、接診海城市正骨醫院轉回鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、社區站的病人，并及時與醫院醫生聯系，建立良好的合作關系。

4、有責任隨時反饋醫院專家的服務情況、醫療服務質量，進一步提高雙向轉診的醫療水平。

5、與醫院聯合對鄉鎮衛生院、社區居民開展健康教育、健康促進活動。

（一）上轉條件：

1、臨床各科急危重癥，社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院難以實施有效的'救治病例。

2、不能確診的疑難復雜病例。

3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。

4、疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例。

5、需要到上一級醫療機構做進一步檢查，明確診斷的病例。

6、其它因技術、設備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉條件：

1、急性期治療后病情穩定，需要繼續康復治療的病例。

2、診斷明確，不需要特殊治療的病例。

3、需要長期治療的慢性病病例。

4、老年護理病例。

5、一般常見病、多發病病例。

1、社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院按轉診原則將病人轉至我院急診科或相關科室。

2、轉診病人持“雙向轉診單”到醫院就診。

3、轉診病人病情穩定后，醫院各科室應及時將病人轉回社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院繼續進行康復治療。

1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。

2、加強溝通協調：全院各部門互相配合、溝通協調，作好轉診銜接工作，確保轉出方、轉入方及被轉者三方滿意。

3、開展督促檢查：采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經驗，發現和解決問題，并將檢查考核情況通報全院。

糖尿病雙向轉診制度篇四

一、雙向轉介分類 雙向轉診分為上轉和下轉。?

（一）上轉?

（二）下轉?

1、由大理州第二人民醫院轉介到各縣市疾病控制中心。

二、轉介對象 患有精神疾病的大理州常住人口。?

四、轉介指征?

（一）上轉指征 1、各類精神疾病的發作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁 動、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過程中出現與抗精神病藥相關的急性毒副反應；5、在家維持治療效果不好，病情復發或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監管無力需住院治療的患者； 8、社區“關鎖”的精神病患者。

五、轉診流程?

（三）下轉 病人或家屬持主管醫生開具的“康復者社區轉介信息卡”到大理州第二人民醫院精防辦，精防辦根據患者需求和轄區資源，與疾控中心、 康復服務機構或相關單位聯絡，協助患者辦理社區康復服務，為患者提供跟蹤訪視和社區康復服務 。

六、工作要求

1、堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

3、大理州第二人民醫院精防辦負責轉介病人的協調與聯絡。

4、對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系，協助轉診。

5、患者表現暴-力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯系轄區派出所協助轉診。

6、轉診病人應具備醫療費用支付能力，包括醫保、自費或社會醫療救助等。

糖尿病雙向轉診制度篇五

一、工作原則

1、患者自愿原則。從維護病人利益出發，充分尊重患者及家屬的選擇權，真正使患者享受到雙向轉診的方便、快捷、經濟、有效的醫療服務。

2、分級管理原則。除按國家法律法規對傳染病、危重急診等特殊疾病轉診救治有特別規定外，一般輕度常見病、多發病及各種康復期病人主要在基層醫療衛生機構診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時上轉至渦陽縣中醫院。

3、合理診療原則。推進合理檢查、合理用藥、推行檢驗檢查結果互認，促進衛生資源共享和合理利用，切實減輕患者負擔，為群眾提供優質廉價的醫療服務。經實驗室質控評價合格，醫共體內互認臨床檢驗報告。

4、連續服務原則。利用衛生專網充分發揮遠程診療咨詢系統、遠程會診系統和雙向轉診信息系統的作用，建立起科學合理、有效便捷暢通的上下級轉診治療渠道，為病人提供整體性、連續性的醫療服務，尤其是經***醫院治療后病情穩定下轉病人，基層醫療機構要做好后續治療工作。

5、科學引導原則。要根據***醫院醫共體的發展方向和學科優勢，在醫共體內或醫共體間科學合理引導患者轉診。

7、轉診備案原則。各成員單位積極落實轉診備案制度，加強參合人員縣外就醫事前、事中及時報備的政策宣導，認真核實未經轉診直接到縣外就診患者的信息，切實維護縣外就醫參合患者利益。

8、責任追究原則。加強對縣外就診患者費用核實工作，對通過各種行為騙取城鄉居民合作醫療基金違法違規行為的，堅持發現一例曝光一例，造成城鄉居民合作醫療基金損失的（包括未遂者），納入重點管理人員名單進行管理，對于重點管理人員在3年內其城鄉居民合作醫療補償比例按照標準比例的50%進行補償。同時，重點管理人員不得享受城鄉居民合作醫療大病保險待遇。對于情節嚴重構成犯罪的，移送公安機關。

二、轉診細則

（一）轉診對象

1、醫共體內上轉對象。

（1）臨床各科急危重癥，基層醫療機構難以實施救治的病例；

2、醫共體內下轉對象。

（1）危急重期治療后病情穩定，適宜基層繼續康復治療的病人；

（2）診斷明確，需長期康復治療的慢性病人；

（5）****醫院與基層醫療機構商定的其他轉診病人；（6）其他適宜基層后續治療或康復的病人。

3、縣外轉診對象

****醫院確實無法診治的疾病，參合群眾到縣外醫療機構就診，經審核同意，辦理轉診備案手續后到縣外醫療機構就診。卻因急診未按轉診流程辦理轉診手續的，可先電話備案，在入院后7個工作日內憑急診證明或急診材料補辦轉診手續（省農合公布的預警醫院一律不予轉診，其醫療補償待遇由醫共體轉出醫療機構負擔）。

（二）工作流程

1、醫共體內上轉病人：基層醫療衛生機構的經治醫生將需上轉病人的相關信息轉渦陽縣中醫院進行進一步診治；（1）病人由下級經治醫生護送，填寫雙向轉診單轉給***中醫院雙向轉診服務科，由雙向轉診服務科根據病人病情需要，與專科病房醫生做好交接。

（2）病人自行轉院，雙向轉診單由病人或家屬攜帶，下級轉診單位與***中醫院取得聯系，減少病人就醫環節，提倡無縫轉診。

2、醫共體內下轉病人

（1）專科醫生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉歸、后續治療、康復指導等情況及時匯總報渦陽縣中醫院雙向轉診服務科。

（2）***醫院雙向轉診服務科及時將雙向轉診單相關信息分轉給病人參合所在鄉鎮衛生院。

3、縣外轉診病人經治醫生根據參合患者病情填寫《***縣城鄉居民合作醫療轉診單》，擬定轉診意見和轉往醫院，經病人和科室同意，報縣中醫院審核同意后向外轉診。

（三）補償管理

1、參合患者在縣域醫共體內一次診療過程住院并實現體內雙向轉診的，在結算時僅扣除一次最高級別醫療機構起付線，補償比例分別按照規定的補償比例進行補償，患者應得補償部分縣域醫共體足額補償給患者。

2、參合患者到縣外醫療機構就診，未辦理轉診手續直接到省內縣外醫療機構或省外醫療機構就診的，按照我縣《關于印發*****年度新型農村合作醫療補償實施方案的通知》(*衛〔****〕***號)文件規定執行。

糖尿病雙向轉診制度篇六

一、工作原則

1、患者自愿原則。從維護病人利益出發，充分尊重患者及家屬的選擇權，真正使患者享受到雙向轉診的方便、快捷、經濟、有效的醫療服務。

2、分級管理原則。除按國家法律法規對傳染病、危重急診等特殊疾病轉診救治有特別規定外，一般輕度常見病、多發病及各種康復期病人主要在基層醫療衛生機構診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時上轉至渦陽縣中醫院。

3、合理診療原則。推進合理檢查、合理用藥、推行檢驗檢查結果互認，促進衛生資源共享和合理利用，切實減輕患者負擔，為群眾提供優質廉價的醫療服務。經實驗室質控評價合格，醫共體內互認臨床檢驗報告。

4、連續服務原則。利用衛生專網充分發揮遠程診療咨詢系統、遠程會診系統和雙向轉診信息系統的作用，建立起科學合理、有效便捷暢通的上下級轉診治療渠道，為病人提供整體性、連續性的醫療服務，尤其是經***醫院治療后病情穩定下轉病人，基層醫療機構要做好后續治療工作。

5、科學引導原則。要根據***醫院醫共體的發展方向和學科優勢，在醫共體內或醫共體間科學合理引導患者轉診。

7、轉診備案原則。各成員單位積極落實轉診備案制度，加強參合人員縣外就醫事前、事中及時報備的政策宣導，認真核實未經轉診直接到縣外就診患者的信息，切實維護縣外就醫參合患者利益。

8、責任追究原則。加強對縣外就診患者費用核實工作，對通過各種行為騙取城鄉居民合作醫療基金違法違規行為的，堅持發現一例曝光一例，造成城鄉居民合作醫療基金損失的（包括未遂者），納入重點管理人員名單進行管理，對于重點管理人員在3年內其城鄉居民合作醫療補償比例按照標準比例的50%進行補償。同時，重點管理人員不得享受城鄉居民合作醫療大病保險待遇。對于情節嚴重構成犯罪的，移送公安機關。

二、轉診細則

（一）轉診對象

1、醫共體內上轉對象。

（1）臨床各科急危重癥，基層醫療機構難以實施救治的病例；

2、醫共體內下轉對象。

（1）危急重期治療后病情穩定，適宜基層繼續康復治療的病人；

（2）診斷明確，需長期康復治療的慢性病人；

（5）****醫院與基層醫療機構商定的其他轉診病人；（6）其他適宜基層后續治療或康復的病人。

3、縣外轉診對象

****醫院確實無法診治的疾病，參合群眾到縣外醫療機構就診，經審核同意，辦理轉診備案手續后到縣外醫療機構就診。卻因急診未按轉診流程辦理轉診手續的，可先電話備案，在入院后7個工作日內憑急診證明或急診材料補辦轉診手續（省農合公布的預警醫院一律不予轉診，其醫療補償待遇由醫共體轉出醫療機構負擔）。

（二）工作流程

1、醫共體內上轉病人：基層醫療衛生機構的經治醫生將需上轉病人的相關信息轉渦陽縣中醫院進行進一步診治；（1）病人由下級經治醫生護送，填寫雙向轉診單轉給***中醫院雙向轉診服務科，由雙向轉診服務科根據病人病情需要，與專科病房醫生做好交接。

（2）病人自行轉院，雙向轉診單由病人或家屬攜帶，下級轉診單位與***中醫院取得聯系，減少病人就醫環節，提倡無縫轉診。

2、醫共體內下轉病人

（1）專科醫生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉歸、后續治療、康復指導等情況及時匯總報渦陽縣中醫院雙向轉診服務科。

（2）***醫院雙向轉診服務科及時將雙向轉診單相關信息分轉給病人參合所在鄉鎮衛生院。

3、縣外轉診病人經治醫生根據參合患者病情填寫《***縣城鄉居民合作醫療轉診單》，擬定轉診意見和轉往醫院，經病人和科室同意，報縣中醫院審核同意后向外轉診。

（三）補償管理

1、參合患者在縣域醫共體內一次診療過程住院并實現體內雙向轉診的，在結算時僅扣除一次最高級別醫療機構起付線，補償比例分別按照規定的補償比例進行補償，患者應得補償部分縣域醫共體足額補償給患者。

2、參合患者到縣外醫療機構就診，未辦理轉診手續直接到省內縣外醫療機構或省外醫療機構就診的，按照我縣《關于印發*****新型農村合作醫療補償實施方案的通知》(*衛〔****〕***號)文件規定執行。

糖尿病雙向轉診制度篇七

為了給精神病人提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立精神衛生中心——鄉鎮衛生院雙向轉診工作機制，發揮鄉鎮衛生院的作用，做好社區精神疾病患者的監護、訪視與康復指導，為患者提供連續完整的治療康復服務，結合我縣實際情況制定本制度。

一、雙向轉診分類

雙向轉診分為上轉和下轉。

（一）、上轉

由鄉鎮衛生院轉診至縣精神衛生中心。

（二）、下轉

由縣精神衛生中心轉診至鄉鎮衛生院。

二、轉診對象

轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。

1、精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙等

2、老年性癡呆、腦血管病所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、慢性軀體疾病所致精神障礙等器質性精神病。

3.酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質或非成癮物質所致的精神障礙。

四、轉診指征

（一）上轉指征

2.有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;

3.疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；

4.治療過程中出現與抗精神病藥相關的急性毒副反應；

5．在家維持治療效果不好，病情復發或加重的患者；

6.病人或家屬要求門診或住院治療的患者；

7.家庭監管無力需住院治療的患者；

8．社區“關鎖”的精神病患者。

（二）下轉指征

1.診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩定者；

2.住院治療出院后，需進行社區跟蹤隨訪、教育康復者；

1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與鄉鎮殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系，協助轉診。

3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與精神衛生中心急診科聯系。

壺關醫療集團石坡鄉衛生院

糖尿病雙向轉診制度篇八

為了給患者提供方便、快捷、優質，連續性的醫療服務，進一步加強我院與上、下級醫院之間的聯系，逐步形成一個有序的轉診網絡，特制定本制度。

一、高度重視雙向轉診工作，對于只需進行后續治療、疾病監測、康復指導，護理等服務的患者，醫院應結合患者意愿，宣傳、鼓勵、動員患者轉入相應的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心，由下級醫院完成后續康復治療。

二、建立健全組織領導體系，加強雙向轉診管理，將其作為工作的重點任務之一。醫院成立雙向轉診領導小組，業務副院長為組長，醫務科科長為副組長，各臨床科室科主任為成員。

三、雙向轉診協議醫院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時直接溝通，建立急救綠色通道。

四、我院負責接收各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心轉診的患者,上級醫院轉回的病情穩定患者，使轉診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者，根據病情，協議醫院撥打我院急診科急救電話或將病人轉入我院急診科，急診科任何醫務人員不得延誤及推委病人，要保證及時、有效的搶救治療。轉診預約專線電話。

五、根據患者病情需要，病房科主任或診療組長認定確需要轉出的病人，需與上級醫院或下級醫院做好聯系，保證病人在轉出過程中病人的安全。

（一）轉入病人：接轉診病人后，在急診科進行轉診登記，實行優先就診、檢查、交費、取藥；需住院者優先安排。

（二）轉出病人：根據病情，需要轉到上級醫院進一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫生進行登記、填寫轉診病情介紹單，聯系好上級醫院，醫護人員要護送患者轉院，確保患者安全轉入上級醫院，并做好病情交接工作。符合下轉條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫生進行登記、填寫轉診病情介紹單，并聯系好下級醫院。由患者家屬附帶相關診療資料，將患者轉送至下級醫院。

七、雙向轉診需具備的條件

（一）轉上級醫院條件（除急診搶救外）

2.多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復雜病例；

3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發傳染病人；

4.疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例，因技術、設備限制或其他原因不能處理的病例。

（二）轉下級醫院

1.各種危重癥患者經救治后病情穩定進入療養康復期；

2.診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者；

3.手術愈合后需要長期康復的患者；

4.老年病人護理和照護；

5.心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區進行恢復性治療的患者；

6.經治療后病情穩定具有出院指征，家屬要求繼續康復治療者。

八、加大宣傳教育力度，使醫務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。

九、定期與簽訂雙向轉診協議的上下級醫院進行溝通，加強聯系，改進轉診協調配合能力。

十、全院各部門互相配合、溝通協調，作好雙向轉診銜接工作。各科室醫務人員要做好轉診登記。醫務科采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經驗，發現和解決問題，并將檢查考核情況納入月考核。