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醫(yī)院管理制度 寵物醫(yī)院管理制度篇一

（一)科室(部門）需購置的醫(yī)療設(shè)備，由科室（部門）負(fù)責(zé)人以書面形式報請主管部門、主管副院長簽署意見后轉(zhuǎn)交設(shè)備科。

（二）設(shè)備科負(fù)責(zé)將科室購置設(shè)備申請，報主管設(shè)備副院長簽署意見之后，再將全院各科申購的計劃匯總，呈報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。

（三）購置大型醫(yī)療設(shè)備，必須做好可行性論證，要進行市場調(diào)查、資料分析、檢索專利標(biāo)準(zhǔn)、廠家對比、質(zhì)量價格優(yōu)選。必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織進行實地考察，在此基礎(chǔ)上，參考三個品牌制定招標(biāo)技術(shù)參數(shù)。

（四）預(yù)算在一萬元以內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備，由主管設(shè)備副院長審批，設(shè)備科負(fù)責(zé)購買。一萬元以上五萬元以下的項目，由院長審批，設(shè)備科負(fù)責(zé)購買。

（五）五萬元以上十萬元以下的項目，必須經(jīng)醫(yī)院設(shè)備管理委員會、院長辦公會討論，院長審批同意后，呈報區(qū)衛(wèi)生局審批，同意后再由醫(yī)院設(shè)備管理委員會組織招標(biāo)采購，區(qū)衛(wèi)生局派人監(jiān)督招標(biāo)全過程。

（六)十萬元以上的項目(必須是列入年度計劃內(nèi)項目）經(jīng)院長審批同意后，報區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)計劃局、區(qū)財政局審批通過，由區(qū)政府采購中心組織（或委托）公開招標(biāo)。

（七）設(shè)備科按中標(biāo)通知書辦理合同及相關(guān)手續(xù)。

（八）設(shè)備到貨后，由設(shè)備科組織使用科室負(fù)責(zé)驗收并辦理入出庫和財務(wù)手續(xù)。

（九）萬元以上醫(yī)療設(shè)備，由設(shè)備科專人負(fù)責(zé)建立專件檔案。

（十）大型醫(yī)療設(shè)備實行問責(zé)制，認(rèn)真做好月、年度效益分析報告。

（一）新藥購進

1、新藥是指在我院沒有使用過的藥品。

2、新藥申請購進時必須使用通用名，由提出申請的臨床科室充分討論，科主任簽名后向藥劑科提交書面申請，需有詳細(xì)的申請理由，包括與同類藥品的比較信息。

3、藥劑科負(fù)責(zé)對申請購進的新藥進行書面評價，并將申請書匯總提交醫(yī)院藥事管理委員會討論。

4、醫(yī)院藥事管理委員會對決定購進的新藥以書面形式呈報院長審批，同意后向藥劑科下達《新藥購進通知》。

5、藥劑科按《新藥購進通知》進行采購，并通知提出申請的臨床科室。

6、申請購進的新藥若屬緊急用藥（指急救用藥、特殊用藥，包括保健用藥），按特殊情況審批:一萬元以內(nèi)由分管藥事副院長審批；一萬元以上五萬元以內(nèi)由院長審批。之后，由藥劑科立即進行采購。

（二）藥品招標(biāo)根據(jù)當(dāng)時國家、省、市出臺的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（一)科室(或部門）需裝修改建的項目，由科室（或部門）負(fù)責(zé)人以書面形式報請主管部門、主管副院長簽署意見后轉(zhuǎn)交總務(wù)科基建辦公室。

（二）基建管理人員做出預(yù)算后，報主管基建副院長審批或簽署意見，再呈報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。

（三）預(yù)算在一萬元以內(nèi)的零星項目，由主管基建的副院長審批落實；一萬元以上五萬元以下的項目，由院長審批；五萬元以上的項目，必須經(jīng)院基建管理委員會、院長辦公會討論，院長審批同意后，再呈報區(qū)衛(wèi)生局審批。

（四)區(qū)衛(wèi)生局審批同意后，五萬元以上二十萬元以下的項目，由醫(yī)院基建委員會組織招標(biāo)，參加招標(biāo)的工程隊必須有三個建筑裝飾公司以上。二十萬元以上(含二十萬元）項目，必須報區(qū)衛(wèi)生局委托區(qū)采購中心進行招標(biāo)。

（五）基建和財務(wù)部門必須認(rèn)真做好各個項目的預(yù)結(jié)算工作，特別要避免超預(yù)算施工的現(xiàn)象。

（六）基建項目竣工后，由基建科組織相關(guān)科室對工程項目進行驗收。驗收合格后，方可按合同協(xié)助辦理財務(wù)手續(xù)。

（一）目的

為了提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，以確保采購工作的準(zhǔn)確性和及時性。

（二）適用范圍

適用于多次為我院提供供應(yīng)服務(wù)的供應(yīng)商及人員。

（三）職責(zé)

1、供應(yīng)商應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行投標(biāo)中的服務(wù)承諾，做到服務(wù)態(tài)度誠懇，供應(yīng)及時，數(shù)量準(zhǔn)確。

2、使用科室應(yīng)對物資的質(zhì)量實行監(jiān)督，及時提出質(zhì)量意見。

3、倉庫管理人員負(fù)責(zé)對供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量和其供貨的準(zhǔn)確性、及時性進行監(jiān)督和信息分別反饋于科主任和供應(yīng)商。

4、采購員每季度負(fù)責(zé)收集匯總供應(yīng)商的服務(wù)情況，并進行原因。

5、藥劑/設(shè)備/總務(wù)負(fù)責(zé)人綜合供應(yīng)商情況，及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報和與供應(yīng)商溝通。

（四）工作程序

1、藥劑/設(shè)備/總務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)設(shè)立供應(yīng)商名冊登記及溝通制度。

2、采購人員和倉庫管理人員如發(fā)現(xiàn)供應(yīng)商不能按時提供服務(wù)或服務(wù)態(tài)度不好，要收集原因及時匯報。

3、采購人員應(yīng)向供應(yīng)商提出具體要求，規(guī)定供貨商的準(zhǔn)確性和及時性。

4、藥劑/設(shè)備/總務(wù)負(fù)責(zé)人每季度組織一次有關(guān)人員對供應(yīng)商進行服務(wù)評估，并及時向領(lǐng)導(dǎo)匯報情況和與供應(yīng)商進行溝通。

5、供應(yīng)商如在年內(nèi)出現(xiàn)供貨不及時或服務(wù)態(tài)度不好者，按如下規(guī)定處理。

（1）違反規(guī)定一次者給予批評教育。

（2）違反規(guī)定二次者給予警告。

（3）違反規(guī)定三次以上（含三次）取消下年度的投標(biāo)資格。

（五）支持性文件和記錄

1、驗收登記本。

2、供應(yīng)商服務(wù)評估表。

3、供應(yīng)商名冊。

醫(yī)院管理制度 寵物醫(yī)院管理制度篇二

本制度適應(yīng)于醫(yī)院所有辦公用計算機，各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守工作站管理制度進行操作。

一、工作站配置的計算機、打印機、ups等設(shè)備，科室應(yīng)指定專人保管和保養(yǎng)，能夠掌握計算、機基本知識和技能，對簡單故障能夠排除。

二、所有操作人員在計算機系統(tǒng)發(fā)生故障時，應(yīng)能說明故障發(fā)生的部位、故障現(xiàn)象等基本情況，以便于計算機中心維修人員能夠較準(zhǔn)確地判斷故障原因，帶好配件，快速處理。

三、操作人員須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，不得隨意扳動和操作無關(guān)的按鈕或開關(guān)，不得打開機箱蓋等外包裝物。

四、操作人員不得隨意更改、刪除工作程序，桌面設(shè)置等選項，否則會造成程序不能正常運行。

操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，及個人進入程序的用戶名和密碼，并注意保密，時常更換密碼。

五、操作人員上機操作時不得與無關(guān)人員閑談，避免或減少操作錯誤發(fā)生。

六、禁止非本工作站操作人員使用計算機，以免因誤操作而造成不必要的應(yīng)用程序或整個系統(tǒng)的混亂。

七、嚴(yán)格按照正常的開、關(guān)機順序操作，即:開機時先開顯示器、打印機，再開主機；關(guān)機時先關(guān)主機，再關(guān)顯示器、打印機。嚴(yán)禁人為非正常關(guān)機，否則，輕則造成長時間開機測試及部分軟件損壞，重則造成整個系統(tǒng)的癱瘓，甚至發(fā)生電流回?fù)簦瑹龎脑O(shè)備。

八、在下班后或長時間不工作時，應(yīng)關(guān)閉所有工作站及電源開關(guān)，一則節(jié)約電力，二則延長計算機使用壽命。

九、在使用鍵盤、鼠標(biāo)等機械性的設(shè)備時，應(yīng)做到輕敲、輕觸，避免因用力過猛造成損壞。

十、第七十三條在計算機工作時，主機和顯示器上面不得搭蓋任何東西，以保持其散熱好。在不使用時，應(yīng)用防塵罩將顯示器罩住，以防灰塵等的侵入。

十一、在打印過程中，嚴(yán)禁強行撕紙，要用自動切紙和走紙功能。同時禁止使用不合規(guī)格的紙張，以免縮短打印頭的壽命。

十二、遇到卡紙現(xiàn)象時，應(yīng)參照“打印機使用手冊”中的操作步驟解決，嚴(yán)禁生拉硬拽，造成打印頭及卷軸不必要的損壞。

十三、嚴(yán)禁頻繁開、關(guān)機，應(yīng)嚴(yán)格按照使用手冊進行進紙或退紙操作，以延長打印機的使用壽命。

十四、及時更換色帶，以免舊色帶將打印針拉斷。在更換時，應(yīng)嚴(yán)格按照“打印機使用手冊”中的說明進行操作，禁止違章操作，以免發(fā)生損壞色帶架的情況。

十五、對噴墨打印機更換墨水，嚴(yán)禁強行將墨盒架拉出，應(yīng)嚴(yán)格按照“打印機使用手冊”中的說明進行操作，以免發(fā)生損壞墨盒架的情況。

十六、嚴(yán)禁使用打印機打印與工作無關(guān)的內(nèi)容，做到節(jié)約用紙。

十七、保持工作站使用環(huán)境的清潔衛(wèi)生，注意防塵、防潮、防靜電，切實做到對設(shè)備的維護和保養(yǎng)。

十八、嚴(yán)禁在計算機上玩游戲，避免由此引發(fā)計算機病毒的侵害，給整個系統(tǒng)帶來嚴(yán)重的損壞。

十九、未經(jīng)允許或未經(jīng)殺毒，不準(zhǔn)擅自使用外來盤，避免將病毒帶入計算機網(wǎng)絡(luò)內(nèi)。

二十、未經(jīng)計算機中心人員的批準(zhǔn)，不得擅自修改計算機的軟、硬件設(shè)置及重裝系統(tǒng)，嚴(yán)禁修改刪除網(wǎng)上的軟件。

二十一、對于違犯規(guī)章制度進行操作的人員，視其情節(jié)情況給予相應(yīng)的處罰。

醫(yī)院管理制度 寵物醫(yī)院管理制度篇四

1、工作人員上班時衣帽整齊，給病人檢查及操作前后應(yīng)洗手或用速干手消毒液消毒。

2、普通病人和特殊感染病人分室就診，診查傳染病人后應(yīng)更換診查床單，物體表面用500—1000mg/l有效氯消毒劑消毒，醫(yī)護人員接觸傳染病人后應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑。

3、無菌操作應(yīng)戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和規(guī)程。堅持每日的衛(wèi)生清潔和每月的大掃除制度，診前10分鐘開窗通風(fēng)，保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。

4、每日擦拭診查床，更換床套，枕套。

5、治療室、換藥室每日用紫外線照射1小時（記錄燈管啟用時間和累計時間），酒精紗布擦拭紫外線燈管，保持無塵，定期空氣培養(yǎng)，并有記錄。

6、非一次性胃管、吸痰管、導(dǎo)尿管、肛管用后分別放在消毒液內(nèi)浸泡，再刷洗，晾干，表面涂少許滑石粉，置密閉消毒盒內(nèi)送供應(yīng)室滅菌后備用。

7、霧化吸入器專人使用后，螺旋管、面罩、霧化罐各關(guān)節(jié)拆開，用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈，晾干備用。

8、一次性注射器、針頭、輸液器、輸液瓶、彎盤、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、窺器等，用后醫(yī)院統(tǒng)一回收集中處理。

9、備用氧氣濕化瓶每周一次用消毒液浸泡后，再用清水沖洗，晾干，備用。正在使用的濕化瓶每日更換蒸餾水，吸氧管專用，用畢重新消毒。

10、電動吸引器、胃腸減壓器，洗胃機儲液瓶里的內(nèi)容物隨時傾倒，做到每日清洗，用畢先用消毒液浸泡消毒，在清洗干凈備用。

11、經(jīng)高壓滅菌的各種敷料桶（紗布、棉球）、無菌包，開封后的有效時間為24小時，并注明開封時間

12、無菌持物鉗干式保存，每4小時更換一次，并注明起用日期和時間。

13、接診室每日用消毒液擦拭桌面、椅面等物體表面。

14、體溫計用75%酒精浸泡消毒。指甲刀用75%酒精擦拭消毒。

醫(yī)院管理制度 寵物醫(yī)院管理制度篇五

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，并監(jiān)督落實；根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，確定本科室醫(yī)院感染管理重點，并組織實施。

2、監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作，對醫(yī)院感染可疑或確診病例，可能存在感染的環(huán)節(jié)、傳播途徑進行監(jiān)測，并采取有效防治措施。

3、對醫(yī)院感染散發(fā)病例要按要求登記報告。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，除應(yīng)積極治療病人外，尚應(yīng)保護現(xiàn)場，保存可疑污染來源物品和病人臨床標(biāo)本，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。對法定傳染病要根據(jù)我國傳染病防治法要求報告。

4、按要求對疑似病人或確診醫(yī)院感染病例留取臨床標(biāo)本進行細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏試驗。

5、制定本科抗菌藥物合理使用制度，并監(jiān)督檢查使用情況，防止耐藥菌株產(chǎn)生，減少抗菌藥物毒副作用和經(jīng)濟上不必要的損失。

6、極積配合醫(yī)院感染管理部門進行醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測，采取有效措施，有效降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。

7、參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

8、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術(shù)，切實做好對衛(wèi)生員、陪住者、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

9、結(jié)合本科臨床實際，開展醫(yī)院感染科研工作。

1、在科主任及醫(yī)院感染專職人員指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科醫(yī)院感染監(jiān)測、控制計劃的實施，對感染原因、感染環(huán)節(jié)、感染危險因素進行監(jiān)測，針對病因采取有效控制措施，以降低科內(nèi)醫(yī)院感染發(fā)病率。

2、監(jiān)督和檢查本病房醫(yī)師無菌操作、消毒隔離技術(shù)的應(yīng)用和抗菌藥物合理使用情況。

3、對疑似和確診醫(yī)院感染病人應(yīng)及時送檢標(biāo)本，做到有樣必采、正確采樣，及時進行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。

4、一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)和流行苗頭時，應(yīng)立即通知科主任和醫(yī)院感染管理科，積極協(xié)助專職人員開展流行病學(xué)調(diào)查，判斷可疑傳播途徑，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的發(fā)展和蔓延。

5、根據(jù)院方規(guī)定完成各種醫(yī)院感染監(jiān)測資料的上報工作。

6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，組織本科室開展預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

1、在護理部、科護士長及醫(yī)院感染科專職人員指導(dǎo)下，監(jiān)督、檢查本病房醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)等的實施情況。

2、在日常護理工作中，發(fā)現(xiàn)病人有院內(nèi)感染征象，應(yīng)及時通報主管醫(yī)師，督促主管醫(yī)師及時填表上報，并留取標(biāo)本及時送細(xì)菌學(xué)檢查及藥敏試驗。

3、監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒、傳染與感染病人、特殊多重耐菌株感染病人的隔離消毒管理情況。

4、做好高危易感人群的保護性隔離工作。

5、監(jiān)督、檢查病房配置和消毒藥械使用情況，及一次性醫(yī)療用品使用和管理情況。

6、做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視人員的衛(wèi)生管理與日常宣教工作。

7、負(fù)責(zé)對本科病人有關(guān)醫(yī)院感染知識的宣傳，并組織科內(nèi)護理人員參加有關(guān)醫(yī)院感染培訓(xùn)。

1、在醫(yī)院感染管理委員會和檢驗科科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的微生物學(xué)檢測工作，并對檢測結(jié)果按季度進行匯總、分析，或?qū)①Y料提供感染管理科，匯總?cè)漆t(yī)院感染監(jiān)測信息，對所在醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀，進行全面述評。如發(fā)現(xiàn)特殊或有流行病學(xué)意義的微生物、多重耐藥菌株時，應(yīng)及時通報醫(yī)院感染管理科（辦公室）。

2、規(guī)范檢驗方法，不斷提高檢驗質(zhì)量及效率，盡快為臨床提供正確檢驗結(jié)果，并努力達到送檢標(biāo)本診斷的準(zhǔn)確性和藥敏試驗的可靠性、實用性。發(fā)現(xiàn)標(biāo)本收集和運送不符合要求時，應(yīng)通知病房或指導(dǎo)臨床重新采集標(biāo)本送檢。

3、協(xié)助醫(yī)院感染管理科做好全院有關(guān)空氣、物體表面、消毒藥械等細(xì)菌學(xué)檢測工作。

4、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，應(yīng)積極配合醫(yī)院感染專職人員做好有關(guān)樣本采集及細(xì)菌培養(yǎng)，對可疑傳染源、傳播途徑進行分析。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，重視本科清潔、消毒工作，尤其對各種廢棄標(biāo)本處理，必須達到規(guī)范化、無害化處理，防止醫(yī)源性交叉感染的發(fā)生。

6、支持醫(yī)院感染管理科和臨床各科針對“院感”的難點、熱點問題開展專題研究或目標(biāo)性監(jiān)測，以期提高醫(yī)院感染管理水平和學(xué)術(shù)水平。

（一）醫(yī)務(wù)科職責(zé)

1、支持、協(xié)助感染管理科組織醫(yī)師、醫(yī)技人員，接受預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。

2、監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)師、醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)程、抗感染藥物合理使用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。

3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、支持感染管理科，組織相關(guān)科室、部門人員開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力調(diào)配：組織對病人的治療與善后處理。

（二）護理部職責(zé)

1、協(xié)助組織全院護理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

2、監(jiān)督指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒、滅菌、與隔離技術(shù)規(guī)程及一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

3、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，根據(jù)控制感染需要，進行護士人力調(diào)配，實施分組隔離、分組護理。

（三）藥劑科

1、負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報應(yīng)用情況。

2、及時為臨床提供抗感染藥物信息。

3、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。