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醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇一

2、門診醫(yī)務(wù)人員由各科室派出并相對(duì)固定，門診各科室應(yīng)按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)開診，并提前做好開診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

3、對(duì)疑難病癥不能確診和兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。科主任、副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診，解決疑難病例。對(duì)某些慢性疾病和專科疾病，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。

4、門診醫(yī)師要根據(jù)因病施治的`診治原則，做到合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。

5、對(duì)急重、高齡病員、離休干部、軍人、殘疾人、高級(jí)知識(shí)分子、港、澳、臺(tái)胞、外籍人士及遠(yuǎn)地病員等病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

6、門診各科室與住院部和病區(qū)要加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用情況和病人情況，確保病人及時(shí)入院治療。

7、門診檢驗(yàn)，影像等各項(xiàng)檢查，必須做到規(guī)范操作、及時(shí)報(bào)告。

8、應(yīng)根據(jù)條件和病情，嚴(yán)格控制門診手術(shù)的適應(yīng)癥，對(duì)病情不適宜在門診處置的病人要收治入院。門診醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。

9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，禮貌、耐心解答，簡便手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。

10、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，認(rèn)真填寫門診日志，詳盡記錄門診病歷，規(guī)范開具處方及多種檢查申請(qǐng)單，認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告制度。門診部定期組織檢查門診醫(yī)療質(zhì)量，將評(píng)價(jià)結(jié)果上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

11、加強(qiáng)候診工作，診療區(qū)禁止吸煙和吃零食，保持環(huán)境清潔、安靜、秩序良好。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育等知識(shí)宣傳工作。

12、門診大廳提供便民服務(wù)，便利病人選擇醫(yī)生就醫(yī)，設(shè)立病人意見箱及投訴電話，建立專門處理投訴的規(guī)章制度，接受群眾監(jiān)督。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇二

1、由后勤科主任負(fù)責(zé)管理藥品采購管理工作，并具體負(fù)責(zé)藥品采購計(jì)劃和購藥渠道及日常藥品使用管理事務(wù)。

2、藥品采購必須堅(jiān)持如下基本原則：

堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)、品牌原則；堅(jiān)持低價(jià)原則；堅(jiān)持選擇對(duì)方的配送時(shí)間長短、伴隨服務(wù)質(zhì)量優(yōu)劣、品種供應(yīng)能力的原則；堅(jiān)持按計(jì)劃采購原則；急救藥品、特殊藥品臨時(shí)采購便捷原則。

3、根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄和實(shí)際臨床需要，負(fù)責(zé)制訂專科的《藥品目錄》，后勤科及時(shí)審議新藥采購及停用藥品的申請(qǐng)或意見。

4、各科室醫(yī)生根據(jù)臨床需要申請(qǐng)購藥，只能申請(qǐng)藥品品種、通用名稱、數(shù)量和臨床要求，不得指定生產(chǎn)廠家及進(jìn)貨渠道。貨源和進(jìn)貨渠道由后勤科根據(jù)藥品采購原則提出審議意見。采購人員負(fù)責(zé)按藥品采購清單的要求一一落實(shí)。

5、采購新劑型、新品種藥品，應(yīng)由醫(yī)師提出，后勤科批準(zhǔn)，先小劑量和短期臨床試用后，再擬訂采購計(jì)劃。

6、藥房人員按保管程序和職責(zé)對(duì)入庫藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān)，藥房應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫手續(xù)，收集齊全相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告，并負(fù)責(zé)裝訂成冊(cè)。藥品入庫應(yīng)做好入庫記錄。對(duì)不符合要求的藥品應(yīng)拒絕入庫，同時(shí)向藥品采購人員報(bào)告，由采購人員及時(shí)做出退貨或換貨等處理。

7、嚴(yán)禁采購以下藥品：

（1）、假冒偽劣藥品；

（2）、無藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)合格證、許可證和營業(yè)執(zhí)照單位推銷的藥品；

（3）、采取商品賄賂行為推銷的藥品；

（4）、其它違法銷售的藥品。

8、訂貨洽談必須由指定人員或后勤科負(fù)責(zé)，與藥品采購無關(guān)的任何人均不得參與洽談?dòng)嗀洏I(yè)務(wù)。

9、藥品讓利款應(yīng)采取票面打扣形式，不得索要和收受現(xiàn)金或?qū)嵨铮瑖?yán)禁在賬外收受回扣。

10、藥品采購人員必須履行工作職責(zé)和規(guī)章制度，在藥品申請(qǐng)和采購過程中，如發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為，將對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

11、購藥計(jì)劃由藥品采購人員與醫(yī)藥公司聯(lián)系，其他任何人員無權(quán)采購。如采購人員休假，或患者急需用藥，由指定人員臨時(shí)購買。

12、任何未經(jīng)正常購藥程序而購入的.藥品，不得輸入計(jì)算機(jī)藥庫，所購入的藥品，由購藥人員自己解決，本院不支付藥款。

13、嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進(jìn)入各臨床科室進(jìn)行與藥品促銷相關(guān)的活動(dòng)，否則，一經(jīng)查實(shí)，將清退其推介的品種，并對(duì)科室醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處罰。

14、任何人不得收受、索要藥品回扣。不得要求藥品供應(yīng)商為個(gè)人謀取私利，違者按《員工手冊(cè)》相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇三

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家的經(jīng)濟(jì)政策和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，任何人不能以權(quán)謀私，假公濟(jì)私，損害國家集體利益。

二、加強(qiáng)計(jì)劃管理，通過會(huì)計(jì)核算及正確地反映計(jì)劃執(zhí)行情況。每月報(bào)計(jì)劃、由領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方可采購。庫存物資額不得超過10萬元，保證全院供應(yīng)工作，防止積壓。

三、一切物資入庫時(shí)，必須在規(guī)定時(shí)間辦理驗(yàn)收入庫手續(xù)。入庫前，必須檢驗(yàn)數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)、合格方可入庫。入庫的物資設(shè)備、說明書資料不齊全或質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格不符時(shí)，不得入庫，由采購人員負(fù)責(zé)與供貨單位聯(lián)系處理。

四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號(hào)定位和九不，即

1、三清:規(guī)格清、材質(zhì)清、數(shù)量清;

2、兩齊:庫容整齊、擺放整齊;③四號(hào)定位:按物類或設(shè)備的庫號(hào)、架號(hào)、格號(hào)、位號(hào)存放;

3、九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。

五、定期編制倉庫與設(shè)備物資庫存情況報(bào)表:月、季報(bào)倉庫的`賬、卡。一切報(bào)表應(yīng)符合規(guī)定，賬物相符，并按國家規(guī)定的產(chǎn)品目錄順序排列好臺(tái)賬。報(bào)表要準(zhǔn)確，并與財(cái)務(wù)相符。

六、物資發(fā)放須按計(jì)劃執(zhí)行，并且有一定批準(zhǔn)手續(xù)，不符合手續(xù)的不得發(fā)放，并保存好原始憑證。

七、各科室使用的一切物資要有專人領(lǐng)取和專人管理，嚴(yán)格物資領(lǐng)用制度，物資出入要有一定手續(xù)，建立臺(tái)賬，做到合理使用，杜絕浪費(fèi)。

八、及時(shí)掌握市場信息，根據(jù)醫(yī)院臨床、維修等方面的需要和保質(zhì)、保量、齊全配套、經(jīng)濟(jì)合理、保障供應(yīng)的原則，做好預(yù)測(cè)和采購的決策。

九、采購工作必須做到堅(jiān)持原則，掌握標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行制度，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在，做到無計(jì)劃不采購，質(zhì)量規(guī)格不明不采購，價(jià)格不合理不采購。采購物資做到及時(shí)、準(zhǔn)確、質(zhì)量高。

十、庫存物資必須按國家規(guī)定合理損耗。低值易耗物、倉庫報(bào)廢物資必須每月或每季度一報(bào)。經(jīng)財(cái)務(wù)、審計(jì)等部門查看、審核報(bào)分管院長審批后報(bào)廢，由財(cái)務(wù)科處理賬務(wù)。如有損耗，查明原因?qū)懗鰣?bào)告，經(jīng)院長審批后做財(cái)務(wù)處理。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制，無關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入庫內(nèi)，庫內(nèi)禁止煙火。因工作玩忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者，視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

十二、物資出入庫必須點(diǎn)數(shù)、過稱、做到賬、卡、物相符。物資不得出現(xiàn)損壞、變質(zhì)、短缺等現(xiàn)象。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇四

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。

2、室內(nèi)每天開窗通風(fēng)換氣數(shù)次。

3、工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗(yàn)戴手套，檢驗(yàn)后立即用1000mg/l有效氯浸泡手，再用清水沖洗。

4、桌、椅、凳等表面和地面的.清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前后用500mg/l的含氯制劑擦拭各1次。

5、工作衣帽每周換洗二次，拖鞋每天用500mg/l含氯消毒劑擦拭1次。

6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。

7、檢驗(yàn)報(bào)告單電腦紙打印發(fā)出。

8、空氣用紫外線每日消毒一次。

9、器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/l含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時(shí)用前高壓滅菌。

10、貴重儀器污染時(shí)用2%堿性戊二醛擦拭消毒，作用30-60min，平時(shí)保持清潔。

11、廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用20xxmg/l含氯制劑浸泡2-4小時(shí)倒入廁所，每日處理1-2次，抽血針筒用后一對(duì)一調(diào)換，并裝入危險(xiǎn)品專用箱內(nèi)焚燒。

12、棉球罐、棉簽每日一換，扎脈帶一用一消毒。

13、室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測(cè)一次。

14、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇五

(一)堅(jiān)持屬地管理，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地電影放映場所要嚴(yán)格按照屬地黨委和政府統(tǒng)一部署，在各地電影主管部門和衛(wèi)生健康行政部門的指導(dǎo)下做好新冠肺炎疫情防控工作。

(二)堅(jiān)持常態(tài)防控，健全應(yīng)急機(jī)制。開放營業(yè)的電影放映場所，要繼續(xù)把疫情防控放在首位，毫不放松抓緊抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)防控工作，做好防控方案，制定科學(xué)可行的具體措施，明確應(yīng)急處置流程，并根據(jù)當(dāng)?shù)丶部夭块T最新指導(dǎo)意見及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保安全。

(三)落實(shí)防控主體責(zé)任，做到精細(xì)化防控。電影放映場所要嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控規(guī)定，健全防控工作責(zé)任制和管理制度，落實(shí)本場所防控應(yīng)急預(yù)案，把防控責(zé)任細(xì)化到個(gè)人。

(四)做好員工健康管理。要按照當(dāng)?shù)匾笞龊脝T工健康管理，掌握員工出行軌跡等情況，對(duì)途經(jīng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員實(shí)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。員工上崗前要檢查體溫，出現(xiàn)發(fā)熱(體溫高于37.3度)、呼吸道癥狀時(shí)，要暫停工作、及時(shí)報(bào)告并就醫(yī)。

(五)強(qiáng)化疫情防控培訓(xùn)。員工應(yīng)當(dāng)減少不必要的外出，避免前往人群聚集場所。放映單位應(yīng)勸導(dǎo)員工春節(jié)期間避免離粵，并對(duì)員工開展傳染病預(yù)防知識(shí)、突發(fā)事件應(yīng)急處置等培訓(xùn)，確保員工具備必需的防控和處置知識(shí)與能力。

(六)嚴(yán)格崗位工作規(guī)范。指導(dǎo)員工做好個(gè)人防護(hù)，正確佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。減少人員聚集，加強(qiáng)對(duì)員工用餐和工作會(huì)議的科學(xué)管理。

(七)配備防護(hù)用品。電影放映場所要配備口罩、手套等防護(hù)物資，并在洗手間配備洗手液及消毒用品，為員工和觀眾提供必要防護(hù)保障。

(八)保持良好通風(fēng)。加強(qiáng)電影放映場所營業(yè)前和營業(yè)過程中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行管理，保持電影放映場所空氣清新。

(九)加強(qiáng)清潔消毒。

1.大堂、影廳、衛(wèi)生間、走廊、疏散通道等公共區(qū)域，每日不少于2次噴霧消毒。

2.售取票機(jī)、商品售貨區(qū)、自動(dòng)販賣機(jī)、公共區(qū)域座椅、入口閘機(jī)、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域，每日不少于5次擦拭消毒。

3.影廳座椅扶手、3d眼鏡等觀眾直接接觸物品，每場消毒一次。

4.做好垃圾分類處理，防疫用品類垃圾應(yīng)定點(diǎn)投放，日產(chǎn)日清。

(十)加強(qiáng)防疫宣傳。電影放映場所應(yīng)通過設(shè)置提示牌、擺放宣傳品、使用電子顯示屏、播放映前公益廣告片等多種方式，加強(qiáng)疫情防治知識(shí)科普宣傳，使員工和觀眾充分了解掌握防治知識(shí)、支持配合防控工作。

(十一)做好入場檢測(cè)。電影放映場所應(yīng)配備測(cè)量體溫設(shè)施設(shè)備，并安排專人值守。掃驗(yàn)健康碼，檢查體溫，未戴口罩和體溫37.3度以上者不得進(jìn)入。在電影院入口配備手消毒劑，引導(dǎo)員工和觀眾做好手衛(wèi)生。

(十二)調(diào)整售票方式。全部采取網(wǎng)絡(luò)實(shí)名預(yù)約、無接觸方式售票;原則上每場上座率不得超過75%，并由省電影局在疫情防控部門指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

(十三)建立值守制度。安排專人做好現(xiàn)場管理，監(jiān)督進(jìn)入影院區(qū)域的工作人員和觀眾必須佩戴口罩，對(duì)號(hào)入座;電影放映期間不得飲食。

(十四)合理安排場次。電影放映場所減少放映場次，延長場間休息時(shí)間，對(duì)影廳充分清潔與消毒;不同影廳錯(cuò)時(shí)排場，避免進(jìn)出場觀眾聚集。

(十五)做好運(yùn)行前檢查。清潔打掃放映機(jī)房，設(shè)定合理的`溫度與濕度區(qū)間，對(duì)供電、排風(fēng)、光源、還音、冷卻等系統(tǒng)進(jìn)行徹底檢查，及時(shí)排查隱患。

(十六)加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。做好放映窗口、設(shè)備表面、放映鏡頭、空氣濾塵網(wǎng)、冷鏡及光管、散熱金屬網(wǎng)格等部位或器件的專業(yè)清潔工作。定期進(jìn)行試放映，防止器件老化。保證耗材的充足儲(chǔ)備。

(十七)堅(jiān)持正確操作。在使用放映機(jī)、服務(wù)器和還音系統(tǒng)等設(shè)備時(shí)，嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行操作。

(十八)加強(qiáng)溝通聯(lián)動(dòng)。建立疫情應(yīng)急溝通機(jī)制，加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶部睾碗娪爸鞴懿块T聯(lián)動(dòng)，發(fā)生異常情況及時(shí)上報(bào)。

(十九)做好發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)的應(yīng)對(duì)處置。發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例的電影放映場所，要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做好現(xiàn)場管理，配合疾控部門采取隔離措施，加強(qiáng)密切接觸者追蹤、疫點(diǎn)消毒等工作，并及時(shí)關(guān)閉場所。

(二十)一旦出現(xiàn)疫情由低風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整為中、高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)，該地區(qū)各類電影活動(dòng)一律停止，直到調(diào)整為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)后，再按疫情防控相關(guān)規(guī)定恢復(fù)開放。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇六

根據(jù)《魯指辦發(fā)〔20xx〕101號(hào)》文件要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定醫(yī)務(wù)人員健康管理制度。

1.醫(yī)院全體工作人員（包括醫(yī)護(hù)藥技、行政管理、進(jìn)修實(shí)習(xí)等人員以及在院護(hù)工、保潔、保安、后勤、餐飲等外包服務(wù)工作人員）按職能分為醫(yī)療、護(hù)理、門急診、行管、科教、保潔、保安、餐飲等按片區(qū)每日?qǐng)?bào)告?zhèn)€人體溫及健康狀況于公共衛(wèi)生科。

2.通過個(gè)人健康監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及有呼吸道癥狀的'人員并采取相應(yīng)措施。

3.醫(yī)務(wù)人員如果患呼吸道疾病不得帶病工作。

4.發(fā)熱門診、急診、兒科等高風(fēng)險(xiǎn)科室醫(yī)務(wù)人員按流感防控方案注射流感疫苗。

5.發(fā)熱門診、急診、檢驗(yàn)科、兒科等高風(fēng)險(xiǎn)科室醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先接種新冠病毒疫苗。

6.醫(yī)院全體工作人員每14天進(jìn)行一次新冠病毒核酸檢測(cè)。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇七

1.門診、藥房窗口藥師在發(fā)放藥品時(shí)應(yīng)清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。并保證自己的語氣、語調(diào)易于使患者或其家屬接受。

2.門診藥房常設(shè)咨詢窗口，解答醫(yī)師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。

3.病區(qū)臨床藥師應(yīng)定期深入病房，查看患者病歷和用藥記錄，一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥，及時(shí)與臨床醫(yī)師溝通，修改用藥方案，減少藥療損害;同時(shí)接受臨床醫(yī)師用藥咨詢、必要時(shí)參與制定藥療方案，保障用藥合理、安全、有效。

4.作好藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，協(xié)助臨床醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)和上報(bào)藥物不良反應(yīng)，并將相關(guān)信息實(shí)時(shí)反饋至臨床一線，確保用藥安全。

5.對(duì)藥物在臨床出現(xiàn)的`不良反應(yīng)及毒副作用配合臨床及時(shí)查找原因，分析總結(jié)，并上報(bào)上級(jí)部門。讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險(xiǎn)，得到最大的治療效果。

6.對(duì)新引進(jìn)的藥物配合臨床進(jìn)行臨床觀察總結(jié)，做出論證，不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。

7.對(duì)引進(jìn)的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項(xiàng)進(jìn)行宣傳，使臨床醫(yī)師及時(shí)掌握，合理應(yīng)用，對(duì)藥物的有效性做出準(zhǔn)確的判斷。

醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員管理制度 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作制度篇八

一、為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《消毒管理辦法》以及ｘｘ省醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院感染管理工作。

二、建立健全我院醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，以住院病人和院內(nèi)工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)病率；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控實(shí)施方案、對(duì)策、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度，定期或不定期進(jìn)行核查。

三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，督促各科室搞好醫(yī)院感染管理工作。

四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率調(diào)查，督促各科室如實(shí)登記上報(bào)院內(nèi)感染病例，使漏報(bào)率≤10%。

五、分析評(píng)價(jià)醫(yī)院感染病例報(bào)告資料，及時(shí)采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染控制在≤10%以內(nèi)。

六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科密切合作，了解我院病原微生物的`檢測(cè)以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素提供科學(xué)依據(jù)，建立臨床合理使用抗生素的管理辦法并且不定期檢查督促實(shí)行。

七、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理的宣傳教育，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。

八、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢；加強(qiáng)醫(yī)院感染的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好技術(shù)指導(dǎo)工作。

九、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐管理，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的感染，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，提高防護(hù)意識(shí)，做好自我防護(hù)。

十、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，采取相應(yīng)的控制措施積極控制。