總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此，讓我們寫一份總結吧。什么樣的總結才是有效的呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質的總結范文，希望對大家能夠有所幫助。

消化內科醫(yī)院感染管理工作總結篇一

為了院感工作在我科內能夠規(guī)范化、制度化、科學化，今年我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關法律、法規(guī)，以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責，規(guī)范化、標準化、程序化的考量全科醫(yī)護人員，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。

為了預防和控制醫(yī)院感染，為使我科在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據(jù)國家有關法律、法規(guī)，根據(jù)院感辦的要求，結合我科實際情況，制定了一系列預防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程，為規(guī)范我科醫(yī)護人員在以后醫(yī)療活動中預防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎。

通過舉辦全科醫(yī)護人員院感知識培訓，與平時自學自查，使全科醫(yī)護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全科醫(yī)護人員的院感意識。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識講座，取得了較好的效果。

堅持每天檢查指導，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量，按照年度工作計劃，完成對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)測工作：對科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫(yī)務人員手100%；使用中消毒液100%。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)，按照院感辦的要求，結合我科實際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。

存在的不足及20xx年工作重點：

1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度，嚴格要求，督促科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學的依據(jù)。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。

2、規(guī)范治療室的消毒工作；加大對治療室監(jiān)測正規(guī)化，經(jīng)常化。每月對治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測并進行相關指導，不合格，科室查找原因，擇期重新進行相關監(jiān)測。

3、掌握科內感染菌株分布和細菌耐藥狀況并定期反饋；及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取積極有效的措施預防和控制多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。

4、繼續(xù)狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理，強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。

5、對醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導與監(jiān)督。

6、繼續(xù)開展全科人員院感知識培訓提高全科人員院感意識，醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導與監(jiān)督。對新進醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓和考試。

消化內科醫(yī)院感染管理工作總結篇二

3、進一步加強十五項核心制度的落實；做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質控標準。每月對醫(yī)護質量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周進行對專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量，促進了醫(yī)護質量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100%，甲級病歷率100%外，待產(chǎn)室也啟動起來了，新生兒洗浴正在啟動，還沒步入正軌。抗生素應用更加的合理和規(guī)范，尤其是術前抗生素的規(guī)范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行；科室各種資料管理有待遇完善。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。

1、一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設，認真學習貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作；并同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。

2、通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫(yī)院的要求還有很大差距，就在12月份的全院組織護理競賽中，科室排名倒數(shù)第五。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項工作任務。

制度和工作流程：根據(jù)護理部的要求和院感辦的要求，從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責和護理工作流程以及應急預案，產(chǎn)房和護士床頭交接班，制定了交接班登記，并實行雙簽名，規(guī)范各種工作制度及流程，把工作落到實處。

對于產(chǎn)科急救方面，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量和硬件設施的建設，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，為了減低剖宮產(chǎn)率，第一胎是剖宮產(chǎn)的，第二胎我們綜合評估一下，也看著順產(chǎn)了，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，保障了醫(yī)療安全。

藥品、物品的管理：按急救藥品管理制度執(zhí)行，急救藥品專人管理，做到班班交接，每周進行核查1次。護士長每2周進行檢查1次。急救藥、急救物品處于應急狀態(tài)。

今年我科的院內感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識和手衛(wèi)生知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產(chǎn)房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。

1、管理上存在老好人思想，思維不新穎，技術上停滯不前。

2、對助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對抗職業(yè)壓力、構建優(yōu)秀團隊等方面的需要加強和探索。

3、院感工作常抓不懈，并在20xx年的基礎上有所改進。

4、細節(jié)方面的工作，優(yōu)化流程，方便病人。盡職更應精致。

5、產(chǎn)房不能定時通風，也不符合院感要求，我希望院領導能在生理產(chǎn)房開個門，使之能定時通風，同時也符合院感的要求，這是我們產(chǎn)科所有人的要求。

消化內科醫(yī)院感染管理工作總結篇三

20xx年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領導大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡，嚴格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例，院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析，指導臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作，xxx年，我院院感病例共5例，院感率0.9%，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。

今年3月醫(yī)院調整了院感委員會，健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責、措施、流程等。

進一步完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，制訂了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、產(chǎn)房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

進一步加強內科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。

20xx年，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次，內科出院2596人次，婦產(chǎn)科出院655人次，其中外科感染病例共3例，感染發(fā)生率為0.14%；內科醫(yī)院感染病例有1例，感染發(fā)生率為0.038%；婦產(chǎn)科醫(yī)院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%；中醫(yī)科、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。對全院各臨床科室、醫(yī)技科、門診的空氣進行了監(jiān)測，合格率達100%。

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。重新設計醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。

進行了四次醫(yī)院感染知識培訓，參加人員包括全院醫(yī)務人員，共118人次，培訓內容為：①院感基礎知識培訓，②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南（試行）、③醫(yī)療廢物的處理，④醫(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關標準。

通過培訓，全院醫(yī)務人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。

為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床科室采樣，到物質庫房索證。結果各證齊全，全部合格。

在新建病房樓時，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙，

院領導同意并已經(jīng)實施到位，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善，爭取落實到各科室。

1、醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量需進一步加強。

2、臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

3、感染監(jiān)測結果應定期向臨床科室反饋。

4、部分臨床科室醫(yī)生對院內感染重視程度仍不夠，對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

5、各臨床科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。

新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結經(jīng)驗，虛心學習，爭取“二乙醫(yī)院”順利通過。