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最新減壓床墊研究報告(4篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-19 10:42:09
最新減壓床墊研究報告(4篇)
時間:2023-03-19 10:42:09     小編:zdfb

隨著社會不斷地進步,報告使用的頻率越來越高,報告具有語言陳述性的特點。怎樣寫報告才更能起到其作用呢?報告應(yīng)該怎么制定呢?下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪0澹M軌驇偷侥銌?

減壓床墊研究報告篇一

手術(shù)病人在手術(shù)室期間存在壓瘡、灼傷、燒傷或墜床等意外事件發(fā)生的安全隱患。壓瘡的發(fā)生主要是由于體位擺放不當引起,還與體位墊的質(zhì)量和硬度、手術(shù)時間的長短、受力點和受力面積、病人的年齡、營養(yǎng)狀況、皮膚彈性、外周血液循環(huán)等諸多因素有關(guān)。手術(shù)室的電外科儀器設(shè)備使用不當時可發(fā)生灼傷或燒傷。手術(shù)病人無人照護或約束不當時可發(fā)生墜床。這些意外事件不僅威脅病人的安全、增加病人的痛苦,同時也增加了住院天數(shù)和醫(yī)療費用。手術(shù)室護士應(yīng)按照規(guī)范正確放置手術(shù)體位、適當約束、安全使用電外科設(shè)備,確保手術(shù)病人的安全。一旦發(fā)生意外,工作人員應(yīng)積極、正確處理,盡可能將風險和危害降到最低。

(一)手術(shù)病人發(fā)生壓瘡、灼傷、燒傷的應(yīng)急預(yù)案

1.手術(shù)前 病人進入手術(shù)室,在麻醉和手術(shù)開始前,應(yīng)仔細詢問并全面檢查病人的皮膚狀況,如有破損、紅、腫、炎癥、化膿等異常情況,巡回護士應(yīng)在護理記錄單上詳細描述部位、個數(shù)、大小、色澤、性狀、程度和等級,并評估手術(shù)中可能受壓的部位及防護措施。

2.手術(shù)中

(1)壓瘡:①保護皮膚受壓處 對于手術(shù)時間長、年老、瘦弱及慢性消耗性疾病的病人,擺放體位應(yīng)充分保護皮膚受壓部位,加強觀察。②發(fā)現(xiàn)壓瘡后,應(yīng)盡可能去除壓力源。③遵醫(yī)囑妥善處理壓瘡局部創(chuàng)面,必要時請皮膚科醫(yī)師會診,遵醫(yī)囑采取有效措施。

(2)電灼傷或燒傷:①一旦發(fā)生應(yīng)立即告知主刀醫(yī)師和護士長。②檢查電刀筆、主機,排除故障,必要時及時更換。③輕度燒傷時可遵醫(yī)囑涂燒傷膏等藥物治療。④必要時請燒傷科或皮膚科醫(yī)師會診。

(3)客觀記錄:①發(fā)生壓瘡和灼傷后,巡回護士在《手術(shù)護理記錄單》上詳細、客觀記錄事件發(fā)生的原因、皮膚損傷情況及處理措施,巡回護士和主刀醫(yī)師應(yīng)簽全名。②填寫壓瘡或皮膚損傷情況登記表,按規(guī)定上報護理部等部門。③與主管醫(yī)師、復(fù)蘇護士、病房護士交接班。④在手術(shù)室差錯事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、受傷情況和處理措施,留存手術(shù)室備查。

3.手術(shù)后 術(shù)后應(yīng)隨訪,追蹤病人壓瘡或皮膚損傷的轉(zhuǎn)歸情況。(二)手術(shù)病人墜床的應(yīng)急預(yù)案

1.預(yù)防墜床 病人進入手術(shù)間后立即采取保護措施,并保證至少有一個工作人員在手術(shù)間內(nèi),不允許病人獨自留在手術(shù)間。小兒、昏迷病人、麻醉后病人必須采取妥善的固定措施,防止墜床。

2.發(fā)生墜床后應(yīng)急措施

(1)迅速判斷傷勢,取合適體位。立即通知醫(yī)師及護士長。

(2)經(jīng)醫(yī)師檢查后再搬動病人,必要時請專科醫(yī)師會診或行x線檢查,及時治療。

(3)術(shù)后隨訪,追蹤病人轉(zhuǎn)歸情況。

(4)在手術(shù)室差錯事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、病人受傷情況和處理措施,留手術(shù)室備查。

減壓床墊研究報告篇二

壓瘡整改措施

篇1:皮膚壓瘡不良事件質(zhì)量持續(xù)改進案例分析

20xx年4月份護理安全(不良)事件分析

(一)事件簡要經(jīng)過

患者陳述初,男,72歲,住院號376019,因膽囊壞疽、感染性休克、mods于4月20日由外院轉(zhuǎn)入icu治療,入院時神志模糊,雙下肢及背部皮膚呈花斑樣改變,全身皮膚黃染,腦梗后右側(cè)肢體活動障礙,入院后予以呼吸機輔助呼吸,抗休克等治療。4月21日4:55急診膽探術(shù)后氣管插管帶呼吸機回icu,經(jīng)一系列生命支持治療后4月25日脫機拔管,4月28日22:00發(fā)現(xiàn)臀裂靠左側(cè)5cm處有×1cm大小水泡,立即予以水膠體敷料保護下抽取水泡等處理,5月1日患者出院,與家屬溝通并告知出院后更換水膠體敷料等護理方法,家屬表示理解無異議。

(二)制定計劃

1.原因分析

1、責任護士對壓瘡風險防范意識不強,交接班制度落實不到位;

2、該患者高危評分29分,責任護士未引起高度重視,未立即上報難免壓瘡,并采取有力的預(yù)防措施;

3、責任護士對患者的動態(tài)評估不仔細;

4、護士長、高級責任護士督導不到位。

2.整改措施

1、認真落實交接班內(nèi)容;

2、強化責任護士責任心及對壓瘡高危患者發(fā)生壓瘡的風險意識,及時采取有效的預(yù)防措施盡量避免發(fā)生壓瘡;

3、每班進行壓瘡高危評分,及時評估和申報難免壓瘡;

4、科內(nèi)培訓壓瘡預(yù)防和治療的方法,尤其是生理鹽水清洗機更換水膠體敷料時0度撕降的方法;

5、護士長、高級責任護士加強督察指導。

(三)具體執(zhí)行

1、組織全科護士進行核心制度的強化學習,考核通過率100%;加強責任護士工作責任心,與績效考核掛鉤。

2、認真落實交接班內(nèi)容,制定icu床旁交接班流程。

3、對危重患者及時評分上報壓瘡高危評估表,登記科室壓瘡及壓瘡高危管理登記本,并采取積極有效的預(yù)防措施:及時有效翻身、保持皮膚清潔干燥、睡氣墊床、壓瘡高危部位墊凝膠墊等等。

4、制定icu病人翻身時間段,高級責任護士組織當班人員團結(jié)協(xié)作,減輕單一責任護士的工作強度,逐一為患者有效翻身。

5、上報壓瘡高危患者,每班進行壓瘡高危評分,登記在護理記錄單上,及時評估參照以往評分結(jié)果,動態(tài)觀察皮膚的變化,必要時申報難免壓瘡,完善壓瘡高危上報程序和壓瘡上報程序。

6、科內(nèi)培訓壓瘡預(yù)防和治療的方法,正確使用壓瘡防護用具和材料。

7、高責任護士對患者發(fā)生壓瘡的風險防范意識,提升評判性思維。

8、每班的高級責任護士要加強高危患者的督查指導,嚴格交接班。

9、護士長每天深入病房,掌握病房高危患者的動態(tài)變化,及時給與指導意見,并有督查記錄。

10、已上報壓瘡高危患者,轉(zhuǎn)出icu,當班主班及時評估患者皮膚情況,向科護理部報告病人的轉(zhuǎn)歸情況,有備護理部進一步動態(tài)了解患者的情況。

11、既往成立了壓瘡管理小組,具體沒有有效落實到位,護士長組織壓瘡管理小組開會,討論并制定了icu壓瘡管理小組職責。

(四)檢查評價

經(jīng)過近一個月來的壓瘡高危防范措施的具體執(zhí)行,落實了崗位職責和核心制度;實行icu床旁交接班流程,細化了交接班程序,對于壓瘡的防范意識增強,責任護士的工作責任心大大加強,主動服務(wù)意識增強,團隊協(xié)作能力凝聚,無壓瘡等護理不良事件發(fā)生。對于危重病人皮膚破損的高危因素,大小便潮濕的刺激,不能得到有效的解決。

(五)持續(xù)改進

危重癥患者大小便失禁,刺激肛周及會陰部皮膚,引起臀部下面潮濕、不透氣,造成皮膚皺褶容易破損,形成壓瘡。

1、原因分析:①責任護士基礎(chǔ)護理不到位,責任心不強;

②腹瀉患者未及時與醫(yī)生溝通應(yīng)用腸道止瀉治療;

③大小便失禁護理時,護士操作不熟練,動作不輕柔;

④缺乏評判性思維,未及時提高皮膚破損及壓瘡高危風險防

范意識;

2、整改措施:①加強護士工作責任心,切實落實基礎(chǔ)護理;

②加強醫(yī)護溝通共同促進患者健康;

③保持大小便失禁患者的皮膚完整性。

3、具體執(zhí)行:①每班高級責任護士和護士長檢查失禁患者的基礎(chǔ)護理,了

解患者情況,主動與管床醫(yī)生溝通,共同研究患者的治療

護理方案;

②針對大便失禁患者,采用肛門造口袋加小負壓持續(xù)吸引

大便,保持肛周皮膚的干燥,減少污染和刺激;

③研究制定了大便失禁患者接肛門造口袋的護理操作流

程,培訓全科護士,要求人人掌握。

4、檢查評價:通過加強失禁患者皮膚的護理,以及早期使用肛門造口袋解決大小便污染刺激皮膚,減少皮膚感染和壓瘡的發(fā)生。

應(yīng)用“pdca”對4月份的護理不良事件進行分析,不斷進行質(zhì)量持續(xù)改進,我們完善了壓瘡高危上報程序和壓瘡上報程序;制定了icu壓瘡管理小組職責,icu床旁交接班流程,icu病人翻身時間段,失禁病人的皮膚護理,大便失禁患者接肛門造口袋的護理操作流程,提高了護理質(zhì)量,方便了工作流程,簡化了工作程序,大大減輕了護士的工作量。

壓瘡高危上報程序

1、仔細評估患者皮膚狀況,尤其骶尾部、足跟部及枕后等。重視對肥胖、消瘦或惡病質(zhì),水腫,低蛋白血癥,糖尿病、心衰,活動障礙的病人的皮膚評估。

2、主班填寫《壓瘡危險評估表》:危險:>15分;高度危險:>20分;非常危險:>25 分。

減壓床墊研究報告篇三

壓瘡防范措施

一、防止局部皮膚長期受壓

1、鼓勵和協(xié)助臥床病人經(jīng)常更換臥位,每2個小時翻身1次,必要時30分鐘翻身1次。

2、減輕骨隆突處的壓力和支持身體空隙處,可用氣墊、海綿墊、水褲等。

3、對于使用夾板、石膏、牽引固定的病人,應(yīng)加強觀察局部皮膚的變化。

二、避免摩擦力和剪切力

1、采用坐位、半坐臥位時,防止身體下滑。

3、正確使用便盆。

三、保持局部皮膚的清潔和干燥

1、保持床單、被服的清潔,皮膚清潔干燥。

2、不可讓病人直接臥于橡膠單或塑料布上。

四、按摩背部及受壓局部,促進局部血液循環(huán)。

五、改善全身營養(yǎng)狀況。保證充足的營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化的飲食。

減壓床墊研究報告篇四

預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的措施

一、局部減壓

1、鼓勵患者在不影響疾病治療的情況下進行活動。

2、協(xié)助不能自行活動的患者定時變換體位,至少每2小時一次;受壓部位的皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者禁忌按摩,縮短變換體位間隔時間,并將變換的時間、體位、局部皮膚情況記錄在翻身卡上。

3、可使用交替壓力充氣床墊、軟枕局部減壓,避免使用橡膠氣圈。

二、體位

1、側(cè)臥位:將病人側(cè)傾30°,用一個軟枕支撐背部,另一個軟枕墊在兩個膝蓋之間。

2、半臥位:床頭抬高不超過30°,用膝枕和擋腳枕使患者保持穩(wěn)定的位置(減少摩擦力和剪切力)。

三、保護皮膚

1、為臥床患者溫水擦浴1次/2~3日,保持皮膚清潔。

2、保持床單位清潔干燥、平整、無碎屑,不可讓患者直接臥于橡膠單或塑料布上。

3、及時為大小便失禁患者清理局部并保持清潔干燥;大便失禁患者肛周皮膚涂保護膜,減少大便的刺激。

4、床上使用便器時,協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆邊緣墊軟紙或布墊,防止擦傷皮膚。

5、協(xié)助臥床患者翻身、更衣、換床單時,抬起其身體,避免拖拉。

四、加強營養(yǎng):遵醫(yī)囑為患者補充營養(yǎng)物質(zhì)。

五、健康教育

1、告知患者及家屬壓瘡發(fā)生的危險因素和預(yù)防措施。

2、指導患者加強營養(yǎng),增加皮膚抵抗力。

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