現(xiàn)今社會(huì)公眾的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，越來(lái)越多事情需要用到合同，合同協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。優(yōu)秀的合同都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫呢？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀的合同范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來(lái)看一看吧。

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇1

甲方(診所)：

乙方(醫(yī)生)：

身份證號(hào)碼： 電話：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，甲、乙雙方在自愿、平等，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同如下：

一、甲方擁有 門診營(yíng)業(yè)執(zhí)照， 聘用乙方 醫(yī)師為本診所醫(yī)生，。

二、合同期限

1、本合同自簽訂之日起生效，有效期為一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。

2、本條第一款規(guī)定的合同期滿，甲、乙雙方均希望繼續(xù)合作時(shí)，須在本合同屆滿前兩周簽訂新的聘用合同。

三、工作崗位

1、甲方根據(jù)診所工作需要及乙方的資歷，聘用乙方在門診崗位，從事診療工作。乙方專業(yè)職務(wù)為主任醫(yī)師。

2、甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需要安排乙方工作，乙方應(yīng)服從甲方工作安排。

四、聘用條件

乙方的聘用條件如下，

(1)乙方向甲方保證下列聘用條件的真實(shí)性：

(2)乙方擁有有效專業(yè)醫(yī)師資格(證件)

五、工作時(shí)間：甲方根據(jù)診所醫(yī)療工作特點(diǎn)，規(guī)定乙方的工作時(shí)間，每天工作時(shí)間根據(jù)需要具體安排，每周工作在40小時(shí)以內(nèi)，每周休息一天。國(guó)家法定假日按相關(guān)法律執(zhí)行。

六、勞動(dòng)報(bào)酬

乙方的報(bào)酬實(shí)行月工資制，按甲方規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每月5000元，效益提成另計(jì)。工資于次月15日前發(fā)放

七、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)

1、甲方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，建立安全醫(yī)療制度。并通過有效方式及時(shí)告知乙方。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的安全醫(yī)療制度。

2、雙方嚴(yán)禁違章作業(yè)，防止診療過程中的事故發(fā)生，減少職業(yè)危害。

3、甲方根據(jù)崗位需要及有關(guān)醫(yī)療安全規(guī)定為乙方配臵和完善必要的安全防護(hù)措施。

4、乙方有權(quán)依照相關(guān)法律法規(guī)就醫(yī)療安全、操作規(guī)范提出合理管理意見及建議，甲方應(yīng)積極響應(yīng)或采納。

八、合同的變更、解除和違約責(zé)任

1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意后方可變更合同，變更后的合同內(nèi)容或有關(guān)條款經(jīng)雙方簽章后即可生效。

2、有下列情況之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出書面申請(qǐng)。

(1)甲方未按合同的約定支付工資報(bào)酬或違反本合同相關(guān)條款的。

(2)因身體健康狀況及不可抗力不能繼續(xù)從事該崗位工作。

3、雙方合同終止，甲方應(yīng)按乙方實(shí)際工作時(shí)間結(jié)清勞動(dòng)報(bào)酬。

九、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理及其他

1、甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成或不愿協(xié)商的，可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

2、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方(蓋章)： 乙方簽名：

法人代表簽名：

合同簽訂日期：

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇2

甲方(診所)：

乙方(醫(yī)生)：

身份證號(hào)碼： 電話：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，甲、乙雙方在自愿、平等，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同如下：

一、甲方擁有 門診營(yíng)業(yè)執(zhí)照， 聘用乙方 醫(yī)師為本診所醫(yī)生，。

二、合同期限

1、本合同自簽訂之日起生效，有效期為一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。

2、本條第一款規(guī)定的合同期滿，甲、乙雙方均希望繼續(xù)合作時(shí)，須在本合同屆滿前兩周簽訂新的聘用合同。

三、工作崗位

1、甲方根據(jù)診所工作需要及乙方的資歷，聘用乙方在門診崗位，從事診療工作。乙方專業(yè)職務(wù)為主任醫(yī)師。

2、甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需要安排乙方工作，乙方應(yīng)服從甲方工作安排。

四、聘用條件

乙方的聘用條件如下，

(1)乙方向甲方保證下列聘用條件的真實(shí)性：

(2)乙方擁有有效專業(yè)醫(yī)師資格(證件)

五、工作時(shí)間：甲方根據(jù)診所醫(yī)療工作特點(diǎn)，規(guī)定乙方的工作時(shí)間，每天工作時(shí)間根據(jù)需要具體安排，每周工作在40小時(shí)以內(nèi)，每周休息一天。國(guó)家法定假日按相關(guān)法律執(zhí)行。

六、勞動(dòng)報(bào)酬

乙方的報(bào)酬實(shí)行月工資制，按甲方規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每月5000元，效益提成另計(jì)。工資于次月15日前發(fā)放

七、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)

1、甲方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，建立安全醫(yī)療制度。并通過有效方式及時(shí)告知乙方。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的安全醫(yī)療制度。

2、雙方嚴(yán)禁違章作業(yè)，防止診療過程中的事故發(fā)生，減少職業(yè)危害。

3、甲方根據(jù)崗位需要及有關(guān)醫(yī)療安全規(guī)定為乙方配臵和完善必要的安全防護(hù)措施。

4、乙方有權(quán)依照相關(guān)法律法規(guī)就醫(yī)療安全、操作規(guī)范提出合理管理意見及建議，甲方應(yīng)積極響應(yīng)或采納。

八、合同的變更、解除和違約責(zé)任

1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意后方可變更合同，變更后的合同內(nèi)容或有關(guān)條款經(jīng)雙方簽章后即可生效。

2、有下列情況之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出書面申請(qǐng)。

(1)甲方未按合同的約定支付工資報(bào)酬或違反本合同相關(guān)條款的。

(2)因身體健康狀況及不可抗力不能繼續(xù)從事該崗位工作。

3、雙方合同終止，甲方應(yīng)按乙方實(shí)際工作時(shí)間結(jié)清勞動(dòng)報(bào)酬。

九、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理及其他

1、甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成或不愿協(xié)商的，可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

2、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方(蓋章)： 乙方簽名：

法人代表簽名：

合同簽訂日期：

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇3

甲方(聘用)： 幼兒園

法定代表人：

乙方(受聘人員)： 身份證號(hào)：

甲方因安全工作需要，決定聘用乙方擔(dān)任哈鎮(zhèn)小太陽(yáng)幼兒園保安工作。經(jīng)《共和國(guó)合同法》及規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方平等自愿協(xié)商，特簽訂本合同。

一、保安工作職責(zé)：

1、嚴(yán)格遵守幼兒園各項(xiàng)規(guī)章制度，按規(guī)定、按時(shí)間開門、關(guān)門。

2、工作時(shí)間不得離崗，離崗時(shí)有人頂替才能離開。

3、衣著整潔，待人接物和氣有禮貌，不聚眾聊天。注意儀容儀表，講究團(tuán)結(jié)協(xié)作，值班時(shí)間不得脫崗、誤崗、擅自調(diào)崗。

4、幼兒入離園時(shí)門衛(wèi)必須堅(jiān)守崗位，在門前巡視。切實(shí)做好安全保衛(wèi)工作，嚴(yán)防幼兒走失。認(rèn)真做好家長(zhǎng)接待工作并及時(shí)進(jìn)行傳達(dá)。幼兒走失一次扣工資300元,如造成嚴(yán)重后果將追究法律及刑事責(zé)任。

5、工作時(shí)間不得接待自己的朋友入園，嚴(yán)禁各類商販入園。值班期間嚴(yán)禁打牌、酗酒。

6、外來(lái)人員必須登記或出示證件后經(jīng)允許方能入園。維護(hù)幼兒園大門口的正常秩序，保證園門口及周邊的暢通。

7、做好清潔衛(wèi)生工作，每日清晨打掃大門內(nèi)外的衛(wèi)生，使幼兒進(jìn)園時(shí)，感受到環(huán)境優(yōu)美整潔。

8、值班時(shí)，注意防火防盜，每天下午幼兒全部離園后，要檢查各班門窗和水電安全工作，如遇可疑情況及時(shí)報(bào)告園長(zhǎng)。堅(jiān)守崗位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、堵截各種違法犯罪嫌疑人員，協(xié)助公安機(jī)關(guān)做好幼兒園治安防范工作。

9、幼兒園財(cái)產(chǎn)物品，未經(jīng)園長(zhǎng)同意禁止帶出。

10、上班時(shí)間，任何人離開幼兒園。保衛(wèi)人員都須詢問教職工離開幼兒園的原因，并做好登記。

11、隨時(shí)接受臨時(shí)安排的工作任務(wù)。

12、未經(jīng)允許不得擅自留宿他人或擅自存放他人貨物。

13、如園內(nèi)發(fā)生打架斗毆、盜竊、火災(zāi)、破壞財(cái)產(chǎn)等事件后，應(yīng)沉著處理，并同時(shí)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)處理。

14、乙方不得參與干涉幼兒園管理，更不得與幼兒園老師和學(xué)生家長(zhǎng)發(fā)生矛盾。

二、薪資及福利

1、甲方應(yīng)為乙方提供必須的執(zhí)勤裝備和必要的工作條件。

2、乙方的薪資由基本工資、崗位工資合計(jì)每月工資 元整，工資發(fā)放時(shí)間為：在當(dāng)月的月底發(fā)放工資，甲方不得無(wú)故拖欠。

3、乙方同意從工資內(nèi)扣除 元( 000.00元)人民幣作為押金，押金到合同期滿時(shí)，乙方無(wú)違約行為的全額退還。

4、甲方有權(quán)對(duì)乙方違反勞動(dòng)紀(jì)律的行為作出懲罰，對(duì)乙方在工作中確有成績(jī)的，將予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、勞動(dòng)紀(jì)律

甲方按照國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)制定相關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。乙方必須服從甲方制定的各項(xiàng)規(guī)章制度和職業(yè)道德，保護(hù)甲方的名譽(yù)。有下列情況之一為嚴(yán)重違背勞動(dòng)紀(jì)律，將視情況予以處罰：。

1、私自扣留、挪用或者侵犯甲方公款或者財(cái)物的。

2、私下將生源介紹到其他單位的。

3、故意或者過失泄漏本園教學(xué)方案、資料、教材等機(jī)密的。

4、因乙方工作責(zé)任心不強(qiáng)或者缺乏必要的安全保健意識(shí)，給甲方造成損失或者給甲方幼兒造成侵害的。

四、勞動(dòng)合同的變更、續(xù)訂和終止

1、甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致可以變更勞動(dòng)合同的相關(guān)內(nèi)容。勞動(dòng)合同期滿，勞動(dòng)合同即行終止。如經(jīng)雙方協(xié)商一致可以續(xù)訂勞動(dòng)合同，

2、雙方應(yīng)該在合同失效之前的三十日內(nèi)提出關(guān)于續(xù)約與否的決定，如雙方均未提出，合同到期后自動(dòng)終止。

五、雇傭期限： 年 月 日至 年 月 日止。

六、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字后生效。

甲方簽字：

乙方簽字：

簽訂時(shí)間： 年 月 日

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇4

甲方____

負(fù)責(zé)人：乙方姓名_____

身份證號(hào)碼__ _ _ 文化程度_____ 專業(yè)資質(zhì)_____

根據(jù)《安徽省村衛(wèi)生室改革實(shí)施方案》和《廣德縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》及其《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方聘用乙方在本村衛(wèi)生室工作，特簽定本合同。

一、 合同期限貳年，自20xx年12月1日至20xx年11月30日止。

二、 乙方根據(jù)甲方安排，從事以下工作任務(wù)：

1、負(fù)責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告;

2、協(xié)助做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理;

3、開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí);

4、參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪與記錄;

5、協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預(yù)防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)實(shí)施;

6、積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作;

7、使用適宜技術(shù)和國(guó)家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級(jí)救護(hù)、及時(shí)轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo);

8、衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);

9、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌。

三、 乙方在工作期間，應(yīng)當(dāng)遵守甲方制定的勞動(dòng)和工作紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行甲方根據(jù)國(guó)家政策和法規(guī)制定的技術(shù)操作規(guī)定，保證工作質(zhì)量。

四、乙方有以下行為之一的，甲方有權(quán)解除聘用合同：

1、年度考核或者聘期考核不合格的;

2、連續(xù)曠工超過10個(gè)工作日或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過20個(gè)工作日的;

3、違反工作規(guī)定或者操作規(guī)程，發(fā)生責(zé)任事故，或者失職、瀆職，造成嚴(yán)重后果的;

4、嚴(yán)重?cái)_亂工作秩序，致使甲方、其他單位工作不能正常進(jìn)行的;

5、受到刑罰處罰，或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的。

甲方負(fù)責(zé)人簽字： 乙方簽字

年 月 日 年 月 月

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇5

甲方(診所)：

乙方(醫(yī)生)：

身份證號(hào)碼： 電話：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，甲、乙雙方在自愿、平等，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同如下：

一、甲方擁有 門診營(yíng)業(yè)執(zhí)照， 聘用乙方 醫(yī)師為本診所醫(yī)生，。

二、合同期限

1、本合同自簽訂之日起生效，有效期為一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。

2、本條第一款規(guī)定的合同期滿，甲、乙雙方均希望繼續(xù)合作時(shí)，須在本合同屆滿前兩周簽訂新的聘用合同。

三、工作崗位

1、甲方根據(jù)診所工作需要及乙方的資歷，聘用乙方在門診崗位，從事診療工作。乙方專業(yè)職務(wù)為主任醫(yī)師。

2、甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需要安排乙方工作，乙方應(yīng)服從甲方工作安排。

四、聘用條件

乙方的聘用條件如下，

(1)乙方向甲方保證下列聘用條件的真實(shí)性：

(2)乙方擁有有效專業(yè)醫(yī)師資格(證件)

五、工作時(shí)間：甲方根據(jù)診所醫(yī)療工作特點(diǎn)，規(guī)定乙方的工作時(shí)間，每天工作時(shí)間根據(jù)需要具體安排，每周工作在40小時(shí)以內(nèi)，每周休息一天。國(guó)家法定假日按相關(guān)法律執(zhí)行。

六、勞動(dòng)報(bào)酬

乙方的報(bào)酬實(shí)行月工資制，按甲方規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每月5000元，效益提成另計(jì)。工資于次月15日前發(fā)放

七、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)

1、甲方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，建立安全醫(yī)療制度。并通過有效方式及時(shí)告知乙方。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的安全醫(yī)療制度。

2、雙方嚴(yán)禁違章作業(yè)，防止診療過程中的事故發(fā)生，減少職業(yè)危害。

3、甲方根據(jù)崗位需要及有關(guān)醫(yī)療安全規(guī)定為乙方配臵和完善必要的安全防護(hù)措施。

4、乙方有權(quán)依照相關(guān)法律法規(guī)就醫(yī)療安全、操作規(guī)范提出合理管理意見及建議，甲方應(yīng)積極響應(yīng)或采納。

八、合同的變更、解除和違約責(zé)任

1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意后方可變更合同，變更后的合同內(nèi)容或有關(guān)條款經(jīng)雙方簽章后即可生效。

2、有下列情況之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出書面申請(qǐng)。

(1)甲方未按合同的約定支付工資報(bào)酬或違反本合同相關(guān)條款的。

(2)因身體健康狀況及不可抗力不能繼續(xù)從事該崗位工作。

3、雙方合同終止，甲方應(yīng)按乙方實(shí)際工作時(shí)間結(jié)清勞動(dòng)報(bào)酬。

九、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理及其他

1、甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成或不愿協(xié)商的，可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

2、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　_________年____月____日

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇6

一、 聘方(甲方)：

法人代表(負(fù)責(zé)人)：

應(yīng)聘方(乙方)：

身份證號(hào)碼：

二、為確立勞動(dòng)關(guān)系，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和國(guó)家及省、市有關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商同意，簽訂本合同。 聘用期限：自 年 月 日 至 年 月 日

二、 報(bào)酬：甲方每月付給乙方報(bào)酬 元，

三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1.為乙方提供衛(wèi)生保健工作室，分配衛(wèi)生保健的有關(guān)任務(wù)。

2.監(jiān)督檢查乙方工作情況。

3.為乙方履行職務(wù)提供一定的工作條件。

四、 乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、協(xié)助園長(zhǎng)做好幼兒保健、衛(wèi)生、保育員等工作，組織實(shí)施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度，并監(jiān)督執(zhí)行。

2、負(fù)責(zé)保管幼兒健康檔案、教師及相關(guān)員工的健康檔案。

3、做好學(xué)期衛(wèi)生保健工作的計(jì)劃,幼兒入園及定期體格檢查。定期進(jìn)行身高體重測(cè)量，視力測(cè)查，并做好記錄。

4、密切與當(dāng)?shù)乇＝C(jī)構(gòu)的聯(lián)系，參加相關(guān)會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神，做好計(jì)劃免疫和疾病防治等工作。

5、負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食，檢查食品、飲水和環(huán)境衛(wèi)生，組織相關(guān)部門共同制定膳食計(jì)劃，不斷提高伙食質(zhì)量。

6、負(fù)責(zé)傳染病的預(yù)防及控制工作，做好各項(xiàng)衛(wèi)生保健的記錄和統(tǒng)計(jì)。

7、妥善管理醫(yī)療器械、消毒用具和藥品，并做好各項(xiàng)記錄。

8、每天定時(shí)或不定時(shí)的在班級(jí)巡查，對(duì)患病幼兒及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，防患于未然，如有忽視貽誤病情，扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。

9、向全園工作人員和家長(zhǎng)宣傳幼兒衛(wèi)生保健等常識(shí)。

五、合同期間，不允許乙方學(xué)期中途辭職。如要離園，須提前一個(gè)月說明，否則扣發(fā)當(dāng)月工資，并扣除風(fēng)險(xiǎn)抵押金伍佰元。

本合同依法訂立，即具有法律約束力，雙方必須履行。本協(xié)議自________年___月___日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)1份，本合同代簽、涂改無(wú)效。

甲方：(蓋章)

法人：(簽字)

乙方(簽字)：

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇7

聘用單位(以下簡(jiǎn)稱甲方)：

受聘人(以下簡(jiǎn)稱乙方)： 身份證號(hào)碼：

受聘崗位：

甲方(聘用單位) 決定聘用乙方(受聘人)從事相關(guān)工作，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、聘用期限：

自_______年____月____日至______年____月____日止，聘期 年，其中含試用期自______年____月____日至______年____月____日止，共____月。聘期滿前一個(gè)月經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可協(xié)商后可續(xù)簽合同。

二、待遇與獎(jiǎng)懲

1、試用期月工資為：_________元。

2、正式聘用期月工資為：_________元。

3、正式聘用期月工資中均包含醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)等費(fèi)用，具體手續(xù)由甲方辦理。

4、聘用期享受所在部門(科室)相應(yīng)職稱獎(jiǎng)金，具體數(shù)額根據(jù)工作業(yè)績(jī)制定，報(bào)院財(cái)務(wù)備案。

三、甲方的權(quán)力與義務(wù)：

1、積極為乙方提供開展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)施及必要的用品，由具體聘用部門負(fù)責(zé)安排。

2、及時(shí)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)向乙方兌現(xiàn)工資及獎(jiǎng)懲資金。

3、試用期根據(jù)工作表現(xiàn)可隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知乙方;聘用期內(nèi)若乙方不能勝任本職工作或因違法行為及重大醫(yī)療事故等情況時(shí)，甲方有權(quán)單方面解除聘用，同時(shí)應(yīng)提前15天通知乙方，并于解聘之后30天內(nèi)將應(yīng)支付給乙方的工資等費(fèi)用兌現(xiàn)。此款中提前通知期限對(duì)財(cái)物、信息等特殊部門視具體情況而定，不參照本條款。

4、對(duì)相關(guān)技術(shù)工作，依法要求相應(yīng)資格證及其他證件的，甲方有權(quán)要求乙方提供并備查，同時(shí)協(xié)助指導(dǎo)乙方辦理具體手續(xù)(醫(yī)生、技師由醫(yī)務(wù)科，護(hù)士由護(hù)理部，其他人員由院辦公室協(xié)助指導(dǎo))。

四、乙方的權(quán)力與義務(wù)：

1、試用期內(nèi)乙方可根據(jù)情況隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期內(nèi)原則上不準(zhǔn)辭職，無(wú)故提出辭職者，須提前30天通知甲方并作好各項(xiàng)交接工作，交接后30日內(nèi)領(lǐng)取相應(yīng)工資等報(bào)酬。

2、試用過程中有意繼續(xù)聘用者，須在試用期內(nèi)積極辦理好各種變更注冊(cè)和登記手續(xù)，利于聘用期工作的開展。

3、嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，服從甲方的工作安排，尤其對(duì)必要的值班、加班等工作不得無(wú)理拒絕。

4、工作時(shí)間同本院在職職工，除法定的節(jié)假日之外，不再享受其他休假，確有特殊情況需要休息的，須征得部門負(fù)責(zé)人同意后，按本院請(qǐng)假制度辦理，根據(jù)具體時(shí)間扣除相應(yīng)工資。未經(jīng)同意自行休息者，按曠工對(duì)待。

5、不得將甲方的技術(shù)資料、病歷文件和其他技術(shù)信息透露給第三方，否則承擔(dān)相應(yīng)的法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

6、乙方應(yīng)妥善處理與原單位的工作關(guān)系及其他關(guān)系，并保證這些關(guān)系不會(huì)影響其在甲方的工作時(shí)間和工作質(zhì)量。

7、乙方不得將甲方的工作用品帶回家使用，或未經(jīng)甲方同意將其轉(zhuǎn)借、饋贈(zèng)及移交他人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按物品價(jià)格雙倍賠償;情節(jié)嚴(yán)重者，移交公安機(jī)關(guān)處理。

8、乙方因違章操作或疏忽大意、缺乏責(zé)任心等情況導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛甚至事故者，乙方承擔(dān)相應(yīng)后果，必要時(shí)甲方可單方面解聘。

9、乙方在合同期內(nèi)由甲方出資培訓(xùn)，培訓(xùn)期后五年內(nèi)不得離開，如果離開乙方需雙倍賠償甲方培訓(xùn)費(fèi)用。

五、違約責(zé)任：

此合同甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，如若違約，違約方按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。

六、合同生效與終止：

1、本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效。

2、合同終止于試用期滿或聘用期滿之日，雙方協(xié)商愿意續(xù)簽者，需在期滿前壹月內(nèi)辦理，過期補(bǔ)簽者不計(jì)入連續(xù)聘用期限。

七、合同簽署與爭(zhēng)議：

1、具體程序?yàn)椋?/p>

(1)部門負(fù)責(zé)人提出聘用申請(qǐng)及人選建議;

(2)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室按所需條件認(rèn)可;

(3)院務(wù)會(huì)討論決定試用或聘用;

(4)乙方將畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、身份證復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或辦公室;

(5)甲方具體部門負(fù)責(zé)人與乙方商定工資標(biāo)準(zhǔn)并簽字認(rèn)可;

(6)院方簽署并蓋章后生效，連同乙方各種證件復(fù)印件留甲方人事處備存，其余由甲方具體部門、乙方各執(zhí)一份。

2、未盡事宜雙方協(xié)商解決，若各方對(duì)合同內(nèi)容出現(xiàn)爭(zhēng)議，各方應(yīng)首先選擇協(xié)商方式解決，如協(xié)商無(wú)效可考慮由仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。

九、本合同一式三份，甲方具體部門、乙、甲方人事處各一份。

甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________

代表人(簽字)：________________ 身份證號(hào)碼：____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇8

聘用單位(以下簡(jiǎn)稱甲方)：

受聘人(以下簡(jiǎn)稱乙方)： 身份證號(hào)碼：

受聘崗位：

甲方(聘用單位) 決定聘用乙方(受聘人)從事相關(guān)工作，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、聘用期限：

自_______年____月____日至______年____月____日止，聘期 年，其中含試用期自______年____月____日至______年____月____日止，共____月。聘期滿前一個(gè)月經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可協(xié)商后可續(xù)簽合同。

二、待遇與獎(jiǎng)懲

1、試用期月工資為：_________元。

2、正式聘用期月工資為：_________元。

3、正式聘用期月工資中均包含醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)等費(fèi)用，具體手續(xù)由甲方辦理。

4、聘用期享受所在部門(科室)相應(yīng)職稱獎(jiǎng)金，具體數(shù)額根據(jù)工作業(yè)績(jī)制定，報(bào)院財(cái)務(wù)備案。

三、甲方的權(quán)力與義務(wù)：

1、積極為乙方提供開展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)施及必要的用品，由具體聘用部門負(fù)責(zé)安排。

2、及時(shí)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)向乙方兌現(xiàn)工資及獎(jiǎng)懲資金。

3、試用期根據(jù)工作表現(xiàn)可隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知乙方;聘用期內(nèi)若乙方不能勝任本職工作或因違法行為及重大醫(yī)療事故等情況時(shí)，甲方有權(quán)單方面解除聘用，同時(shí)應(yīng)提前15天通知乙方，并于解聘之后30天內(nèi)將應(yīng)支付給乙方的工資等費(fèi)用兌現(xiàn)。此款中提前通知期限對(duì)財(cái)物、信息等特殊部門視具體情況而定，不參照本條款。

4、對(duì)相關(guān)技術(shù)工作，依法要求相應(yīng)資格證及其他證件的，甲方有權(quán)要求乙方提供并備查，同時(shí)協(xié)助指導(dǎo)乙方辦理具體手續(xù)(醫(yī)生、技師由醫(yī)務(wù)科，護(hù)士由護(hù)理部，其他人員由院辦公室協(xié)助指導(dǎo))。

四、乙方的權(quán)力與義務(wù)：

1、試用期內(nèi)乙方可根據(jù)情況隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期內(nèi)原則上不準(zhǔn)辭職，無(wú)故提出辭職者，須提前30天通知甲方并作好各項(xiàng)交接工作，交接后30日內(nèi)領(lǐng)取相應(yīng)工資等報(bào)酬。

2、試用過程中有意繼續(xù)聘用者，須在試用期內(nèi)積極辦理好各種變更注冊(cè)和登記手續(xù)，利于聘用期工作的開展。

3、嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，服從甲方的工作安排，尤其對(duì)必要的值班、加班等工作不得無(wú)理拒絕。

4、工作時(shí)間同本院在職職工，除法定的節(jié)假日之外，不再享受其他休假，確有特殊情況需要休息的，須征得部門負(fù)責(zé)人同意后，按本院請(qǐng)假制度辦理，根據(jù)具體時(shí)間扣除相應(yīng)工資。未經(jīng)同意自行休息者，按曠工對(duì)待。

5、不得將甲方的技術(shù)資料、病歷文件和其他技術(shù)信息透露給第三方，否則承擔(dān)相應(yīng)的法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

6、乙方應(yīng)妥善處理與原單位的工作關(guān)系及其他關(guān)系，并保證這些關(guān)系不會(huì)影響其在甲方的

7、乙方不得將甲方的工作用品帶回家使用，或未經(jīng)甲方同意將其轉(zhuǎn)借、饋贈(zèng)及移交他人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按物品價(jià)格雙倍賠償;情節(jié)嚴(yán)重者，移交公安機(jī)關(guān)處理。

8、乙方因違章操作或疏忽大意、缺乏責(zé)任心等情況導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛甚至事故者，乙方承擔(dān)相應(yīng)后果，必要時(shí)甲方可單方面解聘。

9、乙方在合同期內(nèi)由甲方出資培訓(xùn)，培訓(xùn)期后五年內(nèi)不得離開，如果離開乙方需雙倍賠償甲方培訓(xùn)費(fèi)用。

五、違約責(zé)任：

此合同甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，如若違約，違約方按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。

六、合同生效與終止：

1、本合同自甲、乙雙方簽字之日起生效。

2、合同終止于試用期滿或聘用期滿之日，雙方協(xié)商愿意續(xù)簽者，需在期滿前壹月內(nèi)辦理，過期補(bǔ)簽者不計(jì)入連續(xù)聘用期限。

七、合同簽署與爭(zhēng)議：

1、具體程序?yàn)椋?/p>

(1)部門負(fù)責(zé)人提出聘用申請(qǐng)及人選建議;

(2)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室按所需條件認(rèn)可;

(3)院務(wù)會(huì)討論決定試用或聘用;

(4)乙方將畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、身份證復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或辦公室;

(5)甲方具體部門負(fù)責(zé)人與乙方商定工資標(biāo)準(zhǔn)并簽字認(rèn)可;

(6)院方簽署并蓋章后生效，連同乙方各種證件復(fù)印件留甲方人事處備存，其余由甲方具體部門、乙方各執(zhí)一份。

2、未盡事宜雙方協(xié)商解決，若各方對(duì)合同內(nèi)容出現(xiàn)爭(zhēng)議，各方應(yīng)首先選擇協(xié)商方式解決，如協(xié)商無(wú)效可考慮由仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。

九、本合同一式三份，甲方具體部門、乙、甲方人事處各一份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________　法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日　_________年____月____日

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇9

受聘人(以下簡(jiǎn)稱乙方)：身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：

受聘崗位：醫(yī)生護(hù)士技師其他

受聘人的擔(dān)保人(以下簡(jiǎn)稱丙方)：身份證號(hào)碼：

茲有聘用單位(甲方)：決定聘用乙方(受聘人)：從事相關(guān)工作，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、聘用期限：

自年月日至年月日止，聘期壹年，其中含試用期自年月日至年月日止，共月。聘期滿前壹月經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可協(xié)商后可續(xù)簽合同。

二、工資待遇與獎(jiǎng)懲

1、試用期月工資為：醫(yī)生元、護(hù)士元、技師元、其他元。

2、正式聘用期月工資為：醫(yī)生元、護(hù)士元、技師元、其他元。

3、考慮到醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及工作的持續(xù)、穩(wěn)定，每月工資扣除50元作為保證金，至試用期滿或聘用期滿后雙方交接無(wú)異議一次退還。

4、試用期與正式聘用期月工資中均包含醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)等費(fèi)用，具體手續(xù)乙方自行辦理。

5、聘用期享受所在部門(科室)相應(yīng)職稱獎(jiǎng)金，具體數(shù)額科室根據(jù)工作表現(xiàn)在本院連續(xù)工作時(shí)間長(zhǎng)短自定，報(bào)院財(cái)務(wù)備案。

6、正式聘用期內(nèi)勞保、值班及加班補(bǔ)貼與正式職工相同。

7、聘用期內(nèi)對(duì)醫(yī)院作出突出貢獻(xiàn)或者因勞動(dòng)紀(jì)律、規(guī)章制度及質(zhì)量考核等情況而出現(xiàn)的獎(jiǎng)懲時(shí)，等同于本院職工標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施獎(jiǎng)罰。

三、甲方的權(quán)力與義務(wù)：

1、積極為乙方提供開展工作所需的辦公場(chǎng)所、設(shè)施及必要的用品，由具體聘用部門負(fù)責(zé)安排。

2、及時(shí)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)向乙方兌現(xiàn)工資及獎(jiǎng)懲資金。

3、試用期根據(jù)工作表現(xiàn)可隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知乙方;聘用期內(nèi)若乙方不能勝任本職工作或因?yàn)檫`法行為及重大醫(yī)療事故等情況時(shí)，甲方有權(quán)單方面解除聘用，同時(shí)應(yīng)提前15天通知乙方，并于解聘之后30天內(nèi)將應(yīng)支付給乙方的工資等費(fèi)用兌現(xiàn)。此款中提前通知期限對(duì)財(cái)物、信息等特殊部門視具體情況而定，不參照本條款。

4、對(duì)相關(guān)技術(shù)工作，依法要求相應(yīng)資格證及其他證件的，甲方有權(quán)要求乙方提供并備查，同時(shí)協(xié)助指導(dǎo)乙方辦理具體手續(xù)(醫(yī)生、技師由醫(yī)務(wù)科，護(hù)士由護(hù)理部，其他人員由院辦公室協(xié)助指導(dǎo))。

5、聘用期內(nèi)如乙方工作積極主動(dòng)，工作能力強(qiáng)，或?qū)Ρ驹旱陌l(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)，同時(shí)符合用人調(diào)入標(biāo)準(zhǔn)，雙方自愿的前提下，可考慮辦理調(diào)動(dòng)手續(xù)。

四、乙方的權(quán)力與義務(wù)：

1、試用期內(nèi)乙方可根據(jù)情況隨時(shí)提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期內(nèi)原則上不準(zhǔn)辭職，無(wú)故提出辭職者，需提前15天通知甲方并作好各項(xiàng)交工作，交接后30日內(nèi)領(lǐng)取相應(yīng)工資等報(bào)酬，但保證金不再退還。

2、試用過程中有意繼續(xù)聘用者，須在試用期積極辦理好各種變更注冊(cè)和登記手續(xù)，利于聘用期工作的開展。

3、嚴(yán)格遵守甲方的規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程，服從甲方的工作安排，尤其對(duì)必要的值班、加班等工作不得無(wú)理拒絕。

4、工作時(shí)間同本院在職職工，除法定的節(jié)假日之外，不再享受其他休假，確有特殊情況需要休息的，須征得部門負(fù)責(zé)人同意后，按本院請(qǐng)假制度辦理，根據(jù)具體時(shí)間扣除相應(yīng)工資。未經(jīng)同意自行休息者，7天以內(nèi)按曠工對(duì)待，超過7天甲方有權(quán)單方面解聘，當(dāng)月工資獎(jiǎng)金及全部保證金等均扣除。

5、不得將甲方的技術(shù)資料、病歷文件和其他技術(shù)信息透露給第三方，否則扣除保證金并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

6、乙方應(yīng)妥善處理與原單位的工作關(guān)系及其他關(guān)系，并保證這些關(guān)系不會(huì)影響其在甲方的工作時(shí)間和工作質(zhì)量。

7、乙方不得將甲方的工作用品帶回家使用，或未經(jīng)甲方同意將其轉(zhuǎn)借、饋贈(zèng)及移交他人。

8、乙方因違章操作或疏忽大意、缺乏責(zé)任心等情況導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛甚至事故者，乙方承擔(dān)相應(yīng)后果，必要時(shí)甲方單方面解聘，扣除保證金。

五、違約責(zé)任：

此合同甲、乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，如若違約，違約方按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定承擔(dān)違約責(zé)任。丙方自愿為乙方提供擔(dān)保，并對(duì)乙方因本人原因給甲方造成的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。

六、合同生效與終止：

1、本合同自三方簽字之日起生效(無(wú)丙方時(shí)則甲乙雙方簽字之日始)。

2、合同終止于試用期滿或聘用期滿之日，雙方協(xié)商愿意續(xù)簽者，需在期滿前壹月內(nèi)辦理，過期補(bǔ)簽者不計(jì)入連續(xù)聘用期限。

七、合同簽署與爭(zhēng)議：

1、具體程序?yàn)椋?/p>

(1)部門負(fù)責(zé)人提出聘用申請(qǐng)及人選建議，

(2)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、辦公室按所需條件認(rèn)可，

(3)院務(wù)會(huì)討論決定試用或聘用，

(4)乙方將畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證醫(yī)務(wù)人員聘用合同及各項(xiàng)規(guī)定身份證復(fù)印件交醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或辦公室。

(5)甲方具體部門負(fù)責(zé)人與乙方商定工資標(biāo)準(zhǔn)并簽字認(rèn)可，

(6)院方簽署并蓋章后生效，連同乙方各種證件復(fù)印件留甲方人事處備存，其余由甲方具體部門、乙方、丙方(無(wú)丙方時(shí)省略)各執(zhí)一份。

2、未盡事宜雙方或三方協(xié)商解決，若各方對(duì)合同內(nèi)容出現(xiàn)爭(zhēng)議，各方應(yīng)首先選擇協(xié)商方式解決，如協(xié)商無(wú)效可考慮由仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。

九、本合同一式四份，甲方具體部門、乙、丙三方，甲方人事處各一份(無(wú)丙方時(shí)為一式三份)。

甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________

代表人(簽字)：________________ 身份證號(hào)碼：____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

丙方：

年月日：

醫(yī)生聘用合同怎么填寫篇10

甲方(診所)：

乙方(醫(yī)生)：

身份證號(hào)碼： 電話：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》，甲、乙雙方在自愿、平等，協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用合同如下：

一、甲方擁有 門診營(yíng)業(yè)執(zhí)照， 聘用乙方 醫(yī)師為本診所醫(yī)生，。

二、合同期限

1、本合同自簽訂之日起生效，有效期為一年(自20xx年9月4日至 20xx年9月3日)。

2、本條第一款規(guī)定的合同期滿，甲、乙雙方均希望繼續(xù)合作時(shí)，須在本合同屆滿前兩周簽訂新的聘用合同。

三、工作崗位

1、甲方根據(jù)診所工作需要及乙方的資歷，聘用乙方在門診崗位，從事診療工作。乙方專業(yè)職務(wù)為主任醫(yī)師。

2、甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需要安排乙方工作，乙方應(yīng)服從甲方工作安排。

四、聘用條件

乙方的聘用條件如下，

(1)乙方向甲方保證下列聘用條件的真實(shí)性：

(2)乙方擁有有效專業(yè)醫(yī)師資格(證件)

五、工作時(shí)間：甲方根據(jù)診所醫(yī)療工作特點(diǎn)，規(guī)定乙方的工作時(shí)間，每天工作時(shí)間根據(jù)需要具體安排，每周工作在40小時(shí)以內(nèi)，每周休息一天。國(guó)家法定假日按相關(guān)法律執(zhí)行。

六、勞動(dòng)報(bào)酬

乙方的報(bào)酬實(shí)行月工資制，按甲方規(guī)定的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每月5000元，效益提成另計(jì)。工資于次月15日前發(fā)放

七、勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)

1、甲方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，建立安全醫(yī)療制度。并通過有效方式及時(shí)告知乙方。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方的安全醫(yī)療制度。

2、雙方嚴(yán)禁違章作業(yè)，防止診療過程中的事故發(fā)生，減少職業(yè)危害。

3、甲方根據(jù)崗位需要及有關(guān)醫(yī)療安全規(guī)定為乙方配臵和完善必要的安全防護(hù)措施。

4、乙方有權(quán)依照相關(guān)法律法規(guī)就醫(yī)療安全、操作規(guī)范提出合理管理意見及建議，甲方應(yīng)積極響應(yīng)或采納。

八、合同的變更、解除和違約責(zé)任

1、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意后方可變更合同，變更后的合同內(nèi)容或有關(guān)條款經(jīng)雙方簽章后即可生效。

2、有下列情況之一者或其它原因，乙方可通知甲方解除本合同，但需于一月前提出書面申請(qǐng)。

(1)甲方未按合同的約定支付工資報(bào)酬或違反本合同相關(guān)條款的。

(2)因身體健康狀況及不可抗力不能繼續(xù)從事該崗位工作。

3、雙方合同終止，甲方應(yīng)按乙方實(shí)際工作時(shí)間結(jié)清勞動(dòng)報(bào)酬。

九、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理及其他

1、甲乙雙方因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成或不愿協(xié)商的，可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

2、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字、蓋章后生效。

甲方(蓋章)：__________________ 乙方：_________________________

代表人(簽字)：________________ 身份證號(hào)碼：____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日