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臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得(七篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-11-08 14:00:01
臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得(七篇)
時(shí)間:2022-11-08 14:00:01     小編:admin

無論是身處學(xué)校還是步入社會,大家都嘗試過寫作吧,借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇1

在這里,雖然很累,但很充實(shí)。每天不用老師說,我大概知道要做些什么,待了這么久了,不知道是什么原因,我好像很少關(guān)注治療用藥這一塊,可能是因?yàn)槔蠋熣f過的一句話:現(xiàn)在只要知道用藥原則就可以了,沒必要知道具體的用藥,因?yàn)榈鹊轿覀児ぷ鞯臅r(shí)候,說不定要全都換代了。

乳甲外科,是我挺喜歡的一個(gè)外科。在這里和在其他外科一樣,每天都是交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、做手術(shù)、寫病志、填首頁,看似很簡單很枯燥,但也正是在這些簡單的重復(fù)中,我學(xué)會了手術(shù)病人的需要什么樣的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)后的病人又該怎樣處理,換藥要怎樣又快又好,也在和主任、老師的同臺手術(shù)過程當(dāng)中學(xué)到了很多手術(shù)操作過程當(dāng)中的小技巧,或許我可以把這些都寫成實(shí)習(xí)日記,偶爾翻翻,會讓我在潛意識中將這些東西強(qiáng)化,以便更好的指導(dǎo)以后的實(shí)習(xí)、工作吧。

和同舍其他同學(xué)比,我一直都挺幸運(yùn)的,每次輪科,我分到的老師都對我很好,我們之間合作的也很愉快,空閑時(shí)就算我不問,老師也會和我講講我們手上病人的病因、病情演變/治療及預(yù)后,偶爾,我還會和老師一起探討一下病人為什么會出現(xiàn)我們意料之外的病情變化,會討論我們該怎樣達(dá)到最好的的療效。不過,所有的這些事情都是在我們把所有的工作完成之后,因此,我上班時(shí)的工作節(jié)奏挺快的。我不喜歡像其它同學(xué)一樣,等著老師叫做事的時(shí)候再動手,我喜歡自己先把所有想到的該要做的工作完成之后,在要老師看看合理否,不合理時(shí)會坐在老師旁邊問問為什么,然后把它糾正之后,小心的用在別的同類病人上。呵呵,也正是因?yàn)檫@樣,基本上我實(shí)習(xí)的后半個(gè)月,老師過的挺輕松的,因?yàn)槲一旧嫌貌恢麨槲沂帐盃€攤子。老師對我評價(jià)也挺好的。哈哈,自夸的話就不多說了。

實(shí)習(xí)時(shí),我的座右銘是:大膽放手去做,不用害怕,有老師在的場合,只管放膽去操作,因?yàn)橹挥袑?shí)習(xí)時(shí)我們沒有責(zé)任。就算操作不是很好,老師也會在旁邊指導(dǎo)我們。希望我會始終如一的用行動堅(jiān)持我這座右銘。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇2

轉(zhuǎn)眼間,在乳腺科為期四周的實(shí)習(xí)已告一段落,走時(shí)還真有些不舍,尤其是對我的老師:蘇煩。這三周在她的帶教下,我學(xué)會了很多專業(yè)知識和操作技能,她待人很和善,性格豁達(dá),做事認(rèn)真,熟練。

第一天去的時(shí)候,對一切都很陌生,第一步就開始要熟悉環(huán)境,知道用物都放在哪里,避免用時(shí)亂找。再就要注意床位,保證哪床按鈴,就能準(zhǔn)確的前往,不必到處串?;旧系谝惶炀褪鞘煜きh(huán)境,后來幾天老師就開始放手讓我獨(dú)自去做一些操作,病人對待我們實(shí)習(xí)生也很和善,都會放心的讓我們動手去做,在這里也要謝謝他們!~~

在這個(gè)科室我學(xué)會了:更換制作引流瓶,負(fù)壓吸引,留置針注射,靜脈注射,配藥,更換picc,給氧,填寫護(hù)理的各種治療單,等···

過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,認(rèn)真學(xué)習(xí),將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的護(hù)患關(guān)系。

操作中嚴(yán)格遵守科室制度,跟隨護(hù)士長參加護(hù)理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,能做好患者術(shù)前準(zhǔn)備及與帶教老師一同指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決。通過學(xué)習(xí),我的理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇3

在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)中,我見到了許多乳腺腫瘤的患者,感嘆到女性的健康需要引起社會的關(guān)注,在這年齡參差不齊的患者中,有六七十歲的,有四五十歲的,有二三十歲的,有的已經(jīng)是晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,無法控制,她們?nèi)淌苤鴦×业牟⊥?,家庭也因此蒙上了煙云。每天都要打很多化療藥水,有的嘔吐不止,食而無味;有的掉光了頭發(fā),為了不讓別人覺得異類戴著假發(fā);有的因?yàn)殚L期的治療讓她們臉上早沒了笑容。我感覺到生命是如此脆弱。在實(shí)習(xí)過程中我學(xué)會了如何跟病人進(jìn)行交流,給康復(fù)的患者進(jìn)行健康教育宣教,化療后的注意事項(xiàng)及手術(shù)后的活動計(jì)劃。對待每位病人,我都很認(rèn)真的護(hù)理,也因此得到了病人及帶教老師的肯定。

我們科室里還設(shè)了一間小小的手術(shù)室,別看它小,里面設(shè)備齊全,都是一些國外進(jìn)口的乳腺微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,還記得第一次跟著老師進(jìn)手術(shù)室給病人做手術(shù),對什么都好奇,覺得特別新鮮,當(dāng)時(shí)老師問我有沒有去過手術(shù)室,教我怎么開手術(shù)包,怎么做到無菌,怎樣做好一個(gè)合格的醫(yī)生助手。第二次進(jìn)這間小小的手術(shù)是時(shí),我已經(jīng)能當(dāng)獨(dú)的配合醫(yī)生做手術(shù),雖然只是一個(gè)小時(shí)不到的手術(shù),但我還是很開心自己能獨(dú)立完成工作,正所謂細(xì)節(jié)決定成敗!

在這個(gè)科室,每一位老師都教會了我很多東西,主任雖然很嚴(yán)肅,不過還是非常關(guān)心每一位病人,每周星期五都會大查房,一查就是好幾個(gè)小時(shí)。在這個(gè)大家庭里,醫(yī)患關(guān)系很重要,總感覺自己待過的每一個(gè)科室都非常團(tuán)結(jié)、友好,這是我感到特別欣慰的事。乳腺外科住了很多病人,因?yàn)榇蟛糠侄际腔熕幩?,為了安全起見,?shí)習(xí)同學(xué)是不能當(dāng)獨(dú)接換針?biāo)?,在老師的帶領(lǐng)下每天都會給病人打針,實(shí)踐操作也比較多,在這里我的靜脈穿刺技術(shù)得到了進(jìn)一步的提高,我也學(xué)會了許多實(shí)用的知識,我會把我學(xué)到的一切用在我以后的工作生活中,關(guān)注身邊人的健康,讓她們定期檢查,學(xué)會自查乳腺方面的疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療,減少疾病帶給家庭的傷痛。我也會再接再厲,努力學(xué)習(xí),就算護(hù)理行業(yè)這行再苦再累也要堅(jiān)持下去。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇4

經(jīng)過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),我明確了我的實(shí)習(xí)目標(biāo),能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出體外循環(huán)的概念、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護(hù)理要點(diǎn)和拔管指征。

我基本掌握了胸外科各類疾病的護(hù)理要點(diǎn),能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨(dú)立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。

我也接受了老師的??浦v課和教學(xué)查房,這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解。總之,我有很大的收獲,因?yàn)槲沂且幻h員,所以我要更加嚴(yán)格的要求自己,盡到一名護(hù)士該盡到的責(zé)任!

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇5

今天是第一天實(shí)習(xí)外科,其實(shí)說是實(shí)習(xí),倒不如說是聽了一天的規(guī)矩,科主任及住院總,均出自第三軍醫(yī)大,要求頗嚴(yán),面色頗嚴(yán)肅,讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。

從此一月,再無好日子過,今天聽到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細(xì)節(jié)決定成敗”/“不要給自己找借口,任何錯(cuò)誤,沒的借口”。每天要求七點(diǎn)到科室,指紋打卡(對于遲到早退者,記錄在案),實(shí)習(xí)生首先單獨(dú)對所管病人進(jìn)行查房,記住病人今日之陽性癥狀及體征,有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)的,記住有臨床意義的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),在老師沒到科室之前,分析上述陽性情況之原因,擬定診療計(jì)劃,待八點(diǎn)帶教老師到達(dá)科室后,向帶教老師行查房病情匯報(bào),并隨同老師,行當(dāng)日二次查房。查房畢后,陪同護(hù)士進(jìn)行插胃管、導(dǎo)尿、灌腸、手術(shù)器械準(zhǔn)備、備皮等操作,并單獨(dú)給患者換藥、拆線。

每個(gè)實(shí)習(xí)生要求著裝正式、整齊,發(fā)式盡量統(tǒng)一,男生不得留須,每個(gè)物品擺放有固定位置,用完后歸位,用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西,且桌面不得有水杯、雜物等,離開辦公室前,須清理桌面,不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭,須疊整齊后,放置于靠門處的床沿,不得亂放。執(zhí)行任何無菌操作,嚴(yán)格按照錄象(科室有)進(jìn)行穿戴,嚴(yán)禁違反無菌原則。上述規(guī)矩違反,不管實(shí)習(xí)生還是老師,一起懲罰。(我可憐的鄭老師,今天就因?yàn)橐恢ЧP放錯(cuò)了位置,沒有及時(shí)放到四號筐內(nèi),被全科通報(bào)批評)。

這些是行為舉止的規(guī)矩,接下來就是學(xué)習(xí)上的規(guī)矩,每個(gè)周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),周二是提問時(shí)間,主要是學(xué)生給老師提,如果學(xué)生當(dāng)周提不出問題,老師提出問題,學(xué)生答不上,慘了。每個(gè)學(xué)生出科前,完成三份大病歷,交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫,我突然感覺,我在神內(nèi)寫的大病歷,若按他的標(biāo)準(zhǔn),完全可以全部作廢了),并完成出科考試。

大規(guī)矩聽的暈暈忽忽,小規(guī)矩聽得昏昏沉沉,拿個(gè)本子記了記,算是作罷。開完規(guī)矩會,進(jìn)修老師,直接讓我去拆線和換藥,腦頂冒汗,我還沒具體操作過了,應(yīng)該跟學(xué)的差不多吧?硬著頭皮上,還好,比較順利,不過還是出了個(gè)小問題,在使用鑷子夾取棉球時(shí),鑷子和棉球接觸面積太大,棉球不能包圍住鑷子,導(dǎo)致第一個(gè)病人在被我換藥的時(shí)候叫出聲來,抱歉抱歉,接下來的病人,都注意這個(gè)問題了,普遍反映不錯(cuò)。另外,在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時(shí),盡量分散下他注意力,病人依從性更強(qiáng)。

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇6

來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境?;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是讓我們共同學(xué)習(xí)!心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會比較難受,因?yàn)閭谔弁?,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師??墒腔丶液笞屑?xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!

未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

臨床外科的實(shí)訓(xùn)心得篇7

心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說,79年生,有車,有房,有穩(wěn)定的工作和收入,有品位,人長得也周正,至今單身。

跟著他的三個(gè)禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的實(shí)習(xí)了這么多個(gè)月,第一次有種很強(qiáng)烈的危機(jī)感,覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒學(xué)過的不懂就算了,很多有學(xué)過的知識,居然也忘了,被問的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫(yī),來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯(cuò)誤,真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科,我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意,因?yàn)樽约旱囊庾R疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩,真的很過意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報(bào)告單打到病程里,單子上明明寫的是室間隔增厚,我缺打成了室間隔缺損,字只差兩個(gè)字,但病可就差遠(yuǎn)了,還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,并給我指出來了,當(dāng)時(shí)就覺得好慚愧,恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來幾天就一直小心謹(jǐn)慎,生怕又出差錯(cuò),結(jié)果在快出科的時(shí)候,打一個(gè)病程,又打錯(cuò)了一個(gè)地方,把肌酐的值寫成了尿酸的了,嗨真的覺得自己好粗心啊,以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。

專業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書上都有,可是為什么被他一問我就腦袋一片空白,什么都想不起來了,還是要回來多翻翻書哦。

有幾個(gè)跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的,我不這么認(rèn)為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問他貴姓,他都是很客氣的說免貴姓__,他說,這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實(shí)也是啦,現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳,一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的心情嘛。

在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個(gè)死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩,雖然沒能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀(jì)錄是怎么寫的。

在心內(nèi)科還遇到了一個(gè)特別讓我感動和敬佩的病人,不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因?yàn)樾墓A?,送到我們醫(yī)院ICU搶救過來,現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科,他的醫(yī)療費(fèi)國家全部報(bào)銷,所以可以一直住在醫(yī)院。這個(gè)老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話也不會說了,但是呢,他還會唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的,但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現(xiàn)在我知道了,這個(gè)老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復(fù)次數(shù)最多的是那句我們?nèi)f眾一心,冒著敵人的炮火,前進(jìn),冒著敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。

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