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護理交接班的制度篇一

確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，并根據患者的情況變化進行動態調整。

特級護理

指征：1病情危重，隨時可能發生病區變化需要進行搶救的患者 2重癥監護患者

3各種復雜或者大手術后的患者 4嚴重創傷或大面積燒傷的患者

5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病區的患者

6實施連續性腎臟替代治療crrt，并需要嚴密監護生命體征的患者 7其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者 護理要點：1嚴密觀察患者病情變化，檢測生命體征 2根據醫囑，正確實施治療、給藥措施 3根據醫囑，準確測量出入量

4根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施 5保持患者的舒適和功能體位 6實施床旁交接班

一級護理

指征：1病情趨向穩定的患者

2手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 3生活完全不能自理且病情不穩定的患者

4生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者 護理要點1每小時巡視患者，觀察患者病情變化 2根據病情，測量生命體征

3根據醫囑，正確實施治療、給藥措施 4根據患者病情，正確實施? 5提供護理相關的健康指導

二級護理

指征：1病情穩定，仍需臥床的患者 2生活部分自理的患者

護理要點：1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化 2根據患者病情，測量生命體征

3根據醫囑，正確實施治療、給藥措施

4根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施 5提供護理相關的健康指導

三級護理

指征：1生活完全自理且病情穩定的患者 2生活完全自理且處于康復期的患者

護理要點：1每3小時巡回患者，觀察患者病情變化 2根據患者病情，測量生命體征 3根據醫囑，正確實施治療、給藥措施 4提供護理相關的健康指導

醫囑查對制度

1每日三班醫囑均需查對簽名。上午醫囑中班查對，下午醫囑小夜班查對，小夜班醫囑大夜班查對，大夜班醫囑次晨辦公班護士查對。查對后應在簽名欄內用藍鋼筆簽全名

2查對醫囑內容：查醫囑單與輸入電腦的醫囑是否吻合及醫囑執行情況

3臨時醫囑要記錄執行時間并簽名。對有疑問的醫囑必須問清楚后方可執行 4搶救患者時，醫生下達口頭醫囑，執行者必須復述一遍，待醫生確認無誤后方可執行。保留用過的空安瓿，經二人核對后方可棄去，并須及時請醫生據實補上醫囑

5每周由護士長、辦公班護士、藥療班護士總查對一周醫囑，查對后應在總醫囑查對本上簽名。

交接班制度

1護士必須實行三班輪流制，嚴格遵照醫院規定的上班時數與護士長安排的班次進行，不得擅自減少或更改時間

2值班人員必須堅守崗位，勤加巡視，嚴密觀察與了解病室的動態，保證各項治療護理工作準確及時地進行

3值班人員必須做到“四輕”、“十不”

4值班人員必須在交班前完成本班的各項工作，做好各項記錄，寫好交班報告，5處理好用過的物品，并為下一班做好物品準備

6每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室，閱讀交班本及醫囑本。交接各項物品，在交接未清楚之前，交班者不得離開崗位。

7交接班必須認真詳細，對患者必須進行床旁交接，如發現病情、治療、器械物品等交代不清時應立即查問，接班時發現的問題應由交班者負責，接班后發現的問題應由接班者負責

8交班報告要求字跡工整，內容精簡清晰，有連貫性，運用醫學術語，白班交班報告由辦公班護士書寫，晚夜班由當班護士書寫。

9病區每晨應醫護白班、夜班集體交班一次，所有參加交班會的人員都要穿戴整齊，并排站立，認真聆聽，不得在交班未結束前離開。交班者報告之后，主任、護士長要匯總24小時病區工作和患者病情，重點扼要地做出說明，以便指導醫護工作實踐，然后由護士長帶領有關班次護士系統巡查全病房，針對患者情況進行晨會提問和臨床教學。10堅持“十不交接”

①危重患者搶救時不交接

②交班報告未寫好不交接

③醫囑未處理完

④清潔衛生不處理好

⑤患者入院，出院，死亡處理不好

⑥為下一班準備工作未做好

⑦床旁處置未做好 ⑧衣著不整

⑨物品數目不清

⑩皮試結果未觀察，未記錄

護理交接班的制度篇二

護理交接班制度

一、病房護士實行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責護理患者。

二、每天晨會集體交接班，全體醫護人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。護士長根據報告作必要的總結，扼要的布置當天的工作。

三、交班后，由護士長帶領接班者共同巡視病房，對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。

四、對規定交接班的公物及醫療器械、被服等當面交接清楚并簽字。

五、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室，清點應接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重以及新入院患者進行床頭交接。本班工作未完成時不得交班，特殊情況需當面交清。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現的問題由接班者負責。在接班者沒有到崗情況下，交班者不得先行離開，否則出現問題共同承擔。

六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準備。

七、交班內容，患者的心理情況、病情變化、及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、病危、死亡、轉科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。

八、交班方法

1、文字交接：每班書寫病室護士交班報告，進行交班。

2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。

3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。

護理交接班的制度篇三

護理交接班制度

一、各科應設晝夜值班人員，值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長的安排，對患者進行護

理工作。

二、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告、護理病歷及醫囑本。

三、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，醫.學教育網搜集整理遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單，處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。

五、交班中發現病情、治療器械、物品交待不清，應立即查問。接班時發現問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

六、護理病歷應由主班護理人員書寫，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要，要連貫性，運用醫學術語，如果進修護士或實習護士填寫交班本時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。

七、晨會集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告，要求做到交班時護理病歷要寫清，口頭要講清，患者床頭要看清，如交待不清不得下班。

八、交班內容：

1、患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數以及新入院、重危患者、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者，均應詳細交待。

2、醫囑執行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況，醫.學教育網搜集整理對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡，基礎護理完成情況，各種導管固定和通暢情況。

4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、技術狀態等，交接班者均應簽全名。

5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

如何加強護理安全管理

1.轉變觀念，提高護士的護理安全意識和法律意識

定期對護士進行護理安全教育，圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產生的原因，使護士認識到護理工作的風險性；增強護士自律及依法護理的意識，使護士從被動接受安全管理的檢查轉變為自覺維護護理安全，嚴格執行護理規章制度及診療護理常規，醫.學教育網搜集整理準確履行自己的職責。差錯源于細節，從點滴做起，從細節做起，使各種潛在風險得到有效控制，滿足病人要求，使病人得到安全可靠的護理。

2.建立和完善護理安全管理相關制度

通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度，即護理差錯不納入護士長、護士的績效考核，每月開1次差錯、事故分析會，鼓勵護士談經驗教訓，而不是批評、懲罰，做到只對差錯不對個人和科室，本著“重原因，輕結果”的原則，分析差錯發生的原因，制訂行之有效的措施，通過改善系統管理問題來減少護理不安全事件的發生。

3.注重護理工作關鍵環節的控制

護理工作是一個多人多班次合作的工作，環節多、交接多、配合多、可能發生的差錯隱患也多，故在重點環節實施流程管理中控制護理質量，如制訂病人出入院流程、病房交接流程、遷床流程、轉科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程，并認真執行，以避免工作遺漏，提高工作質量及病人滿意率。

4.加強重點人員管理

要求病區護士長針對本病區存在的問題，制訂詳細的管理措施，如建立護囑本，把每日護理工作的重點內容記錄下來，讓護士在交班時具體遵循，使交班內容準確、詳細，醫.學教育網搜集整理避免交班過程中遺忘給醫療、護理活動帶來隱患；堅持護士長一日四查房制度，及時發現問題及時解決。

5.解決人力資源使用不合理，護士超負荷工作問題

打破以往的排班模式，大膽改革，推行彈性排班，根據不同的時間段，護理工作量來動態安排人力資源，如醫療高峰時、發生突發事件時、危重病人搶救時等。

6.提高護理人員整體素質

護士的素質能力與護理安全有著直接的聯系，故要鼓勵護士參加各種形式的繼續教育，拓寬護士的知識面，院內要加強業務培訓，認真實施各級護理人員的培訓計劃，通過科室之間的交流，相互學習護理經驗和技術，使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發展，同時也要求護士學習心理、人文、社會科學等知識，提高與病人的溝通能力。護理安全和病人的生命息息相關，只有加強護理安全管理，提高護士的安全意識，加強工作責任心，轉變護理

觀念，并圍繞護理質量管理要求不斷改進各個環節中潛在的問題，才能從根本上提高護理質量，消除護理隱患，避免差錯事故的發生，保證病人安全。

護理交接班的制度篇四

護理交接班制度(2012-04-22 22:06:11)

轉載▼

一、為了保證護理工作連續、穩定、安全、慣性運轉，特制定本制度。

二、交接班準備

（一）交班準備：

1、完成本班各項治療、護理；

2、寫好各種護理文字記錄；

3、處理好用過的物品，為下一班做好藥品、物品準備，保持各種物品、器械、儀器的完好備用狀態；

4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清潔。

（二）接班準備：

1、進餐、洗漱畢；

2、衣帽整潔、著裝規范，佩戴胸牌；

3、精神飽滿，進入準工作狀態。

三、在下列情況下，不得進行交接班

1、處理緊急事故或者大搶救時（但可在告一段落時，得到護士長同意，進行交接班）；

2、交班人員未經正式交接班手續，擅自離開工作崗位。

3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時。

四.交接班內容

1、患者總數、出入院、專科、死亡人數以及新入院、分娩、手術、危重、搶救、大手術前后或有特殊病情變化、檢查處理及情緒波動的患者均應詳細交班；查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況、基礎護理完成情況、各種導管通暢及固定情況；

2、醫囑執行情況，各項護理文字記錄情況，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交代清楚；

3、搶救藥品、器械、儀器以及貴重、毒麻、精神藥品的數量、是否完好備用等。交接班者均應簽全名；

4、病區是否安全、安靜、整潔。

五.交接班方式：床邊口頭交接班、書面重點交接班、晨會集體交接班

六.交接班一般規定

1、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室，在接班者未到之前，交班者不得擅離崗位；

2、交班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須作詳細交待，與接班者共同完成交接工作方可離去；

3、接班者如果發現病情、治療護理、物品交接不清，應立即查問。

4、交接班時如發現問題，由交班者負責處理，交班者可要求接班者協助；接班后因交接不清，發生差錯事故或者物品遺失，應由接班者負責。

5、護理晨會集體交接班由護士長主持，由值班護士用普通話報告病房24小時動態，要求內容簡明扼要、重點突出，護士長簡單小結前一天工作，布置當天工作。

七、交接班注意事項

1、交班工作必須做到“三清”、“四交接”：

“三清”即：病情清、治療清、護理清；

“四交接”即：病人交接、處置交接、藥品物品交接、環境交接。

2、交接班的內容一律以記錄和現場交接清楚為準，凡遺漏應交接的事情，由交班者負責；凡未接清楚聽明白的事項，由接班者負責；交接班雙方都沒有履行應交接的內容，雙方都應負責。

3、在交接班過程中，需要進行的緊急情況和事故處理，仍由交班者負責處理，必要時可要求接班者協助工作；待事故處理或操作結束或告一段落后，繼續交接班。

護理交接班的制度篇五

分級護理制度

(一)特級護理 1病情依據：

（1）病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救患者；（2）重癥監護患者；

（3）各種復雜或者大手術后的患者；（4）嚴重創傷或大面積燒傷的患者；

（5）實施連續性腎臟替代治療（crrt），并需要嚴密監護病情的患者；（6）其他有生命危險需要嚴密監護生命體征的患者。2護理要求：

（1）嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征；（2）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；（3）根據醫囑，準確測量出入量；

（4）根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；（5）保持患者的舒適和功能體位；（6）實施床旁交接班。

（二）i級護理 1病情依據：

(1)病情趨向穩定的重癥患者；

(2)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；(3)生活完全不能自理且病情不穩定的患者；

(4)生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者； 2護理要求：

（1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據患者病情，測量生命體征；

（3）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

（4）根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等，實施安全措施；（5）提供護理相關的健康指導。

（三）ii級護理 1病情依據：

（1）病情穩定，仍需臥床的患者；（2）生活部分自理的患者。2護理要求：

（1）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據患者病情，測量生命體征；

（3）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；

（4）根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；（5）提供護理相關的健康指導。

（四）iii級護理 1病情依據：（1）生活完全自理且病情穩定的患者；（2）生活完全自理且處于康復期的患者。2護理要求：

（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（2）根據患者病情，測量生命體征；

（3）根據醫囑，正確實施治療、給藥措施；（4）提供護理相關的健康指導。

護理交接班制度

(1)交接班制度是護理工作連續性的重要保證。

(2)各班護士應嚴格遵照護理管理制度，服從護士長安排，堅守工作崗位，履行職責，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

(3)交班前，組長和當班責任護士應檢查醫囑執行情況和危重患者護理記錄，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作。

(4)每班必須按時交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、護理記錄、醫囑執行和物品（急救車、麻醉藥品等）。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚。

(5)上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。(6）醫護聯合交班時，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應嚴肅認真地聽取，之后由護士長或組長帶領護士共同完成床邊交接班。床邊交接班要避免走過場。

(7)其余班次除詳細交接班外，均應共同巡視病房，進行床邊交接班。(8)交接班內容。

1）患者總數，出人院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數，以及新人院、患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者情變化及心理狀態。

2）醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，未完成的工作，應向接班者交代清楚。

3）查看重點患者，如新入、當日手術或術后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎護理完成情況，各種導管和通暢情況。

4）貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、技術狀態等，并簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況。(9)交班中如發現病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發現問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

(10)交班報告、護理記錄、交班記錄本的書寫應當字跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫學術語。進修護士或實習護士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。