制定計劃前，要分析研究工作現狀，充分了解下一步工作是在什么基礎上進行的，是依據什么來制定這個計劃的。優秀的計劃都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？下面是我給大家整理的計劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

護理部工作計劃書篇一

在院長的領導下，遵循和落實院長的“以人為本”的科學發展觀，“以病人為中心”的服務理念，以醫療安全為目標，預防為主，強調過程管理和質量職責，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，創造優質護理，提高社會效益和經濟效益。

二、工作目標

健全護理“質量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。

強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。

堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。

三、工作指標：

1、護理人員三基水平平均分≥85分

2、護理技術操作合格率≥90

3、基礎護理合格率≥90

4、特護、一級護理合格率≥90

5、五種護理表格書寫合格率≥90

6、急救物品完好率≥100

7、常規器械消毒滅菌合格率≥100

8、年考核合格率≥95

9、整體護理開展病房數100

10、每年完成本院護理新業務，新技術≥2項

11、護理人員培訓率達100，護理人員繼續教育學分或學時到達規定要求。

12、每年在地(市)以上學術會議或刊物上交流，發表論文≥2篇

13、年褥瘡發生次數0

14、護理嚴重差錯發生次數0

15、年護理事故發生次數0

16、病人對護理服務的滿意率≥96

17、年工作計劃完成率達≥90

四、工作措施

(一)人員管理

1、在護理人員配置上，力爭堅持實際住院床位與病房護士比到達1：0.4，以保證護理工作質量，其它特殊情景按實際工作量盡可能在院內做適當的調整，同時要避免造成護理資源的浪費。

2、努力爭取逐步做到分層次使用護士：

①力爭得到院領導的支持，護士盡可能減少承擔非護理工作，如，記賬、配口服藥等;

②生活護理(幫忙進食、翻身、護送病人檢查)主要由助理護士完成，注冊護士應做好指導工作;

③主管護師、護師在完成本班工作的基礎上，還應承擔質控、帶教、講課、制訂護理計劃、科研等工作;

④另外還應注意把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，有什么樣的質量上什么樣的崗，如，靜脈穿刺技術好的護士，能夠研究安排治療班，以保障護理服務的“優質”，充分調動護理人員工作學習的進取性、主動性。

3、對各級人員進行培訓、考評，護理部、各科室同時做好護士技術檔案的管理工作。

4、實行人性化管理，關心、尊重和激勵護理人員，如，建立護理部主任與護理人員談話制度，對每一個長休(1個月以上)護士(產、病、事、休)上班前、對發生差錯、被投訴的護士，護理部與其本人溝通，要了解護士，調整心理，減輕壓力，充分調動護士的進取性。

5、做好護士長管理工作的檢查、監督，要求護士長以表格的形式反映日常主要工作情景。

(二)質量管理

(1)不斷完善制度根據形勢發展的需要，結合臨床實踐，不斷完善質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核資料及評分標準，如，病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等。

(2)加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，職責到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改善措施。

(3)落實護士長夜查房、節假日、周日查房制度。

(4)質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每周小結一次，在科室周會上通報;護理部每月質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法。并經過護理簡訊通報全院。護士對存在存在問題和改善措施的知曉率達100。

(6)要求護理措施完成率達90以上，以保證護理質量持續改善工作的有效性。

(7)完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。

(三)安全管理

(1)醫療護理法律法規培訓，組織學習、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

(2)護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部統一規范護理缺陷差錯事故記錄本，發現問題及時記錄(資料包括：時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改善措施)。

(3)嚴格質控各項規章制度及護理操作規程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務的實施，由護理部制定護理安全專項檢查資料，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改善。

(4)感染控制管理(詳見感染管理計劃)

(四)業務管理

1、進一步深化整體護理理念，以病人需求為服務導向，注重個性化服務，進一步規范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。

2、強化業務查房效果，護理部組織全院護理業務查房每季度1次，各科室每月組織1次，對危重疑難病例、特殊病例、異常護理問題、新技術、新業務進行討論分析，總結經驗，以提高護士的工作本事和業務素質。

3、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，進取積累資料，撰寫護理論文，并鼓勵進取投稿。要求護師以上職稱者每年至少完成1編論文。

4、在職培訓(院內護理培訓計劃附后)

(1)護理業務學習要求：全院每季度組織1～2次護理大課，各科室每月組織1次小講課，每周晨會業務學習1次，有記錄、有講稿。

(2)護理理論培訓資料：護理質量標準、各項工作制度、工作流程、“三基”護理知識，應急預案、同時注意開展目標明確的業務培訓以“缺什么學什么”、“有什么實際問題就講什么資料”強化護理學習效果。

(3)護理技能培訓重點：

a.二十五項護理操作的規范化培訓，異常做好新員工及年輕護士的培訓;

b.常用急救技能;

c.健康教育中涉及的康復技巧和技術。

(4)院外短期培訓：安排外科、急診科二名護理人員，參加急癥急救知識短期培訓。

(5)選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習，以不斷增進新知識、新業務，以帶動護理質量的提高。

(6)力爭得到院長的支持，建立和完善電教室，請院外護理專家到本院進行護理業務知識專題講座2～3次。

(7)鼓勵護理人員在職繼續學習，經過自學考試等方法提高學歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

(五)護理教學管理(詳見護理教學計劃)

六、各季度工作重點：

第一季度工作重點

1、20__年護理工作總結匯報。布置20__年護理工作計劃。

2、院內通報20__年市衛生局醫療服務整體質量檢查評估護理情景，問題分析、總結，制定整改措施。

3、組織學習貫徹各項規章制度及有關條文、護理質量標準。

4、護理新項目、新技術課題申報。

5、春節前各項工作準備、督查，春節期間查房工作的落實，確保節日期間護理工作安全。

6、舉辦護理操作技術培訓班，護理業務課及護理業務查房安排。

7、護理人員操作考核，理論考試。

8、護理質控活動。

9、護理滿意度調查。

10、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

11、實習護士考核鑒定，教學工作總結、評估。

第二季度工作重點

1、“護士節“慶祝活動安排。

2、舉辦護理操作技術培訓班，護理業務課及護理業務查房安排。

3、護理人員“三基”理論考試、考核。

4、護理質控活動。

5、護理滿意度調查。

6、“五一”節前各項工作準備、督查、節日期間護理查房工作的落實。

7、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

第三季度工作重點

1、實習護士崗前培訓及教學工作安排。

2、護理業務課、護理業務查房安排。

3、舉辦急救知識學習培訓二期。

4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核

5、“國慶節”前各項工作準備。

6、護理質控活動

7、護理滿意度調查。

8、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

9、護理質控委員會會議安排，

第四季度工作重點

1、“國慶節”前做好各項準備工作，節日期間護理查房工作的落實。

2、護理人員法律、法規、工作制度、應急預案相關知識考試考核。

3、護理業務課及護理業務查房安排。

4、護理滿意度調查。

5、護理質控活動。

6、護士長會議，質控總結、分析、反饋。

7、護理人員個人總結。

8、本年度護理工作總結及下年度護理工作計劃。

9、做好迎接年終醫療服務整體質量檢查評估的各項工作。

護理部工作計劃書篇二

一、質控

1、護士長例會，除特殊情景外每周一次。總結上一周工作存在的缺點，提出整改措施，安排本周工作重點，反饋質控檢查情景，共同學習護理管理知識并征求提議。

2、六個質控小組每月檢查一次（月末的周五），及時總結反饋提出整改。

3、護理部不定期抽查，包括著裝儀表，衛生，勞動紀律，各項記錄等等。

4、制定并使用護士長手冊，資料包括科室護理工作計劃總結、科內業務學習計劃、獎勵處罰事例匯總、科內質控及護理業務查房、工休座談會。

5、護理查房每月一次，每次一個科室。

6、分級護理檢查、評價、分析、整改每月一次。

7、優質護理服務病房考核，每季度一次。

8、中醫特色護理質量評價每季度一次。

9、護士長職責落實考核每季度一次。

10、手術室、透析室、供應室每兩個月進行護理質量標準評價一次。

11、不良事件報告，分析反饋。

二、培訓

1、護士分層培訓，詳見計劃。

2、西學中不夠100學時的護理人員，每月培訓兩次，詳見計劃。

3、護理管理人員培訓、專科護士培訓、新入職護士培訓。

4、組織各科室應急預案演練一次。

5、科室業務培訓：有計劃（理論知識、技能操作、應急演練）、資料、筆記、考核。[由整理]

三、中醫護理方案、中醫護理技術、中醫特色健康指導

四、開展優質護理

五、其他工作

1、12月份，全院護士年度考核一次（筆試）。

2、文字材料，護理工作相關的各種表格。

3、5.12護士節活動。

4、醫院布置的其他工作任務、活動等。

護理部工作計劃書篇三

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，所以必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃，以保證質量持續改善。

一、護理質量的控制原則

實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監控，落實護理質量的持續改善，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。

二、護理質量管理實施方案

(一)、進一步完善護理質量標準及工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核資料及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監測資料并跟蹤存在問題。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士明白存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發現過期藥品及物品，以保證醫療護理安全。

(二)建立有效護理管理體系，培養一支良好的護理質量管理隊伍

1、繼續實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實行全員的質控目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情景及時向護理部反饋。

3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查，抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改善措施。

4、完善護理質控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

6、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權利。

7、加強護理人員正規操作、并進行考核。及時發現操作中存在的問題，并及時糾正。

8、科護士每班對醫囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執行醫囑。

9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由職責班護士初審-醫保科-護士長復審-醫務科和護理部最終審核后歸檔(病案室)。

10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改善措施。

護理部工作計劃書篇四

隨著社會發展，人們對健康的認識不斷深化，對醫療、保健的需求不斷增長。在整個疾病治療過程中，護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響到醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。我院是一所發展中的醫院，在院領導正確帶領下，全院干部職工團結協作，奮力拼搏的情況下，20xx年我院的各項工作取得了突破性的發展。護理工作在行政管理、業務管理及教育管理等方面取得了長足的進步。根據醫院的有關規定結合20xx年我院護理工作實際中的不足，特制訂20xx年護理部工作計劃：

一、強化隊伍管理，提高整體戰斗力

1、加強護理團隊文化建設，強調團結協作的重要性，組織開展各種形式的活動增強團隊的凝聚力。

2、注重護理管理者的理念更新，通過自主學習、小組學習、互助學習及外出參觀交流等方法提高護理管理者的素質，更新舊的護理理念，提高護理管理者的分析思考能力及創新思維。

3、實行目標管理制，明確護理工作目標，要求目標一致，號令統一，提高護理隊伍執行力。

4、目前我院護理管理隊伍年輕化，有年輕的活力和特點，也有經驗不足的缺點。20xx年計劃根據我院護理管理隊伍情況，努力發展我們的優勢，通過各種方式加快年輕管理隊伍的成長。力求張弛有序，務實高效。

二、轉變護理觀念，提高服務質量1、護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。深化服務理念，細化崗位職責。培養護士樹立良好的職業形象。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而提高護理質量，確保護理工作安全、有效。

2、簡化工作流程，注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上、行動上做到真正的主動服務。把“用心服務，創造感動”的服務理念運用到實際工作中。3、以全面質量管理為基礎，以持續質量改進為核心，以標準管理為手段，豐富我院的護理工作內涵，全面提升我院的護理質量。

4、深化優質護理服務示范病區工作，注重親情服務，細化基礎護理，認真開展健康教育，塑造良好的護理專業形象，持續提高護理質量，滿足患者的需求和醫院發展的要求，努力創建中醫院的護理品牌，弘揚中醫特色的護理服務優勢。

三、強化在職教育，提高人員素質

1、強化相關知識的學習掌握，開展院內及科室護理業務，定期組織護士授課，不定期請外院護理專家來我院進行護理新知識培訓。

2、加強對護士的考核，強化學習意識，護理部以強化“三基”護理知識、中醫護理知識及專科技能訓練為主，由護理部制定嚴格的培訓計劃集中進行三基理論、中醫知識、和三基操作、專科操作及中醫操作培訓，培訓結束進行考核，要求人人過關，考試成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據。

3、安排好新護士及工作五年內護士的輪轉工作，完成院內各級各類護理人員的培訓。使各類護理人員理論與實踐相結合，分級、分層次掌握相關學科知識和能力，做到按標準，按要求完成相關護理工作任務。對新上崗護士進行西學中培訓，制定完整的培訓計劃及課程安排，確保每名護士西學中培訓達到100學時，培訓后進行考核，要求人人過關。

4、針對護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，學習形式以短期培訓為主，學習內容主要包括護理管理、重癥監護、腫瘤科、血液凈化中心、急診科、消毒供應中心、婦產科護理等相關專科護理知識，通過學習，不斷的更新護理知識，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。要求每位外出學習的護士，培訓結束后，必須進行一次院內講課，真正做到一人學習，全院受益。

5、加強對護理人員的繼續教育培訓，除參加“好醫生網站”，獲取國家ⅰ類學分外，還必須參加醫院的各項業務學習，獲取國家ⅱ類學分，初級職稱護士確保年度繼續教育總學分達到ⅱ類15學分，中級職稱以上的護士保證年度繼續教育學分達到i類10分，ⅱ類15分。

6、進行護理科研培訓，有專人管理護理科研、有護理科研管理制度、護理科研管理工作職責和流程，組織各科護士長討論并制定今年護理科研計劃，開展院內護理科研知識培訓，鼓勵護理人員積極撰寫護理論文，不斷提高護理學術水平，要求護士長每人每年至少上交一篇關于中醫護理方面的論文。

四、強調護理安全，安全工作長抓不懈

1、護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的

護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2、病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4、護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等操作。作為護理管理中監控的重中之重。

5、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查，做好護理不良事件、護理投訴的歸因分析，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。每季度進行一次護理不良事件統計分析討論會議。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

6、認真執行各項查對制度，查對制度是保證病人安全，防止差錯事故的一項重要措施，因此，護士在工作中必須嚴肅認真、一絲不茍，嚴格進行查對，才能保證病人的安全和護理工作的正常進行。

7、加強急診科的建設，為急診樓的使用儲備力量。將急診護士送至120救護總站進行培訓，保證急診出診速度，有效提高院前急救能力，提升醫院綜合搶救水平。

五、增加人員數量，完善人才結構醫院要發展，人才是關鍵，只有擁有高素質的人才隊伍，才可能取得高質量的服務效果。針對我院目前工作情況招聘一批優秀的高層次護理人員，減輕現有工作強度，提升護理人員的服務理念，改變由于人力資源不足造成的功能制護理現狀，有效提高護理工作質量。同時，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，創新性的排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。六、加強護理管理考核，提高管理效能1、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛勾等管理目標。科室的考核指標如有不達標處，除給予直接責任人相應的經濟處罰外，同時，護士長承擔一半的責任。對于在管理中效益突出、質量優先的科室，將作為年終評優選先的依據。2、建立檢查、考評、反饋機制，設立可追溯機制。護理部經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場抽考護

士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見為主。及時發現護理工作中存在的問題，及時分析提出改進措施，通過護理質量持續改進，有效提高護理工作質量。3、每月召開2次護士長工作會議，每季度組織一次護理質量大檢查，促進護士長及科室間的學習交流，借鑒提高護理管理水平。4、繼續實行護理質量三級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題、解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與的意識，提高護理質量。5、認真開展健康教育，抓關鍵環節，做好入院宣教，建立良好第一印象，以利治療、護理工作的順利進行。定病種書寫護理病歷，如中風、消渴、腸癰、肛瘺等要求書寫辨證施護護理病歷，各病區每月至少上交2份關于上述專病的辨證施護護理病歷。

七、樹立法律意識，規范文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。

1、護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

2、護理部計劃今年組織全院護士進行法律知識培訓2次，并組織實習護士進行法律知識小講座1次。

八、護理各項指標完成目標

1、基礎護理合格率100%

2、急救物品完好率達100%

3、護理文件書寫合格率≥90%

4、護理人員“三基考核”合格率達100%

5、一人一針一管一巾一帶合格率達100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

九、加強與院各科室的協作

立足護理的本職工作，一切以醫院的發展，醫院的集體利益為前

提。遇到問題時相互理解，相互信任，相互幫助共同完成醫院的發展任務。

總之，20xx年醫院不但要加強內部建設，還面臨著醫療體制改革，如何克服困難、把醫院建設的更好是我們每一個員工都應該思考的重要問題。我們護理部門的每一位同志都會齊心協力，認真反思創建三級中醫院時查出的問題，及時進行討論、分析、整改，以嶄新的工作面貌，飽滿的工作熱情迎接我們20xx年的護理工作！

護理部工作計劃書篇五

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、 不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、 將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

3. 加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、 加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、 對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、 完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

8、 加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

9、 完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、 辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、 加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、 要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、 認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

5、 每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、 定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、 充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、 不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、 護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

護理部工作計劃書篇六

和諧創新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護理服務質量是xx年護理工作的主題。

一、精神文明方面

1.樹立全心全意為病人服務的理念，進一步改善護理服務態度，構建和諧的護患關系。

2.發放各種護理工作滿意度調查問卷，每季度一次。

3.在征求住院病人意見、出院病醫學，教育網收集整理人反饋(或電話詢問)，本科室醫生及護士認同的基礎上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護理服務標兵”。

4.“5.12國際護士節”與工會合作舉辦“護理藝術節”，以豐富護士業余文化生活。

二、護理工作方面

1.從“三基三嚴”入手，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

2.抓住護士交接班、護理查房、病例討論等關鍵環節，以保證危重、疑難病人的護理質量。

3.加強專科護理業務的學習，提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。

4.加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。

5.進一步探索護理垂直管理及護理單元管理工作。

6.落實三級護理質量評價，全年護理部質控組評價6～7次。

7.加強護理安全管理，建立并暢通護理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現突出科室予以獎勵。

三、業務培訓方面

1.組織全院護士業務學習及講座6-7次。

2.對畢業5年內護士分層次進行操作技能培訓。

3.加強對重點科室如急診室、手術室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等專科護士的專業技能培訓，并制定專科崗位的技能要求。

4.以科室為單位對護士進行臨醫學，教育網收集整理床能力考核，專科業務考核和護理操作考核各一次。

護理部工作計劃書篇七

在過去的一年里，全科人員以病人的需求作為科室一切工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，進行健康教育、疑難及重危病例討論、危機值報告、入臨床路徑等活動，心內科設施得到了很大的改善，并開展血液透析新技術;學習了腹膜透析技術，在新的一年內我科將抓住優質化護理示范科室的契機，改善我科的醫療設備及技術。在設備添置上，計劃申請床旁心電圖機，心臟標志物檢測儀。諸如這些新項目的開展，對護理工作提出了更高的要求。在新的一年里，我們必須進一步提高護理水平，完善護理質量，計劃如下：

一、改善服務態度，提高護理質量

1、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。全體護理人員每周下相關科室至少一次，加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護理。

2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。改善服務態度，保證以護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，達到滿意度95%以上。

3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識，主動服務，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。

4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。

5、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取，減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床正常運轉。

二、加強護士修養，樹立天使形象

1、加強基礎知識專業知識及專科技術培訓，要求人人熟練掌握心電圖機、心電監護儀、除顫儀技術。

2、護士長提高思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規范化，切實提高護理管理水平和護理管理質量。

3、轉變服務觀念，改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣一對一全程服務。

4、為每一位護士創造學習機會，通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發展動態，提高護理能力和水平。

三、搞好護理教學

1、認真組織科內小講課，包括三基理論，操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法，使今年開展的項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質量。

2、根據科室現有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標教育放于首位，組織認真學習十大安全目標及醫院核心制度及工作制度等。將示范工程印發的相關文件、規范作為護理人員崗前培訓、業務講座、護士培訓學習內容之一。

3、科室繼續試行護士分層管理，提高基礎護理質量，改善護理服務。

四、合理調配護士人力，合理排班。

五、建立健全績效考核激勵機制，調動護士積極性

病區護士績效分配原則：按級分配、按勞分配、多勞多得、優勞優酬、兼顧公平。分配依據：工作崗位責任、技術、勞動復雜程度、承擔風險的程度;工作質量;工作數量;患者滿意度等進行分配。努力提高科室績效收入。

護理部工作計劃書篇八

20xx年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質量和護理安全為核心，從抓規范管理，抓團隊建設，抓優質護理服務等方面開展工作，現將具體計劃制定如下：

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

2、強化優質護理服務內涵，深入開展優質護理服務，提高服務質量。

3、加強護士長、護士的培訓，切實提高護理隊伍整體素質。

1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。

2、護理人員培訓率達95%。

3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。

5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。

6、急救物品完好率≥100% 。

7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。

8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

9、病區管理合格率≥95% 。

10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。

11、年度工作計劃完成率達≥95%。

(一)加強護理質量與安全管理，確保護理安全

1、實行護理質量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長發現問題、解決問題的能力， 同時又要發揮科室質控小組的質控作用，明確各自的質控重點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2、做好護理人員的環境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點交代，重點跟班，重點帶教，切實做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的環節監控：對新入院，急危重病人，手術病人，有發生醫療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。

3、做好護理操作的環節監控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗等，雖然是日常工作，但如 果一旦發生問題，都是人命關天的大事，也是護理管理中監控的重點之重點，必須嚴格執 行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理，防 止意外事件的發生。

4、做好醫院感染的環節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環境衛生學監測工作，監測結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。

5、做好醫療廢物的環節監控：認真組織各科學習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔 工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及 緊急處理專業知識培訓，定期考核防止發生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管 理規章制度落實到實處。

6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，分析原因，吸取教 訓，提出防范及改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重 差錯事故的發生

(二)轉變護理理念，提高服務質量：

1、培養護理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考 慮，把病人的滿意作為第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操 作用語、護患溝通技巧，將微笑服務貫穿始終;培養護士樹立良好的職業形象。特別 加強導醫及窗口部門護士服務形象及服務意識教育，將病員入院的全程導醫服務落實 到位。

2、收集護理服務需求信息，護理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發放滿意 度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經常與門診醫生溝通，聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施，同時對護士工作最優者給與激勵，調動她們的 工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務，切實做到“用心服務，創造 感動

(三)加強護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、護士長要提高自身素質，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質量， 危重病人及新入院病人的情況。

2、護士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護 理安全。

3、護理部每月組織全院護理人員業務學習一次，科內每周組織業務學習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專科知識﹞，技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

﹝四﹞加強護理質量的管理

1、抓好各科護理質量和護理安全的管理，每周進行護理質量及安全檢查一次，嚴格執 行護理操作規范，確保醫療護理安全。

2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態等﹞。

3、抓好“四個特殊”：特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)，特殊時間(中午、夜間、節假日)，特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人)，特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理。

護理部工作計劃書篇九

所謂謂“三分治療，七分護理”，這句話時刻警示我護理工作的重要性，護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。2019年新的一年，我們的護理工作也應該更上一層樓，故制定2019年護理工作計劃：

一、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（一）、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內18項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

4、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（二）、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（三）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

四、加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

五、做好教學、科研工作

1、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

2、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

3、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

4、計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

5、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

六、深化親情服務，提高服務質量

1、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反 反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

2、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

2019年，我將繼續努力，不斷提高自己，希望在新的一年工作中取得好成績。同時在自己的努力下，希望在所有的病人早日康復。

2019 年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點，在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定2019年“優質護理服務”工作計劃。

護理部工作計劃書篇十

新的一年，新的起色，更要新的亮點。曾經我們努力過，未來我們更要沿著院長職代會工作報告的足跡，遵循護理部的指導思想。認真做好每一項工作，為前勤服好務，為院把好關。20xx年我們要以服務提高質量，素質決定能力，更好的為前勤服務。把以前的被動服務變為主動服務，爭取做到收發物品主動熱情，無差錯。消毒滅菌準確徹底，無延誤，提高素質加強學習，爭先后。現將20xx年工作計劃展開如下：

一、接受最新知識，提高業務素質

制定規范的學習計劃，申請到上級醫院學習，上網查閱最新消毒感染知識，全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次，全體培訓每月四次，有考核有實踐。全面提高業務素質，更好的做消毒滅菌工作。

二、主動熱情服務，提升服務理念

收發滅菌物品主動上門，及時準確。按規范進行護理操作，樹立良好的服務形象，加強與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務。

三、強化科室管理，提高安全意識

安規操作，按章辦事，以質量求發展。強化科室質量管理意識，強化每位護士的安全服務意識，認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作，提升消毒隔離知識新理念，為防控院感事故做出最大貢獻。將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督醫學，整理到位，并有監督檢查記錄。加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

新的一年，我們護理部人員還需加油，讓我們科室做到最好。分工不同，價值不同，只要努力做好，我們一樣會體現自己工作的風采，需要我們全體護士不懈努力，達到工作目標。

護理部工作計劃書篇十一

上半年，在外科護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理;提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設，下半年，為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作措施：

1、帶領護理單元認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化apn及彈性排班，做到無縫交接，保障病人安全。

3、嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。

4、制定科室培訓和考核計劃。加強高年資護士檢查和幫助新護士的工作意識，加強年輕護士業務培訓，每日堅持晨會提問的學習與積累，科室每周組織一次業務學習、每月堅持科內護理大查房，以利于理論知識的系統掌握與在實踐中的靈活運用，提高護士工作實踐能力。不斷搜集專科理論知識，利用網絡進行知識面的拓寬掌握，不斷鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握，做到理論知識扎實，操作膽大心細，不斷創新同時不斷完善與提升自我。

5、切實做好護理安全管理工作，落實各項患者安全制度與規范;如患者身份識別制度，防跌倒、防墜床等防范制度，特殊藥品管理制度，藥物使用后不良反應的觀察制度和程序等，保障患者護理安全。

6、對病房藥柜內藥物存放、使用、限額、定期核查，注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置，醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程序且有簽字，控制靜脈輸注流速等。主張“誰執行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理。

7、強化執行醫囑的準確性，有疑問時及時與醫生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時反饋與醫生，以便于醫療計劃的進一步完善，保證病人安全;靜脈輸液要求落實雙核對，進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進行導尿、靜脈留置針等操作時，應明確交待注意事項，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生命安危，決不可掉以輕心。

8、對新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑，繼續不斷加強科內護理醫療文化的打造與渲染，使姐妹們在正向、溫暖的氛圍中健康快樂的工作、生活與成長。

9、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。

10、進一步深入推進責任制整體護理，落實護理服務三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度;關鍵的人員;關鍵的病人;關鍵的環節;關鍵的時間。落實護士長每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治療護理后查;病人午餐前查;病人午休后查;護理晚交班前查。在責任工作中不斷強化護士與病人之間的換位思考，常常提問自己“假設我是他”我滿意這樣的護理嗎?不論什么品質與來源的患者，均能不斷調適自我，以視對方為上帝，視對方為衣食父母的責任理念，努力做到讓患者滿意。

11、護理各項指標完成 。

1、基礎護理合格率100%(合格標準95分)。

2、特、一級護理合格率≥90%(合格標準90分)。

3、專科護理合格率≥90%(合格標準95分)。

4、技術水平合格率≥90%(合格標準90分)。

5、護理文書書寫合格率≥90%(合格標準95分)。

6、急救物品完好率100%

7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%

8、病區管理合格率≥95%(合格標準95分)。

9、年壓瘡發生次數0

10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%

11、醫療安全管理合格率100%(合格標準95分)。

13、年護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

14、病人對護理服務的滿意率≥98%

15、科室護理人員參加培訓率達100%，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

護理部工作計劃書篇十二

一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感;既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)、護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。

(4)、護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

五、轉變護理觀念，提高護理服務質量

1、通過學習，培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念，糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的護理做法，應全盤考慮，綜合計劃，集醫院、家庭、社會等各方面力量，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統護理。

2、對全院護理人員進行禮儀培訓。

3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉變護理人員思想觀念，變病人要我服務為我要為病人服務，更好的提供優質服務。

4、在全院開展評選服務明星活動。

六、加強護理管理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務，減少人力資源浪費，避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理管理者應增強經營管理意識，護士長應與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構成結構。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應對科室物資成本核算工作，進行認真、準確的統計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規律性，使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔，又增加社會效益，又能提高經濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。