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醫療事故賠償協議書篇一

乙方：_______________。

鑒于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條本協議相關數據如下：

__________市__________年度職工平均工資：______________元。

__________市__________年度城鎮居民平均生活費：______________元。

__________市城鎮居民最低生活保障金：______________元。

第三條甲方同意于本協議生效后__________日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的.全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：_________________醫院。

乙方：______________。

日期：______________

醫療事故賠償協議書篇二

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：

第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。

第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

第五、本協議一式兩份，雙方各持一份;。

第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

_________年_________月_________日。

醫療事故賠償協議書篇三

乙方：____________。

甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的.原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

第一條協議相關數據如下：_____。

某市_____年度職工平均工資：____________元。

某市_____年度城鎮居民平均生活費：____________元。

某市城鎮居民最低生活保障金：____________元。

第二條償項目及計算方法(略)。

第三條方同意于本協議生效后_____日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：_____支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

第五條協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：____________醫院乙方：_____。

日期：_____日期：_____

醫療事故賠償協議書篇四

關于乙方患病的.有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：

年齡：

性別：

籍貫：

電話：

身份證號：

住 址：

二、 支付數額：合計： 元

三、付款時間： 年 月 日

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。

五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

代理人：

代理人：

患者

日期：

日期：

醫療事故賠償協議書篇五

身份證：____________________。

甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協商的原則，根據中國的合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：

1.雙方對于此次協議簽訂的內容完全了解，也知道此份協議所存在的風險，乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。

2.甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

3.此份協議在生效之后，乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

5.本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

6.此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

醫療事故賠償協議書篇六

關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據法律法規之規定，本著平等、誠實信用的原則，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

第二條、乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為，對醫療程度認知已經非常清晰，乙方自愿不再提起醫療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。

第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內，乙方收到款項后另行出具。

第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。

第六條、乙方義務：乙方應保證對本協議內容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

第七條違約責任：如乙方違反本協議約定，將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

第八條上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

_________年_________月_________日。

醫療事故賠償協議書篇七

甲方：

乙方：

身份證號：

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的`有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：

第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。

第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

第五、本協議一式兩份，雙方各持一份;。

第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：

乙方：

日期：

醫療事故賠償協議書篇八

甲方：_______________（醫療機構）。

乙方：___________________（患方）。

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

四、賠償數額。

1、醫療費：__________元；

2、誤工費：__________元；

3、住院伙食補助費：__________元；

4、陪護費：__________元；

5、殘疾生活補助費：__________元；

6、殘疾用具費：__________元；

7、喪葬費：__________元；

8、被撫養人生活費：__________元；

9、交通費：__________元；

10、住宿費：__________元；

11、精神損害撫慰金：__________元；

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元（不超過2人）。

合計：__________元。

五、賠償款給付時間：____________________。

六、違約責任。

七、其他。

1、出院處理：____________________。

2、如為死亡患者，尸體處理：______。

代理人：___________代理人：__________。

日期：_____________日期：____________

醫療事故賠償協議書篇九

身份證號：__________。

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的'原則，共同協商，根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：

第三、本協議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權利;。

第四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

第五、本協議一式兩份，雙方各持一份;。

第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

乙方：_____。

日期：_____年_____月_____日

日期：_____年_____月_____日

醫療事故賠償協議書篇十

甲方：______________(醫療機構)。

乙方：______________(患方)。

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

身份證號：______________住院號：______________。

疾病診斷：______________。

治療結果：______________。

二、方共同認定的醫療事故等級：______________。

四、賠償數額。

1、醫療費：______________元;。

2、誤工費：______________元;。

3、住院伙食補助費：______________元;。

4、陪護費：______________元;。

5、殘疾生活補助費：______________元;。

6、殘疾用具費：______________元;。

7、喪葬費：______________元;。

8、被撫養人生活費：______________元;。

9、交通費：______________元;。

10、住宿費：______________元;。

11、精神損害撫慰金：______________元;。

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

住宿費：______________元(不超過2人)。

合計：______________元。

五、償款給付時間：______________。

六、違約責任。

七、其他。

1、出院處理：______________。

2、如為死亡患者，尸體處理。

3、其他。

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：______________乙方：______________。

代理人：______________代理人：______________。

日期：______________日期：______________

見證人：______________。

日期：______________

注：具體條款根據不同情況可以增減。

醫療事故賠償協議書篇十一

甲方：_______________（醫療機構）。

乙方：___________________（患方）。

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

四、賠償數額。

1、醫療費：__________元。

2、誤工費：__________元。

3、住院伙食補助費：__________元。

4、陪護費：__________元。

5、殘疾生活補助費：__________元。

6、殘疾用具費：__________元。

7、喪葬費：__________元。

8、被撫養人生活費：__________元。

9、交通費：__________元。

10、住宿費：__________元。

11、精神損害撫慰金：__________元。

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元（不超過2人）。

合計：__________元。

五、賠償款給付時間：____________________。

六、違約責任。

七、其他。

1、出院處理：____________________。

2、如為死亡患者，尸體處理：______。

3、其他：________________________。

八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：_____________乙方：____________。

代理人：___________代理人：__________。

日期：_____________日期：____________

見證人：___________日期：____________

醫療事故賠償協議書篇十二

關于乙方患病的有關問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經協商，甲方出于關心的目的達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址： 身份證號： 電話：

二、 支付數額 合計 ： 元。

三、付款時間： 年 月 日

四、在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除，雙方互不承擔任何責任。

五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

六、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人： 患者： 日期： 日期：

甲方： ，性別，民族， 年 月 日出生，職業，現住 ，身份證號碼 ，聯系電話： 。

乙方： ，性別，民族， 年 月 日出生，職業，現住 ，身份證號碼 ，聯系電話： 。

(如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人)

年 月 日晚上 點，甲方因******，致使乙方******受傷，后乙方在***醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：

一、甲方同意一次性支付醫療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。

二、乙方 今后出現其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追究、放棄。)

三、 年后，乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責任。

四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。 甲方： 乙方：

見證人：

年 月 日

甲方：1、李××，王××之子。 2、李××，王××之夫。身份證號碼：………。 3、張××，王××之母。

乙方：××有限責任公司 法定代表人：××，職務：××。

丙方：××，身份證號碼：………。

甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日發生工傷事故，因醫治無效于 年 月 日死亡。為妥善解決王**死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

一、喪葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

二、賠償金額： 乙方向甲方之張××支付賠償金壹萬元;向甲方之李××、李××支付賠償金******元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。

三、付款期限： 年 月 日前支付張××全部賠償金壹萬元，支付李××、李××部分賠償金伍萬元; 年 月 日前支付李××、李××剩余全部賠償金*****元。

四、違約責任： 1、乙方遲延付款的.，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

五、擔保條款： 丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。 甲方： 乙方： 丙方：

年 月 日

甲方：_______________ (醫療機構)

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結果：

二、方共同認定的醫療事故等級：

三、醫療事故原因

五、償款給付時間：

六、違約責任

七、其他 1、出院處理： 2、如為死亡患者，尸體處理 3、其他 八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方：

見證人：

年 月 日

甲方： **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業、地址、身份證號、電話) 。

****年***月***日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

1、乙方在**(景點當地)醫療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補償事宜，此事一次性終結，雙方別無糾葛。

5、本協議得雙方簽字生效。

甲方： 乙方：

見證人： 年 月 日