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大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇一

民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫ddf。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xs縣人，現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

申請(qǐng)人：xxx。

20xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇二

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你好!我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險(xiǎn)。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補(bǔ)家用。

如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請(qǐng)困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù)：

根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助。

一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個(gè)人自付部分的30%給予救助。

二、申請(qǐng)和審批程序：

2、送交居委會(huì)評(píng)議;。

3、街道辦審核;。

4、縣民政部門審批。

xxx。

20xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇三

人民政府民政辦：

申請(qǐng)人：xx，x，漢族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員x人。家住xx。

本人因患有乳腺腫瘤，先后各在立醫(yī)院、xx等多家醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，最終確診為乳腺惡性腫瘤。

近一年的診斷治療費(fèi)用以及親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去十二萬多元；目前還面臨著后期的化療治療以及更加昂貴的'醫(yī)藥費(fèi)用。在醫(yī)院大部分的治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備治療的。

因本人家庭還有兩個(gè)年幼的孩子，大的不到四歲，小的才10個(gè)月；家中父母年紀(jì)已大，丈夫還要照顧我以及孩子，經(jīng)濟(jì)收入無其他來源，家庭非常困難，現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。因無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請(qǐng)出院回家進(jìn)行保守治療。因此，本人特向人民政府民政辦申請(qǐng)大病醫(yī)療救助。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：

20xx年10月31日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇四

西河口鄉(xiāng)民政辦：

我叫xx，今年六十六歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一起生活，現(xiàn)兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的`勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經(jīng)濟(jì)困難，在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來說，這無疑是一個(gè)巨大的開支。

懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo)，給予貧困醫(yī)療救助，對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷，為盼。

申請(qǐng)人：

日期：

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇五

xx民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xs縣人，現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇六

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫，現(xiàn)年45歲，系鎮(zhèn)村村民。，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在縣人民醫(yī)院做手術(shù)，醫(yī)治歷時(shí)1個(gè)月，共花醫(yī)藥費(fèi)18000多元。可禍不單行，僅在出院兩個(gè)月后，妻子又患膽囊結(jié)石住院，再花醫(yī)藥費(fèi)9000多元。去年全年的收入就這樣全部進(jìn)了醫(yī)院，雖有農(nóng)村合作醫(yī)療做保障，但報(bào)銷的那點(diǎn)費(fèi)用，針對(duì)我這個(gè)特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

我養(yǎng)了兩個(gè)孩子，現(xiàn)年15歲的次子，目前身高還只有1。2米。因次子生長發(fā)育出現(xiàn)異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫(yī)，先后到了北京、上海、長沙等地的各大醫(yī)院，經(jīng)過了各種繁復(fù)的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財(cái)，可這些醫(yī)院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結(jié)論。直到20年8月，次子才被湖南醫(yī)院確診為腦垂體萎縮。醫(yī)生說，要醫(yī)治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

那治療過程，從醫(yī)生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現(xiàn)今，我雙腿腫瘤又開始復(fù)發(fā)，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時(shí)工得到的一點(diǎn)報(bào)酬維持家里的生活。針對(duì)我這樣貧困的家庭而言，住院所需要巨額醫(yī)療費(fèi)用是無法承擔(dān)的``，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫(yī)生那里學(xué)來的膚淺知識(shí)，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫(yī)保范圍內(nèi)的一天98元的醫(yī)療費(fèi)用，也是我做一天臨時(shí)工得到的所有回報(bào)，況且孩子每個(gè)月還得到長沙復(fù)查一次。

現(xiàn)今，我實(shí)在無法承受這樣沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)從我的實(shí)情出發(fā)，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇七

民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx。男，漢族，現(xiàn)年23歲，xs縣人，現(xiàn)居住于xxg村,我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的`手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助!

申請(qǐng)人：

20xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇八

zz市民政部門：

本人xxx，女，xx族，現(xiàn)年xx歲，家住xxx村。

我于x年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無底洞。

由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)來源，之前的手術(shù)治療已讓我的`家庭負(fù)債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請(qǐng)市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

xxx。

20xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇九

縣民政局：

我叫xx，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為xxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：

日期：

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請(qǐng)低保。我的'家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19xx年病退。工廠給生活費(fèi)207元，再無其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐xx，19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人：

xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十一

石家莊市橋西區(qū)民政局：

我叫李xx，女，49歲，家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū)，由于家庭經(jīng)濟(jì)極度貧困、基本生活不能維持，經(jīng)過再三考慮，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助，理由如下：

我原本是xx廠的一名普通職工，由于企業(yè)經(jīng)營不善等多重原因，我被迫下崗；我的丈夫閆進(jìn)軍因所在村鎮(zhèn)企業(yè)倒閉，也失去了工作。我們夫妻二人的下崗，使得本來就不富裕的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工資較低），失去了唯一的生活來源。下崗后，我努力去尋找工作，由于我自身?xiàng)l件（年齡大、文化程度低）等原因，工作一直沒有找到；然而，沒想到更大的災(zāi)難連續(xù)的降臨到我們這個(gè)本身就極度可憐的家庭：20xx年，我外出時(shí)，被一輛電動(dòng)車撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎錯(cuò)位；由于肇事人逃逸（到現(xiàn)在仍未找到肇事者），為承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔(dān)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害，致使我短期不能恢復(fù)，生活多有不便，更無法找到工作。

雪上加霜的是，我的丈夫閆進(jìn)軍自下崗后，連續(xù)患了兩場大病：20xx年10月做的腎臟手術(shù)；20xx年2月，因心臟原因，現(xiàn)在手術(shù)正在進(jìn)行中。連續(xù)大病，使我的丈夫徹底失去了勞動(dòng)能力；巨額的醫(yī)療費(fèi)，是我的家庭不堪重負(fù)。我和我丈夫的`患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來源，家庭也為此背上了沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。

我的女兒閆xx，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無力支持女兒完成她的學(xué)業(yè)，更無法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長。

以上是我家庭的真實(shí)情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學(xué)業(yè)，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。

申請(qǐng)人：xx。

20xx年x月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十二

縣民政局：

我叫xxx，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為xxxxxxxxxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活本事。多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情景完全真實(shí)，無任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔(dān)全部職責(zé)，如數(shù)退還已領(lǐng)取的`救助金，并理解相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：

20xx年x月x日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十三

xx人民政府民政辦：

我xxx，男，住長塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

謝謝！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十四

尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx省xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx組黃xx，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的`經(jīng)濟(jì)來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及xx縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。

今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬余元，這對(duì)我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請(qǐng)政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時(shí)日。

望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！

申請(qǐng)人：xx。

日期：xx年xx月xx日

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十五

研究生處：

我叫xxx，系法學(xué)院九七級(jí)刑法學(xué)研究生。我來自xx省xx市一個(gè)貧窮落后的山區(qū)，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個(gè)弟弟，一個(gè)妹妹，正在上學(xué)，而我又在讀研究生，一家人的全部費(fèi)用均靠父母守著的.那幾畝薄地的收入。我由于是自費(fèi)生，家里已為我欠下了近萬元的債務(wù)，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的發(fā)奮領(lǐng)悟來報(bào)答他們。

最近聽說研究生處要發(fā)放一筆困難補(bǔ)助金，我本不愿給學(xué)校添麻煩，但覺得若能拿到困難補(bǔ)助，也能夠減輕些家里的負(fù)擔(dān)，因此特此提出申請(qǐng)，望能批準(zhǔn)。

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xxx。

20xx年xx月xx日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十六

尊敬的民政局各位領(lǐng)導(dǎo)：

我叫___，生于1962年，現(xiàn)年51歲，無業(yè)。我于____年患了嚴(yán)重的腎臟疾病，在___縣第一人民醫(yī)院手術(shù)后切除了一個(gè)腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)30多萬元。自20__年以來一直在人民醫(yī)院做血透，患病八多年來花光了家里所有的積蓄并欠下巨額債務(wù)。我無生活來源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來，需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。

近段以來，真不知該怎么辦，我無力承擔(dān)償還巨大的債務(wù)和未來的醫(yī)療費(fèi)用。在十分困難的情況下，在此，我大著膽子向民政局提出申請(qǐng)：請(qǐng)求人民政府的資助，我不勝受恩感激。

此致

敬禮!

__年__月__日。

大病救助個(gè)人申請(qǐng)書格式篇十七

縣民政局：

我叫xxx，今年六十二歲，身份證號(hào)碼為xxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的`津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實(shí)，無任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：xxx。

20xx年xx月xx日。