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一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇一

甲方(接受勞務(wù)方)：龔，男，身份證號(hào)：

乙方(提供勞務(wù)方)：身份證號(hào)：

乙方于x年7月12日在xx市xx縣xx鄉(xiāng)涼都商業(yè)街(工地)為甲方提供勞務(wù)，從事打混凝土的過程中受傷，經(jīng)過醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷為：右手碗骨折，現(xiàn)乙方已經(jīng)治療終結(jié)，并產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)4000余元。經(jīng)過雙方平等自愿、充分友好協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一、乙方于x年7月12日在提供勞務(wù)的過程中所受之傷，甲方已經(jīng)支付了乙方誤工費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)7000元，并承擔(dān)了乙方所有的醫(yī)療費(fèi)用等合計(jì)4000余元，該兩項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)11000余元，作為對(duì)乙方的賠償，甲方已經(jīng)支付完畢。

二、除開上述費(fèi)用外，甲方自愿一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)用等與該糾紛相關(guān)的一切費(fèi)用合計(jì)壹萬伍仟元整(小寫：15000元)。該款甲方在本協(xié)議簽訂后(業(yè)主方付款后)10日內(nèi)一次性付清，并由乙方向甲方出借書面收條。

三、本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方之間的所有糾紛徹底解決，乙方放棄其他相關(guān)民事權(quán)利，并不得對(duì)甲方提起訴訟及仲裁等。同時(shí)，也不得以任何理由和借口干擾、影響甲方的正常施工。否則視為乙方違約。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，本協(xié)議經(jīng)過雙方簽字或者捺印后生效。本協(xié)議簽訂后，雙方均不得違約和反悔，一方違約，應(yīng)承擔(dān)違約金20xx0元。

甲方(簽字)：乙方(簽字)：

x年二月二日x年二月二日。

見證人(在場人簽字)：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇二

甲方：身份證號(hào)：

乙方：身份證號(hào)：

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就20xx年11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止20xx年11月18日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。

三、乙方自行承擔(dān)20xx年11月18日出院后的醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任；不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償；不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元（大寫：伍萬元整）。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

證明人（簽字）：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇三

甲方：

乙方：年齡：身份證號(hào)：

甲乙雙方年月日發(fā)生碰撞，經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報(bào)告證明，雙方身體均無傷害，檢查及藥物費(fèi)用20xx元為甲方支付?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一.甲方一次性支付乙方元，并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補(bǔ)償金后，雙方再無牽連，乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的問題都將自行承擔(dān)后果，不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

二.本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

三.本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

四.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。

甲方簽字：時(shí)間：

乙方簽字并按手印：時(shí)間：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇四

甲方：___________有限公司：

乙方：劉海平。

身份證號(hào)：

二0一0年六月十八日下午四時(shí)三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺(tái)上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時(shí)救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請(qǐng)做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（20xx）臨簽字第237號(hào)”評(píng)定為十級(jí)傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對(duì)（20xx）臨簽字第237號(hào)所作傷殘?jiān)u定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)____.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金______.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______.00元、其他相關(guān)費(fèi)用。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)____.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字）。

乙方（簽字）。

日期:

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇五

甲方：

乙方：

甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方在雇傭中受傷一事達(dá)成以下協(xié)議;。

一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)的意思表示。

二、醫(yī)療費(fèi)元，甲方已經(jīng)全部支付，現(xiàn)在本協(xié)議簽訂后由甲方一次性支付乙方以下費(fèi)用;誤工費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，交通費(fèi)，后續(xù)繼續(xù)治療費(fèi)，精神撫慰金等共計(jì)萬元人民幣(包含后續(xù)所有費(fèi)用)。至此雙方所有糾紛一次性了斷，雙方再無糾紛。乙方不得再就此事向甲方再主張任何費(fèi)用。也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟。

三，本協(xié)議簽訂后，雙方均須全面遵守履行，如有違背，違反者需支付守約者違約金人民幣一萬元整。

四、本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其它爭議。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲、乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

六、本協(xié)議一式四份，合同當(dāng)事人各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：乙方：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇六

甲乙雙方當(dāng)事人就呂延在打掃衛(wèi)生時(shí)因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、乙方已支付住院費(fèi)人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付xx元（含全部治療費(fèi)用、勞務(wù)工資費(fèi)用、補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)热繎?yīng)付費(fèi)用）和12月份的勞務(wù)工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權(quán)利，乙方對(duì)甲方承擔(dān)任何義務(wù)。

二、經(jīng)甲方申請(qǐng)，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務(wù)關(guān)系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費(fèi)用。

四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實(shí)意思表達(dá)

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時(shí)生效。

甲方（簽字）：

乙方（蓋章）：

____年__月__日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇七

甲方：馬宗果家屬()。

乙方：溧陽申菱電梯工程有限公司。

丙方：

馬宗果(身份證號(hào)__)系乙方職員，于20__年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜，甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定，本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議：

一、喪葬事宜：甲方負(fù)責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。

二、補(bǔ)償金額：

1、太平間尸體存放及相關(guān)費(fèi)用5400元(伍仟肆佰元整)；火化及骨灰盒費(fèi)用3080元；運(yùn)尸費(fèi)2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費(fèi)：員工所在單位平均工資3個(gè)月的補(bǔ)助(3個(gè)月__1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補(bǔ)助費(fèi)：員工所在單位平均工資12個(gè)月的補(bǔ)助(12月__1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費(fèi)補(bǔ)貼：10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費(fèi)補(bǔ)貼：500元(伍佰元整)。

6、發(fā)放未領(lǐng)月工資，金額為：

三、乙方已代付全部醫(yī)院費(fèi)用、安排家屬賓館食宿費(fèi)用，該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議，乙方有保留追討之權(quán)利)。

四、付款方式：乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。

五、違約責(zé)任：1、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

六、見證條款：丙方見證雙方全面實(shí)際地履行補(bǔ)償協(xié)議。

七、甲方負(fù)責(zé)補(bǔ)償款項(xiàng)合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由甲方負(fù)責(zé)，與乙方無關(guān)。

跟非乙方提起訴訟、仲裁，乙方會(huì)積極配合甲方進(jìn)行訴訟、仲裁。

九、本協(xié)議一式陸份，甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。

甲方(簽名及手印)：乙方(簽名及手印)：

丙方(簽名及手印)：

__________年_______月________日。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇八

乙方(工人)：___身份證號(hào)：____。

乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。

2、付款期限：甲方應(yīng)在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的`，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議，承諾今后互不相涉。

6、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章：___乙方簽字：___。

年月日年月日。

見證人：___。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇九

年齡：_______________。

家庭地址：_______________。

身份證號(hào)：_______________。

乙方_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在__________醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復(fù)，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)，住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi)，交通費(fèi)等費(fèi)用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱一次性補(bǔ)助金）。合計(jì)人民幣_(tái)______________元，大寫_______________萬元整。

付款方式為分期付款，先付人民幣_(tái)______________元（大寫_______________萬元），已付清，剩余_______________元（大寫_______________萬元整），一年內(nèi)付清。

三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止，同時(shí)乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動(dòng)和人身損害有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的50%違約金。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：_______________。

_____年_____月_____日。

乙方簽字（并按手?。篲______________。

_____年_____月_____日。

見證人簽字（并按手?。篲______________。

_____年_____月_____日。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十

身份證號(hào)碼：__。

乙方于年月日入職甲方，任__。現(xiàn)乙方因患病需回家休養(yǎng)治病向甲方申請(qǐng)解除勞動(dòng)關(guān)系，并給予補(bǔ)償?？紤]到乙方的實(shí)際困難及意愿，甲方同意解除勞動(dòng)關(guān)系并給予相應(yīng)補(bǔ)償。經(jīng)雙方平等協(xié)商，并根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，就有關(guān)合同解除及離職手續(xù)等問題達(dá)成如下一致協(xié)議：

1.雙方的勞動(dòng)關(guān)系以協(xié)商一致方式提前解除，乙方自愿于__年__月__日前辦理離職手續(xù)。

2.乙方確認(rèn)甲方此前已經(jīng)按照其出勤狀況全額支付了其所有勞動(dòng)報(bào)酬。

3.甲方支付乙方補(bǔ)償款__元(具體明細(xì)如下)作為解除勞動(dòng)關(guān)系的補(bǔ)償：

1)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

2)代通知金。

3)醫(yī)療補(bǔ)助金。

4)醫(yī)療期工資。

5)醫(yī)療期社保繳費(fèi)補(bǔ)償。

6)實(shí)際開支(住宿、交通)。

7)甲方愛心救助款。

4.甲方支付乙方__年月份工資共計(jì)元(結(jié)算至月日)。

5.甲方此前幫助乙方墊付的住院費(fèi)用元，由甲方承擔(dān)。

以上款項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)_元，扣除乙方借支款__元，剩余款項(xiàng)合計(jì)__元，自乙方辦結(jié)離職手續(xù)后，由甲方通過轉(zhuǎn)帳方式支付。

本協(xié)議自雙方簽字后即發(fā)生法律效力，雙方勞動(dòng)關(guān)系即告結(jié)束，基于勞動(dòng)合同的權(quán)利義務(wù)亦相應(yīng)終止，乙方承諾不再以任何理由向甲方主張任何權(quán)益。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

甲方：乙方：

代表：

20__年x月日20__年x月日。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十一

甲方：

乙方：

xxxx年月日乙方在甲方承包的位于工地工作中發(fā)生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的`原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際已經(jīng)發(fā)生了各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫：人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費(fèi)用、誤工費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等全部直接間接費(fèi)用共計(jì)人民幣元(大寫：)。

3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：)，余款人民幣元(大寫：)于付清。

4、乙方收到上述款項(xiàng)后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性賠償款項(xiàng)后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：乙方：

日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十二

甲方：_________身份證號(hào)碼：

乙方：___________有限公司。

甲乙雙方當(dāng)事人就呂延在打掃衛(wèi)生時(shí)因本人不慎腳受傷，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、乙方已支付住院費(fèi)人民幣肆仟元整，乙方再一次性支付元（含全部治療費(fèi)用、勞務(wù)工資費(fèi)用、補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)热繎?yīng)付費(fèi)用）和12月份的勞務(wù)工資后，甲方以后不得因此次受傷再向甲方主張任何權(quán)利，乙方對(duì)甲方承擔(dān)任何義務(wù)。

二、經(jīng)甲方申請(qǐng)，依其意愿，乙方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞務(wù)關(guān)系終止。

三、甲方承諾：甲方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如甲方違反，則甲方需雙倍返回乙方所支付的上述費(fèi)用。

四、甲乙雙方承諾：本協(xié)議簽訂都是其真實(shí)意思表達(dá)。

五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，雙方簽字蓋章后即時(shí)生效。

甲方（簽字）：

乙方（蓋章）：

____年__月__日。

____年__月__日。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十三

甲方(業(yè)主)：

乙方(工人)：

丙方(包頭)：(說明)三方的關(guān)系：甲方的房子由丙方承包裝修，乙方是丙方的工人。 本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，三方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

乙方于 年 月 日發(fā)生事故。為妥善解決乙方受傷事宜，甲、乙、丙三方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、截止本協(xié)議簽定之日，甲方向乙方支付金額共計(jì) 元(大寫：人民幣 元整)作為補(bǔ)助、賠償，在本協(xié)議簽定之前已由甲方一次性全部付清，協(xié)議簽定之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、甲、乙、丙三方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)等事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

三、乙方領(lǐng)取甲方支付的全部金額后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付全額的20%的違約金。

四、本協(xié)議為三方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是三方真實(shí)意思的'表示，并且公平、合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲、乙、丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲、乙、丙三方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿，此后三方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

六、本協(xié)議一式叁份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方（簽字蓋章）：

附：甲方、乙方、丙方、乙方監(jiān)護(hù)人、見證人一、見證人二等

證復(fù)印件。

甲方：

乙方：

甲方因 ，涉及 方作一次性補(bǔ)償處理，由甲方一次性補(bǔ)償乙方人民幣 元，大寫（ 元整），乙方在簽字領(lǐng)款后，同意本糾紛處理完畢，今后乙方不得再向甲方提任何要求，對(duì)乙方造成的影響、損失由乙方自行負(fù)擔(dān)，與甲方無涉。

甲方： 乙方：

2017年 月 日

領(lǐng) 款 單

今收到甲方支付的上述協(xié)議一次性補(bǔ)償費(fèi)計(jì)人民幣 元， 大寫（ 元整）。

收款人：

2017年 月 日

甲方：

乙方：

丙方：

雇工于3月下旬，從事雇傭活動(dòng)中，因丙方與其他雇工操作不當(dāng)，致丙方造成損害，經(jīng)醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復(fù)，現(xiàn)經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商，三方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)，住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi)，交通費(fèi)等費(fèi)用，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意，甲方、乙方向丙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡稱一次性補(bǔ)助金），合計(jì)人民幣叁萬元（30000.00元）。

付款方式為一次性付款，甲方、乙方于本協(xié)議簽訂之日將一次性補(bǔ)助金交付給丙方，丙方出具收到條。

三、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后，雇傭關(guān)系即行終止，同時(shí)丙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動(dòng)和人身損害有關(guān)事宜向甲方、乙方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

四、丙方領(lǐng)取甲方、乙方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方、乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，丙方應(yīng)當(dāng)退還甲方、乙方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方、乙方造成的全部損失。

五、本協(xié)議為三方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙丙三方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。丙方保證不再要求甲方、乙方承擔(dān)該次事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任，不再要求司-法-部門追究甲方、乙方的任何責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合甲方、乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

甲方簽字（并按手?。?年 月 日

乙方簽字（并按手印）： 年 月 日

丙方簽字（并按手?。?年 月 日

甲方：成都鼎元建設(shè)工程有限公司：

乙方：劉海平 身份證號(hào)：

二0一0年六月十八日下午四時(shí)三十分左右，乙方在甲方工地（自貢沃爾瑪一樓）安裝風(fēng)管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平臺(tái)上摔下來，造成左手左側(cè)橈骨遠(yuǎn)端骨折。經(jīng)自貢市第四人民醫(yī)院及時(shí)救治，現(xiàn)已完全康復(fù)。申請(qǐng)做傷殘鑒定。經(jīng)四川燊海司法鑒定所二0一0年十二月二日“川燊海司鑒所（2017）臨簽字第237號(hào)”評(píng)定為十級(jí)傷殘。

甲、乙雙方在平等、自愿、依法的基礎(chǔ)上，就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲、乙雙方對(duì)（2017）臨簽字第237號(hào)所作傷殘?jiān)u定沒任何異議，一致同意作為終止鑒定。

二、 乙方在自貢市第四人民醫(yī)院治療費(fèi)用6894.10元；生活費(fèi)用3000元；診療費(fèi)1005.10元。以上費(fèi)用合計(jì)人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費(fèi)用。

三、事故是由劉海平違反安全操作規(guī)程造成的。參照有關(guān)規(guī)定，甲方賠償乙方一次性傷殘補(bǔ)助金10800.00元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金19800.00元、其他相關(guān)費(fèi)用4400.00。以上費(fèi)用共計(jì)人民幣35000.00元整（大寫：人民幣叁萬伍仟元整）。

四、甲方支付的上述費(fèi)用，是雙方均已認(rèn)可的。今后無論什么問題。都與甲方?jīng)]有關(guān)系，此后雙方不存在任何方面的民事糾紛關(guān)系。

五、付清余額叁萬伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費(fèi)用。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方均簽字后生效。

甲方（簽字） 乙方（簽字）

年 月 日

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十四

用人單位：（甲方）。

職工親屬：（乙方）。

經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就20年月日在公司場地突發(fā)疾病經(jīng)搶救無效，故意外死亡，達(dá)成一次性工亡補(bǔ)償和交通事故賠償協(xié)議內(nèi)容如下。

一、甲方一次性給付乙方包括：喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、困難補(bǔ)助金；交通事故賠償費(fèi)等在內(nèi)的全部賠償項(xiàng)目合計(jì)為萬元，本協(xié)議簽字后日內(nèi)甲方一次性給付完畢，雙方再無其他任何爭議。

二、乙方其他沒有法律依據(jù)的費(fèi)用，概由乙方自己承擔(dān)，自20年4月3日起一切費(fèi)用概由乙方自己負(fù)責(zé)，概與甲方無關(guān)。

三、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，終止與甲方的一切法律關(guān)系。乙方簽訂本協(xié)議７日內(nèi)由四人，憑的《火化證明》，共同簽字領(lǐng)取全部補(bǔ)償款項(xiàng)。

四、乙方收取一次性補(bǔ)償款后，自愿放棄對(duì)甲方及相關(guān)人員的一切法律責(zé)任的追究，并不得再提出任何其他法律責(zé)任的請(qǐng)求。任何人不得就此次事件到任何單位和部門，以任何理由提出任何主張和要求。雙方明確，其任何主張和請(qǐng)求均無任何法律效力。

五、乙方及親友就本次事件所受傷害的一切后果，雙方明確確定今后的一切后果概與甲方無關(guān)。

六、本協(xié)議雙方簽字后生效，一式三份，甲方兩份，乙方一份。

甲方代表：

乙方：

見證人：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十五

甲方：(單位)法定代表人:。

乙方(受助人)姓名：年齡：家庭地址：身份證號(hào)：

乙方監(jiān)護(hù)人姓名：年齡：家庭住址：身份證號(hào)：

____年__月，乙方租__鎮(zhèn)__村_組__家的房子_____。____年_月，乙方搬到__鎮(zhèn)__村。____年__月__日，為了規(guī)范_____管理和保障____的安全，根據(jù)文件精神，乙方的______被要求關(guān)停整改。而后乙方因______一事多次到市、省、北京、進(jìn)行上訪。

因乙方個(gè)人精神狀況，由乙方監(jiān)護(hù)人和甲方秉著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商從人文關(guān)懷出發(fā)最大限度解決乙方家庭困難，達(dá)成如下協(xié)議：

一、截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)，住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi)等，由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方支付醫(yī)療及生活補(bǔ)助費(fèi)用，合計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫：_____整)。雙方約定在一年內(nèi)付清，付清方式如下：在____年___月___日前支付乙方___萬元(大寫：_____整)，在____年__月__日前支付____元(大寫：_____整)，在____年__月__日前支付____萬元(大寫：_____)。

三、乙方收到醫(yī)療及生活補(bǔ)助費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)合理分配，處理自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療，康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理之前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

四、乙方從簽字之日起息訴罷訪，不再到任何單位上訪，否則甲方有權(quán)追回所補(bǔ)助給乙方的'______元醫(yī)療及生活補(bǔ)助費(fèi)。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就上述相關(guān)事宜向甲方或有關(guān)單位要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

五、乙方領(lǐng)取甲方支付的醫(yī)療及生活補(bǔ)助金后，又以其他任何理由向甲方或有關(guān)單位提出費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方：(蓋章)甲方法定代表人(或委托人)簽字：

乙方簽字：(捺印)乙方監(jiān)護(hù)人簽字：(捺印)。

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十六

甲方：

乙方：

乙方年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)在某某醫(yī)院治療后，現(xiàn)已基本康復(fù)，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)，住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi)，交通費(fèi)等費(fèi)用，在本協(xié)議簽訂之前已有甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

二、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的`全部費(fèi)用（以下合并簡稱一次性補(bǔ)助金）。合計(jì)人民幣xxxx元，大寫x萬元整。

付款方式為分期付款，先付人民幣xxx元（大寫x萬元），已付清，剩余xxx元（大寫x萬元整），一年內(nèi)付清。

三、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止，同時(shí)乙方承諾不再以任何形式，任何理由就與勞動(dòng)和人身損害有關(guān)事宜向甲方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

四、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的50%違約金。

五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人簽字：

簽訂日期：

一次性補(bǔ)償協(xié)議書篇十七

甲方：身份證號(hào)：

乙方：身份證號(hào)：

甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，就11月3日甲方駕駛摩托車意外致傷乙方一事達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方致乙方腿部之損傷，經(jīng)德廣醫(yī)院治療，現(xiàn)已出院。甲方須承擔(dān)截止11月18日前的全部住院治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)，合計(jì)為8732.00元（大寫：捌仟柒佰叁拾貳元整）。

二、甲方在本協(xié)議簽訂之日，須一次性向乙方支付醫(yī)療費(fèi)等17000.00元（大寫：壹萬柒仟元正）。

三、乙方自行承擔(dān)11月18日出院后的醫(yī)療費(fèi)等一切費(fèi)用。

四、乙方收到甲方的'上述費(fèi)用后，不得再追究甲方任何責(zé)任；不得以賠償務(wù)工費(fèi)、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥費(fèi)用等，再次向甲方索要補(bǔ)償；不得以任何理由糾纏甲方。

五、雙方如有違約，違約方須向?qū)Ψ街Ц哆`約金5萬元（大寫：伍萬元整）。

六、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

證明人（簽字）：