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口腔護(hù)理的實訓(xùn)心得篇一
主訴：
癥狀+部位+程度+時間 常包括牙齦出血、牙周膿腫、牙齒松動等
現(xiàn)病史：
1)起病時的情況，可能誘因和病因(全身、局部)
2)主要癥狀的特點及演變過程 性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間
3)伴隨癥狀 口臭、
4)治療情況
既往史：
吸煙史、喝茶史、高血壓、糖尿病、心臟病、藥物食物過敏史等
檢查：
1)口外
2)口內(nèi) 全口衛(wèi)生，色素沉著，牙石程度，牙齦色形質(zhì)，探針出血，齦退縮，牙周袋(牙位+部位+深度)，牙齒松動程度，缺失牙及食物嵌塞，牙體牙髓情況，咬合情況
輔助檢查：
全景片 異常及對診斷有意義的正常影像均要描述(骨吸收的類型、陰影，牙體，牙周膜，根尖周，缺失牙)
診斷：
牙周病+非牙周疾病
治療計劃：
1、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)
2、超聲齦上潔治
3、齦下刮治
4、糾正牙周病的促進(jìn)因素 吸煙、喝茶、
5、拔除無保留價值的患牙
6、牙周手術(shù)治療
7、修復(fù)缺失牙及維護(hù)階段治療
處理：
當(dāng)日處理+醫(yī)囑+開藥
檢查的主要內(nèi)容：
1、正確記錄：牙垢、牙石度數(shù)、牙齦組織變化、牙周探診、牙齒松動度、咬合創(chuàng)傷存在與否、牙列缺損等。
2、牙周系統(tǒng)治療病人應(yīng)詳細(xì)填寫牙周專科檢查表： 探診深度、齦退縮、出血指數(shù)、松動、牙石、根分歧病變、頜關(guān)系、菌斑指數(shù)、簽名日期、治療設(shè)計。
3、正確記錄x線片及其他輔助檢查所見。
4、正確記錄其他口內(nèi)、口外、修復(fù)、正畸科陽性所見或無前述情況的記載。
5、復(fù)診：詳細(xì)記錄上次治療后反應(yīng)及本次檢查中所見。
口腔護(hù)理的實訓(xùn)心得篇二
這些日子到醫(yī)院見習(xí)，神經(jīng)內(nèi)科，因為奶奶中風(fēng)住進(jìn)去了，我過那邊稍微照顧一下。
剛開始還想跟醫(yī)生，再看看手術(shù)，誰知道醫(yī)生都各顧各的，而且我還沒學(xué)精神病學(xué)，什么都不懂，郁悶啊，在醫(yī)生辦公室尷尬了 1個小時跑去換成跟護(hù)士。
原來那個護(hù)長和二姑以前是鄰居，嘿嘿
之后給我排版，輔助班、早2班、中班、夜班，現(xiàn)在上了2天輔助班，一天的早班，每天都6點半起床，晚上10點按時睡覺。好可憐啊!特別是要給病人作口腔護(hù)理還有會陰護(hù)理就很不爽。
一個阿公滿嘴都是談液，積了一夜要我去洗干凈，不過他喜歡之后，中午我第二起過去的時候，他很開心，因為又看到這個給他洗口腔的小子來了，呵!
還有一個阿婆很不喜歡別人動她(雖然她什么都不知道，幾乎是植物人)，而且牙齒非常松，我每次操作深怕把她那幾顆僅有的牙齒弄掉!
正式上班那天我拿3個護(hù)士作試驗，學(xué)量血壓，盡管教的不是很正規(guī)也不系統(tǒng)，但馬馬虎虎會了，第二天去給病人量，其中一個病人，說要量左手，我包了4次都沒包上，只好厚著臉皮說換只手，盡管他沒什么一件，但是我還是很流汗，身體溫度一下子飆高，特別是臉。今天去量，碰到一個阿公，我量的結(jié)果是160/102，把他嚇?biāo)懒耍€一直說自己舒展亞是90多的，可我量了2次都一樣，只能說等會讓另一個護(hù)士給你再量。
現(xiàn)在在科室只能做作很基本的護(hù)理工作，有時甚至當(dāng)文員當(dāng)苦力換水，但是這三天還是有很多收獲。
1、藥理要學(xué)好，將來還要記住基本的藥的樣子，因為分藥的時候藥看清楚，分錯了那就很麻煩了。
2、雖然工作中很難做到象書本上那么無菌，但是必要的時候還是要多洗手還有多袋口罩，既保護(hù)自己又保護(hù)病人。
3、每次操作一定要核對病人的名字
4、要注意影響，不要玩藥物、拿病人開玩笑、不要和同事開太大聲的玩笑
5、要多多學(xué)習(xí)各種護(hù)士的專業(yè)經(jīng)驗和只是，盡管有的只是中專畢業(yè)
6、護(hù)士工作辛苦是有一點，但是每個禮拜可以放2天，每天工作不會超過8小時，而且換床單，抹身、洗頭這種工作都是護(hù)工做的。不必太擔(dān)心護(hù)士的工作有多累，那個年代已經(jīng)過去了
7、手術(shù)室是個好取出，待遇好，但同樣要求也相應(yīng)很高!
8、要學(xué)會和病人有親切的交流(這個女護(hù)士比我們男護(hù)強(qiáng)很多，至少比我好很多，我覺得那些病呀呀的人沒什么好聊的，而且有的你和他說話他根本沒理你，但是很多護(hù)士還是堅持在床邊問候幾句)
9、十分佩服臨床護(hù)士，有愛心、有責(zé)任心、專業(yè)、細(xì)心!
