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院感的工作計劃 院感工作計劃(大全9篇)

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院感的工作計劃 院感工作計劃(大全9篇)
時間:2023-11-14 07:20:03     小編:XY字客

計劃是一種靈活性和適應性的工具,也是一種組織和管理的工具。相信許多人會覺得計劃很難寫?下面是小編帶來的優秀計劃范文,希望大家能夠喜歡!

院感的工作計劃篇一

為進一步抓好醫療護理質量,提高醫療人員業務技術水平。20xx年血透室醫療護理工作要以抓好醫療護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著”以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。制定20xx年醫療護理質量工作計劃如下:

1.根據衛生部《血液凈化標準操作規程(20xx版)》要求,結合我科實際情況,規范各項規章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。

2.制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室醫生護士都能熟練掌握。

3.建立完善的護理質量監控體系,科室質控小組加大自查力度,發現問題及時改進,定期查找醫療護理安全隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規范化。

1.透析時患者血液處于體外循環中,因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護,并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,時時監測病人生命體征,及時發現透析不良反應,機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。

2.做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作,做到醫師護士技師隨時溝通,保持機器正常安全運轉,保證患者安全和高質量透析。

責,根據科室具體情況,制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序,確保患者安全,提高醫療護理質量。

4.建立醫療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度,對出現的醫療護理缺陷分析發生原因,及時組織醫療護理人員討論、學習,吸取教訓,提出改進措施,并及時上報醫務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節,發現安全隱患及時采取措施,使護理質量事故消滅在萌芽狀態。

5.加強急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符,每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,發現問題及時維修,保證搶救物品處于完好備用狀態,護士長每周檢查1—2次。

6.加強醫療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。

7.組織學習相關法律法規知識,增強醫生護士的風險意識及防范意識。

1.加強醫院感染知識的培訓,組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范(20xx版)》,加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。

3.嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

4.嚴格執行無菌操作技術,防止院內感染,透析病人做到一人一針一管執行率xx0%,一人一床一用一更換執行率xx0%,透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率xx0%。

1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流,熟知血透常見并發癥的臨床表現,熟練掌握透析機操作與報警處理。

2.堅持每月在科內舉辦醫療護理知識、新業務新技術、專業技術培訓,以提高專業知識水平及實踐能力。

3.加強醫療護理人員考試考核,要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

4.鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使全科人員及時掌握工作發展的新動態。鼓勵全科人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。

1.對患者護理實行責任制,要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。

2.鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度,評估護士的健康教育工作。

1.醫療護理文書書寫從細節抓起,每份醫療護理文書做到書寫認真、及時、規范。

2.重視現階段護理文書存在問題,記錄要客觀真實、準確、及時完整,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。

3定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔,確保護理文書合格率xx0%。

20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助、領導下,保障醫療安全,提高醫療護理質量,實現經濟效益和社會效益雙豐收。

院感的工作計劃篇二

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施,繼續按照二甲醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質量督查,預防和控制院內感染的爆發和流行。并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓,通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,并組織工作人員院感知識考試2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、無菌物品等的衛生學監測和效果評價,每季度對全院臨床科室進行衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病例進行漏報調查,對全院的院內感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集、分類和運送的規范性,按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處置。

六、落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況,保證洗手與手消毒效果。

七、建立傳染病防治工作組織體系,落實醫院感染管理辦法及突發醫院感染事件應急預案。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規章制度,制訂傳染病防治工作流程與規范。傳染病報告爭取做到“早發現、早診斷、早治療、早報告、早控制”。

院感的工作計劃篇三

在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1、科室每個月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前的培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每個月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組的作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的`發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

文檔為doc格式。

院感的工作計劃篇四

以“控制醫院感染,保證醫療安全”為主題,注重醫院感染質量持續改進,加強醫院感染的監測,結合我科實際工作情況,不斷規范院感工作行為,提高醫院感染質量,現將2014年的工作計劃制定如下:

一、消毒滅菌效果監測。

每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。

二、加強執行《手衛生規范》。

嚴格按照院感工作制度,全面落實醫務人員手衛生管理制度。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

三、多重耐藥菌監測。

本年度繼續加強多重耐藥菌的學習,嚴格按照院感制度的相關要求,做好多重耐藥菌的監測和管理工作,并及時做好傳染病的上報工作。

四、嚴格醫療廢物管理。

嚴格按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求對醫療廢物進行規范處理,并做好交接本登記。

五、加強醫務人員的職業防護。

院感的工作計劃篇五

(一)、醫院感染監測:

2、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測,每月循環對全院醫療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進行消毒效果監測。

3、繼續對重點部門進行監控,特別是icu、新生兒病房,加強三管的目標性監測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監測。

(二)加強質控檢查,認真落實醫院感染監控措施。

開展醫院感染管理質量檢查,對醫院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。發現問題并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續改進,保障醫療安全。各臨床科室按《醫院感染管理質量檢查及持續改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯合檢查力度,做好醫院感染控制工作。

(三)加強重點部門的醫院感染管理著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室的.消毒管理。

根據《醫務人員手衛生規范》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,完善手衛生設施,提高醫務人員手衛生意識和依從性。

進一步培訓,指導醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。

定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

1、院感相關知識及個人防護知識;。

2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。

3、對全院人員進行手衛生,醫療垃圾的分類、職業暴露防護培訓等。

4、新員工(包括實習生)崗前培訓。

5、保潔人員職業防護培訓。

院感的工作計劃篇六

為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。

每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

繼續加強對醫療廢物的`管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1、科室每月組織一次醫院感染相關知識培訓,并做好記錄。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫務人員醫院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛生員進行醫療廢物收集及職業防護知識培訓。

5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢,新動態,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、加強醫務人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

1、嚴格《醫院手術部位管理規范》執行,每月進行手術切口感染監測。

2、充分發揮臨床監控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報告制度。

3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫院感染暴發預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次出現的職業暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

1、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。

院感的工作計劃篇七

根據《醫院感染管理辦法》文件要求,為加強我科院感管理,提高我科院感管理工作質量,保證醫療安全,針對我科工作實際,特制定本計劃。

一、加強組織領導,切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫療工作中重要性,明確院感管理小組各個成員的職責,并做好相關成員的培訓工作,要求小組成員認真履行崗位職責,參與和知道科室院感管理里工作。

二、加強科室院感的監測、監管

1、對科室院感及其相關危險因素進行分析,針對問題提出措施并指導實施;

2、對科室院感事件及時進行報告,并協助醫院感染管理委員會進行處理;

3、按《醫院感染管理辦法》要求,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作;

4、按《醫療廢物管理條例》要求,做好醫療廢物管理工作。

5、每月做好院感監測采樣工作,及時登記、分析,總結不足并提出改進措施。

三、加強抗菌藥物的合理使用

嚴格要求各位醫師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物,嚴格掌握聯合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,及時報告和處理藥物不良反應。

四、提高科室醫務人員的院感防控意識,加強醫務人員的自身防護,防患于未然。

1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規的培訓力度;

3、嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,盡量避免因職業暴露而受感染。

院感的工作計劃篇八

為提高我院院感管理質量,進一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨床醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用:

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科核定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫療廢物監督管理:

1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

五、手衛生及職業暴露防護:

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考核一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露后,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

2017年度科室健康教育計劃。

院感的工作計劃篇九

在新的一年里,醫院感染管理科將堅持預防為主的方針,加強醫院感染管理,提高醫療護理質量,以保障病人安全為目標,認真抓好醫院感染管理的各項工作。特制定以下工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施,繼續按照二甲醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗科等重點部門進行感染質量督查,預防和控制院內感染的爆發和流行。并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓,通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,并組織工作人員院感知識考試2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作,包括環境、空氣、無菌物品等的衛生學監測和效果評價,每季度對全院臨床科室進行衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病例進行漏報調查,對全院的院內感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理,經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集、分類和運送的規范性,按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處置。

六、落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況,保證洗手與手消毒效果。

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