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醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇一

根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動月活動領導組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務”的總目標，在加強質(zhì)量安全管理，強化責任心和服務意識，提升服務質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實抗菌藥物專項整治各項成果，控制院感等方面狠抓落實。經(jīng)過一個月的努力，收到了顯著的成效，達到了預期效果，現(xiàn)將活動總結(jié)如下:

一個月來，辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務工作部、藥學部、公關客服部、后勤中心、設備科、監(jiān)察科、中心血庫等12個科室和部門先后召開全院各級各類人員培訓會20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會5次，舉辦學術講座10余場，修訂、完善制度和規(guī)定10余項。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。

一、加強學習培訓和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護人員素質(zhì)

（一）病歷質(zhì)控

3月5日下午對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、

進修醫(yī)師集中進行病歷書寫規(guī)范化培訓、疑難危重病歷質(zhì)控問題點評學習。強調(diào)本月考核重點為電子病歷及時完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時會同藥學部成員進行用藥點評；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對出院病歷進行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個別乙級病歷。

（二）輸血管理

3月5日下午由血液科許曉強主治醫(yī)師進行合理用血知識培訓講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總。3月29日科主任例會上強調(diào)學習醫(yī)務信息上公開的用血問題及改進意見，并在臨床工作中推進用血相關制度。

（三）合理用藥

方點評，分析不合理用藥原因，對特殊問題進行通報批評，并制定降低藥比、促進臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點評處方300張，點評病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個百分點。

（四）護理安全工作

3月11日，護理部召集輔助檢查科室護理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓會議，進一步明確了輔助檢查科室護理人員各崗位職責，修訂出臺了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護理人員，在多功能會議廳召開了“護理風險管理培訓暨護理不良事件案例分析研討會”，對近兩年來發(fā)生的典型護理不良事件案例進行了分析、討論，同時學習了護理糾紛防范及對策。3月14日，護理部組織召開了護士長例會，針對年輕護士對制度、規(guī)范理解不透徹，不能應用于臨床護理實踐中等問題提出改進意見和措施。

訓班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會年會及第一次質(zhì)控部培訓會議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對我院血液透析中心和消毒供應中心進行檢查，對我院院感和上述部門工作給予充分肯定。

質(zhì)量安全教育活動月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動月開展以來，院辦公室先后建立了《會議培訓管理制度》，重新修訂出臺了《汾陽醫(yī)院獎懲條例》，進一步強化職能科室聯(lián)系業(yè)務科室機制；醫(yī)務科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應職責和賠償款項的承擔辦法；對健康教育記錄和病情評估進行了重新規(guī)定；護理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務工作部制定下發(fā)了《關于進一步規(guī)范工休座談會制度的通知》，修訂了完善了工休座談會制度；制定下發(fā)了《關于醫(yī)務人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學部出臺了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設備科在全院臨床科室下發(fā)了《關于對急救與重癥監(jiān)護設備共享中心設備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機使用管理制度及使用消毒流程等；公關客服部修訂了出院患者回訪制度；質(zhì)控辦進一步完善了我院績效考核相關細則，并與相關職能科室一起深入各部門，各科室督導檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學、有章可循。

三、

在肯定成績的同時，我們也清醒地認識到自身仍有不足。在本次活動月中，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實不嚴，交接班記錄不詳細；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師病歷完成及時性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱；三是個別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務人員責任心不強、安全意識淡薄，精細化服務不完善；四是個別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應用抗生素現(xiàn)象仍時有發(fā)生，嚴重影響了病人滿意度的提高。

針對存在的問題，我院將加強以下幾個方面的工作：一是進一步加強核心制度督導及落實，定期對核心制度進行書面及口頭上的檢查，對于不合格的醫(yī)護人員進行處罰；嚴格落實交接班制度，注意交班質(zhì)量；二是加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，嚴格工作紀律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責，嚴格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴抓各項指標的落實；四是加強與病人溝通，對從接收病人入院到出院、從問診到治療、從護理著衣、言行舉止到服務態(tài)度等各個環(huán)節(jié)制訂明細的細則，做到精細化服務；五是進一步加強大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度；六是加強對年輕醫(yī)護。

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇二

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構(gòu)

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升衛(wèi)生院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在主管副院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了本站科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)務處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，醫(yī)務處都根據(jù)衛(wèi)生院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

另外，我院還成立了考試委員會，它是獨立于職能部門和臨床部門的機構(gòu)，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

(二)嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1、進一步完善院長總查房制度

為加強衛(wèi)生院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高科研教學水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設備的保障作用。我院不斷完善了院長總查房制度，將責任落實到個人，使各項工作做到及時、客觀、靈活，采取定期與不定期相結(jié)合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查衛(wèi)生院全面質(zhì)量兩部分：第一，科主任工作質(zhì)量部分：由院務會議成員及考試委員會成員組成檢查組，采取定期(每兩周一次)抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學查房的落實情況;第二，由職能科室部分成員組成相應的檢查組，采取不定期抽查的方法，對衛(wèi)生院全質(zhì)量進行檢查。

2、完善各項制度，做到有章可循，有章必循。

因應新的《醫(yī)療事故處理條理》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對衛(wèi)生院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。衛(wèi)生院修訂和完善了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等衛(wèi)生院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使衛(wèi)生院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

3、建立完善的績效評價制度，實行量化評估

近年，我院全面實施《科室管理綜合評價預案》。通過綜合評價將衛(wèi)生院的綜合目標管理與每月衛(wèi)生院對各科室管理的監(jiān)督、評價、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實際結(jié)果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項工作綜合完成情況。與科室的勞務效益相結(jié)合。以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的技術含量

1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)務處和護理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能

充分利用考試委員會的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

(四)抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理

急診科一直是衛(wèi)生院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。

(五)嚴密監(jiān)管的衛(wèi)生院感染管理

為加強衛(wèi)生院感染的管理，設有衛(wèi)生院感染管理科，專責進行衛(wèi)生院感染的監(jiān)管工作。全院完善了衛(wèi)生院感染管理的三級網(wǎng)絡，衛(wèi)生院感染管理委員會—衛(wèi)生院感染管理科—各科室衛(wèi)生院感染管理負責人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護士。

衛(wèi)生院感染管理科與檢驗中心聯(lián)合進行衛(wèi)生院感染發(fā)病率監(jiān)測，定期或不定期進行細菌學監(jiān)測，還經(jīng)常性檢查督促衛(wèi)生院感染病例的填報工作，并制定和執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，衛(wèi)生院感染管理做到標準化、規(guī)范化。

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇三

為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬里行活動，進一步增強全體醫(yī)務人員質(zhì)量意識和安全意識，防范醫(yī)療風險，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《綿陽市衛(wèi)生局關于開展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動”的通知》（綿衛(wèi)辦[2010]38號）文件精神，我院在為期一個月的醫(yī)療質(zhì)量服務月活動中，堅持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點之中，與時俱進，從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進方法、充分利用科學手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式，并取得了實效。

一、切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，處處體現(xiàn)以病人為中心

加大醫(yī)德醫(yī)風建設力度和職業(yè)道德建設是新時期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風評議活動恰似一股東風，無疑是給了我院一個前進的動力。

針對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題，我院通過舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動，院外的問卷調(diào)查以及與社會各屆人士的座談會，找矛盾，找問題，找差距。讓病友來評一評醫(yī)院的服務水平，對反映屬實的問題，堅持予以處理；召開社會各屆人士的座談會，廣泛征求意見，并逐條記錄，逐項落實和整改，以公開信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評和指導意見。通過醫(yī)德醫(yī)風評議活動，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關系已在我院形成。

“服務永無止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風建設當中，醫(yī)院實行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

針對群眾反映的節(jié)假日看病難的問題，醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無假日門診的服務，方便了因上班、上學不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準備在所有門診科室全面推開此項工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質(zhì)服務。

為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會，減輕護士的值班負擔，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗，負責統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項工作成效的標準，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務的群眾滿意度已達到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風建設，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

二、加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，落實各項質(zhì)量管理制度，增強醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

（一）建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機構(gòu)

為進一步加強、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務實、高效、公正、準確的工作作風，為臨床提供強有力的管理保障。在院長的直接領導下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負責制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時發(fā)現(xiàn)問題，進行整改，并由質(zhì)控辦每月進行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機構(gòu)，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導向，同時嚴格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進行操作，努力做到每項工作有根有據(jù)。按部就班，實施到位，做到嚴抓嚴管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

（二）嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。

因應新的《醫(yī)療事故處理條例》實施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務求切實提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個醫(yī)務人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實到每個科室，將責任落實到每個人，將獎罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時針對醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎懲條例》、《藥品分級使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格實行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項醫(yī)療活動地能做到有章可循，有章必循，各有關部門及科室負責人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎。

（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務的技術含量

1、貫徹實施臨床醫(yī)療制度

臨床醫(yī)療制度貫徹實施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運作情況，堅持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認真組織三基理論考核，對一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護理人員進行嚴格的基本技術培訓和考核。對個別薄弱環(huán)節(jié)及時反饋科室進行補課和再培訓。

（四）抓重點和難點，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對此高度認識的基礎上，我院在原有急診工作制度的基礎上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進一步完善急診管理，使急診科的12項工作制度得以逐項落實。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點，狠抓“急”字，各項搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護人員基本功過硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強的應急能力。

（五）嚴密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理

為加強醫(yī)院感染的管理，設有醫(yī)院感染管理科，專責進行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級網(wǎng)絡，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓工作，醫(yī)院感染管理做到標準化、規(guī)范化。

三、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

（1）做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專科醫(yī)師要詳細交代病情，必要時簽署病（危）重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時間。

（2）住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。

（5）醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認真落實知情同意書的簽署。對于專科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。

3、對于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術前的準備。明確各種穿刺的安全操作流程，設立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4、進行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。

四、以提高人才素質(zhì)為保證

響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實施科主任負責制的基礎上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì)，以此促進醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。

我院采取中層干部競聘上崗制度，一批業(yè)務能力、管理能力等綜合素質(zhì)強的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動科室的建設。經(jīng)過幾個月的運轉(zhuǎn)，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

五、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，務求管理規(guī)范化和高效率化

我院從今年年初起，在信息化建設方面取得了突飛猛進的進展。以信息化帶動醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進我院各項工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費處交費再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了門診掛號系統(tǒng)、門診收費系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)、遠程辦公系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、設備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟核算系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設，充分體現(xiàn)以先進的手段，確保管理的科學化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務，使病人最終受益。

六、推行護理改革，個性化服務創(chuàng)新路

長期以來，護理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經(jīng)過探討，我們一致認為提高護理服務水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務方面提出的新要求。我院在內(nèi)全面試行服務模式的改革，并提出一種新的理念—個性化服務。把病人作為一個有病求醫(yī)、同時具有自我性格和家庭社會特征的完整個體來看待，針對患者的性別、年齡、病種、病期以及個人文化程度、生活習慣、情感特征、家庭社會關系等多方面的不同，實施相應的個性化的服務措施。實施個性化服務是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時，更強調(diào)病人個性方面的需求與滿足，每一處細微關懷，更令病人倍感滿意。

綜上所述，在本次質(zhì)量服務月活動中，我院在全面實施質(zhì)量管理的前提下，通過切實推行醫(yī)德醫(yī)風建設，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，完善各項制度，提高人才素質(zhì)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護理改革等，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進一步深入，在上級領導的正確領導下，在全體工作人員的努力下，我院的各項事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇四

根據(jù)集團公司4月1日下發(fā)《關于認真開展“安全質(zhì)量整頓月”活動的通知》傳真電報，按照文件內(nèi)容和要求，4月2日至30日我標段在全項目范圍內(nèi)開展了為期一個月的安全質(zhì)量整頓月活動，牢固樹立了“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全方針。通過本次活動，管段內(nèi)安全質(zhì)量整體管理水平有了明顯的好轉(zhuǎn)。現(xiàn)將整頓期間的工作情況總結(jié)如下：

一、全員安全質(zhì)量意識有所提高

項目部4月5日開展質(zhì)量安全整頓月動員部署會，并制定了活動方案。各工區(qū)積極響應，4月6日，4月11日一工區(qū)，二工區(qū)分別組織學習集團公司安全質(zhì)量工作會議精神。項目部、工區(qū)各級領導、各部室、作業(yè)隊、加工場、拌和站的項目管理人員都對安全質(zhì)量當前形勢以及所擔負的任務有了進一步的提高和認識，各工區(qū)也相應成立了領導小組確保活動順利開展。

二、開展了安全整頓月各項主題活動

1，各工區(qū)結(jié)合“安全整頓月”主題活動，針對不同作業(yè)內(nèi)容制作了安全生產(chǎn)標語在各個工點懸掛，讓一線作業(yè)人員了解此次活動，宣傳了法律法規(guī)，弘揚了安全生產(chǎn)文化。

2，按項目部要求，從工區(qū)項目經(jīng)理、作業(yè)隊、一線作業(yè)人員層層簽訂了包保責任書，按月進行考核兌現(xiàn)。強化了領導帶班和管理人員一線作業(yè)人員的責任落實。

3，把安全生產(chǎn)與一線人員收入緊緊結(jié)合起來，制定了《一線安全行為與收入掛鉤考核管理實施細則》，依據(jù)實施細則每月對全體作業(yè)人員進行了考核。推動了一線人員從“要我安全”到“我要安全的”思想轉(zhuǎn)變，形成了促進管理的長效機制。

4，為提高作業(yè)水平，安全員、質(zhì)檢員、特種作業(yè)人員必須持證上崗，未取有效證件的人員一律不得上崗。進場勞務人員做好信息登記，及時對進場人員進行安全質(zhì)量培訓、交底，明確各方責任，確保正常施工作業(yè)。進場后對不服從項目管理和不按規(guī)范要求施工的隊伍及人員及時清退出場。

5，4月15日和4月25日，一工區(qū)根據(jù)應急預案分別對同南河大橋、吉安隧道出口進行了防汛和防坍塌應急演練，并檢查了應急物資庫情況，滿足要求。通過演練，提高了參建人員對防洪和防塌方的認識與逃生自救能力。

6，深入實行了班前講話制度。每個班組上班前由安全員、班組長做好安全講話，現(xiàn)場安全員及技術人員負責監(jiān)督。講話內(nèi)容只針對當班作業(yè)內(nèi)容及環(huán)境，告知作業(yè)中容易出現(xiàn)的安全隱患、安全注意事項及預防措施，班前講話內(nèi)容通過視頻及照片錄入保存。

7，對施工危險性較大作業(yè)工點實施內(nèi)部安全許可管理，安全管理人員本著“誰許可誰負責”的態(tài)度，每月20日前對安全條件達標的作業(yè)工點發(fā)放安全許可證，對安全條件不達標的作業(yè)工點要求停工整治，作業(yè)工點安全條件達標后方可繼續(xù)施工。

三、自查自糾問題與整改情況

兩工區(qū)對照3月31日集團公司安全工作會議通報的問題、鐵總《鐵路建設項目質(zhì)量安全紅線管理規(guī)定》中“十嚴禁”問題以及包括第三方檢測單位在內(nèi)的各級檢查發(fā)現(xiàn)的問題結(jié)合項目實際進行了自查自糾。

其中一工區(qū)每周對包括臨時用電、臨邊防護、消防安全、水上作業(yè)、跨路施工、勞保防護用品、隧道施工、超前地質(zhì)預報、監(jiān)控量測、火工品管理、大橋提籃拱施工、高速大橋鋼桁梁施工、大橋樁基承臺墩臺施工、承臺墩臺施工、同江河特大橋承臺墩臺施工等各個方面進行了檢查。共查出18個安全問題及隱患，19個質(zhì)量問題。目前所有安全問題及隱患均已完成整改；所有質(zhì)量問題已整改完成17個，剩余2個質(zhì)量問題正在整改中，計劃5月1日前完成整改。

二工區(qū)每周對剩余重點工程進行全面檢查，主要檢查了主墩連續(xù)梁外觀及實體質(zhì)量；正在施工墩身模板、鋼筋綁扎、臨邊防護、安全爬梯搭設；上行疏解線掛籃安裝過程；鄰近營業(yè)線機械施工、現(xiàn)場一機一人防護、與京九線比較近的便道側(cè)防護、路基施工填料等。共查出安全質(zhì)量問題共15個，截至4月24日已全部整改完成。

自查自糾期間兩個工區(qū)將發(fā)現(xiàn)的問題納入了問題庫。按照定人，定時、定責、定標、定措施的“五定”原則進行了徹底整改。真正做到“安全第一、預防為主、綜合治理”。

四、活動成效與今后工作重點

本次“安全質(zhì)量整頓月”活動，在增強全員安全質(zhì)量意識，促進安全質(zhì)量管理，提高事故防范水平等方面取得了一定成績；無論從安全質(zhì)量行為管理，現(xiàn)場安全情況，工程實體質(zhì)量，技術保障措施，計劃合同完善，物資設備檢查維護等方面都有了顯著提升。但是，距“安全零事故、人員零傷亡、質(zhì)量零缺陷、管理零誤差”還有距離；我們也清醒的認識到項目的安全質(zhì)量管理工作仍存在的不足；仍有少數(shù)管理及作業(yè)人員安全質(zhì)量意識不強；個別安全質(zhì)量問題比較反復。

針對存在的問題，我們必須加大安全質(zhì)量管理力度，踏實努力工作，努力提高整體管理水平，并重點抓好以下工作：

1、鞏固、發(fā)展、提高“安全質(zhì)量整頓月”的成果，完善安全質(zhì)量管理長效機制。

2、嚴格執(zhí)行各項安全質(zhì)量自控體系、安全質(zhì)量管理制度，落實安全質(zhì)量生產(chǎn)責任制，加大安全質(zhì)量責任追究處罰力度。

3、進一步加強全員安全質(zhì)量思想認識的提高工作，促進全員參與安全質(zhì)量管理，形成安全質(zhì)量生產(chǎn)工作齊抓共管的良好局面。

“安全質(zhì)量整頓月”活動已圓滿結(jié)束，達到了預期的目標與效果。我標段將借助“安全質(zhì)量整頓月”的余溫，整理工作思路；深入貫徹落實上級安全質(zhì)量指示精神和各項規(guī)章制度；堅持“安全第一”的原則，牢固樹立一切事故都是可以避免的觀念；進一步強化安全質(zhì)量管理，狠抓制度的落實，高度重視細節(jié)管理；做好參建人員的安全質(zhì)量思想教育工作，營造良好的安全質(zhì)量生產(chǎn)氛圍；加強施工現(xiàn)場安全質(zhì)量監(jiān)管。以“安全質(zhì)量整頓月”活動為載體，做好“安全質(zhì)量管控年”活動開展工作，認真落實鐵路工程安全質(zhì)量紅線管理規(guī)定，全力保障項目的施工安全質(zhì)量生產(chǎn)工作穩(wěn)步推進，促進項目安全質(zhì)量管理再上新臺階。

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醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇五

為期一個月的“質(zhì)量在我心中、質(zhì)量在我手中”質(zhì)量月活動已喜降帷幕，這既是公司上至高層管理人員，下至普通員工政治生活中的一件大事，同時也是提高全員質(zhì)量意識，從我做起、促進我們公司三大主流產(chǎn)品質(zhì)量再上一個新的臺階，向更高目標邁進的又一重大舉措。回顧一月以來的活動開展，我們?nèi)w干部、員工緊緊圍繞任總在主管級以上人員會議上的指示和要求精心組織、合理安排、積極參與、全面實施、逐步推進并不斷完善，圓滿完成了此次活動的各項具體內(nèi)容與要求，取得了可喜的成效，達到了理想的目的，證實了問題的癥結(jié)，提出了合理的建議，拿出了整改的方案，采取了過硬的措施，扭轉(zhuǎn)了過去存在的一些不良習慣，如今我們?nèi)珕T正朝著實現(xiàn)零投訴，達到零缺陷的目標奮進。

總結(jié)一月以來的質(zhì)量活動我們?nèi)〉昧巳缦掳舜蟪晒?/p>

1、通過一些文娛和體育活動的開展，既豐富了我們員工的業(yè)余文化生活，同時也培養(yǎng)了我們服從能力和組織能力，既鍛煉了身體，也磨練了意志。

2、通過評比“集體標兵”和“個人標兵”使員工的干勁十足，開展你追我趕的喜人局面，涌現(xiàn)了以中段貼紙組為“集體標兵”，以冷壓組黃加信、包裝組陳凱、成品倉楊軍道等“個人標兵”為龍頭的一大批優(yōu)秀的員工，由于名額的限制，不能一一列舉，他們是我們學習的榜樣，是我們的楷模，是我們的追求目標。希望他們繼續(xù)發(fā)楊、以點帶面，讓先進的更先進，讓后進的趕先進。

3、通過推進和加強6s管理，從車間區(qū)到生活區(qū)環(huán)境衛(wèi)生有了很大的改善，面貌煥然一新，令人舒暢，同時也給生產(chǎn)創(chuàng)造了一個舒適的環(huán)境和良好的條件。

4、通過以潘經(jīng)理牽頭，各部門主管參與評比和糾正員工操作現(xiàn)場測試、評比出以面油組李德華、劉貴強等員工規(guī)范操作的典范，大大鼓舞了他們的斗志和工作士氣，讓后進的現(xiàn)場學習觀摩、不斷改進、不斷提高。

5、更為重要的是通過此次活動的開展，員工的質(zhì)量意識大有改觀，原有的不良操作習慣，“干壞干好一樣與我無關”的思想意識已蕩然無存，真正地是在“人人品管，一次做好”默默無聞地在生產(chǎn)一線付出自己辛勤的汗水，作出自己的努力。

6、通過此次活動的開展，閑置很久的《三檢卡》已迅速落實到位，一系列的《作業(yè)指導書》、《工藝難點、盲點及技術落后的操作員工現(xiàn)場培訓跟蹤計劃》，以及后進工段的《整改方案》等相繼出臺，通過品管的統(tǒng)計分析，采用檢查、曝光，獎優(yōu)罰劣的形式，同時按照公司兩項處罰166條之規(guī)定去落實、去執(zhí)行，使員工真正意識到：“下一道工序就是客戶，產(chǎn)品的質(zhì)量就掌握在我的手中”。

7、通過此次活動的開展，各工段的細小環(huán)節(jié)得到了有效的控制。前段工序中板件的輕拿輕放，機械的勤修勤檢，工藝的細致指導，孔位、槽位尺寸的偏差得到了有效的控制；中段工序面油、底油的操作及技能得到了較大的改進提高；后段包裝部通過培訓，突破重點、難點，抓尾貨，少包、錯包等現(xiàn)象得到有效的遏制；來料處針對板件的劃傷等質(zhì)量問題提出和制定了切實可行的方案，同時派員駐廠跟蹤，大大的降低了由于來料原因而降低生產(chǎn)效力的比率，實現(xiàn)了生產(chǎn)與計劃同步的喜人局面。

8、通過此次活動開展，大大消弱外協(xié)供應商渺視質(zhì)量的意氣，每日由品質(zhì)部對客戶進行產(chǎn)品質(zhì)量調(diào)查，解決產(chǎn)品中存在的問題，同時派員駐廠跟蹤指導，安裝測試、監(jiān)督控制，實施先全檢、后包裝、再抽檢、然后入庫的方法步驟進行工作，按照制定檢查標準，將問題發(fā)現(xiàn)在前面，解決了在流入客戶手中之先，減少了投訴，增強公司的信譽。

以上成績的取得，離不開任總的正確領導，離不開以生產(chǎn)部陸經(jīng)理為首的及全體員工的大力支持、積極配合、共同努力而來，更離不開我們品質(zhì)部全體人員的上下協(xié)作、培訓指導，雖然“質(zhì)量月”已近尾聲，但我們要按照任總的指示：此次活動不是流入形式，要深入、落到實處，不要將其作為一場運動，而是要長期堅持下去，把它作為一個企業(yè)管理來制定，把產(chǎn)生不良品的隱患控制在可能出現(xiàn)的萌芽狀態(tài)，力爭日事日清，日清日高。

總之，此次活動的成功，公司全員都傾注了大量的心血，付出了辛勤的汗水，通過一系列舉措，有效的提升了全員的品質(zhì)意識，大家都齊心協(xié)力，圍繞“勤奮努力、勇奪佳績”的奮斗目標，全方位保障“質(zhì)量月”活動的成功，促進了品質(zhì)的改善，產(chǎn)品不良率由上月的2、66%下降到了1、33%，比上月下降了一半，公司的內(nèi)部管理已上升到一個更高的臺階，出現(xiàn)了一個新的局面，我們收獲的不僅僅是經(jīng)濟效益，它更是對公司全體員工的敬業(yè)精神、團結(jié)意識及求實理念的一次深刻檢閱和升華！而這，將是我們搞好九月份“質(zhì)量月”的寶貴經(jīng)驗，更將是我們公司今后持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的最寶貴的財富！

工友們：為的明天更加輝煌燦爛，努力吧！

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇六

20xx年9月是全國質(zhì)量月活動，國家質(zhì)量月活動的主題是“邁向質(zhì)量時代，建設質(zhì)量強國”，中國能建集團質(zhì)量月活動的主題是“建設質(zhì)量強企，提升質(zhì)量效益”，按照公司的要求，湄洲灣項目部在9月份開展了質(zhì)量月活動，湄洲灣項目部質(zhì)量月活動的主題是“加強過程控制，推動管理創(chuàng)新”。

9月份，項目部開展了質(zhì)量月活動，9月3日項目部開展了質(zhì)量月活動動員大會，并宣布了項目部質(zhì)量月開展的幾項活動，開展質(zhì)量知識競賽、開展質(zhì)量事件經(jīng)驗反饋，開展tqc之星(工程技術質(zhì)量之星)評選、tqc月度先進單位評選，質(zhì)量良好實踐評選活動等。

一、召開質(zhì)量月動員大會，開展質(zhì)量知識競賽活動

9月3日項目部組織召開質(zhì)量月活動質(zhì)量月活動動員大會，項目部領導、各專業(yè)分公司負責人，工程部全體、二級質(zhì)檢員參加了動員大會，會議傳達了質(zhì)檢總局等關于開展質(zhì)量月活動的通知，中國能建集團關于開展質(zhì)量月活動的通知。

質(zhì)量知識競賽共發(fā)放試卷45份，建筑、鍋爐專業(yè)都踴躍參與，獲得前5名的優(yōu)勝者分別是許明輝、陳家好、周帥帥、黃根、劉桐。

開展質(zhì)量月征文活動，提高全體職工的質(zhì)量意識。

開展質(zhì)量專題活動。

通用分公司組織開展焊工比賽，通過質(zhì)量知識講座學習、參加質(zhì)量知識競賽和舉辦焊接技術比武等一系列教育和培訓活動，提高了各級員工的質(zhì)量素質(zhì)和技能，增強了質(zhì)量管理意識和專業(yè)水平，形成了全體員工都重視質(zhì)量、追求質(zhì)量、崇尚質(zhì)量、人人關注質(zhì)量的濃厚氛圍。

二、開展質(zhì)量良好實踐評選活動，樣板引路

9月份質(zhì)量月活動中，開展質(zhì)量良好實踐評選活動，遴選出清水混凝土樣板、對拉螺栓工藝改進、框架柱成品保護等6項質(zhì)量良好實踐。

通過開展質(zhì)量良好實踐評選活動，各專業(yè)分公司、技術員、質(zhì)檢員踴躍參與，形成一個比學趕幫超的良好氛圍。

獲獎的質(zhì)量良好實踐，都具有樣板引路的示范作用。

比如清水混凝土樣板，建筑分公司在主廠房a排外施工的清水混凝土樣板，包括梁柱板和鋼次梁安裝，清水混凝土樣板拆模后，受到監(jiān)理和總包的一致好評。

模板對拉螺栓施工工藝，在原有對拉螺栓的基礎上進行了改進，原來的對拉螺栓鋼杯，混凝土澆筑后如果拆除不及時，容易造成鋼杯拆不掉，需要人工鑿除影響混凝土外觀質(zhì)量，采用新的對拉螺栓工藝，混凝土澆筑后，將對拉螺栓拆除，將橡皮圈拆除，工藝美觀。

質(zhì)量月活動結(jié)束后，工程部編制了湄洲灣項目部質(zhì)量良好實踐匯編，在項目部將持續(xù)開展質(zhì)量良好實踐評選活動，樣板引路，持續(xù)提高質(zhì)量工藝水平。

三、加強過程控制推動管理創(chuàng)新

與施工驗收規(guī)范、標準及質(zhì)量檢驗評定標準要求。

按照《火電工程達標投產(chǎn)驗收規(guī)程》(dl5277—)，實現(xiàn)達標投產(chǎn)平均得分92分及以上。

確保獲“全國優(yōu)秀焊接工程”獎，確保獲中國電力優(yōu)質(zhì)工程獎。

爭創(chuàng)國家優(yōu)質(zhì)工程金獎。

為了實現(xiàn)項目質(zhì)量目標，提升公司品牌價值，項目部提出建筑清水混凝土施工工藝，安裝專業(yè)管道潔凈化施工的兩大質(zhì)量管理創(chuàng)新。

項目部為了確保建筑工程質(zhì)量目標的實現(xiàn)，項目部在學習和總結(jié)其他工程的先進管理經(jīng)驗的基礎上，提出湄洲灣項目部的質(zhì)量管理特色，樹立品牌。

第一，項目部組織成立建筑施工管理小組，明確建筑施工管理小組職責。

建筑施工管理小組主要是工程部專工、三級質(zhì)檢員、土建試驗專責人員組成，負責建筑工程施工管理，負責質(zhì)量、安全、進度管理，是區(qū)域化管理的負責人。

第二，主廠房框架、汽機基礎、外露設備基礎全部采用清水混凝土施工工藝，汽機房吊車梁以下全部采用新模板，模板不得周轉(zhuǎn)使用。

建筑施工管理小組負責清水混凝土施工，主體結(jié)構(gòu)澆筑混凝土時，區(qū)域?qū)Ｘ熀屯两ㄔ囼瀱T實行旁站監(jiān)督制度，跟蹤監(jiān)督混凝土加工質(zhì)量和混凝土澆筑質(zhì)量，并做好旁站記錄。

旁站監(jiān)督在汽機基礎運轉(zhuǎn)層澆筑混凝土、鋼煤斗吊裝、50t平臂吊拆除等重要關鍵節(jié)點施工過程中都得到很好的運用，取得了很好的效果。

第三，20xx年6月份開始，每月開展tqc之星和tqc先進單位評選活動，通過開展“tqc之星”及“月度評價先進單位”評選活動，搭建項目部內(nèi)部技術管理、質(zhì)量管理的交流平臺。

樹立專業(yè)分公司的tqc樣板引領作用和優(yōu)秀tqc管理人員示范帶頭作用，在項目部內(nèi)部

形成“比、學、趕、超、幫”的良好氛圍，促進項目部整體tqc水平的穩(wěn)步提高。

每月評選出的tqc之星和tqc先進單位的代表，項目部發(fā)放物質(zhì)獎勵和組織tqc之星到廈門等風景區(qū)旅游。

在緊張的之余，暢游祖國的`大好河山，陶冶自己的情操，樹立電建工人的榮譽感。

第四，加強過程控制，建立健全質(zhì)量網(wǎng)絡。

每周定期召開技術質(zhì)量例會，對質(zhì)量趨勢進行分析，對質(zhì)量不符合項關閉情況進行檢查跟蹤，宣傳質(zhì)量亮點照片，對質(zhì)量缺陷和不符合進行曝光，對典型質(zhì)量事件進行調(diào)查處理，采取“四不放過”的原則對典型質(zhì)量事件進行處理。

9月份，對煤倉間d排雙梁板漏澆質(zhì)量事件進行調(diào)查處理。

對建筑分公司、工程部專責進行通報批評，進行了經(jīng)濟處罰。

在項目部質(zhì)量例會上進行反饋，杜絕此類事件再次發(fā)生。

9月22日，項目部組織開展了質(zhì)量大檢查活動，現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合項26項，檢查結(jié)束后組織檢查人員在會議室進行點評，分析產(chǎn)生質(zhì)量缺陷的原因，制定整改措施。

按照焊接、建筑、鍋爐等專業(yè)下發(fā)質(zhì)量整改單3份。

湄洲灣項目部

20xx年9月25日星期五

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇七

一、服務質(zhì)量月活動安排：

1、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務質(zhì)量回訪卡，征求患者對目前醫(yī)院各服務環(huán)節(jié)中存在的問題和不足，以及對今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設性意見，對服務質(zhì)量回訪卡上的問題進行分類和總結(jié)，是哪個服務環(huán)節(jié)出的問題，哪個環(huán)節(jié)的醫(yī)務人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2、醫(yī)院為了進一步開展質(zhì)量服務月活動，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊，人手一冊，要求每個醫(yī)務人員站在患者的立場上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對自己的服務過程和服務質(zhì)量進行自查，每人寫出了一份的

自查報告

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務月的活動中提出了“提高服務意識，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務，讓患者滿意”的

口號

4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務人員在學生公寓進行一次義診活動，免費對同學們進行測量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場解答同學們的提出的各種醫(yī)療問題和咨詢。

5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務承諾制和服務質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務過程，如有不滿意或不解的問題，隨時可撥打服務質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認真調(diào)查和詢問后，會在最短的時間內(nèi)給患者滿意的答復。

二、通過自查發(fā)現(xiàn)以下問題和不足：

1、個別醫(yī)務人員的服務態(tài)度和服務意識離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。

2、醫(yī)務人員的行為規(guī)范性差，上班時間著裝不整，個別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無關的雜物，影響醫(yī)院的整體形象。

3、個別醫(yī)務人員不能全身心的對待患者，工作中執(zhí)行

崗位職責

4、不同崗位的醫(yī)務人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動，缺乏全局觀念。

5、醫(yī)院各項制度的執(zhí)行和落實不到位，考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。

6月1日,縣人民醫(yī)院召開20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”總結(jié)及表彰大會.該院負責同志、各科主任、護士長及受表彰人員參加了此次會議.

會議總結(jié)了在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”中的成效和工作亮點,對發(fā)現(xiàn)的問題進行了剖析,并頒布了活動整改措施,并對在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動”中表現(xiàn)突出的科室和個人進行了表彰.會議號召全院職工要提高素質(zhì),強化作風,增強本領,提升質(zhì)量,保障安全,兢兢業(yè)業(yè)地做好每一項工作.

該院為期一個月的“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)療質(zhì)量安全月活動已告一段落,通過“優(yōu)秀病歷評選、技能操作競賽、衛(wèi)生知識培訓、手衛(wèi)生宣傳周及強化核心制度的落實”等系列活動的開展,進一步強化了全院醫(yī)務人員的質(zhì)量意識和安全意識,規(guī)范了診療行為,促進了醫(yī)院管理和服務水平的持續(xù)改進和提高,活動達到了預期的目的與效果。

20xx年1月底，南寧市婦幼保健院召開20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動總結(jié)表彰大會。會上院長邱寶強同志對20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動進行了總結(jié)，并對在活動中取得好成績的相關科室進行了表彰及獎勵，至此，20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動取得了圓滿的成功。

為加強醫(yī)療管理，進一步落實各項醫(yī)療核心制度、診療常規(guī)和技術操作規(guī)范，防范醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生，推動醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。20xx年10月南寧市婦幼保健院啟動了醫(yī)療質(zhì)量月活動，為了保障此項工作的有序開展，成立了醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量月”活動領導小組及專家小組，經(jīng)過組織籌備、宣傳發(fā)動、自查自糾及院內(nèi)專家組初評、持續(xù)整改、院內(nèi)專家組復評及總結(jié)和鞏固成果等五個階段，共組織院內(nèi)醫(yī)學專家共36人次對住院部、門急診部、醫(yī)療醫(yī)技保障科室三個系列部門科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作進行全面督查，檢查出醫(yī)療核心制度執(zhí)行不嚴、各類登記本登記不規(guī)范、患者知情同意征求意見書填寫漏項、病案質(zhì)量缺陷共約326條、處，經(jīng)持續(xù)改進后整改率達85%。活動月期間邀請了南寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)務部、兒科、婦產(chǎn)科等醫(yī)療質(zhì)量管理專家對醫(yī)院環(huán)節(jié)和終末病案質(zhì)量進行現(xiàn)場督查，并于12月30日召開20xx年醫(yī)療質(zhì)量講評會，對規(guī)范醫(yī)院病案文件的書寫及提高病案質(zhì)量起到了良好的作用。

通過20xx年醫(yī)療質(zhì)量月活動，有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務態(tài)度，同時也提高科室管理水平，為下一步規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展方面起到積極的作用。

醫(yī)院質(zhì)量月活動總結(jié)報告篇八

按國家及省市衛(wèi)計委統(tǒng)一部署，我區(qū)20xx年啟動為期三年的。“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”，實施一年，各醫(yī)療機構(gòu)服務意識、服務水平有所提高。為更好地宣傳“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”的'進展和成效，根據(jù)國家衛(wèi)計委《關于開展改善醫(yī)療服務百日宣傳活動的通知》要求，結(jié)合我區(qū)實際，決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務百日宣傳活動。現(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務百日宣傳活動方案》（以下簡稱“方案”）通知如下：

貫徹落實十八屆五中全會精神，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，集中宣傳全區(qū)落實“改善醫(yī)療服務行動計劃”取得的成效，展示階段性成果，樹立示范典型，營造良好的社會輿論氛圍，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）”活動為抓手，以改善醫(yī)療服務40條措施為手段，逐步推動各醫(yī)療機構(gòu)落實“以病人為中心”服務理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系，切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年月日至20xx年8月1日。

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

（一）開展集中宣傳報道活動

開展“改善醫(yī)療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式，利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡、宣傳欄等多種途徑，展示活動成果，弘揚正能量。

（二）開展典型創(chuàng)建評選活動

1、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)）”創(chuàng)建評選活動；

2、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團隊”微視頻作品推選活動；

3、開展“改善服務十大創(chuàng)新亮點”推選活動。

（三）推動醫(yī)療服務持續(xù)改進

1、繼續(xù)推進“改善醫(yī)療服務行動計劃”40項服務舉措；

2、開展“改善醫(yī)療服務行動計劃”效果評價工作；

3、xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務滿意度調(diào)查”，每季度適時通報。

（一）各醫(yī)療機構(gòu)要按照《方案》要求，結(jié)合自身實際制定具體實施方案。各醫(yī)療機構(gòu)要主動組織開展相關宣傳報道、典型創(chuàng)建評選活動。并于20xx年8月1日前將活動總結(jié)報我局。

（二）各單位要把“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)）”活動以及“醫(yī)療服務滿意度調(diào)查”工作有機結(jié)合，統(tǒng)籌安排，共同推進。

（三）各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案》（連衛(wèi)辦醫(yī)政〔201〕1號）、《關于印發(fā)通知》（連衛(wèi)辦〔20xx〕22號）要求，將相關宣傳活動的視頻、圖片、字及媒體報道等相關資料于每年10月底前報送至區(qū)衛(wèi)計局醫(yī)政科。