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最新實(shí)習(xí)證明模板(三篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-12-06 11:38:43
最新實(shí)習(xí)證明模板(三篇)
時(shí)間:2022-12-06 11:38:43     小編:zdfb

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來(lái)看一看吧。

實(shí)習(xí)證明模板篇一

說(shuō)實(shí)在的,當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時(shí)候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經(jīng)根本就沒(méi)有這樣的經(jīng)歷。甚至,我都不知道進(jìn)去之后該找誰(shuí)。但是我仍是鼓足了勇氣,進(jìn)門問(wèn)了人家醫(yī)院一個(gè)掛號(hào)處的護(hù)士,我告訴她我是一個(gè)實(shí)習(xí)生,想要到她們醫(yī)院實(shí)習(xí)看看應(yīng)該找誰(shuí)。她告訴我,讓我去樓上找護(hù)理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護(hù)理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫(yī)院的實(shí)習(xí)生已經(jīng)滿了,沒(méi)有人再照顧我了!我說(shuō)了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒(méi)有失望,因?yàn)樽钇鸫a我知道我有那種嘗試的勇氣!!

在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實(shí)習(xí)生占滿了,畢竟我們學(xué)校的實(shí)習(xí)生都是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)醫(yī)院的,所以我就把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。

我們村有兩個(gè)私人醫(yī)院,我選了其中一家,照著以前的經(jīng)驗(yàn)(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會(huì)有護(hù)理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個(gè)快樂(lè)的小實(shí)習(xí)生!

第一天上班心里很緊張很激動(dòng),我告訴醫(yī)院的護(hù)士我是新來(lái)的實(shí)習(xí)生,請(qǐng)她們照顧,她們的態(tài)度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過(guò)一年的專業(yè)知識(shí)了,但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上。大概也是因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院小吧,很多事都省了!但一天下來(lái)我發(fā)現(xiàn)這個(gè)醫(yī)院雖不比大醫(yī)院,但病號(hào)可著實(shí)不少,一天竟有100個(gè)左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因?yàn)槲覍?shí)在是幫不上什么忙,甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉,那叫一個(gè)懊惱啊!!下午,病號(hào)很少,我手里一直拿著膠帶在練習(xí),可最后手都疼死了還是不順利!一個(gè)姐姐教給我(我管醫(yī)院里護(hù)士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過(guò)去了。

第二天再去的時(shí)候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術(shù)活,只要細(xì)心點(diǎn)不弄錯(cuò)瓶就行。但是問(wèn)題隨之就來(lái)了,在我?guī)鸵粋€(gè)病號(hào)換瓶的時(shí)候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護(hù)士那樣向外排空氣,可是,無(wú)論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過(guò),看到我這的情況,三兩下解決了!當(dāng)時(shí)我心里那個(gè)羨慕啊,同時(shí)又覺(jué)得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個(gè)姐姐請(qǐng)教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。

在幫別人換瓶的時(shí)候,我注意了一下瓶身,每一個(gè)瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會(huì)注明。在給每一個(gè)病人換藥的時(shí)候都要進(jìn)行三對(duì)照,即對(duì)姓名、對(duì)性別、對(duì)年齡。針對(duì)那些特殊的藥我還專門問(wèn)過(guò)一個(gè)姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時(shí)候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時(shí)候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結(jié)果。

我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實(shí)在是太專業(yè)了,我跟本就看不懂,經(jīng)詢問(wèn),我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺(jué)上挺好玩的。

到醫(yī)院還沒(méi)幾天,那些姐姐們就老忽悠我,讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射),心里那叫一個(gè)激動(dòng),一姐姐在旁邊看著,我走到那個(gè)病號(hào)的旁邊讓他做好準(zhǔn)備,找好要注射的部位,當(dāng)時(shí)我就在苦苦的想,這到底往哪扎啊?最后再確定一下,然后一針扎上去了。之后,我一個(gè)勁的傻笑,高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射,那是一個(gè)21歲的男生,和我年齡相仿,他一看是我給他打針,就有點(diǎn)不好意思,我也是。壓下心中的緊張之意,找準(zhǔn)部位,一針扎了上去!但是,意外的是我只扎進(jìn)去一個(gè)針尖,可能是他太緊張了,造成肌肉太硬,也可能是我扎的時(shí)候手勁太小了。當(dāng)時(shí)我就一愣,不知道該怎么辦,又沒(méi)人可問(wèn),索性拔了出來(lái)。同時(shí)還對(duì)那個(gè)男生說(shuō)了一聲“不好意思”,然后還沒(méi)等他反應(yīng)過(guò)來(lái),就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑,為我自己的言行!姐姐們告訴我,其實(shí)遇見這種情況是不用拔出來(lái)的,只要再用力一推針就能進(jìn)去了。我點(diǎn)頭表示知道了。

大概是到醫(yī)院實(shí)習(xí)的第七天吧,我第一次給人家進(jìn)行靜脈輸液,當(dāng)時(shí)那個(gè)緊張啊,但又不敢表示出來(lái),我怕病人知道我是實(shí)習(xí)生后不讓我扎啊。做好準(zhǔn)備,把病人叫到注射室,找好血管,一針扎進(jìn)去了!但是,遺憾的是,一陣沒(méi)見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來(lái)年輕力壯的年輕人來(lái)扎,尤其是男的,因?yàn)槲铱傆X(jué)得男性應(yīng)該會(huì)比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的,總覺(jué)得老年人血管不好扎,老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進(jìn)去的。有一次,我剛從外邊換藥回到注射室,有一姐就塞我手里一個(gè)藥瓶說(shuō),把它扎上!然后就忙別的去了,當(dāng)時(shí)我那叫一個(gè)茫然啊,因?yàn)槟莻€(gè)病人是個(gè)89歲的老太太!我心里有點(diǎn)害怕,但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個(gè)老太太手上揉了老半天,在快要放棄的時(shí)候看見了一能扎的血管,最后,結(jié)果很出我的意外,我竟然一針扎上了!!心里那個(gè)高興勁就甭提了!!

在醫(yī)院可以見到各色各樣的人,光小孩子都有好幾種,我只說(shuō)幾個(gè)比較典型的吧。一次我拿著藥瓶去換藥,那個(gè)小孩子一看見我就哇哇大哭,我就對(duì)他說(shuō)“不疼啊乖,阿姨不扎針”。他的家長(zhǎng)就說(shuō)“他不是嫌疼,而是一看見你們這種穿白大褂的人就哭”。我了解的點(diǎn)點(diǎn)頭,快速換好藥就走了,那個(gè)小孩一看見我走了立馬就不哭了!我心里特郁悶,什么時(shí)候我也成了別人避之唯恐不及的人了!!這是最正常的一種了。我還見過(guò)一特愛(ài)打針的小孩,也就一兩歲吧,說(shuō)話還不怎么好。我去給他拔針時(shí),他硬是不讓我拔,我就說(shuō)“怎么,你還扎上癮了?”他媽媽對(duì)我說(shuō),這個(gè)孩子就喜歡打針,我只好哄著他說(shuō)“這個(gè)針不好了,讓阿姨把這個(gè)針拔掉,再換一個(gè)新的,給你在扎好不好?”他這才讓我給他拔針。唉,這種孩子真少見!!

某一天的下午,我去醫(yī)院上班。還沒(méi)走到醫(yī)院就看到有急救車停在我們醫(yī)院門口,我趕快加速跑過(guò)去看。問(wèn)了情況才知道,是一個(gè)病號(hào)突然心臟病發(fā)作了,因?yàn)槲覀冡t(yī)院小,設(shè)備不足,所以只能叫救護(hù)車了。當(dāng)我看到那個(gè)病人從我面前被推走,我看到她臉色慘白,頭歪在一邊。當(dāng)時(shí)我的內(nèi)心很復(fù)雜,覺(jué)得生命真的很脆弱,人生很短暫!

在醫(yī)院待的一個(gè)多月,我一共扎了39次小針,82次大針(靜脈輸液。其中成功62次,失敗20次,成功率75%。)另外,還給病人起過(guò)5次針灸針,配過(guò)幾次藥,量過(guò)血壓。其它的也都干過(guò),如換藥瓶,起針,團(tuán)棉花,撕膠帶,倒垃圾,打掃衛(wèi)生…基本上那里護(hù)士干過(guò)的我都試過(guò)一遍了。而且自己能夠獨(dú)立處理一些基本的問(wèn)題,病人提的問(wèn)題我都能夠回答的出來(lái)。

1.紅霉素刺激胃,在進(jìn)行靜脈輸液的時(shí)候不可以滴快。

2.酚妥拉明,阿奇霉素不可以滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴。否則兒童易引起嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。

3. 甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。

4.肌肉注射部位:

(1)十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線,然后從髂脊最高點(diǎn)上作一垂直平分線,在外上方四分之一處為注射部位(避開內(nèi)角)。

(2)聯(lián)線法:取髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上三分之一處為注射部位。

5.靜脈輸液穿刺方法:

(1)無(wú)止血帶穿刺法:備齊用物,選擇血管,患者取仰臥位或坐位,一般取上肢血管,使肢體重心向下稍垂,術(shù)者與患者角度適宜操作為宜,一般角度不要大于40度角,用手輕輕摩擦皮膚30秒至1分,常規(guī)皮膚消毒,患者握拳,術(shù)者左手繃緊皮膚,右手持針與皮膚呈15-30度角,正面或旁側(cè)進(jìn)針直刺血管,見針尾部有回血時(shí)再沿血管前行約0.1-0.2cm,有時(shí)靜脈壓力低,須用左手食指在穿刺針上2cm處向下方輕輕推壓血管方見針尾部回血。穿刺成功后,囑患者松拳用膠布固定針頭,調(diào)節(jié)輸液速度,在操作過(guò)程中除不用止血帶外,其他操作步驟與常規(guī)靜脈穿刺法相同。

(2)將選擇血管部位上端15-20cm處向下握推1-2分,使血管充盈,在所選擇穿刺血管上方2-3cm處用食指或姆指壓迫所要穿刺血管,以此固定血管,然后進(jìn)行穿刺,余下操作方法與上述靜脈穿刺法相同。

實(shí)習(xí)證明模板篇二

今年暑假我來(lái)到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。

見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒(méi)有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來(lái)沒(méi)有真正見到過(guò),我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒(méi)有真正見到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。

在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。

交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。

見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問(wèn),護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。

這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,

在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。

病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。

護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問(wèn)題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來(lái)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計(jì)劃、制訂健康教育計(jì)劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。

病人的情緒及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過(guò)去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。

健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計(jì)劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計(jì)劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。

護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生及時(shí)處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂(lè)于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對(duì)病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。

實(shí)習(xí)證明模板篇三

在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。

我們是5月十幾號(hào)才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng),但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來(lái)都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過(guò),也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己,要通過(guò)自己的努力,讓他們重拾歡樂(lè)與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病。可我認(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。

腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺(jué)有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒(méi)有開始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來(lái)我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。

第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō):“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒(méi)有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng)體位,自己無(wú)法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂,千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。

其實(shí)當(dāng)時(shí)覺(jué)得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了,而我學(xué)的還太少,不過(guò)后來(lái)我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛(ài)心。

我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺(jué)時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘Α⑻邸6且驗(yàn)槲疫€沒(méi)有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。

首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針?lè)椒ㄗ鰧?duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大,進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說(shuō),進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來(lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn),切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來(lái)靜脈穿刺并沒(méi)有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò),我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。

其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓茫阶巧窠?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái),我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書,將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合,對(duì)比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過(guò)觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。

最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒(méi)有成功。其一,由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒(méi)有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書籍,知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過(guò),并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到(此_資_料_轉(zhuǎn)_貼_于_gzu521_學(xué)_習(xí)_網(wǎng)]http://此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒(méi)有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。

總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。

我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后,速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己都是有益的。

其次,在婦科的實(shí)習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。

同時(shí),在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真核對(duì),仔細(xì)排氣,觀察老師是如何進(jìn)針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有一定的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細(xì),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況,當(dāng)時(shí)我以為沒(méi)有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來(lái)經(jīng)過(guò)觀察,我發(fā)現(xiàn)原來(lái)有的患者由于血液粘稠,或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因,常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況,此時(shí),應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功。看來(lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。

此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過(guò)實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過(guò)下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。

此時(shí),我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會(huì)變得更加有意義,記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握,對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。

以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室,總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無(wú)疑都是這三類護(hù)理操作,只是,在之后的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。

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