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傷殘鑒定委托書篇一

____司法鑒定所：

我所接受 的委托，代理 與 一案，現需要對 的傷殘程度及營養、誤工、護理期限和護理人數進行鑒定，傷殘鑒定書樣本。根據相關法律規定，特委托你所予以鑒定。

____律師事務所

年 月 日

《鑒定委托書》應包括下列內容：

(1)委托鑒定的單位/機構名稱加蓋公章，個人委托須親筆簽名并捺手印;

(2)被委托鑒定機構的名稱(我中心名稱);

(3)被鑒定人基本情況、案件類型，注明其在案中的法律地位;

(4)簡要案情、治療經過及目前情況;

(5)鑒定的目的和要求，注明參照評定的標準;

(6)委托鑒定的時間。

傷殘鑒定委托書篇二

(受委托單位名稱)：

我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定。現將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。

我院送去的有關材料，請一并退還我院。

委托人：

住所地：

被委托人：

委托事項

對xx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由

20xx年4月29日下午，工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xx被送往邯鄲市第五醫院治療，經醫生診斷為：1、左手食指不完全離斷;2、左手中指關節囊裂傷;3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對xx的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：xxxx年x月x日

司法鑒定委托書

編號：

西安交通大學法醫鑒定中心：

茲有王x，性別男，年齡，

地址：

因其在陜西省x人民法院治療病期間，造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。

委托事項：

1、鑒定王x是否殘疾;

2、如果第一項鑒定結論是殘疾，鑒定王##的殘疾等級。

委托單位：xx事務所(蓋章)

聯系電話：

委托時間：xxxx年x月x日

公共場所意外傷害鑒定

公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。

公共場所意外傷害鑒定，會員在本俱樂部鍛煉意外傷害，現保險公司賠償需要傷殘鑒定，那會員要去醫院做傷殘鑒定，需要出具，請問，這個委托書應該由誰出具朋友好!傷殘鑒定應該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定，鑒定結果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托，二是司法機關委托書。

傷殘鑒定委托書篇三

住所地：______街______號

被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

委托事項：

對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由：

______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫院治療，經醫生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關節囊裂傷;

3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

______年______月______日

傷殘鑒定委托書篇四

被委托人：_________________律師事務所

委托事項：_________________

2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;

3、請求對__________的后期治療費進行評估。

送檢材料：_________________

1、__________的診斷證明書;

2、__________的住院證;

3、__________的出院證;

4、__________的住院病歷、_____光照片

5、__________的身份證復印件

送檢日期：___年__月__日__時___分

__________律師事務所

_______年______月______日

傷殘鑒定委托書篇五

對_______________的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由：_________________

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關節囊裂傷;

3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對_______________的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：_________________

_____________年__________月__________日

傷殘鑒定委托書篇六

法定代表人：______

地址：____________ 聯系電話：______

依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規，為使得收貨方(______ 超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：

1、承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品;產品質量應當符合下列具體要求：

(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業標準的，應當符合該標準;未制定國家標準、行業標準的'，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。

(二)具備產品應當具備的使用性能;

(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。

2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：

(一)有產品質量檢驗合格證明;

(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址;

(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。

4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務;承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。

5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。

承諾方： (簽或蓋章)

時間：

傷殘鑒定委托書篇七

被委托人：_________________所

委托事項：_________________

2、請求對__________的護理人數和護理期限進行評估;

3、請求對__________的后期治療費進行評估。

送檢材料：_________________

1、__________的診斷證明書;

2、__________的住院證;

3、__________的出院證;

4、__________的住院病歷、_____光照片

5、__________的身份證復印件

送檢日期：_________________年月日時分

__________律師事務所

__________年__________月__________日

傷殘鑒定委托書篇八

法定代表人：

地址：

聯系電話：

依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》等有關法律、法規，為使得收貨方(xx 超市)放心從承諾人處進貨，承諾人對提供的產品質量鄭重做出如下承諾：

承諾人保證提供給甲方的產品符合《中華人民共和國產品質量法》中對產品質量的所有相關要求，產品質量應當檢驗合格，不得以不合格產品冒充合格產品；產品質量應當符合下列具體要求：

(一)不存在危及人身、財產安全的不合理的危險，有保障人體健康和人身、財產安全的國家標準、行業標準的，應當符合該標準；未制定國家標準、行業標準的，必須符合保障人體健康和人身、財產安全的要求。

(二)具備產品應當具備的使用性能；

(三)符合在產品或者其包裝上注明采用的產品標準，符合以產品說明、實物樣品等方式表明的質量狀況。

2、承諾人保證產品或者其包裝上的標識必須真實，并符合下列要求：

(一)有產品質量檢驗合格證明；

(二)有中文標明的產品名稱、生產廠廠名和廠址；

(四)限期使用的產品，應當在顯著位置清晰地標明生產日期和安全使用期或者失效日期；

(五)使用不當，容易造成產品本身損壞或者可能危及人身、財產安全的產品，應當有警示標志或者中文警示說明。裸裝的食品和其他根據產品的特點難以附加標識的裸裝產品，可以不附加產品標識。

4、如果由于承諾方產品質量引起的質量事故，承諾方承擔賠償責任，收貨方有協助消費者維權的義務；承諾方承擔收貨方因消費者維權而支出的必要費用。

5、因承諾方銷售給收貨方的產品引起的糾紛，由收貨方經營所在地人民法院管轄。

承諾方： (簽或蓋章)

時 間：

傷殘鑒定委托書篇九

委托人：

法定代表人：

地址：

受托人：

委托鑒定事項：

一、請求對當事人的傷殘作出等級鑒定；

二、請求對當事人的后續治療費作出鑒定；

三、請求對當事人的生活護理費作出鑒定。

事實和理由：

我所接受當事人委托，辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業務。現為了查明案情，維護當事人的合法權益，必須對當事人的傷殘等級作出司法鑒定，以便于法庭審理時計算當事人的殘疾賠償金、后續治療費和生活護理費等賠償費用。為此，特向遵義市第一人民醫院法醫司法鑒定所提出司法鑒定申請，敬請作出鑒定為謝！

委托人：

______年______月______日

傷殘鑒定委托書篇十

委托人：

住所地：______街58號

被委托人

委托事項對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市______醫院治療，經醫生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關節囊裂傷;

3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：

___年___月___日

傷殘鑒定委托書篇十一

住所地：______街______號

被委托人：__________________市物證司法鑒定中心

委托事項：

對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

事實與理由：

______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫院治療，經醫生診斷為：

1、左手食指不完全離斷;

2、左手中指關節囊裂傷;

3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：_______________

______年______月______日

傷殘鑒定委托書篇十二

交通事故傷殘鑒定時限

有的!交通事故的當事人因傷致殘的，在治療終結后十五日內，可以向公安機關申請傷殘評定，交通事故傷殘鑒定時限。公安機關應當根據醫院證明和公安部關于道路交通事故傷殘評定的標準，在接到傷殘評定申請書后三十日內評定傷殘等級。

這里還需牽扯到的一個問題是你母親是否有醫院出據的后續治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經基本康復出院，不過還須回家繼續調養或用藥直到完全康復，一般情況下醫院方面會給你開出一個具體期限，屆時回到醫院確認是否完全康復，完全康復方可由院方出據證明再去傷殘等級鑒定.若未完全康復則繼續回家調養用藥直至完全康復!還必須注意的是是否完全康復應該是醫院方面說了才算而不是公安機關說了算.交通事故的當事人因傷致殘的，在治療終結后十五日內，可以向公安機關申請傷殘評定，傷殘鑒定《交通事故傷殘鑒定時限》。公安機關應當根據醫院證明和公安部關于道路交通事故傷殘評定的標準，在接到傷殘評定申請書后三十日內評定傷殘等級。

傷者必須在治療終結后的 15 日內申請傷殘鑒定。如果傷者 15天內不提出傷殘評定申請的,視為自動放棄得到殘疾者生活補助費和殘疾用具費的權利。

你的情況屬于縣公安局的行政不作為，你最好要求公安局出具關于拒絕鑒定書面的答復，同時向其監察部門及上級信訪投訴，要求處理。

傷殘評定應該在治療終結后進行,兩位公安人員分別提出在二個月后和六個月后進行傷殘評定,這只能說明你母親的傷勢比較嚴重,而且在兩個月以后檢查治療尚未終結,須進一步治療.待六個月后再進行鑒定是恰當的.治療終結是根據傷情而論,一般來講骨髂系統的損傷和神經系統的損傷恢復時間長,治療終結的時間也長.所以傷殘鑒定所需的時間會比較長一些.交通事故的當事人因傷致殘的，在治療終結后十五日內，可以向公安機關申請傷殘評定。公安機關應當根據醫院證明和公安部關于道路交通事故傷殘評定的標準，在接到傷殘評定申請書后三十日內評定傷殘等級。

這里還需牽扯到的一個問題是你母親是否有醫院出據的后續治療證明這一程序，也就是說雖然你母親已經基本康復出院，不過還須回家繼續調養或用藥直到完全康復，一般情況下醫院方面會給你開出一個具體期限，屆時回到醫院確認是否完全康復，完全康復方可由院方出據證明再去傷殘等級鑒定.若未完全康復則繼續回家調養用藥直至完全康復!還必須注意的是是否完全康復應該是醫院方面說了才算而不是公安機關說了算。