無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的優質范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

急診科醫生進修自我鑒定篇一

轉眼間，進修xx個月將近尾聲，首先非常感謝領導給予我機會去上級醫院學習，其實是感謝各位帶教老師的指導，此行收獲很，在今后的工作中我會學以致用，以下是我進修的心得，與家分享一下：

1、帶教老師的縫合技術值得一贊，各層組織對合得很整齊，動作利索且輕柔，掌握了這一點是我進修最的收獲。

2、搶救技術及時有效，發現異常，及時報告醫生，及時處理，醫護人員配合得井井有條，這方面我們必須好好學習才行。

3、整體的.工作氛圍很和諧，最難得的是年輕護士很勤奮，有什么事都搶著去干，不斤斤計較，不推三倒四，年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。

4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工作質量，夜班后有充分的休息時間，即使上班再辛苦也不覺得累。

5、病歷書寫嚴格謹慎，不能寫錯字，不能涂改，記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出，該寫的寫，不能留有缺陷，病歷是法律的依據，我們必須要嚴格要求。

6、他們多數面對的是高知識分子，所以解釋工作做得很細致，而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時，都很靈活地解答，醫患溝通方面也是值得我們去學習的。

急診科醫生進修自我鑒定篇二

尊敬的院領導：

您好！本人于2011年4月至2012年4月在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院泌外二脫產進修學習一年，現進修結束，借此向院領導匯報一年來的學習進修情況。

壓彈道碎石的相關知識和操作事項。由此對目前治療尿石癥的各種常用技術都有了充分的認識。重點掌握了輸尿管鏡的手術方法。相信會對我院將來的工作有很大的幫助。通過學習我認識到腹腔鏡技術在泌尿外科領域的廣泛應用前景。學習了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術，鍛煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進一步加強這方面的理論和實踐訓練。爭取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領域的應用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術治療、前列腺癌的規范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規范化治療等方面都有了很充分的認識和掌握。這些理論和實踐方面的積累，會對我個人及醫院今后的工作起到很大的幫助、產生良好的經濟和社會效益。

總之，一年的進修學習，我個人在知識理論、手術操作、診療理念等方面都有了非常大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術等手術。希望能夠得到院領導的支持和幫助。

最后，衷心的感謝院領導給了我這次珍貴的、難得的學習機會。謝謝！

急診科醫生進修自我鑒定篇三

我于2012年2月進入xxxxxx醫院牙體科，在半年的學習生活中我自覺遵守法律法規，遵守醫院及科室的規則制度，恪守醫德、規范執業、勤奮學習、精細操作、努力提高。在學習工作認真對待每一位患者朋友。使業務技術水平、理論知識和操作技能有了較大提升，現將學習工作情況自我鑒定如下。

在xx的日常學習中，根據醫院教務科的學習安排，我首先熟悉的醫療技術法規，學會了與患者的交流，就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導下熟練掌握了各種復雜根管的預備，熱熔治療的全過程，高嵌體修復技術，掌握的口腔內科常見病、多發病的診斷治療，了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發情況的處置方法，以及國際上先進的口腔內科病癥治療理念，口腔內科診療技術發展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應癥、禁忌癥、并發癥及各種治療方法的適應癥。掌握牙體科新型醫療設備的操作方法，充分利用業余時間參加各個學科的學術講座，定期到業余圖書室查閱相關資料，了解學科發展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內科醫師。通過學習開闊了我的視野，豐富了我的理論知識，提高了我的基本技能。達到了學習計劃目的，取得了良好成績，獲得了帶教老師的好評。學海無涯，知識無限，口腔醫學理論技術永無止盡。

口腔醫院是我國口腔醫療技術的巔峰，代表著先進的醫學技術、代表著口腔醫學發展的前沿，代表著人民群眾的最高口腔醫療需求。具有理論知識更新快，新技術應用早，治療效果好。是口腔醫師進修學習的最佳醫院，是培養良好醫療技術口腔醫師的搖籃。在近后的工作中我將運用所學知識，服務患者，造福患者，把軍大的醫學理論知識和以患者為中心的醫療服務宗旨不斷完美傳承，不斷發揚光大。

急診科醫生進修自我鑒定篇四

今年四月我有幸來到南京醫科學第二附屬醫院，在重癥醫學科內進修學習。突然間感覺時間過的很快,在這短短的半年時間，我從剛來時候的彷徨，到現在知道自己的努力方向和目標。我收獲頗豐，圓滿完成了進修學習任務，達到了預期目的。首先我要感謝孫伏喜主任領導下的重癥醫學科內所有的人員對我的關心照顧。

南醫二附院icu共設有床位25張，平時床位利用率接近100%，其綜合性比較強，收治有重癥感染及感染性休克、消化道出血、心胸（如心臟瓣膜修補、置換、主動脈夾層手術等）等重手術后、重度腦卒中、多發復合創傷、多臟器功能不全等，科室里學習氛圍很濃，雖然工作壓力，家都有很好的排解方法。

icu是一個比較新的學科，我院的icu已經有了一定的規模，但總感覺缺少點什么，短短的半年時間，讓我對重癥醫學科有的更深的認識和了解，也對自己的不足有了充分認知，發現自己的不足，知道了下一步我該怎么做。icu是集醫療、教學、科研一體的科室，技術力量比較雄厚，專業診療設備先進齊全，極的開闊了我的視野，他們現有最基礎的監護儀、微量泵（輸液泵和注射泵）、營養泵、輸液系統、心電圖機、除顫儀、胸部物理震顫儀、物理降溫毯、復溫設備等，還有床旁超聲、腦電圖機、crrt機，iabp機、picco、有創呼吸機、無創呼吸機、高流量呼吸機、血氣分析儀、纖支鏡、呼氣末co2監測、體外心臟起搏器等。

icu由于病人的特殊性，督促全體醫護對所有病人病情都了解，在科室工作時，對病患的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后，嚴格參照各種指南工作。相比較下，我發現自己對icu相關的知識儲備嚴重不足。我是帶著一定的目的及問題來進修的，很多問題都得到了很好的答案。

1.醫患溝通是個避不開的問題，怎么讓患者和家人滿意，也是icu追求的目標。icu的患者普遍病情重，存在精神上和肉體上的雙層痛苦，鎮痛鎮靜顯得特別重要，滿意的鎮痛鎮靜，可以在不掩蓋病情觀察的同時，讓患者達到最舒服的狀態，減少應激刺激，促進恢復，艾貝寧是目前被推薦的較理想的鎮靜藥物，同時有著輕微的鎮痛作用，可以很好的鎮靜、易喚醒、副作用少等優點，配合瑞芬太尼或者芬太尼鎮痛一般可以達到滿意效果。

的監測、肺動脈嵌頓壓、中心靜脈壓力、膀胱壓力監測、心排量、肺水、外周阻力、氣管插管氣囊壓的管理等。 我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

經常碰到各種原因導致的呼吸心跳驟停的病人，除了簡單的.心肺復蘇支持，有很多時候我們會碰到特殊的病人，問題復雜的病人我們該怎么辦？頸部外傷制動對氣管插管的要求就比較高，肋骨折的病人如何復蘇？雖然有檢索過

急診科醫生進修自我鑒定篇五

進修結業自我鑒定

為期兩個月的市第 期縣處級干部進修班已經結束，進修結業自我鑒定。兩個月的學習，使我收益匪淺，感受頗深。圓滿完成了各項學習任務，達到了預期教學目的，提高了馬克思主義理論水平和科學決策能力、實踐管理能力，增強了黨性修養。現總結如下：

一、認真遵守進修班學員守則 。做到自覺遵守學校規章制度和作息時間，服從統一管理，嚴格遵守進修班教學日程安排。嚴格課堂紀律，認真做好筆記，努力完成學習任務。沒有承擔原單位工作、會議、出差等任務。積極配合學校搞好教學工作，尊師重教，積極參與教學以及班組集體活動。愛護公物及教學設備，注意節約水電。

二、學習目的明確，刻苦認真，取得了較好的學習效果。

學習期間，我高質量的完成了調研報告，參加了革命傳統教育，學員論壇和小組、班級組織開展的各種活動，做到了理論素質、黨性修養、溝通交流三豐收。兩個月的黨校生活，使我受益匪淺，集中體現在以下幾個方面：

1、提高了政治理論水平。經過兩個月的系統學習，比以前更深刻地領會了"三個代表"重要思想、科學發展觀和建設社會主義和-諧社會的精神實質，加深了對解放思想、實事求是思想路線，與時俱進、改革創新的時代精神，以及保持黨的先進性，加強執政能力建設等重大理論和實際問題的理解，堅定了共-產主義信念，增強了執政為民的歷史責任感，提高了用馬克思主義世界觀、方法-論觀察問題、分析問題、解決問題的能力，自我鑒定《進修結業自我鑒定》。

2、通過學習，進一步增強了加快推進海西經濟區委的使命感和責任感。學習中，堅持理論聯系實際，學以致用，用所學理論知識指導我們的實踐。認識到必須按照中央和省委的要求，以科學發展觀為指導，在思想觀念、思維方式、素質能力及思路方法上都應該全面提升，要站得更高、看得更遠、想得更寬，特別是要進一步強化機遇意識、責任意識、創新意識、市場意識、服務 意識、統籌意識、大局意識，并具體體現在工作思路、思維方式和日常工作中，以更好地適應新任務、新發展的要求。

3.全面系統的認真學習和掌握了全省全市經濟社會發展現狀等問題的研究，領導素質與能力得到提升。加深對三明市情的認識和把握，圍繞加快我市經濟社會全面發展進行了深入思考和研討。

4、增長了見識。校領導以人為本、雷厲風行、真抓實干的領導方法和工作作風，任課教師深厚的理論-功底和循循善誘的教學方法，組織員認真負責的工作態度，參觀 展和 基地等黨性教育活動，學員論壇上一個個精彩的演講，課間同學們風趣幽默的交談，一樁樁、一件件，黨校的學習、生活使我們開闊了視野和思路，增長了見識。

三、

按照黨校的安排，我們班的黨性教育活動安排得生動活潑，形式多樣。兩個月來，我從點滴小事做起，把黨性教育貫穿培訓全過程;黨校管理嚴格，正確處理工學矛盾，自覺遵守黨校的規章制度，保證了學習時間和學習質量;在教學任務安排得特別緊的情況下，大家擠時間認真細讀、精讀原著，認真記讀書筆記，緊密聯系三明市的經濟和社會發展實際思考、分析問題，深刻領會馬克思主義中國化優秀理論成果的精神實質，理論指導實踐的能力得到提高;積極參與研究式教學、學員論壇和社會調研，形成了若干針對性強、理論水平高的調研報告和精彩的學員論壇發言稿;黨性分析嚴肅認真，大家深入進行自我解剖，認真回顧個人成長經歷，剖析存在的問題，激發了自我教育、自我提高的內在動力。

急診科醫生進修自我鑒定篇六

兒科進修總結為期6個月的進修剛剛結束，我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的學習和鍛煉的機會，還要感謝各位同事，因為你們的辛勤工作和支持，使我安心完成學業。

我進修的單位是浚縣人民醫院兒科，據說那是鶴壁市兒科病人最多的醫院，那里的老師都很敬業、能干，包括主任，住院部共七名臨床醫生，期間住院病人約60—200位不等。常見疾病有：普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、大葉性肺炎、病毒性心肌炎、細菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。

非常榮幸得到領導對我的信任和重視，特別珍惜這次學習機會，所以更要嚴格要求自己。進修期間，我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度，認真履行醫生職責，尊敬師長，團結同事，踏實工作，正確處理醫患關系。在此同時，我努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為患者服務的崇高思想和良好的職業道德。

通過學習，我的收獲如下：

1、基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫技巧及規范；

2、掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病的診治；

3、掌握了常見化驗、檢查的正常值和臨床意義；

4、掌握了各類常見危、重、急病人的初步處理；

兒科是一個獨特的科室，面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫生不僅要醫術高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態度良好，雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情，孩子生病，誰的心里都會著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考，多為患者著想，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候，使我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸，我漸漸地更加喜歡這個職業。

以后，我會繼續以“熱情、求實、盡職”的作風，持著主動學習的態度，秉著“不斷學習，開拓創新，追求超越”的理念，在院領導和科主任的帶領下，積極開展我院兒科工作，爭取為我院創造更多業績。為了更好開展兒科工作，特此總結以下幾點：

1、端正工作態度，規范工作內容；

3、加強醫患交流，對患者“多一點微笑，多一點愛護，多一點解釋”；

4、嚴格執行病人告知原則，加強醫患溝通，減少醫患糾紛；

7、謙虛謹慎，碰到不懂的問題勇于向上級醫師請教；

8、認真、及時完成住院病例；

9、嚴密觀察病人病情變化，不可有絲毫懈怠；

11、嚴格要求自己，尊敬領導，團結同事，積極配合院領導、科主任，與同事團結合作，努力為我院創造更優異的工作成績。

以上是我進修的自我鑒定及未來的工作計劃，懇請領導和同事給予積極指導。

醫生自我鑒定 | 醫學生自我鑒定 | 醫德醫風自我評價

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急診科醫生進修自我鑒定篇七

感謝院領導給我的這次進修學習機會，通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院，集醫療、保艦教學、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫療保健工作，承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治，醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設臨床、醫技科室150余個。醫院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術近4萬例。同時，醫院每年開展多項新業務、新技術，形成了明顯的技術特色和優勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術和重大搶救獲得成功，一些診斷治療技術達到國際先進水平。

一、先進術的技術配合

在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間，在總醫院廣大醫生醫生的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的`手術配合。

二、先進儀器設備

此次前往解放軍總醫院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術，通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術中切除是否徹底，大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。

三、手術室的管理

解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進醫生以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。

四、個人淺談

通過進修期間的對比，發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于醫生安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。7個月的進修學習，在解放軍總醫院手術室廣大醫生醫生的幫教和個人的積極主動學習，使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

文檔為doc格式

急診科醫生進修自我鑒定篇八

自中專衛生學校畢業以來，在**學院擔任護士工作已經有幾年的時間了，雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中，期間有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。工作經歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足，一定要有過硬的專業 技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的.社會主義社會擁有一席之地。于是，20**年1我又完成了**醫科大學脫產兩年的大專課程，使自己的理論知識有了質的提高。

在工作上，我積極配合上級領導和同事，正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，做好基礎護理，嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務，做到舉止文明、態度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。

在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作，作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他 學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在思想上，與黨中央保持一致，堅持四項基本原則，認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進，熱愛 祖國、熱愛 人民，擁護中國共產黨的領導、擁護各項方針政策，遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的，積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

在生活 上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。

護士被人們稱為白衣天使，是非常光榮的職業。而我作為一名護士的老職員，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業技術水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于人們賦予的光榮稱號！

急診科醫生進修自我鑒定篇九

短短三個月的進修學習生活很快就結束了，對我來說是一種磨練，更是一種考驗。對于我來說剛剛工作三年，技術理論都尚淺，這次能在icu學習，得到全面的鍛煉，無疑機會很珍貴，收獲也很豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會！正是這次機會，使我的專業技術有了一定的提高，在此將我的學習體會與各位交流。

和平醫院icu共設床位10張，其中開放式床位8張，隔離床位2張，醫生6名，其中常住醫生4名，輪轉醫生2名。護士30多名，除了在外進修，以及休假人員，每班約有7-8個護士在崗，平時床位利用率可達100﹪，主要收治一些需要呼吸支持的患者，所以工作人員少，每天的工作量都很大。主任張棟是鐘南山的學生，博士學位。護士長是個喜歡研究的人，已有兩項發明，且每年都有論文發表，所以在他們的的嚴格要求下，科里學習氣氛很濃，工作壓力也頗大。我有幸在此科室學習，并學到了不少的知識。

icu是集醫療，教學，科研一體的科室，技術力量比較雄厚，專業診療設備先進齊全，比如監護儀，呼吸機（包括有創和無創的），微量泵（輸液泵和注射泵），血濾機，營養泵，胸部物理震顫儀，頭部物理降溫儀，輸液系統，紅外線心電圖機，除顫儀，血氣分析儀，纖支鏡等。

有先進的設備，相應必須有技術先進的醫務人員，所以科室里每個醫生都會氣管插管，以及深靜脈穿刺，護士除了做好生活護理，減少病人的感染率以及家人不在身邊的孤獨感外，還必須是一位全科護士，危重病人的搶救（心肺腦復蘇）以及配合技術是最基本的，因為每一個進入icu的患者都是下有病危通知的，另外還有一些先進護理操作技能，比如經鼻插入腸胃管（營養物質直接送達小腸，直接吸收，而且保留時間比胃管要長得多，一旦插入不容易脫出），深靜脈導管的護理技術，血氣的采集，介入以及體外的胸部物理治療，人工氣道的管理等。目前上述幾項技術都未在我院開展，根據我院現有技術水平，胸部物理治療以及血氣采集（這項技術投入小，且減少了標本暴露于空氣中的時間，提高了檢查結果的正確率），營養泵的利用可用于糖尿病患者中，低血糖昏迷，或腫瘤惡夜質患者。

icu由于病人的特殊性，一些制度也比較先進，比如說病人由患者的主治大夫和icu的醫生護士共同管理，所以要求護士對病人的病情“全知道”，所以護士長實行“復述式交班”，督促全體護士對所有病人病情都了解，且在交班中可糾正一些護士對病人病情敘述的不當，減少了和患者及患者家屬在溝通中引發誤會，利于護患溝通。在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。

在icu學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。通過這次難得的學習機會，我對重癥病人的監護技術有了提高。我要將我在醫學院見到的與我們醫院所不同的.地方以最好的選擇方法運用到工作中去，并把好的作風和經驗帶到工作中，以提高我們的工作質量。

急診科醫生進修自我鑒定篇十

我于20x5年x月x日至20xx年x月x日在南通大學附屬醫院血液透析室進修、學習。首先，我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習，我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導管的護理，血液灌流術護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

南通大學附屬醫院擁有先進的儀器設備，龐大的醫護隊伍，獨立獨特病房結構，給病人創造了一個安靜舒適的治療環境，所有護理用具標識醒目，放置規范有序，方便快捷，床位之間配備感應洗手池，防止交叉感染。由于血透患者病情復雜，變化快，并發癥多，她們護士都有著精湛的技術，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環節，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床(根據醫囑)認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執行告知制度，對首次使用動靜脈內瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。南通市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。

上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去南通大學附屬醫院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現在我就將我的想法匯報一下，供領導參考。

(一)加強護理質量控制

明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發生差錯，及時告知護士現用現配。

(二)提供優質服務

建立以人為本的護理管理模式，強化服務意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現的.心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質量，笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。提供聯系方式，遇到問題及時聯系,對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶。

(三)加強工作細節管理

嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

提出幾點改進措施：

1、目前周日沒有透析患者，每周日全體護士進行大掃除，對透析室進行全面清潔和消毒，不留死角。

2、工作制度流程上墻，對原有上墻工作制度不完善的進行更新。

3、目前工作時操作欠規范，存在沒有嚴格按照操作規范操作的現象，雖然不影響工作質量及治療效果，但與相關制度規范不相符，今后強制度規范培訓，嚴格執行操作規范。

4、規范登記、消毒記錄，對現有記錄不完善的進行改進。

我于20x1年12月3日至20x3年6月3日在油田總醫院血液透析室進修、學習。首先，我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次在油田總醫院血液透析科的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。六個月來的進修學習，我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導管的護理，血液灌流術護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。下面就將我學習進修的幾點收獲和體會作如下匯報：

操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床（根據醫囑）認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執行告知制度，對首次使用動靜脈內瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 。透析機做到人次消毒 ，操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。大慶市疾控中心 省疾控中心采樣合格率100%。

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活，患者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關愛，提倡以人為本的護理服務理念，以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。

常言說取他山之石意為攻己之玉。院領導和護理部領導派我去油田總醫院進修血液透析，目的就是為了加強我院的透析治療，現在我就將我的想法匯報一下，供領導參考。

（一）加強護理質量控制

明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個班次必須有2個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。護士在操作過程中嚴格按操作流程做，上機下機時引血的血流量不超過100ml/min，隨時監督檢查。半永久性插管和臨時插管的病人，純肝素封管液和下機用藥不能同時抽吸，封管時易發生差錯，及時告知護士現用現配。

（二）提供優質服務

及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。提供聯系方式，遇到問題及時聯系,對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶。

（三）加強工作細節管理

力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發生低血壓的，需求嚴密觀察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待病人，如有異常及時呼叫。在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止對透析中的低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

提出幾點改進措施：

1、目前周四下午沒有透析患者，每周四下午午全體護士進行大掃除，對透析室進行全面清潔和消毒，不留死角。

2、工作制度流程上墻，對原有上墻工作制度不完善的進行更新。

3、目前工作時操作欠規范，存在沒有嚴格按照操作規范操作的現象，雖然不影響工作質量及治療效果，但與相關制度規范不相符，今后強制度規范培訓，嚴格執行操作規范。

4、規范登記、消毒記錄，對現有記錄不完善的進行改進。

首先，我感謝院領導及護理部領導給我提供外出進修、學習的機會。通過這次的學習很大程度上開拓了我的眼界，豐富了我的知識，增強了自己的業務能力，明確了自己今后的學習發展方向，為今后的學習和業務技能提升奠定了堅實的基礎。進修學習，我學到了很多關于血液透析方面的知識和技能。我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習，自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我掌握了血液透析的常見病的護理以及操作。如動靜脈內瘺的穿刺及護理，臨時性中心靜脈導管的護理，血液灌流術護理，血液透析的護理，永久性深靜脈置管的護理等。熟悉了血液透析的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

醫大一醫院擁有先進的儀器設備，龐大的醫護隊伍，獨立獨特病房結構，給病人創造了一個安靜舒適的治療環境，所有護理用具標識醒目，放置規范有序，方便快捷。由于血透患者病情復雜，變化快，并發癥多，她們護士都有著精湛的技術，高度的責任心和敏銳的洞察力，具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能，都有較為嚴謹、敏捷和果斷的工作作風。她們每人負責5名患者，時時密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀，不放松任何一個血透環節，不錯過任何一次搶救機會，操作迅速、干練，杜絕了差錯事故的發生。她們做到了護士操作時，重點加強自我查對和二人核對制度，自我查對就是上機后自己先查對，二人核對就是組長與管床（根據醫囑）認真核對各項治療參數。每班護士對所管透析患者病情必須掌握，避免了病人在透析過程中因其它疾病發生病情變化不能正確判斷，延誤病情。嚴格執行告知制度，對首次使用動靜脈內瘺患者，進行宣教。嚴格無菌技術操作及消毒隔離制度 .透析機做到人次消毒 ,操作人次更換手套，嚴抓工程師對機器的維護及水處理的消毒工作，保證透析液在安全范圍，確保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做細菌培養及ph值監測。省疾控中心采樣合格率100%.

常言說：'取他山之石意為攻己之玉'.通過學習培訓，在今后的工作中把醫大的好經驗帶到實際工作中，加強護理質量控制：明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案 ; 提供優質服務建立：以人為本的護理管理模式，強化服務意識。病人開始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等 ; 加強工作細節管理；力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄，病情變化時隨時測量并監測生命體征。

最后，我再次感謝各位領導給我這次寶貴的學習機會，學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的，也許這次學習不會給我帶來翻天覆地的變化，但對生活對工作，我有了更多的思考，希望它可以滲透我的思想，為我的人生賦予新意，我會繼續努力學習更多知識和技能，更多更好的為患者服務。

急診科醫生進修自我鑒定篇十一

通過三個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業務上水平上還是在與人溝通的技能上都有了一個質的提高。

在進修過程中，我在重新學習理論知識的同時虛心向帶教老師請教，對于順產接生中各個關鍵時期的處理有了更加深刻的認識。比如在第一產程中對宮口開大的時效在產程圖的反映上有了理論和實際相結合的.理解；在第二產程中，我會更明確胎頭撥露直至胎頭著冠后對會陰保護的手法和時機，胎頭娩出前后的處理手法，能有條不紊的結扎臍帶及清理新生兒呼吸道，并及時做好接產心得筆錄；第三產程，能夠在胎盤剝離后，輕巧、快速、準確地進行會陰縫合。

在進修期間，我認識到做好分娩過程中孕產婦心理保健的重要性。在孕婦待產和分娩過程中，我能以冷靜客觀的態度觀察產婦，并以科學有效的方式去指導幫助她們，用熱情及和善的言行鼓勵她們，使得分娩順利完成。與產婦之間建立相互信任感，滿足產婦在分娩過程中獨立與依賴的需求，使她們感到自在與輕松，從中產生自信心。這樣，便可保證和促進母嬰的安全和健康。

總的來說，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業務水平及以人為本的交流技巧服務于更多孕產婦，真正做到學以致用！"