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事故責任協(xié)議書篇一

甲方(單位)：

乙方(工人)：

地址：

身份證號碼：

乙方于20xx年4月份在__________發(fā)生工傷事故，其腰椎壓縮性骨折住院，經(jīng)醫(yī)院治療后現(xiàn)已出院，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用計人民幣______元由甲方支付。涉及工傷類傷殘補助、醫(yī)療補助、就業(yè)補助、交通費、誤工費、營養(yǎng)費、護理費及二次手術(shù)費用等其他所有費用，雙方約定為______元人民幣(______萬元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方。并以本協(xié)議形式由雙方簽字確認。自協(xié)議簽訂及乙方收到玖萬元工傷補助費用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費用。

2、乙方收到一次性賠償金后，應合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，充分體現(xiàn)公平、合理。

5、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管，如甲方辦理保險手續(xù)所得保險費均屬甲方所有，但如保險部門要求應由乙方提供本人相關(guān)證明手續(xù)或原件時，乙方同意予以配合。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏甲方。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

附：乙方身份證復印件

甲方簽字：

乙方簽字：

日期：

事故責任協(xié)議書篇二

鑿后澆帶時跌落(注在開工時甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫(yī)治療。醫(yī)院診斷：本人要求一次性解決回家休閑，為妥善解決此次受傷事故經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議。

1、甲方寧波建設建筑勞動有限公司，乙方傷者號。

2、在乙方簽訂本協(xié)議之前所有的醫(yī)療費、車旅費、護理費等費用共計肆萬元，小寫40000元，全是甲方付清，在協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發(fā)生的任何費用。

5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意愿的表達，并且公平、合理;

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。乙方從今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方確認簽字：乙方確認簽字：

年月日乙方指印：

20xx年12月xx日

證明人簽字證明：乙方身份證復印件

20xx年12月xx日

事故責任協(xié)議書篇三

甲方：____________，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱甲方。

乙方：____________，身份證號碼：_________，住址____________，以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：___（小寫：___元）。

二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

四、本協(xié)議簽合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。

五、本協(xié)議于___年___月___日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽后立即生效。

六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________交警大隊各持一份。

甲方簽：_______________

乙方簽：_______________

交警部門：_______________

_____年_____月_____日

事故責任協(xié)議書篇四

乙方(工人)：性別：年齡：身份證號：

地址：

(正文內(nèi)容手寫無效)

乙方____于____年__月__日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計______元(大寫：人民幣______萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計_________元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣______元(大寫：_________元整)。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果，是雙方真實意思的表達。

甲方簽字：

時間：

乙方簽字：

時間：

事故責任協(xié)議書篇五

甲方：身份證號：乙方：身份證號：

事件概括：20xx年10月13日15時30分，甲方車輛京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口，甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞，后樹枝掉下來砸在乙方右手上，造成乙方右手受傷，事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療。現(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿意承擔乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費用，并給予乙方1000元（大寫：壹仟元整）的補償。

二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié)，甲方對此不再承擔任何責任，同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：乙方：年月日年月日

事故責任協(xié)議書篇六

乙方（勞動者）：____________________

甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償事宜，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：

1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，

2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復好之后，左手力量受到影響，不能做重活，

3、左腿髖臼骨折，恢復好之后，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，

4、左側(cè)骨盆骨折，恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響，

5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議，支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協(xié)商一致，依據(jù)、：《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實施辦法》、《__________省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容：

1、（一）醫(yī)療費

1、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

4、停工留薪期待遇：

第一、停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付；

第二、停工留薪期滿后仍需治療的`，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；

第三、計算初始日期，_____年_____月_____日

第四、計算標準月薪__________元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責；

第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

三、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。

乙方代表簽名：__________

事故責任協(xié)議書篇七

交通事故調(diào)解協(xié)議書(完整版)

甲方(肇事方)：(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號、聯(lián)系方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務、聯(lián)系人、聯(lián)系方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之×)

甲方委托代理人：

乙方(受害方)：(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址、身份證號、聯(lián)系方式)或(系受害方之×)

乙方委托代理人：

丙方(調(diào)解方或見證方)：××交警大隊或(××人民調(diào)解委員會)

一、交通事故基本情況

(一)、事故經(jīng)過：

___年_月_日，發(fā)生了___駕駛___車輛(車牌號為___)在____________路段和___駕駛___車輛(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理，制作了事故現(xiàn)場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。

(二)、事故的前期處理：

事故發(fā)生后，甲方通過××縣公安交通警察大隊支付了乙方××元醫(yī)療費。

(三)、××交警隊對該事故的認定：

××交警隊在查明事實的基礎(chǔ)上，作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;××___無責任。

二、雙方協(xié)商情況

(一)、雙方協(xié)商的依據(jù)為：《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國合同法》、《保險法》等法律法規(guī)。

(二)、雙方根據(jù)××交警隊的事故認定，在××交警隊的主持下進行調(diào)解，經(jīng)過充分協(xié)商，按照合法、平等自愿、互諒互讓的原則達成本調(diào)解協(xié)議，是雙方的真實意思表示。

(三)、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。

(四)、甲乙雙方確認，本協(xié)議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成的。

三、協(xié)議內(nèi)容：

(一)、20xx年陜西省人身損害賠償基本數(shù)據(jù):

1、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第三十五條 本解釋所稱"城鎮(zhèn)居民人均可支配收入"、"農(nóng)村居民人均純收入"、"城鎮(zhèn)居民人均消費性支出"、"農(nóng)村居民人均年生活消費支出"、"職工平均工資"，按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市以及經(jīng)濟特區(qū)和計劃單列市上一年度相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。

"上一年度"，是指一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計年度。

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均純收入：4105元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入：15695元;

陜西省20xx年農(nóng)村居民人均年生活消費支出：3794元;

陜西省20xx年城鎮(zhèn)居民人均消費性支出：11821.9元

陜西省20xx年在崗職工平均工資34299元;

4、《陜西省省級機關(guān)和事業(yè)單位差旅費管理辦法》(陜財辦行[20xx]37號 )

住宿費 省外150元/人天 省內(nèi)130元/人天

伙食補助費每人每天的補助標準為：省外50元，省內(nèi)30元。

(二)、經(jīng)雙方確認，本次事故造成人員傷殘和財產(chǎn)損失所需費用情況如下：

1、醫(yī)療費：××元。

(1)、醫(yī)藥費、住院費等

(2)、康復費

(3)、整容費

(4)、后續(xù)治療費

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第十九條：醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。

醫(yī)療費的賠償數(shù)額，按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費，賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。

2、誤工費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十條：誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。

誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。

受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。

3、護理費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十一條：護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。

護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。

護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。

受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。

4、交通費(受害人及其必要的陪護人員)：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十二條：交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5、住院伙食補助費(省外50元/天，省內(nèi)30元/天)：

共××天共，計××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十三條第一款：住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。

6、住宿費和伙食費(受害人本人及其陪護人員)

(1)、住宿費(省外150元/人天，省內(nèi)130元/人天)

共××天，共計××元。

(2)、伙食費××元。

(省外50元/人天，省內(nèi)30元/人天)

共××天，共計××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十三條第二款：受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。

7、營養(yǎng)費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十四條：營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。

8、殘疾賠償金：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十五條：殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。

受害人因傷致殘但實際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應調(diào)整。

9、殘疾輔助器具費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十六條：殘疾輔助器具費按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應的合理費用標準。

輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構(gòu)的意見確定。

10、喪葬費：34299/2= 元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十七條：喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準，以六個月總額計算。

11、被扶養(yǎng)人生活費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十八條：被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。

被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的，賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的，年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費支出額。

12、死亡賠償金： ××元。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第二十九條：死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計算。

13、車輛停運損失費：××元。

依據(jù)：《最高人民法院關(guān)于道路交通事故中的財產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運損失問題的批復》：在交通事故損害賠償案件中，如果受害人以被損車輛正用于貨物運輸或者旅客運輸經(jīng)營活動，要求賠償被損車輛修復期間的停運損失的，交通事故責任者應當予以賠償。

《民法通則》第117條第3款：受害人因此遭受其他重大損失的，侵害人應當賠償損失。

14、直接財產(chǎn)損失賠償費：××元。

依據(jù)：《民法通則》第106條：公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn)，侵害他人財產(chǎn)、人身的應當承擔民事責任。

15、精神損害賠償金：××。

依據(jù)：《最高人民法院人身損害司法解釋》第十八條：受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的，適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。

精神損害撫慰金的請求權(quán)，不得讓與或者繼承。但賠償義務人已經(jīng)以書面方式承諾給予金錢賠償，或者賠償權(quán)利人已經(jīng)向人民法院起訴的除外。

按××省慣例的最高限。

上述總計：××元。

(三)、經(jīng)雙方協(xié)商，由甲方承擔上述費用的××%，計___元;乙方承擔上述費用的××%，計___元;甲方在扣除自身損失費用外，尚需支付乙方損害賠償金總計××元(大寫： )。

四、履行協(xié)議的方式、地點、期限：

(一)、以上損害賠償金在本協(xié)議生效后5天內(nèi)，在××交警大隊的主持下向乙方一次性支付。

(二)、乙方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時應當收回之前的××元收條，一并向甲方出具一次性損害賠償金總額××元的收條，乙方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存于甲方處，復印件留存于交警隊卷宗中備查。

(三)、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還甲方不實部分。

(四)、在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

五、賠償金的分配和使用

丙方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達真正的權(quán)利人，乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。丙方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。

六、甲、乙雙方的承諾：

(一)、甲、乙雙方均確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。甲乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔。

(二)、本協(xié)議履行完畢后，除本協(xié)議另有規(guī)定外，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

(三)、甲乙雙方確認雙方的所有權(quán)利義務已處理完畢，以后無論××方傷情發(fā)生任何變化，雙方互不追究對方的任何法律責任。

(四)、雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起任何與本案相關(guān)的訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利，也不得采取上訪及其他過激行為。

七、違約責任

本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請求。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣××元。

八、其他事項：

(一)、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章(按手印)之日起生效。

(二)、本協(xié)議共×頁，一式×份，當事人各持×份，×交警隊(人民調(diào)解委員會)一份存檔備查。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽名蓋章(手印)：

簽約時間：__年__月__日

乙方簽名蓋章(手印)：

簽約時間：__年__月__日

____(人民調(diào)解委員會印)

丙方(調(diào)解員或交警簽名)：

__年__月__日

事故責任協(xié)議書篇八

乙方:學生家長____

學生_____

為強化班級安全工作管理，落實本學期安全工作目標責任制，保障學校財產(chǎn)和師生安全，結(jié)合我(甲方)班實際，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，供共同信守執(zhí)行。

第一條、甲方的職責和任務

依照《中華人民共和國教育法》的規(guī)定，做好學生的教育教學工作，組織實施和嚴格執(zhí)行《中華人民共和國教育法》。

1、對學生進行思想品德教育。

2、組織學生學習安全事故知識，提高安全意識。

3、教育學生努力學習。

4、關(guān)心學生的身體健康。

第二條、乙方家長的職責和任務。

1、對子女進行思想品德教育。

2、切實加強子女安全意識。

3、教育子女努力學習(每天督促子女學習并檢查學習情況)。

4、關(guān)心子女的身體健康。

第三條、乙方學生職責和任務。

1、遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規(guī)范》、《校園紀律》、《安全條約》和《班公約》，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為習慣。

2、認真學習安全事故的知識，提高安全意識(注意交通安全，飲食衛(wèi)生，不得攀高，未經(jīng)家長同意不得私自去游泳，不打架，遵守學校紀律等方面)。

3、加強體育鍛煉，認真學習文化知識，不懂的請教老師。

第四條、甲方違約責任

1、違反第一條第1、3、4項的接受學校行政處分。

2、違反第一條第2項的按學校與教師簽訂的安全責任書的有關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。

第五條、乙方違約責任

1、家長違反第二條第3、4項的，甲方給予提醒。

2、家長違反第二條第2項致使其子女嚴重違反學校紀律并造成不良影響的，由學校或甲方作書面通知，強制乙方學生退學。

3、學生違反第二條第3項的，乙方家長及甲方給予批評教育。

4、學生違反第二條第1、2項的，視其情節(jié)給予以下處罰：

(1)情節(jié)輕微，但有對其他學生的紀律、學習造成影響的給口頭警告或校內(nèi)記過。

(2)其他學生人身安全受到乙方學生威脅時，由學校或甲方強制乙方學生退學。

(3)嚴重違反學校紀律并造成不良影響的由學校或甲方責令乙方學生自動退學。

第六條、本協(xié)議簽訂之日起至學生學期結(jié)束止生效。

本協(xié)議共2頁，一式三份，甲方、乙方、公證人各執(zhí)一份。

甲方：(簽名)_____

乙方：(簽名)家長_____

學生_____

公證人：(簽名)_____

事故責任協(xié)議書篇九

為進一步加強和改善船舶船員的安全管理工作，做到規(guī)范化、制度化管理，保障安全生產(chǎn)、明確責任和義務，現(xiàn)根據(jù)交通部港航海事和水利部門有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本工程的實際情況，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、施工船舶嚴格執(zhí)行《海上交通安全法》、《1972年國際海上避碰規(guī)則[1989年修訂本]》、《中華人民共和國水上水下施工作業(yè)通航安全管理規(guī)定的規(guī)定》、《長江江蘇段船舶定線制規(guī)定》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法規(guī)，所有現(xiàn)場施工船舶實行統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調(diào)度。

二、所有施工船舶必須具有《船舶國籍證書》、《船舶所有權(quán)證書》、《船舶檢驗證書》、《船舶航行簽證簿》、《船舶安全檢查記錄簿》、《船舶最低安全配員證書》、《船舶船員適任證書》、等。均應按港航海事和水利部門有關(guān)規(guī)定，持有關(guān)技術(shù)文件和資料，到海事船舶檢驗登記機關(guān)進行申報登記。

三、各類施工船舶必須經(jīng)海事部門同意并簽發(fā)《水上水下施工作業(yè)許可證》后才能進行施工。船舶在施工生產(chǎn)、航行、錨泊時應執(zhí)行“內(nèi)河避碰規(guī)則”有關(guān)規(guī)定。

四、各類施工船舶施工時嚴禁攜帶老人、小孩、殘疾人，施工船舶應按說明書及船舶證書規(guī)定的風力、浪高、流速、霧度等氣象要求條件下航行或作業(yè)。當遇視線不清或霧天航行施工時,嚴格執(zhí)行“海上霧中航行規(guī)則”，并采取各種適合當時情況的方式協(xié)助避讓。

五、船舶在進入施工生產(chǎn)區(qū)域前，應了解該區(qū)域水下地質(zhì)及有無障礙物、易爆物等情況，必要時進行探測或采取相應的安全防范措施。并根據(jù)施工區(qū)域風浪、潮汐、水文等資料，制定施工安全措施并報項目部批準。

六、應急措施:施工船舶在緊急狀態(tài)下,可以通過高頻電話、應急電話、單邊帶電臺等，使用國際海上遇險求救頻率或緊急通訊頻率與其它船舶或港監(jiān)部門交管中心、海上搜救中心等建立聯(lián)絡，求得幫助。

七、施工船舶及施工區(qū)域設置必需的信號、燈號、聲號;吹砂船、浮管的錨均設置錨漂并涂以反光漆，夜間按規(guī)定設標志燈。燈光顏色、閃光及照射距離按航行規(guī)定執(zhí)行。設置的任何標志，不能干擾正常航行。如發(fā)生干擾時無條件服從航運部門調(diào)配。

八、施工中正確使用vhf電話,主動與過往船舶取得聯(lián)系,商定各自動態(tài),確保避讓行動協(xié)調(diào)有效。施工中各船只不得相互搶檔。

九、施工船舶發(fā)生事故、故障或因其它原因停工，要迅速向項目部報告。如果影響施工總進度計劃時，必須采取措施按總進度計劃完成施工任務。

十、施工船舶進場后向項目部提交施工現(xiàn)場人員組織機構(gòu)、船舶機械名稱、規(guī)格、性能、數(shù)量、使用計劃等文件。

十一、船舶機械進入或撤出施工現(xiàn)場須報告項目部，得到項目部的許可后進行。

十二、定期對船舶機械進行檢修，如有損壞立即修理。船舶檢修注意事項：

4、油倉、油駁在進行修理前必須進行可燃氣體的清除和測爆工作，在未獲得“可燃氣體清除證書”前不得進行熱工工作。

配戴專門防護用品，如電焊工要配戴護目鏡、面罩及長筒電焊手套等。現(xiàn)場人員及機械操作人員嚴禁酒后上崗。嚴禁在機械回轉(zhuǎn)范圍內(nèi)逗留。水上作業(yè)人員必須身穿救生衣，嚴禁穿拖鞋、嚴禁在施工區(qū)域內(nèi)游泳，并有專人監(jiān)護。

十五、所有施工船舶必須配備足夠的消防救生設備，船艙等容易著火部位嚴禁煙火，船上所有電器要絕緣良好，易燃易爆物品應在指定地點儲存保管。

十六、施工期間必須組織專人收聽當?shù)貧庀笈_站每天提供的天氣預報和水情預報，并作好記錄;一旦遭遇災害天氣，由項目部統(tǒng)一部署，將設備、人員提前轉(zhuǎn)移到安全地帶;來不及轉(zhuǎn)移的部分設備、材料進行集中固定、覆蓋、圍護，力爭使損失減小到最低限度。災害過后在項目部統(tǒng)一指揮下，盡快恢復生產(chǎn)、施工。

十七、做好務工人員的登記工作，向項目部提供務工人員的有效身份證件及務工擔保人，決不允許出現(xiàn)偷竊、拉幫結(jié)伙、打架斗毆等違法亂紀的事件，如果發(fā)生此類事件將對當事責任人予以開除處分，并扣除當事人的工資。

十八、班組做好操作落手清，隨作隨清，物盡其用。在施工作業(yè)時，要有防止泥漿灑漏、污水外流等措施。設考核制度，定期檢查評分考核，成績上牌公布。

各隊的施工設備各就各位，集中堆放整齊。零配件分類分規(guī)格，集中庫存。

十九、生活環(huán)境衛(wèi)生

1、落實衛(wèi)生專(兼)職管理人員和保潔人員，落實責任制。

2、現(xiàn)場落實消滅蚊蠅孳生承包措施，與承包人簽訂檢查監(jiān)督約定，保證措施落實。

3、生活垃圾必須隨時處理或集中加以遮擋，妥善處理，保持場容整潔。

4、對施工作業(yè)人員進行預防接種保護措施，防止傳染病的發(fā)生。

5、遵守法律、法規(guī)及當?shù)仫L俗

施工隊所有人員都應遵守國家及當?shù)卣姆伞⒎ㄒ?guī)，遵守當?shù)氐囊?guī)章制度。尊重當?shù)仫L俗習慣。

7、施工環(huán)境保護

(1)嚴格執(zhí)行國家海洋局及地方有關(guān)部門關(guān)于海洋環(huán)境保護的各項規(guī)定。

(2)所有施工船舶均嚴格執(zhí)行《內(nèi)河航行船舶法定檢驗技術(shù)規(guī)則》《船舶污染物排放標準》采取有效措施，集中油污、污水并妥善處理，嚴防油污、污水泄漏，嚴禁在施工區(qū)域亂扔垃圾。禁止在拋泥區(qū)域外進行洗艙。

(3)積極配合海洋環(huán)保部門做好水質(zhì)、泥土的取樣及檢驗工作。

(4)船舶進場后到當?shù)赜嘘P(guān)部門辦理傾廢許可證及施工許可證。嚴格執(zhí)行航運交管部門的統(tǒng)一管制，盡量減輕對主航道航運的影響。

(5)水生動物保護:在施工期間,請水生動物保護專業(yè)人員在采砂區(qū)和吹填區(qū)施工江段觀測,發(fā)現(xiàn)珍稀動物將其驅(qū)離施工區(qū),避免將其傷害。施工高峰期盡量避開魚類繁殖期。加強施工作業(yè)人員和管理和宣傳，使施工人員有保護野生動物的意識。

二十一、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效，工程交工驗收后結(jié)束。

甲方：

(簽字蓋章)乙方：(簽字蓋章)

年月日 年月日

事故責任協(xié)議書篇十

乙方于________年___月______日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查，現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計________元（大寫：_________人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣________元（大寫：_________），于____________年________月________日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽字：____

時間：____年____月___日

乙方簽字____

時間：____年___月___日

見證人：____

事故責任協(xié)議書篇十一

______年______月______日早晨，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成______人民幣的損失，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費______人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止;若到五月底還未扣完，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

六、本協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字：______

乙方代表人簽字：______

日期：______年______月______日

事故責任協(xié)議書篇十二

乙方：__________

20______年___月___日上午，乙方在地上車乘坐甲方由______駕駛的______號大客車前往______，客車到______后，在乙方下車門時，因車輛突然后溜，致使乙方倒地受傷，于____年______月____日至____年______月____日在______住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院，并同意參照國家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，對乙方受傷后的相關(guān)賠償問題，達成如下一致協(xié)議：

三、本協(xié)議書一式三份，經(jīng)雙方簽字生效，甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭議已全部解決；今后乙方不得以本起事故為由，再主張任何權(quán)利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。

甲方（簽字）：__________

乙方（簽字）：__________

聯(lián)系電話：__________

聯(lián)系電話：__________

__________年______月____日

__________年______月____日

事故責任協(xié)議書篇十三

為有效預防和減少交通事故，努力消除道路交通安全隱患，保障廣大師生道路交通安全，確保20xx年我校道路交通事故為零的既定目標，特制定本責任書：

1、各學校要將道路交通安全工作納入學校工作的重要議事日程，對預防道路交通安全工作有安排、有檢查、有落實，并將道路交通安全工作納入學校綜合治理考核范圍，實行目標管理，簽定責任書。

2、將道路交通安全工作納入學校法制課程，教育廣大師生遵守道路交通安全法規(guī)。公路沿線學校要組織教師護送學生過馬路。

3、開展交通平安宣傳教育，加大交通安全宣傳力度。教育學生遵守交通安全法規(guī)，從小樹立交通安全意識。學校要組織開展道路交通安全知識演講比賽，交通安全伴我行等活動。

4、南川中心學校年終對完成上述責任目標的情況組織考核，對成績顯著的學校通報表揚。

中心學校校長簽字：各小學校長簽字：

二0x年九月一日

事故責任協(xié)議書篇十四

身份證號碼：

住 址：___________

聯(lián)系電話：___________

乙 方：___________

身份證號碼：___________

住 址：___________

聯(lián)系電話：___________

交通事故基本事實及雙方責任：

__年__月__日__時__分，甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)____市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定：雙方負 責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方 自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣____元（包括已經(jīng)支付的元）。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：___________乙方：___________

__年__月__日 __年__月__日