在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。相信許多人會覺得范文很難寫？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

學(xué)校檢討書萬能檢討篇一

親愛的同學(xué)：

在此我懷著深深愧疚的心情向你遞交這份檢討，以深刻反省我在心情煩躁、情緒失控狀態(tài)下對你所做的不理智行為。

回顧錯誤當(dāng)天，由于我剛剛得知期中考試失利，語文數(shù)學(xué)的分?jǐn)?shù)都是班級倒數(shù)幾名，心情就格外郁悶。正當(dāng)此時你過來了向我借psp，我說不借，你說一句真小氣，讓我心中更生委屈。當(dāng)看到你還喋喋不休，我就氣不打一處來，上前就給了你一拳。

現(xiàn)在看來，我當(dāng)時的行為是多么的茹莽與愚蠢啊。作為一名受學(xué)校良好教育的高中生，我理應(yīng)該遵守學(xué)校各種規(guī)章制度，尤其是應(yīng)該愛護同學(xué)、與同學(xué)和睦相處。而我這樣的行為深深地傷害了你，讓你在身體上、精神上都遭受摧殘。啊!我這樣的行為是多么的殘忍啊。

總的來說，現(xiàn)在我終于知道錯了，我要向您表達歉意，并且做出深刻的悔改。在此我要嚴(yán)肅而鄭重得向你保證：從今以后，我要認(rèn)真面對自身思想與行為，努力控制并調(diào)節(jié)好個人情緒，再也不做出如此過激的行為了。

最后，我懇求你能夠原諒我。

檢討人：

時間：20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇二

尊敬的.老師：

您好!

這次犯錯誤，自己想了很多東西，反省了很多的事情，自己也很懊悔，很氣自己，去觸犯學(xué)校的鐵律，也深刻認(rèn)識到自己所犯錯誤的嚴(yán)重性，對自己所犯的錯誤感到了羞愧。

學(xué)校一開學(xué)就三令五申，一再強調(diào)校規(guī)校紀(jì)，提醒學(xué)生不要違反校規(guī)，可我卻沒有把學(xué)校和老師的話放在心上，沒有重視老師說的話，沒有重視學(xué)校頒布的重要事項，當(dāng)成了耳旁風(fēng)，這些都是不應(yīng)該的。也是對老師的不尊重。應(yīng)該把老師說的話緊記在心，把學(xué)校頒布的校規(guī)校紀(jì)緊急在心。

事后，我冷靜的想了很久，我這次犯的錯誤不僅給自己帶來了麻煩，耽誤自己的學(xué)習(xí)。而且我這種行為給學(xué)校也造成了及其壞的影響,破壞了學(xué)校的管理制度.在同學(xué)們中間也造成了不良的影響。由于我一個人的犯錯誤，有可能造成別的同學(xué)的效仿，影響班級紀(jì)律性，年級紀(jì)律性，對學(xué)校的紀(jì)律也是一種破壞，而且給對自己抱有很大期望的老師，家長也是一種傷害，也是對別的同學(xué)的父母的一種不負責(zé)任。

每一個學(xué)校都希望自己的學(xué)生做到品學(xué)兼優(yōu)，全面發(fā)展，樹立良好形象，也使我們的學(xué)校有一個良好形象。每一個同學(xué)也都希望學(xué)校給自己一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境來學(xué)習(xí)，生活。包括我自己也希望可以有一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，但是一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境靠的是大家來共同維護來建立起來的，而我自己這次卻犯了錯誤，去破壞了學(xué)校的良好環(huán)境，是很不應(yīng)該的，若每一個同學(xué)都這樣犯錯，那么是不會有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境形成，對違反校規(guī)的學(xué)生給予懲罰也是應(yīng)該的。

我在家也待了半個月了，自己想了很多，也意識到自己犯了很嚴(yán)重錯誤，我知道，造成如此大的損失，我應(yīng)該為自己的犯的錯誤付出代價，我也愿意要承擔(dān)盡管是承擔(dān)不起的責(zé)任，尤其是作在重點高校接受教育的人，在此錯誤中應(yīng)負不可推卸的主要責(zé)任。我真誠地接受批評，并愿意接受學(xué)校給予的處理。對不起,老師!我犯的是一個嚴(yán)重的原則性的問題。我知道，老師對于我的犯校規(guī)也非常的生氣。我也知道，對于學(xué)生，不觸犯校規(guī)，不違反紀(jì)律，做好自己的事是一項最基本的責(zé)任，也是最基本的義務(wù)。但是我卻連最基本的都沒有做到。

如今,犯了大錯,我深深懊悔不已。我會以這次違紀(jì)事件作為一面鏡子時時檢點自己，批評和教育自己，自覺接受監(jiān)督。我要知羞而警醒，知羞而奮進，亡羊補牢、化羞恥為動力，努力學(xué)習(xí)。我也要通過這次事件，提高我的思想認(rèn)識，強化責(zé)任措施。自己還是很想好好學(xué)習(xí)的，學(xué)習(xí)對我來是最重要的，對今后的生存，就業(yè)都是很重要的，我現(xiàn)在才很小 ，我還有去拼搏的能力。我還想在拼一次，在去努力一次。

希望老師給予我一個做好學(xué)生的一個機會，我會好好改過的，認(rèn)認(rèn)真真的去學(xué)習(xí) ，那樣的生活充實，這樣在家也很耽誤課程，學(xué)校的課程本來就很緊，學(xué)起來就很費勁，在今后的學(xué)習(xí)生活中，我一定會好好學(xué)習(xí)，各課都努力往上趕記得剛進入學(xué)校時，班主任老師和副班主任對我抱有很大的期望，學(xué)習(xí)還能接受，可在紀(jì)律方面卻出現(xiàn)了問題，在學(xué)校三令五申的鐵律下，在嚴(yán)明校紀(jì)校規(guī)的大環(huán)境下，我犯下這么嚴(yán)重的錯誤，學(xué)校對我是應(yīng)該嚴(yán)懲的。

我不知多少次大聲說，校長，老師我錯了，我錯了。媽媽，爸爸我錯了，我錯了。在這半月中，我每天還是按時就起床,想想我在學(xué)校也生活了近兩年了。對學(xué)校已有很深的感情，在今后學(xué)校的我，會已新的面貌，出現(xiàn)在學(xué)校，不再給學(xué)校和年級還有我的班主任抹黑。無論在學(xué)習(xí)還是在別的方面我都會用校規(guī)來嚴(yán)格要求自己，我會把握這次機會。將它當(dāng)成我人生的轉(zhuǎn)折點，老師是希望我們成為社會的棟梁。

所以我在今后學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中更加的努力，不僅把老師教我們的知識學(xué)好，更要學(xué)好如何做人 ，犯了這樣的錯誤，對于家長對于我的期望也是一種巨大的打擊，家長辛辛苦苦掙錢，讓我們可以生活的比別人優(yōu)越一些，好一些，讓我們可以全身心的投入到學(xué)習(xí)中去。

但是，我犯的錯誤卻違背了家長的心愿，也是對家長心血的一種否定，我對此很慚愧。相信老師看到我這個態(tài)度也可以知道我對這次事件有很深刻的悔過態(tài)度，相信我的悔過之心，我的行為不是向老師的紀(jì)律進行挑戰(zhàn)，是自己的一時失足，希望老師可以原諒我的錯誤，我也會向你保證此事不會再有第二次發(fā)生。

對于這一切我還將進一步深入總結(jié)，深刻反省，懇請老師相信我能夠記取教訓(xùn)、改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。同時也真誠地希望老師能繼續(xù)關(guān)心和支持我，并卻對我的問題酌情處理。

檢討人：

20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇三

尊敬的xx：

我不對，我有錯，我犯罪，我辜負了父母的期望，老師的教誨，學(xué)校的培養(yǎng)，同學(xué)們應(yīng)該以我警己!緊記自己的職責(zé)，不要在犯這么低級、無聊、愚蠢的錯誤。

本人以后要本著上課注意聽講記好筆記，下課鉆研問題的勤奮精神，不閱讀毫無知識內(nèi)涵與學(xué)習(xí)無關(guān)的垃圾書籍。再次，我這種行為還在學(xué)校同學(xué)間造成了及其壞的影響，破壞了學(xué)校的形象。同學(xué)之間本應(yīng)該互相學(xué)習(xí)，互相促進，而我這種表現(xiàn)，給同學(xué)們帶了一個壞頭，不利于學(xué)校和院系的學(xué)風(fēng)建設(shè)。同時，也對學(xué)校形象造成了一定損害，在人們心目中一直是一個學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)校，我們應(yīng)該去維護這個形象而不是去破壞它!

老師是非常的關(guān)心我、愛護我，所以我今后要聽老師的話，充分領(lǐng)會理解老師對我們的要求，并保證不會在有類似的事情發(fā)生，而且要盡量幫助老師給班里營造互幫互學(xué)的氣氛。望老師給我改過自新的機會。

老師是希望我們成為社會的棟梁，所以我在今后學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中更加的努力，不僅把老師教我們的知識學(xué)好，更要學(xué)好如何做人，做一個對社會有用的人，一個正直的人，使老師心慰的好學(xué)生，老師如同父母對我們的愛都是無私的，所以我也要把老師對我們的無私精神去發(fā)揚，通過這件事情我深刻的感受到老師對我們那種恨鐵不成鋼的心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝老師對我的這次深刻的教育，它使我在今后的人生道路上找到了方向，對我的一生有無法用語言表達的作用，我所犯的錯誤的性質(zhì)是嚴(yán)重的。

我真誠地接受批評，并愿意接受處理。對于這一切我還將進一步深入總結(jié)，深刻反省，懇請老師相信我能夠吸取教訓(xùn)、改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。同時也真誠地希望老師能繼續(xù)關(guān)心和支持我，并卻對我的問題酌情處理。

檢討人：

20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇四

尊敬的____________：

我不對，我有錯，我犯罪，我辜負了父母的期望，老師的教誨，學(xué)校的培養(yǎng)，同學(xué)們應(yīng)該以我警己!緊記自己的職責(zé)，不要在犯這么低級、無聊、愚蠢的錯誤。

本人以后要本著上課注意聽講記好筆記，下課鉆研問題的勤奮精神，不閱讀毫無知識內(nèi)涵與學(xué)習(xí)無關(guān)的垃圾書籍。再次，我這種行為還在學(xué)校同學(xué)間造成了及其壞的影響，破壞了學(xué)校的形象。同學(xué)之間本應(yīng)該互相學(xué)習(xí)，互相促進，而我這種表現(xiàn)，給同學(xué)們帶了一個壞頭，不利于學(xué)校和院系的學(xué)風(fēng)建設(shè)。同時，也對學(xué)校形象造成了一定損害，在人們心目中一直是一個學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)校，我們應(yīng)該去維護這個形象而不是去破壞它!

老師是非常的關(guān)心我、愛護我，所以我今后要聽老師的話，充分領(lǐng)會理解老師對我們的要求，并保證不會在有類似的事情發(fā)生，而且要盡量幫助老師給班里營造互幫互學(xué)的氣氛。望老師給我改過自新的機會。

老師是希望我們成為社會的棟梁，所以我在今后學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中更加的努力，不僅把老師教我們的知識學(xué)好，更要學(xué)好如何做人，做一個對社會有用的人，一個正直的人，使老師心慰的'好學(xué)生，老師如同父母對我們的愛都是無私的，所以我也要把老師對我們的無私精神去發(fā)揚，通過這件事情我深刻的感受到老師對我們那種恨鐵不成鋼的心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感謝老師對我的這次深刻的教育，它使我在今后的人生道路上找到了方向，對我的一生有無法用語言表達的作用，我所犯的錯誤的性質(zhì)是嚴(yán)重的。

我真誠地接受批評，并愿意接受處理。對于這一切我還將進一步深入總結(jié)，深刻反省，懇請老師相信我能夠吸取教訓(xùn)、改正錯誤，把今后的事情加倍努力干好。同時也真誠地希望老師能繼續(xù)關(guān)心和支持我，并卻對我的問題酌情處理。

檢討人：xxx

20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇五

尊敬的xx：

今天我懷著十二萬分愧疚及十二萬分的懊悔給您寫下這份檢討書。

好好學(xué)習(xí)，遵守校紀(jì)校規(guī)是我們每個學(xué)生應(yīng)該做的，也是中華民族的傳統(tǒng)美德，可是我作為當(dāng)代青年卻沒有好好把它延續(xù)下來。就像很多青年都不知道有圣誕節(jié)，卻隆重的去過圣誕節(jié)一樣。我們都在無知中遺失了紀(jì)律，不明白自己的學(xué)習(xí)目的......

一次“火柴事件”，吵鬧沸騰，老師您有幾多憂愁，此愁難消在心頭，為我們的無知，特向您檢討。首先，造成“火柴事件”最直接的原因是我的自我約束能力差了。要是我不帶火柴來學(xué)校，也不會發(fā)生這么多的事情。間接原因：我也不知道誰拿了我的火柴亂刮，導(dǎo)致班里一股火藥味。我不想推卸責(zé)任，這里責(zé)任最大的就是我了。歌德說過：“我們只有認(rèn)真反思，尋找錯誤后面的深刻根源，認(rèn)清問題本質(zhì)，才能給集體和自己一個交待，從而得以進步。這次“火柴事件”違背了教育管理體制，影響了老師的工作正常運轉(zhuǎn)，影響同學(xué)們學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)的時間，此乃不忠，一罪也。又辜負了偉大的父母對我的殷切希望，也浪費了學(xué)習(xí)時間，此乃不孝，二罪也。更讓老師為此事傷心失望，此乃不仁，三罪也，此時我已經(jīng)深感自己無知，后悔之極。

我以后上學(xué)一定會嚴(yán)格遵守紀(jì)律，平時我對這件事的覺悟不深，在現(xiàn)在寫檢討的同時，我正意識到事情的嚴(yán)重性和重大性！再次，我這種行為還在學(xué)校同學(xué)之間造成了及其壞的影響，破壞了學(xué)校的形象。同學(xué)們之間本應(yīng)該互相學(xué)習(xí)，互相促進，而我這種表現(xiàn)，給同學(xué)門帶了一個壞頭，不利于學(xué)校和班級的學(xué)風(fēng)建設(shè)，老師是非常關(guān)心我門，愛護我們的，所以我今后要聽老師的話，充分領(lǐng)會理解老師對我們的要求，并保證不會再有類似的事情發(fā)生，希望老師給我們改過自新的機會。老師是希望我們成為社會的棟梁，通過這件事，使我心理感到非常愧疚，我太感謝老師對我的深刻的教育。

我真誠地接受批評，并愿意接受處理。對于這一切我還將進一步深入總結(jié)，深刻反省，保證以后上學(xué)不再有類似的事情發(fā)生！懇請老師相信我能夠記取教訓(xùn)，改正錯誤。

最后，麻煩；費時來檢閱我所做的檢討了，交了這份檢討，我正處在老師對我的考驗之中，我現(xiàn)在徹底理解老師教育我們的苦口婆心......上學(xué)帶火柴這決不是一件可忽略的小事！只要我們都有好的約束力，那就沒有這么多“事情”可以做。

檢討人：xxx

20xx年x月x日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇六

尊敬的老師：

今天我懷著愧疚和懊悔給您寫下這份,以向您表示我對xx這種不良行為的深刻認(rèn)識以及再也不xx的決心。

早在我踏進校門,老師就已三申五令,一再強調(diào)xx關(guān)于xx的事情，我覺得有必要說一說。事情的經(jīng)過是這樣的：xx雖然我知道這種行為也是不對的，但是我還是做了，所以，我覺得有必要而且也是應(yīng)該向老師做出這份書面檢討，讓我自己深深的反省一下自己的錯誤。對不起,老師!我犯的是一個嚴(yán)重的原則性的問題。我知道，老師對于我的xx也非常的生氣。我也知道，對于學(xué)生xx是一項最基本的責(zé)任，也是最基本的義務(wù)。但是我卻連最基本的都沒有做到。

事后，我冷靜的想了很久，我漸漸的認(rèn)識到自己將要為自己的沖動付出代價了。老師反復(fù)教導(dǎo)言猶在耳,嚴(yán)肅認(rèn)真的表情猶在眼前,我深為震撼,也已經(jīng)深刻的認(rèn)識到事已至此的重要性。如今,大錯既成,我深深懊悔不已。深刻檢討,認(rèn)為在本人的思想中已深藏了致命的錯誤:思想覺悟不高,本人對他人的尊重不夠,以后我將對老師有更多的尊重.對重要事項重視嚴(yán)重不足。平時生活作風(fēng)懶散,如果不是因為過于懶散也不至于如此。

為了更好的認(rèn)識錯誤，也是為了讓老師你能夠相信學(xué)生我能夠真正的改正自己的錯誤，保證不再重犯，我將自己所犯的錯誤歸結(jié)如下：1.思想上的錯誤：2.行為上的錯誤：3.對同學(xué)和自己的影響上的錯誤：

我特提出以下幾點改正意見，好讓自己和老師同學(xué)督促自己改正我的錯誤：

希望老師能夠給我一次改正的機會，并且真心的接受老師的批評和教誨以及全面貫徹落實老師的教育方針。同時希望老師在往后的時光里能夠監(jiān)督我，提醒我。我一定不會再讓老師失望了。

檢討人：

20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇七

尊敬的xxx：

這是一個深刻的檢討，這是對我這次所犯錯誤的深刻反思，我很慚愧，我真的不應(yīng)該不尊重老師，我不應(yīng)該不聽老師的話，我作為一名學(xué)生，就應(yīng)該完全的服從老師的管理，而我這次沒有很好的重視老師的話，我感到很抱歉，我希望老師能夠原諒我的這一任性行為，我真的悔過了。

人總是會犯錯誤的，我知道我不能用這個作為借口，以后我會盡量避免這個事情的發(fā)生，希望老師能夠相信我的悔過之心。“人有失手，馬有失蹄”，相信老師看到我這個態(tài)度，也會知道我是真的有深刻的反思過了，我非常重視這次的事情，希望老師能夠原諒我，我保證以后再也不會犯這樣的錯誤。

這幾天，我深刻的認(rèn)識到，我的不良行為是對于老師管理紀(jì)律的一個挑戰(zhàn)，這個是錯誤的，老師的話是正確的，就算要犯錯誤，也不要在您的面前犯錯誤，聽到老師的話不能夠假裝沒有聽到，老師的話就要聽錯，老師管理學(xué)生也是為了學(xué)生好，我們應(yīng)該明白老師的良苦用心，我們不能挑戰(zhàn)老師的紀(jì)律，我們還只是一個學(xué)生，我們學(xué)生唯一能做的就是服從老師的管理，好好學(xué)習(xí)天天向上。

這件事情，我真的感到非常的抱歉，希望老師能夠原諒我，可以認(rèn)可我的認(rèn)錯態(tài)度，我真的反思過了，認(rèn)識到了自己錯誤的嚴(yán)重性，希望老師能夠給我一個改過自新的機會，希望其他同學(xué)引以為戒，不要和我一樣犯這么低級愚蠢的錯誤。

此致

敬禮

檢討人：

時間：

學(xué)校檢討書萬能檢討篇八

尊敬的____________：

今天的xx課上(寫課程名)，我沒有控制住自己的貪玩/貪睡/的個性，就不自覺地xx(寫罪名)，在此過程中，xx(寫領(lǐng)導(dǎo)的級別及姓名)發(fā)現(xiàn)了我的這一嚴(yán)重錯誤，并及時地對我進行了指出和糾正。

現(xiàn)在想起我當(dāng)時的行為，可真是千般懊惱，萬番悔恨。在目前的情況下，尤其是xx期間(可寫什么大檢查、百日活動之類)，我利用這寶貴的學(xué)習(xí)時間來xx,真是極其不該。這樣的行為，不但使對教員/老師的不尊重，對我們這個集體的不負責(zé)，更是對自身的要求不嚴(yán)，約束不夠。這不但使教員/老師對我產(chǎn)生了極為不良的印象，同時也令教員/老師對我們整個xx這個集體留下了極壞的印象，使我們的集體在校園內(nèi)丟了臉，掉了隊。在校內(nèi)進行(特別活動名，如百日安全大檢查之類)的時候，我竟犯了這樣的錯誤，使我們的這個集體的形象受到極大損壞，究其根本，談其關(guān)鍵，在于平日里我一罐對自己放松要求，放低標(biāo)準(zhǔn)，從而導(dǎo)致了自己在不經(jīng)意間再次犯錯，違法了隊/班規(guī)，破壞了隊/班紀(jì)。

我的這一行為，對不起xx,對不起xx,(寫領(lǐng)導(dǎo)級別或姓名，按級別從高到低寫，最好全部寫到，但切忌一定要從高到低寫)。

如果自己平時能像其他同學(xué)一樣，向骨干/班干部多學(xué)習(xí)，對自己要求嚴(yán)格，對自身提高標(biāo)準(zhǔn)，想必就不會犯下此類嚴(yán)重錯誤。

世上是沒有后悔藥的，事已至此，多說無意，唯有以此教訓(xùn)為誡，以此事件為警，借作此次檢查為契機，從現(xiàn)在起，提高對自身的要求，加強自我約束，強化自身責(zé)任感，深化集體主義榮譽感，在學(xué)校內(nèi)在xxn內(nèi)(寫班級名)，爭當(dāng)一名作風(fēng)優(yōu)良，學(xué)習(xí)踏實的學(xué)員/學(xué)生，為我校我班/隊爭光添彩，同時也為自己留下一筆寶貴的財富。

檢討人：

20xx年xx月xx日

學(xué)校檢討書萬能檢討篇九

尊敬的____________：

這是一次十分深刻的檢查，我對于我這次犯的錯誤感到很慚愧，我真的不應(yīng)該不重視老師說的話，我不應(yīng)該違背老師的話，我們作為學(xué)生就應(yīng)該完全的聽從老師的話，而我這次沒有很好的重視到老師講的話。我感到很抱歉，我希望老師可以原諒我的錯誤，我這次的悔過真的很深刻。

不過，人總是會犯錯誤的，當(dāng)然我知道也不能以此作為借口，我們還是要盡量的避免這樣的錯誤發(fā)生，希望老師可以相信我的悔過之心。“人有失手，馬有失蹄”。我的不良行為不是向老師的紀(jì)律進行挑戰(zhàn)。絕對是失誤，老師說的話很正確，就是想要犯錯誤也不應(yīng)該再您的面前犯錯誤，我感到真的是很慚愧，怎么可以這么的......

相信老師看到我的這個態(tài)度也可以知道我對這次的事件有很深刻的悔過態(tài)度，我這樣如此的重視這次的事件，希望老師可以原諒我的錯誤，我可以向老師保證今后一定不會在出現(xiàn)這樣的事情。

這幾天我真的是很深刻的認(rèn)識到了我的錯誤，知道了老師說的話不能夠裝做沒有聽見，老師說的話就要聽從，老師說的話也絕對會實現(xiàn)她的諾言，老師所要管的一定是為了我們學(xué)生好，所以我們不用挑戰(zhàn)老師的紀(jì)律，我們還是學(xué)生，沒有能力對老師說出來的話產(chǎn)生不聽從的想法，我們學(xué)生唯一可以做的事情就是好好的聽從老師的話，好好的學(xué)習(xí)好，讓老師可以放心，讓老師可以信任。

這次的事件我真的感到抱歉，希望老師可以原諒我，可以認(rèn)可我認(rèn)錯的態(tài)度，我真的已經(jīng)深刻的反省到我的錯誤了，希望老師再給我知錯就改的機會。也希望同學(xué)也要引以為戒，不要犯和我一樣愚蠢的錯誤了，這次的教訓(xùn)真的很大很大。

檢討人：________________

_________年_____月______日