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2023年醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版(優秀7篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-06-01 21:39:47
2023年醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版(優秀7篇)
時間:2023-06-01 21:39:47     小編:一葉知秋

隨著個人素質的提升,報告使用的頻率越來越高,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。寫報告的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編給大家帶來的報告的范文模板,希望能夠幫到你喲!

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇二

花溪區衛生和食品藥品監督管理局:

為進一步加強我鄉醫療衛生機構監管,對于堅持深化醫藥衛生體制改革“保基層、強基層、建機制”的基本原則,提高醫療質量,保障醫療安全,提高群眾對基層醫療服務的利用率,改善群眾健康狀況等具有重要意義。我鄉認真組織人員對衛生院及全鄉3個村衛生室進行自查;現把自查匯報如下:

我鄉的醫務人員嚴格按照有關法律、法規、規章、規范行業要求。衛生院的醫務人員門診醫生必需取得執業醫師或助理醫師,護理的有護理資格,未取得資格證不得從事醫療業務工作崗位上的診療工作。鄉村醫生取得鄉村醫師或村醫資格,才能開展醫療業務。嚴格按《執業醫師法》、《鄉村醫生從業管理條例》、《護士條例》執行。嚴禁非衛生技術人員從事診療活動。嚴格按照《醫療機構管理條例》等相關法規開展與其功能任務相適應的診療業務,嚴格執業范圍;自查中未發現違法、違規行為。

我鄉按照《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《鄉鎮衛生院管理辦法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規、規章、規范和技術規范要求,建立健全并檢查落實各項管理規章制度;加強醫療質量管理與控制,規范醫療文書的書寫和保管,合理使用藥品和醫療器械,確保醫療安全;嚴格落實醫院感染預防與控制措施,加強一次性醫療器械、耗材的管理;依照《醫療廢棄無管理條例》等進行醫療廢物處理和污水、污物無害化處理。經嚴格自查,我鄉無違反操作的人員和事件。

1.今后要進一步加大基層醫務人員的培訓,開展醫療質量和安全、醫德醫風的教育,組織法律、法規、合理用藥、醫院感染、診療技能和醫患溝通等方面的相關培訓。

2.開展群眾就醫知識的宣傳教育,引導群眾正確認識醫療風險,提高群眾醫療安全意識。

3.經過嚴格的自查我鄉的情況大體就這些,不足的希望今后上級領導多給予指導改進。

4.逐步提高,為深化醫療衛生改革提高醫療服務質量而努力奮斗。

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇三

一年來,我診所在上級主管部門的領導下,認真做到依法執業,為群眾提供優良的醫療服務。

一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是科,在開展診療活動中,能夠嚴格按照核準的診療科目執業,沒有超范圍行醫,沒有違法開展靜脈用藥。

二、診所現有執業醫師人,執業護士人,已經辦理執業注冊手續,取得相應的執業證書。

三、能夠按照規定使用醫療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫療器械毀形登記本和收費票據等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

四、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進,購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品,確保臨床醫療用藥安全。

五、診所自行處理醫療廢物,定期定點將醫療廢物拿到野外偏僻處焚燒處理(如醫療廢物實行集中回收處理,前面文字則改為“診所醫療廢物交由××公司集中回收處理,雙方簽訂有《醫療廢物回收處理合同╱協議》,每兩天交接一次醫療廢物),有醫療廢物處理登記本,對醫療廢物處理情況進行登記。

六、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛生防病知識;上級下發的衛生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳。積極參與社區組織的愛國衛生運動,平時做到經常打掃診所內外環境衛生,保持診所環境整潔。

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇四

xx市醫保局:

為貫徹x市社醫字【20xx】29號文件精神,響應xx市醫保局服務質量管理考評和分級管理的要求;現就20xx年度自查結果作如下小結:

在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律法規,認真執行醫保政策。

自我院成為醫保定點醫院以來,一直都在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及租住機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施,如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;定期在醫院宣傳欄中宣傳基本醫療保險的政策法規,公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

我院自建院以來,一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫;嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

在出入院方面,一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是認真執行出入院診斷符合率。

在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。

在藥品的管理和使用方面,一是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。二是嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。三是使用經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。四是嚴格按照醫保藥品費用占醫療總費用的比例,堅決杜絕此類事件發生。

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇五

我診所執業一年來,在上級主管部門的領導下認真做到依法執業,為周邊群眾提供優良的醫療服務。現將本校驗期內執業情況自查報告如下:

一. 我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是中西醫結合科,在診療活動中,嚴格按照核準的診療科目執業,沒有超范圍行醫。

二、診所現有執業醫師1人,執業護士1人,已經辦理執業注冊手續,取得相應的執業證書。

三、診所各項管理規章制度完善,并按照要求上墻公布,制定有醫師和護士崗位職責,制定有診療和護理技術規范。

四、熱情周到為病人提供安全高效的中西醫結合特色服務,關心病人疾苦,耐心細致詢問病情,認真進行辯證施治。全年診療患者近千余人次,沒有發生醫療差錯和醫療事故。

五、能夠按照規定使用醫療文書,配備有門診日志,處方,傳染病登記本,消毒登記本,一次性使用醫療器械毀形登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

六、加強自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進并開有票據,不向非法企業和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期變質藥品,確保臨床用藥安全。

七、診所醫療廢物交由上一級的白水湖管理處社區衛生服務中心集中回收處理,雙方簽訂有《醫療垃圾回收處理委托協議書》,每10天左右交接一次,有醫療廢物處理登記本,對醫療廢物處理情況進行登記。

八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在診療工作中沒有發現傳染病病人。

九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動,結合日常診療工作向患者宣傳衛生防病知識,上級下發的衛生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳,積極參與社區組織的愛國衛生運動,平時做到經常打掃診所內外環境衛生,保持診所環境整潔。

南昌市經開區經開余望榮中西醫結合診所

負責人: 余望榮

2019. 2. 15

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇七

本年度的醫保工作在縣社保局(醫保管理中心)的監督指導下,在院領導領導班子的關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《安吉縣城鎮職工基本醫療保險定點機構醫療考核辦法》的規定和一年來的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,對存在的問題進行逐一分析并匯報如下:

1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。

3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正并立即改正。

4、醫保管理小組人員積極配合縣醫保中心對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。

1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。

4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

2、本年度門診人均費用略高于醫保病人藥品比例控制的范疇。

3、參保人員個人自費費用占醫療總費用的比例控制在20%以內。

4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

1、本院設有就醫流程圖,設施完整,方便參保人員就醫。

2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、對就診人員要求處方外配藥的,醫生開出外配處方,加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。

6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標準,醫保辦抽查10例門診就診人員,10例均符合填寫門診就診記錄的要求。

7、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。

3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。

4、本院信息系統醫保數據安全完整。

5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒。

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、責任醫生下鄉宣傳,印發就醫手冊、發放宣傳資料等。

由于醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作,這就要求我們們醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,并與醫保中心保持聯系,經常溝通,使我院的醫療工作做得更好。

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇十一

按照你局印發的《關于進一步貫徹落實<關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見>的通知》要求,結合我市醫療機構實際,我局對中藥制劑的發展現狀進行了深入細致的自查,現將自查情況匯報如下:

迄今為止,我市醫療機構沒有中藥制劑的申報、開發、生產,其主要原因如下:

1.長期以來,我市醫療機構業務用房少、基礎條件差且極不配套,無法提供中藥制劑配套用房。

2.由于我市醫療機構發展長期滯后,業務徘徊難進,醫療機構自身生存困難,職工待遇低,一直無力發展中藥制劑。

3.我市醫療機構專業技術人員長期缺乏,近年來通過招考、招聘等多種形式積極引進藥學、中藥學類人才,但中藥制劑相應的專業技術人員一直嚴重缺失,無法達到組建制劑室、藥檢室和質量管理組織人員要求。

4.中藥制劑在申報審批時必須積累多方面的資料和大量的臨床申報材料,需要付出大量的人力物力,而且申報和開發程序復雜、周期長、成本高,我市醫療機構目前無力進行申報、開發、生產。

5.盡管各種醫療保險深入開展,但中醫藥特色的服務項目和藥品報銷種類少、報銷范圍窄、報銷比例低,老百姓不愿、醫生也不敢使用。

1.認真組織學習《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》等相關文件,領會精神,提高認識,落實責任。

2.組織制定貫徹落實的具體實施方案,擬定醫療機構中藥制劑的發展規劃。

3.積極做好中醫經典名方、名老中醫經驗方、專科專病的口服和外用中藥的臨床資料收集整理,為醫療機構中藥制劑的申報、開發、生產打下堅實的基礎。注重以名老中醫長期臨床實踐的驗方為基礎,與名老中醫臨床經驗和學術的傳承相結合。

4.在市中醫院住院部和門診綜合大樓項目中及早進行中藥制劑室的規劃,并保證標準、規范、配套、科學設置。

5.利用市中醫院納入國家縣級中醫院建設項目單位的契機,千方百計籌措資金增添中藥制劑所需設施、設備、儀器。

6.積極引進中藥制劑專業技術人才,選派人員進行相應的專業技術培訓學習。在醫療機構中藥房建設項目中,爭取更多中藥制劑方面的的培訓學習。

醫療機構自查報告 醫療機構自查報告完整版篇十三

(一)機構自查情況:單位全稱為“自流井交通路診所”,法人代表:楊建軍;主要負責人:楊建軍。現有觀察床位3張,診療科目為西醫內科。

(二)人員自查情況:我診所現有醫師一名,護士1名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動,也從未使用執業助理醫師單獨執業。

(三)提高服務質量:按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

(四)固體醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進行了分類收集,按規定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

(五)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集,進行無害化消毒,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

(六)疫情管理報告情況:我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發生。

(七)藥品管理自查情況:經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

我診所一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

自流井交通路診所

二〇一六年七月八日

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