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2023年醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度9篇(通用)

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2023年醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度9篇(通用)
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醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇一

2.設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員,檢查督促本單元消毒隔離工作,養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守消毒隔離原則。

3.護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。

4.體溫計(jì)、便器、尿壺等專人專用,若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。

5.接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手,護(hù)理每位老人前后要洗手,協(xié)助老人餐前便后洗手。

6.各護(hù)理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣,地面應(yīng)濕式清掃,床頭桌、椅每日濕式擦拭,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用,用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔,可用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手,擦手毛巾應(yīng)一次一用。

7.老人出院或死亡后,居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對(duì)人住后患傳染病的老人,按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,采取必要的隔離措施,并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其用過的。物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。

8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次,如有特殊情況及時(shí)更換。臟被服不能在護(hù)理單元及走廊清點(diǎn)。

9.建立消毒工作記錄冊(cè)。

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇二

第一章總則

第一條為明確學(xué)生會(huì)各部門職能,提高各部門工作效率,加強(qiáng)學(xué)生會(huì)隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范學(xué)生會(huì)成員日常行為,樹立學(xué)生會(huì)良好形象,特制定本條例。

第二條本條例是依據(jù)《大專生學(xué)生守則》,并結(jié)合我院學(xué)生會(huì)具體情況擬定的。

第三條本條例側(cè)重從思想品德、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活作風(fēng)、部門職能、人事制度、考核獎(jiǎng)懲制度六方面進(jìn)行闡述。

第二章思想道德

第一條主動(dòng)接受院團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo);認(rèn)真接受院團(tuán)委、學(xué)生處的具體指導(dǎo)。

第二條熱愛學(xué)校,熱愛學(xué)生會(huì),關(guān)心集體,努力培養(yǎng)強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感和融洽的團(tuán)隊(duì)合作精神。努力培養(yǎng)自我管理,自我教育,自我服務(wù)的意識(shí)。

第三條嚴(yán)于律已,寬以待人,以身作則,作風(fēng)正派,努力向黨組織靠攏。

第四條尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),努力工作,樂于奉獻(xiàn),具有高度的工作責(zé)任心和工作熱情,樹立良好的行為規(guī)范。

第五條表里如一,實(shí)事求是,努力提高自身道德修養(yǎng)。

第三章業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

第一條恪盡職守,抓好專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

第二條以基礎(chǔ)科目為亮點(diǎn),以專業(yè)課程為主線,以廣泛興趣為平面,抓住一個(gè)點(diǎn),拎起一條線,攜動(dòng)一大片。

第三條學(xué)習(xí)和熟悉學(xué)生管理規(guī)章制度和相關(guān)條例,勇于實(shí)踐創(chuàng)新不斷改進(jìn)工作方法,提高工作效能。專業(yè)學(xué)習(xí)具體要求是:

一、主要學(xué)生干部:(包括學(xué)生會(huì)正副主席、各部部長(zhǎng))學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)良,無不及格科目。

二、學(xué)生會(huì)干事學(xué)習(xí)成績(jī)總體良好,無不及格科目。

第四章生活作風(fēng)

第一條鍛煉和培養(yǎng)批評(píng)與自我批評(píng)的優(yōu)良作風(fēng)。

第二條講文明、講禮貌、講衛(wèi)生;男女學(xué)生干部交往應(yīng)自尊、自重、自愛、得體、大方;禁止男女學(xué)生干部在校園內(nèi)攬腰挽臂、依偎摟抱等不文明行為。

第三條禁止打架、賭博、酗酒,禁止在公共場(chǎng)合吸煙,禁止觀看、傳播淫穢書刊和聲像制品。

第四條保持良好的個(gè)人儀表和衛(wèi)生習(xí)慣,保持學(xué)生會(huì)辦公場(chǎng)所的整潔。

第五章部門職能

第一條學(xué)生會(huì)主席職能:

一、全面負(fù)責(zé)學(xué)生會(huì)工作,統(tǒng)籌安排學(xué)生會(huì)事宜。

二、以學(xué)期工作重點(diǎn)為線索,督促各部門擬定好工作計(jì)劃,協(xié)調(diào)各部門安排好活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)進(jìn)度。

三、定期或不定期召開全體或部分學(xué)生會(huì)成員會(huì)議,詳細(xì)了解各部門正在或即將開展的各項(xiàng)活動(dòng),廣泛聽取大家意見,提出可行性建議。

四、期末,與全體學(xué)生會(huì)成員共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、心得體會(huì),做好評(píng)估工作。

第二條學(xué)生會(huì)部長(zhǎng)職能:

一、全面負(fù)責(zé)部門工作,統(tǒng)籌考慮部門事宜。

二、學(xué)期初,以學(xué)期工作重點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn),制定本部門工作計(jì)劃。

三、有步驟、有重點(diǎn)地開展各項(xiàng)工作。

四、開展每項(xiàng)活動(dòng),有詳細(xì)的流程圖,并視活動(dòng)的具體工作量及需求合理分配任務(wù),落實(shí)責(zé)任,決不能“累死一個(gè),閑壞一幫”。

第三條學(xué)生會(huì)干事職能:

一、主動(dòng)協(xié)助部長(zhǎng)開展工作,認(rèn)真接受學(xué)生會(huì)的統(tǒng)一調(diào)配。

二、認(rèn)真、適時(shí)完成部門分配任務(wù)。

三、主動(dòng)、積極提出自己的工作設(shè)想及其實(shí)施建議方案。

四、大膽、客觀指出本部門某些方面存在的不足與缺陷,并做好改進(jìn)工作的合理建議。

第六章人事制度

第一條新成員加入應(yīng)符合以下幾點(diǎn):

一、符合本條例第二、三、四、五章各條款。

二、通過自薦或他薦,上崗培訓(xùn)。

三、能勝任所薦崗位。

四、經(jīng)學(xué)工處、團(tuán)委主管老師審核批準(zhǔn)。

第二條新成員試用期為一個(gè)月

第三條學(xué)生會(huì)正式成員如果行為有悖于本條例,視其情節(jié)輕重,將進(jìn)行除名或列入考察期等處理,考察期一般定為二個(gè)月。

第四條學(xué)生會(huì)成員符合以下任一點(diǎn)可以或必須離崗:

一、主動(dòng)要求離崗并得到學(xué)工處主管老師批準(zhǔn)。

二、試用期或考察期,工作業(yè)績(jī)不佳或行為與本條例有關(guān)款相抵觸。

第七章考評(píng)獎(jiǎng)懲制度

一、考核辦法:

1、學(xué)生會(huì)各部門依據(jù)《考核指標(biāo)體系》,認(rèn)真作好自評(píng)。

2、在各部門自評(píng)基礎(chǔ)上,由考評(píng)組按《考核指標(biāo)體系》的有關(guān)內(nèi)容對(duì)各學(xué)生會(huì)干部進(jìn)行考評(píng)。

3、考評(píng)采取聽取匯報(bào)、查閱資料、召開座談會(huì)及平時(shí)檢查等多種形式進(jìn)行。

二、考評(píng)時(shí)間:

學(xué)期末,各部門準(zhǔn)備好自評(píng)報(bào)告和有關(guān)材料報(bào)考評(píng)組。

三、獎(jiǎng)懲辦法:

1、考評(píng)名列前三名學(xué)生會(huì)干部將被評(píng)為學(xué)生會(huì)優(yōu)秀干部,并且優(yōu)先推薦為學(xué)校“優(yōu)秀學(xué)生干部”候選人。

2、凡被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)生干部的,按規(guī)定其個(gè)人量化再加5分。

3、考評(píng)名次倒數(shù)二名的學(xué)生會(huì)干部,按規(guī)定其綜合測(cè)評(píng)減2分,并出示“黃牌警告”。

酒泉職業(yè)技術(shù)學(xué)院

學(xué)生會(huì)

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇三

1、護(hù)理部和各科室應(yīng)對(duì)新職工進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員依法護(hù)理的意識(shí)、

2、護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程,消除隱患,預(yù)防和減少護(hù)理糾紛、

3、定期檢查急救藥品和急救器材,保證急救藥品的數(shù)量和有效期,急救器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)、

4、保證病區(qū)輸液軌道及輸液架的安全、

5、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫,規(guī)范各種文件記錄制度,認(rèn)真、及時(shí)、真實(shí)、完整地記錄好各種護(hù)理文件、

6、根據(jù)本科室的具體情況合理安排休假,合理排班,確保醫(yī)療護(hù)理安全、

7、正確使用病區(qū)內(nèi)的消防器材,掌握滅火的呼救方法和急救措施、

8、各種電源插座規(guī)范無誤,不得在病區(qū)使用電爐等電器,人離開時(shí)應(yīng)關(guān)空調(diào)、關(guān)燈、

9、發(fā)現(xiàn)可疑人員應(yīng)仔細(xì)查問,必要時(shí)通知保衛(wèi)部門、

10、保證各病區(qū)安全通道暢通無助,其他設(shè)備均處于完好狀態(tài)、

11、病室、廁所應(yīng)保持地面干燥,并設(shè)有防滑標(biāo)志、

12、每月召開醫(yī)患溝通會(huì)一次,宣傳病區(qū)安全制度,加強(qiáng)病人和家屬的安全防范意識(shí)、

13、按照護(hù)理部安全檢查表,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)每月進(jìn)行一次全方位的安全檢查,應(yīng)做好記錄,對(duì)疑有不安全之處要及時(shí)處理,提出改進(jìn)措施、

14、護(hù)理部每季度對(duì)全院病區(qū)進(jìn)行一次安全檢查,對(duì)不符合要求的,除整改外,還將對(duì)相關(guān)科室和個(gè)人給與一定的處罰、

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇四

1、護(hù)理安全制度

護(hù)理安全必須自覺遵守有關(guān)醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí)和護(hù)理安全意識(shí)。牢記《中華人民共和國刑法》第三百三十五條:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診身體健康處三年以下有期徒刑或者拘役。

(1)工作安全:

①加強(qiáng)自我保護(hù)的法律意識(shí):落實(shí)病人告知制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。防止護(hù)理缺陷、事故發(fā)生,保證護(hù)理質(zhì)量。

②急救物品齊全,搶救器械配套,定時(shí)定崗檢查,保持良好的應(yīng)急狀態(tài),保證急救物品完好率100%。

③加強(qiáng)毒、麻、限、劇藥品的管理,每班清點(diǎn)、簽名、加鎖,交班,做到賬物相符。

④密切觀察病情,對(duì)年老、兒童、昏迷病人應(yīng)根據(jù)需要設(shè)提示牌,加護(hù)欄??裨瓴∪?、兒童患者應(yīng)用安全約束帶,做好床邊安全措施,防止墜床、跌倒等意外發(fā)生。

⑤嚴(yán)格掌握使用熱水袋的適應(yīng)癥與禁忌癥,告知病人及家屬不得自行使用熱水袋。對(duì)使用熱水袋的病人,應(yīng)隨時(shí)觀察效果與反應(yīng),加強(qiáng)巡視,防止?fàn)C傷,并做好書面記錄及床邊交班。

⑥必須嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)操作規(guī)程。凡藥物過敏試驗(yàn),皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果;碘靜脈注射后10分鐘觀察結(jié)果;用藥后觀察30分鐘,注意有無過敏癥狀發(fā)生。

⑦嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,每日檢查無菌物品的有效期,定期進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè),預(yù)防院內(nèi)交叉感染。

⑧原則上應(yīng)不同意病人離院。確有特殊需請(qǐng)假者,必須由患者或家屬填寫書面請(qǐng)假單,由醫(yī)生簽名后請(qǐng)假單方有效。

(2)環(huán)境安全:

①病區(qū)物品固定放置,病人使用的物品合理擺放,便于病人取用,保證病人行動(dòng)的。安全。

②病區(qū)走廊要求地面保持清潔、干燥,地方要放滑標(biāo)志,防止病人滑倒、跌傷。 ③病區(qū)應(yīng)提供足夠的照明條件。有停電的應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)備應(yīng)急燈或其他照明設(shè)施。 ④洗手間、浴室要有防燙防滑標(biāo)志,防止病人滑倒、燙傷。

⑤做好陪人及探視人員的管理,加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員,立即報(bào)告保衛(wèi)科。 ⑥空病房必須上鎖。

(3)防火安全:

①病房?jī)?nèi)一律不準(zhǔn)吸煙,定期檢查電源開關(guān),禁止使用電爐、酒精燈及點(diǎn)燃明火,以防失火。

②消防設(shè)施應(yīng)完好齊全,必須熟悉消防通道并保持通暢,有明顯的標(biāo)志,有火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案。

③中心氧房防燃設(shè)備完好,氧氣筒要有明顯的防火標(biāo)志,有氧、無氧標(biāo)志應(yīng)清楚。

2、病人告知制度

(1)病人有權(quán)接受按其所能明白的方式提供的治療、護(hù)理信息,也有權(quán)接受和拒絕治療。

(2)護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作及某種特殊治療前,應(yīng)先向病人及家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解和解釋,以使其明白治療的治療的過程、潛在的危險(xiǎn)、副作用和預(yù)期后果,并進(jìn)行相應(yīng)的配合。

(3)護(hù)士在講解時(shí)應(yīng)使用規(guī)范的方式及病人能夠明白的語言向病人(家屬)交代相關(guān)診療信息,盡量避免使用專業(yè)術(shù)語,若病人使用的是方言,應(yīng)配以適宜的語言翻譯人員,對(duì)語言表達(dá)不佳者以使用文字資料與圖示。

(4)告知要在病人完全理解的情況下進(jìn)行,對(duì)病人反饋的意見應(yīng)予以確認(rèn),并記錄與病歷之中。

(5)當(dāng)病人需實(shí)施自我護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)為病人或陪護(hù)人員提供健康教育,應(yīng)包括潛在并發(fā)癥的預(yù)防方法和應(yīng)急措施。

(6)病人在病情不穩(wěn)定的情況下,堅(jiān)持外出時(shí),應(yīng)告知病人外出后可能造成的后果及注意事項(xiàng),使病人理解,并辦理好相關(guān)手續(xù)。

(7)護(hù)士在進(jìn)行危險(xiǎn)性較大或侵入性護(hù)理操作技術(shù)時(shí),應(yīng)首先告知病人或家屬,經(jīng)病人或家屬簽名同意后,才能進(jìn)行操作,必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

(8)病人入院后應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行安全告知,如熱水袋安全使用、電插座的使用規(guī)定、防火安全、防盜安全、熱水器的使用、安全警示、防跌倒警示等。

(9)應(yīng)用保護(hù)約束時(shí),應(yīng)告知病人家屬(病人清醒時(shí)告知病人)約束的目的,經(jīng)家屬/病人同意并簽名后方可進(jìn)行約束,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

(10)因病情危重致病人不易翻身或家屬堅(jiān)決翻動(dòng)病人時(shí),應(yīng)對(duì)病人及家屬告知后果,并請(qǐng)家屬簽名,護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄。

(11)操作中不得訓(xùn)斥、命令病人,做到耐心、細(xì)心、誠心地對(duì)待病人,護(hù)士應(yīng)熟練各項(xiàng)操作技能,盡可能減輕由操作帶來的部適及痛苦。無論何種原因?qū)е虏僮魇r(shí),應(yīng)禮貌道歉,取得病人諒解。

(12)病人使用一次性醫(yī)療物品時(shí)(除普通注射器和輸液器外),均應(yīng)遵循此告知程序。護(hù)士要向病人或家屬解釋該一次性醫(yī)療物品使用的目的、必要性,以征得同意。

(13)各專科要根據(jù)本??撇僮鞯奶攸c(diǎn),特制具專科特色的告知制度。

3、病人入院、出院制度

(1)入院制度

①病人入院須持本院醫(yī)師簽發(fā)的住院首頁,按規(guī)定辦理入院手續(xù)。如病情危重應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送病人至病區(qū),先安置病人,后補(bǔ)辦入院手續(xù)。

②危重病人在護(hù)送過程中應(yīng)密切觀察病情,注意保暖,保持各種管道固定通暢,防止輸液或用氧中斷,注意外傷患者體位,以保證安全。

③病房護(hù)士接到住院處通知,及準(zhǔn)備床位及用物,對(duì)急診手術(shù)或危重病人,須立即做好手術(shù)或搶救的一切準(zhǔn)備工作。

④病房護(hù)士應(yīng)與護(hù)送人員辦好病人交接,并主動(dòng)熱情接待病人及家屬,介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度,協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護(hù)士必須主動(dòng)了解病人病情、心情狀態(tài)和生活習(xí)慣等。對(duì)危重病人除了解病情及時(shí)測(cè)量生命體外要檢查病人的皮膚、留置管道及全身狀況。

⑤通知經(jīng)治醫(yī)師檢查病人,并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。

(2)出院制度

①醫(yī)師下達(dá)病人辦理出院的醫(yī)囑后,護(hù)士通知病人及其家屬,以便做好出院準(zhǔn)備。②病區(qū)護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。

③護(hù)士取得病人出院結(jié)算清單后,協(xié)助其整理物品,清點(diǎn)被服和其他用物,將出院服藥說明、假單、疾病證明書、門診病歷及出院小結(jié)等資料交給病人或家屬。

④做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)工作,征求病人或家屬對(duì)醫(yī)院及護(hù)理工作的意見。 ⑤清理病人床單位,注銷各種卡片,整理病歷。

⑥病人自動(dòng)出院者,應(yīng)在病歷中記載清楚,告知病人家屬予結(jié),醫(yī)院概不負(fù)責(zé),應(yīng)出院而不愿出院者,應(yīng)當(dāng)通知有關(guān)部門接回或由醫(yī)院送回。

4、健康教育制度

(1)健康教育內(nèi)容

▲住院病人健康內(nèi)容:

①介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。

②介紹病室環(huán)境:作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。

③相關(guān)疾病知識(shí)宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識(shí)介紹指導(dǎo);術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、出院病人健康指導(dǎo)如營(yíng)養(yǎng)飲食、功能鍛煉等。

▲診病人健康教育內(nèi)容:

一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營(yíng)養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥等)、??浦笇?dǎo)、個(gè)體指導(dǎo)。

(2)健康教育形式

①個(gè)別指導(dǎo):在護(hù)理查房時(shí),由責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。

②集體講解:確定主題。門診利用病人候診時(shí)間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。

③文字宣傳:利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標(biāo)題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。

④座談會(huì):在病人病情允許的情況下,護(hù)理人員組織病人對(duì)主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問題。

⑤展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應(yīng)定期更換。

⑥視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行宣教。

(3)健康教育流程

①評(píng)估健康教育對(duì)象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。

②制訂相適應(yīng)的目標(biāo)。

③擬適宜的健康教育內(nèi)容。

④根據(jù)教育對(duì)象選擇健康教育的形式。

⑤實(shí)施健康教育計(jì)劃。

⑥對(duì)健康教育結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

⑦有針對(duì)性派發(fā)宣傳資料。

5、探視、陪伴制度

(1)適當(dāng)減少陪護(hù),建立良好的休息環(huán)境,減輕病人的負(fù)擔(dān)。病人陪護(hù)由病人的病情決定,以便于家屬隨時(shí)了解病情和醫(yī)務(wù)人員的溝通。

(2)陪護(hù)者必須遵守法律法規(guī)、醫(yī)院及病區(qū)的規(guī)章制度,配合醫(yī)務(wù)人員幫助病人早日康復(fù),不談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜;陪護(hù)者不得擅自翻閱病歷和其他醫(yī)療記錄;不得私自將病人帶出院外,離開醫(yī)院要辦理書面的請(qǐng)假手續(xù)。

(3)保持病房整潔安靜,減少交叉感染,陪護(hù)者不能使用病員的用具,不在病床上坐臥;不在病房吸煙;愛護(hù)公物,節(jié)約水電。

(4)探視者要按病區(qū)規(guī)定的時(shí)間探病,學(xué)齡前兒童不宜帶入病房。

(5)危重病人的家屬可持病危通知單隨時(shí)探視,如病情不宜探視者,醫(yī)護(hù)人員須做好解釋工作。

(6)凡探視、陪護(hù)人員損壞、丟失醫(yī)院物品,應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。

6、病人膳食管理制度

(1)病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知營(yíng)養(yǎng)室,按規(guī)定做好飲食標(biāo)志,并向病人宣傳治療膳食的臨床意義。

(2)對(duì)禁食病人,應(yīng)在飲食牌和床頭設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。

(3)開飯前停止一般治療,對(duì)生活不能自理的病人要予以協(xié)助。

(4)注意食物保溫,護(hù)士要協(xié)助配餐員將飯菜及時(shí)送到病人床旁,保證病人遲到熱飯菜。

(5)因病情需要禁忌或限制食物的病人,其家屬送來的食物須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意后方可使用。

(6)護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況,加強(qiáng)巡視,對(duì)食欲部振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食,以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),并隨時(shí)征求病人意見,及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系,加以改進(jìn)。

7、住院病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度

(1)出、入院病人的護(hù)送

①新入院病人由住院登記處派專人陪送到科室,對(duì)行動(dòng)不便或病情較重的病人,使用輪椅、平車等送至病房,必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

②急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時(shí),應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備,并由急診科醫(yī)護(hù)人員直接護(hù)送至病房,入院手續(xù)由家屬或醫(yī)護(hù)人員補(bǔ)辦。

③病人康復(fù)出院時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)送病至電梯口,病情需要時(shí)應(yīng)送至醫(yī)院大門口。

(2)手術(shù)病人運(yùn)送

①凡手術(shù)病人由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應(yīng)用平車接送,重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。

②接送病人出入時(shí)應(yīng)注意保護(hù)病人,防止碰傷,移動(dòng)病人到手術(shù)臺(tái)或平車時(shí),須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動(dòng),搬動(dòng)病人時(shí)應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。

③病人臥在手術(shù)臺(tái)上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。

④手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護(hù)送回病房,護(hù)送途中注意保暖及輸液通暢情況。

⑤經(jīng)常檢查輪椅、平車、擔(dān)架有無損壞,定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),防止接送時(shí)摔傷病人。

(3)檢查、治療及轉(zhuǎn)科病人運(yùn)送

①住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時(shí),護(hù)士應(yīng)正確評(píng)估病人的病情及活動(dòng)自理能力,選擇安全的運(yùn)送方式。一般情況下通知助理護(hù)士護(hù)送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護(hù)士陪送;一級(jí)護(hù)理病人、病情危重或行走困難者,應(yīng)用平車或輪椅運(yùn)送。

②轉(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護(hù)士攜帶全部病案陪送病人前往換入科室。

③護(hù)送病人接受外院的檢查和治療時(shí),一律用醫(yī)院派車運(yùn)送,必要時(shí)由醫(yī)務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇五

1、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、

2、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染的發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施、

3、患者的安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單獨(dú)安置、

4、病室內(nèi)定時(shí)通風(fēng),每日進(jìn)行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)及時(shí)處置、

5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物等、

6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套,床頭柜應(yīng)一桌一巾,用后均需消毒、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位必須進(jìn)行終末消毒處理、

7、彎盤、體溫計(jì)、治療碗、藥杯等用后按要求消毒處理、

8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理、

9、治療室、辦公室、病房、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒、

10、對(duì)傳染病患者及其用品按按傳染病的管理規(guī)定執(zhí)行、

11、各類垃圾應(yīng)分類明確,生活垃圾置于黑色塑料袋內(nèi)密封運(yùn)送;感染性廢棄物置于黃色無滲漏有標(biāo)識(shí)塑料袋內(nèi),并稱重交接登記密閉送至醫(yī)療垃圾暫時(shí)儲(chǔ)存點(diǎn)、

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇六

一、護(hù)理人員上班時(shí)必須著裝整潔,下班、就餐、開會(huì)時(shí)脫去工作服。

二、嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

三、無菌器械、容器、敷料筒、持物鉗定期清洗、消毒、滅菌和更換,并注明滅菌日期和開啟時(shí)間。

四、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣,定期清掃,工作人員進(jìn)治療室要戴帽子、口罩,私人物品不準(zhǔn)帶人室內(nèi),抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記,專物專用。

五、病室定期通風(fēng)換氣,每日晨間護(hù)理時(shí)用濕式掃床,一床一套;一桌一布,用后浸泡消毒、清洗晾干。

六、被服每周更換一次,如有污漬隨時(shí)更換。換下的臟被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用,出院時(shí)消毒后帶走。

八、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。

九、體溫表一人一支,用后浸泡消毒。

十、輸液操作一人一針一管一止血帶,用后消毒。

十一、"治療室、換藥室每日紫外線照射一次,每月空氣培養(yǎng)一次。

十二、"隔離單位

1、嚴(yán)重感染及傳染患者要單獨(dú)安置,病室門口掛隔離衣,放洗手盆,內(nèi)盛消毒液。

2、為隔離患者進(jìn)行操作時(shí)要穿隔離衣,操作完脫去隔離衣并消毒雙手。

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇七

1、病房?jī)?nèi)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū),污染區(qū)和半污染區(qū),并有醒目隔離標(biāo)志。

2、每間病室只能收治同一病種的傳染患者

3、患者的用物,信件票證等均需嚴(yán)格消毒方可出病區(qū)

4送出病室的`一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專用的污物袋,袋外應(yīng)有明顯標(biāo)志,送往指定的地點(diǎn)處理。患者嘔吐物,分泌物,排泄物及各種引流液按規(guī)定消毒處理

5、傳染患者一般禁止探視或不陪伴,特殊情況者,須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士允許,并嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求

6、工作人員進(jìn)入病房時(shí),須戴帽子,換鞋,穿隔離衣,根據(jù)不同的傳染途徑,還應(yīng)選擇防護(hù)設(shè)備,如口罩,眼罩,防護(hù)服,手套等。穿隔離衣前備好所有物品,不宜消毒的物品放入塑料袋內(nèi)嚴(yán)防污染,接觸不同病種患者要換隔離衣,消毒雙手。

7、穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū),隔離衣按規(guī)定掛放,并保持衣領(lǐng)清潔,每天更換,如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。

8、特殊感染的患者應(yīng)嚴(yán)格隔離,用過的器械,被服,病室都要嚴(yán)格消毒處理,用過的敷料應(yīng)燒毀9嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,各種診療用具用后應(yīng)消毒。治療用具盡量采用一次性用品,患者餐具,剩飯,蔡渣應(yīng)消毒處理

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇八

為給患者提供整潔、舒適的住院環(huán)境,特制訂病房衛(wèi)生管理制度如下:

一、病房衛(wèi)生員按照醫(yī)院衛(wèi)生員工作職責(zé)做到以下五點(diǎn):

1、病房地面要保持干凈,無垃圾、痰跡,做到“三掃兩拖”:“三掃”即早上6:00、中午13:30各掃一次,下午17:00下班前掃一次,“兩拖”即早上6:00、中午13:30各拖一次(感染科病房用“8、4”),其他時(shí)間隨時(shí)做到保潔、

2、保持門、窗臺(tái)、窗玻璃、紗窗、病床、床頭柜、壁柜、電視機(jī)、設(shè)備帶、輸液架、標(biāo)識(shí)牌、報(bào)刊架、墻群、洗手池、下水管道等處無浮塵、污跡;衛(wèi)生間無尿垢、異味;室內(nèi)無蜘蛛網(wǎng)、

3、垃圾桶每日傾倒一次,特殊情況隨時(shí)處理,保持垃圾桶干凈、

4、病房床頭柜每天用“8、4”消毒毛巾抹一次,做到“一桌一巾”、

5、出院病人的床單位、床頭柜、床頭和床頭柜后面墻群、壁柜用“8。4”消毒液做好終末處理、

二、病房醫(yī)務(wù)人員做到以下四點(diǎn):

1、病房?jī)?nèi)不能亂貼、亂訂、亂懸掛物品和衣物、

2、保持病房空氣新鮮,定時(shí)開窗通風(fēng)、

3、保持床單位整潔,保證危重病人、臥床病人身上無異味、

4、保持工作用房整潔、

三、病房護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)衛(wèi)生員管理,及時(shí)反饋存在的問題;醫(yī)院衛(wèi)生管理員每周到病房巡查兩次,檢查衛(wèi)生員工作完成情況,每月組織病房護(hù)士長(zhǎng)、衛(wèi)生員代表檢查衛(wèi)生1—2次;檢查結(jié)果納入衛(wèi)生員每月績(jī)效考核,每月進(jìn)行評(píng)比一次,對(duì)排名前三名的衛(wèi)生員給予獎(jiǎng)勵(lì)、

四、嚴(yán)禁亂扔垃圾果皮、隨地吐痰、

醫(yī)院病房管理制度 隔離病房管理制度篇九

1、科主任查房時(shí)要求全體醫(yī)師參加,科主任應(yīng)全面檢查本周醫(yī)療質(zhì)量,提出問題,制定進(jìn)一步的治療計(jì)劃。

2、主管醫(yī)師每天早,晚各查一次房,節(jié)假日查房,并保持通訊暢通,隨時(shí)了解病房狀態(tài)并及時(shí)向科主任匯報(bào)。

每天值班醫(yī)師接班后要詳細(xì)查房一次,重大及突發(fā)事件及時(shí)匯報(bào)上級(jí)醫(yī)師,并負(fù)責(zé)夜間及節(jié)假日期間院內(nèi)急會(huì)診。

3、三級(jí)查房

三級(jí)查房是指科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師),主治醫(yī)師和住院醫(yī)師的查房

主任醫(yī)師查房時(shí)間為每周2,4上午,主治醫(yī)師查房每日一次,管床醫(yī)師每日至少查房2次。

4、主任醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師,護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加,主治醫(yī)師查房應(yīng)有住院醫(yī)師,責(zé)任護(hù)士和有關(guān)人員參加。

主管醫(yī)師每天早晚要巡查病房一次,并堅(jiān)持節(jié)假日查房,若因事不能查房,應(yīng)向負(fù)責(zé)值班的一線醫(yī)師說明,并請(qǐng)其代替。每天值班醫(yī)師接班后要詳細(xì)查房一次。

查房前,經(jīng)治醫(yī)師要準(zhǔn)備好相關(guān)資料及所需用的檢查器械等,查房時(shí),經(jīng)治的住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病史,當(dāng)前病情并提出需要解決的問題,查房醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定的指示。

查房?jī)?nèi)容包括:確定病人的診斷,制定治療方案,抽查醫(yī)囑,病歷,護(hù)理質(zhì)量,聽取醫(yī)師,護(hù)士,病人對(duì)診療護(hù)理的意見,觀察治療效果,決定出轉(zhuǎn)院,進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

5、主任查房主任查房每周2,4各一次,查房針對(duì)全病區(qū)病人。

查房要解決疑難病例,危重病人,新入院病人的診斷和治療問題。查房?jī)?nèi)容包括:確定診斷,制定治療方案,決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,抽查醫(yī)囑,病歷,護(hù)理質(zhì)量,聽取醫(yī)師,護(hù)士,病人對(duì)診療護(hù)理的意見,進(jìn)行必要的教學(xué)工作。

查房匯報(bào)內(nèi)容

基本要求:內(nèi)容必須具有邏輯性,系統(tǒng),清晰簡(jiǎn)潔。 ——姓名,性別,年齡

——首先列出收治icu的主要問題,然后列出合并的重要問題及慢性疾病。

——概述過去24小時(shí)主要事件。 ——24小時(shí)尿量及液體平衡。

——當(dāng)前體格檢查:bp,hr,rr,體溫(平均及最高體溫),一般情況,胸,腹。cns,四肢檢查。

——呼吸機(jī)設(shè)置,最近的血?dú)夥治鼋Y(jié)果或氧飽和度變化。 ——相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查——治療回顧

——評(píng)價(jià)及診療計(jì)劃。

一線及值班醫(yī)師在交接班前要按時(shí)書寫病程記錄,若有會(huì)診,搶救,病情突然變化時(shí),要隨時(shí)書寫病程記錄。病程記錄常規(guī)內(nèi)容:

1、一般情況:總體狀況,所有侵入性導(dǎo)管描述(包括引流量及性質(zhì),尿量及顏色,壓力監(jiān)測(cè)等);生命體征:體溫(包括24小時(shí)最高體溫),血壓,脈搏(頻率,節(jié)律),呼吸頻率;出入量;肢端動(dòng)脈搏動(dòng)及灌注;四肢對(duì)稱性;腫脹;皮疹;褥瘡。

2、心臟:心音,雜音。

3、胸部:胸闊對(duì)稱性,羅音。

4、腹部:有無擴(kuò)張壓痛,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式,有無反流,胃潴留,有無腹瀉。

5、神經(jīng)系統(tǒng):gcs,氣管插管或切開者記錄對(duì)指令及刺激反應(yīng),藥物鎮(zhèn)靜者記錄ramsay評(píng)分,瞳孔大小,反射,眼球運(yùn)動(dòng),四肢活動(dòng)(包括自主及刺激);深反射。

6、呼吸機(jī):模式(ac,simv,pcv等)設(shè)定頻率及患者自身頻率;潮氣量;fio2,peep,氣道峰壓及平臺(tái)壓。

7、實(shí)驗(yàn)室,影象學(xué)檢查結(jié)果。

8、藥物使用情況。

9、主任、上級(jí)醫(yī)師指示及執(zhí)行情況,各種特殊檢查和結(jié)果,會(huì)診和病例討論的結(jié)果。

1、icu病房小藥柜所有藥品,只能供應(yīng)住院病員按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。

2、icu病房小藥柜,應(yīng)指定專人管理,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管工作。

3、定期清點(diǎn)、檢查藥品,防止積壓、變質(zhì),如發(fā)現(xiàn)有沉淀變色、過期、標(biāo)簽?zāi):人幤窌r(shí),停止使用并報(bào)藥劑科處理。

4、毒、麻、限劇藥品,應(yīng)設(shè)專用抽屜存放,嚴(yán)格加鎖,并按需要保持一定基數(shù),動(dòng)用后嚴(yán)格按《毒、麻、限劇藥品管理規(guī)定》執(zhí)行。

5、藥劑科對(duì)病房小藥柜,要定期檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符,有無過期變質(zhì)現(xiàn)象,毒、麻、限劇藥品管理是否符合規(guī)定。

1、室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應(yīng)保持在50%~60%為好,要有監(jiān)測(cè)溫濕度的裝置。

2、icu房間應(yīng)定期消毒處理,室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米(200個(gè)/m3)以下。

3、控制出入人員的數(shù)量,減少其流通量。開門窗換氣,一般每日2~3次,每次20~30min。

4、紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。

5、嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在,其中有少數(shù)致病菌,如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等,在正常人皮膚上不致引起感染,若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位,如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位,尤其是在重癥患者極易引起感染。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術(shù)操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進(jìn)入或離開icu時(shí),均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗,必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。

6、icu內(nèi)墻壁、天花板,應(yīng)保持無塵和清潔,每日應(yīng)清潔處理,可用含氯消毒液500mg/l徹底擦洗一次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/l84消毒液擦拭。各種各式的抹布分開使用,分類放置,每人每桌一塊,定期消毒。地面可用500mg/l的84消毒液清潔處理,每日應(yīng)不少于4次。

7、嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入icu與進(jìn)手術(shù)室一樣,應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入icu的分房標(biāo)準(zhǔn),為了預(yù)防交叉感染和防止其散布,進(jìn)入icu的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的患者須住單房間。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或icu之外。

8、icu內(nèi)的機(jī)械通氣應(yīng)定時(shí)按說明更換通氣機(jī)的細(xì)菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。icu內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/l的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。icu內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。

9、進(jìn)入icu要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時(shí)必須加隔離衣,更換外出鞋。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗,以保持清潔。

1、進(jìn)入工icu室應(yīng)衣帽整潔、換icu專用鞋。

2、非本室工作人員及病人的主管醫(yī)師,不得隨意進(jìn)入icu室,外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。

3、統(tǒng)一病室的陳設(shè),保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得隨意搬動(dòng)。

4、任何病人均不得留陪護(hù),探視者按規(guī)定探視的時(shí)間進(jìn)行探視,病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。

5、切實(shí)做好病室的消毒隔離及清潔衛(wèi)生工作,防止醫(yī)院感染,經(jīng)常保持病室的清潔,每日清掃,每周1次大掃。

6、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),穿好工作服,注意儀表儀容,講究文明禮貌和清潔衛(wèi)生。

1、提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)

icu設(shè)備儀器的使用和管理,其主要目的是保證醫(yī)護(hù)人員正確操作和使用設(shè)備,最大可能地減少設(shè)備的人為故障,充分發(fā)揮設(shè)備的各項(xiàng)功能。所以應(yīng)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能培訓(xùn),尤其是新入科的護(hù)士要重點(diǎn)培訓(xùn)。應(yīng)使護(hù)士全面了解設(shè)備的結(jié)構(gòu)、性能、原理,做到正確操作。避免操作不當(dāng)給病人帶來負(fù)面影響和對(duì)儀器設(shè)備造成損壞,降低設(shè)備的使用效率,影響icu搶救、治療效果。

2、增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)應(yīng)著力培養(yǎng)icu護(hù)理人員的安全意識(shí),增強(qiáng)她們的工作責(zé)任心。指導(dǎo)護(hù)士在使用設(shè)備時(shí)不能只看儀器設(shè)備顯示的數(shù)值,還要注意設(shè)備的聲音和觀察病人的各種反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)解決,必要時(shí)更換設(shè)備,并及時(shí)聯(lián)系工程師檢查維護(hù)。同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)配合有關(guān)科室定期做好設(shè)備的計(jì)量檢測(cè),確保設(shè)備數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,運(yùn)行安全。

3、健全設(shè)備檔案、操作規(guī)程和使用登記手冊(cè)

設(shè)備科購進(jìn)設(shè)備驗(yàn)收交付后,需及時(shí)建立科室設(shè)備登記冊(cè),做到帳物相符。同時(shí)制作儀器設(shè)備操作規(guī)程銘牌,貼附在機(jī)器醒目位置,確保醫(yī)護(hù)人員正確使用,嚴(yán)禁違章操作。icu科室應(yīng)配備責(zé)任心強(qiáng)、熟悉儀器性能和維護(hù)規(guī)程的兼職設(shè)備護(hù)士,以便定期對(duì)科室醫(yī)護(hù)人員的操作是否符合規(guī)程要求進(jìn)行督促檢查。另外,icu室護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)根據(jù)設(shè)備科要求建立大型設(shè)備使用登記手冊(cè),及時(shí)記錄設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、狀態(tài)和工程師維護(hù)內(nèi)容,并每年對(duì)建檔設(shè)備的性能進(jìn)行評(píng)估。

4、規(guī)范設(shè)備的保管存放

科室設(shè)專門的設(shè)備柜,按功能進(jìn)行布局劃分,各小型儀器定點(diǎn)分類存放。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)科室所有醫(yī)護(hù)人員自覺做到儀器使用后及時(shí)放回原位。同時(shí)建立急救設(shè)備外借準(zhǔn)出登記制度,儀器外借必須經(jīng)過護(hù)士長(zhǎng)同意,并及時(shí)收回,避免搶救病人時(shí)儀器設(shè)備不知去向,耽誤搶救時(shí)間。大型貴重設(shè)備應(yīng)定床定點(diǎn)放置并由專人負(fù)責(zé),若設(shè)備布局重新調(diào)整,應(yīng)及時(shí)告知科室人員。

5、加強(qiáng)設(shè)備的保養(yǎng)

建立設(shè)備三級(jí)保養(yǎng)制度:

①日常保養(yǎng):科室人員應(yīng)做好日常防塵、防濕、清潔工作,完善消毒制度,保證使用后及時(shí)清潔和消毒處理,并放回原處,以保證使用及時(shí)安全;

②一級(jí)保養(yǎng):科室設(shè)備護(hù)士和醫(yī)院設(shè)備工程師定期對(duì)設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行檢查和測(cè)試,主要是對(duì)內(nèi)部性能的保養(yǎng),檢查有無異常情況,填寫保養(yǎng)記錄;

③以專業(yè)工程師為主,通過設(shè)備科與儀器生產(chǎn)廠家的技術(shù)人員保持良好的聯(lián)系和溝通,定期檢查儀器設(shè)備的主體部分和主要部件,調(diào)整精度,必要時(shí)更換易損部件,為編制修理計(jì)劃提出依據(jù)。

6、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

經(jīng)常與設(shè)備科進(jìn)行溝通,了解新的設(shè)備管理模式;積極參加設(shè)備科組織的各種講座以獲取更多的設(shè)備管理信息;科室每月召開一次專題設(shè)備管理會(huì)議,總結(jié)分析設(shè)備管理運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題,提出整改措施;建立學(xué)習(xí)計(jì)劃,定期對(duì)急救設(shè)備的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、故障排除、保養(yǎng)程序、消毒方法等進(jìn)行講解;每月進(jìn)行理論考試,每季進(jìn)行操作考試;以提高護(hù)理人員對(duì)急救設(shè)備管理重要性的認(rèn)識(shí)。

1、icu醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在臨床各科輪轉(zhuǎn)一年并且經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)之后上崗,應(yīng)學(xué)習(xí)掌握各種搶救技術(shù)及相關(guān)理論,掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的使用、管理、監(jiān)測(cè)參數(shù)和圖像的分析及臨床意義。

2、icu醫(yī)護(hù)人員應(yīng)到相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)一定時(shí)間,如:心電圖室、麻醉科、手術(shù)室、急診室、專科監(jiān)護(hù)室等。

3、按照各級(jí)人員培訓(xùn)目標(biāo)和培訓(xùn)計(jì)劃,每年參加院內(nèi)外繼續(xù)教育,不斷更新知識(shí),了解學(xué)科進(jìn)展,掌握最新技術(shù),適應(yīng)危重病監(jiān)護(hù)的知識(shí)及技術(shù)要求。

4、定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和病例討論,互相交流,集思廣益,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),提高業(yè)務(wù)水平。

5、重視三基培訓(xùn),規(guī)范各種技術(shù)操作。規(guī)范各項(xiàng)記錄書寫,做到項(xiàng)目齊全,重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確及時(shí)。

6、組織icu醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行科研活動(dòng),及時(shí)收集、分析、使用各類信息,每年寫出一定水平論文。

7、加強(qiáng)外語和計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí),加強(qiáng)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流與合作,掌握危重癥患者的遠(yuǎn)程會(huì)診技術(shù)。

8、安排臨床各科醫(yī)務(wù)人員到icu輪科培訓(xùn)。

9、安排icu醫(yī)護(hù)人員輪流赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)。

1、由于病人的情況不穩(wěn)定,需接受各種治療及護(hù)理,且病人的抵抗力差,容易感染,故icu內(nèi)不設(shè)陪人,每天有兩次探病時(shí)間。

2、探視時(shí)間:每天上午11:00—11:30下午4:00—4:30,有特殊情況請(qǐng)通過對(duì)講機(jī)與當(dāng)值醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,經(jīng)允許后方可探視。

3、探視須知:每次探視只允許兩人進(jìn)入,進(jìn)入前洗手、穿上鞋套;探病期間不要觸摸病人的傷口、各種管道及儀器;未經(jīng)允許不要給病人送任何食品;保持病室清潔及安靜,不要在室內(nèi)吸煙;icu病室內(nèi)不擺放鮮花;入室前請(qǐng)關(guān)閉手機(jī),以免干擾儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4、病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān),任何病人均不得留陪護(hù)。

5、icu各類人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程,認(rèn)真履行各班崗位責(zé)任制,嚴(yán)密觀察病情,加強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)通知醫(yī)師處理,隨時(shí)做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作,操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,避免發(fā)生差錯(cuò)事故。

6、做好病室醫(yī)療文件的保管工作,探視者不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。

7、保持床單位及床邊桌等用物的清潔整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意,不得隨意搬動(dòng)。

九、icu護(hù)理工作制度

1、了解自己所分管病人的病情、診斷治療、處理等情況。

2、嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,危急情況下可行必要的處理。

3、按時(shí)完成各項(xiàng)治療,護(hù)理醫(yī)囑,認(rèn)真做好特護(hù)記錄,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)交接班及消毒隔離制度,遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。

4、隨時(shí)檢查,備齊急救所須藥品,器材,迅速準(zhǔn)確配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。

5、凡有ecg、心導(dǎo)管、上呼吸機(jī)和氣管切開等特殊監(jiān)護(hù)時(shí)要按常規(guī)做好一切護(hù)理。

6、保持各管道通暢,靜脈輸液按每小時(shí)如量均勻輸入,凡用藥物必須遵醫(yī)囑,特殊藥物劑量濃度要精確計(jì)算,必須經(jīng)另一人核對(duì)。

7、熟悉常用儀器,按正規(guī)操作,注意保養(yǎng)。

8、凡須置導(dǎo)尿管病人應(yīng)保留開放,記錄每小時(shí)尿量,24小時(shí)出入量平衡,并按常規(guī)護(hù)理。

9、每日按常規(guī)做好晨、晚間護(hù)理及呼吸治療,每日更換床單,保持床鋪整潔,病人臥位舒適,定時(shí)翻身、防褥瘡護(hù)理。

10、交接班認(rèn)真、無誤、除寫好交班報(bào)告,必須做好床頭交班。

11、保持病室安靜,物品定位放置,井然有序,定期清洗,消毒。凡入icu工作人員須著工作衣、帽、穿工作鞋,各項(xiàng)無菌操作須戴口罩,按無菌操作規(guī)程。

一)、icu病房收治范圍:

1、急性、可逆、已經(jīng)危急生命的器官功能不全,經(jīng)過icu的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。

2、存在各種高危因素,具有潛在生命危險(xiǎn),經(jīng)過icu嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。

3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)急性加重且危及生命,經(jīng)過icu的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。

4、慢性消耗性疾病終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從icu的監(jiān)護(hù)治療中獲得益處的患者,一般不是icu病房的收治范圍。

二)、icu病房收治程序:

1、重癥患者需經(jīng)icu醫(yī)師會(huì)診后,對(duì)符合收治范圍的病人,并且有空床情況下方可收入icu病房。

2、對(duì)輕癥復(fù)合傷、無經(jīng)濟(jì)能力的患者以及不能從icu的監(jiān)護(hù)治療中獲得益處的終末期患者首診醫(yī)師不應(yīng)建議入icu病房。

3、需急診手術(shù)的重癥患者,應(yīng)先由手術(shù)科室收入住院,手術(shù)后視病情轉(zhuǎn)入icu病房監(jiān)護(hù)。

4、icu病房收入和轉(zhuǎn)出的病人需由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。收入病人由病房醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,轉(zhuǎn)出病人由icu病房的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。

三)、icu病房重癥病人的管理:

1、病人收入icu病房后由icu病房醫(yī)生具體負(fù)責(zé)管理。外傷和專業(yè)性很強(qiáng)的病人,經(jīng)管的??漆t(yī)生每天要到icu病房查房,與icu病房共同商討處理意見,相互配合。

2、涉及需會(huì)診的病人,由icu病房醫(yī)生提出并組織完成,如涉及到多學(xué)科疑難危重病人院內(nèi)擴(kuò)大會(huì)診,需報(bào)醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科組織。

3、病情通報(bào)由icu病房醫(yī)生告知病人家屬,需與??漆t(yī)生協(xié)調(diào)時(shí)不得讓家屬去找醫(yī)生,由icu經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生協(xié)調(diào),如有困難,可報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)。經(jīng)≤≥治??漆t(yī)生不得以任何理由拒絕去icu病房處理病情。

4、患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回原科室治療。原科室不應(yīng)以“無床”、“節(jié)假日無經(jīng)管醫(yī)師”等為由拖延轉(zhuǎn)科。

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