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病案室主任工作職責 病案室主任崗位說明書篇一

一、崗位名稱：病案室主任

崗位編號：dcfy-bas01 所屬科室：病案室 直接上級：業務部部長 直接下級：科員 崗位等級：中層

崗位職責：負責病案室全面工作

二、任職條件：

性 別：不限

年 齡：50周歲以下 學 歷：大專及以上學歷

專 業：病案管理專業優先 職 稱：高級職稱

執業資格 ： 臨床或護理資質證 工作經驗：從事病案管理不低于5年

三、

(一)負責病案室管理工作

1、2、負責科室行政管理工作，不斷提高工作質量；

負責督促科室人員完成職責范圍內的各項工作目標、任務，確保本科室工作有序開展；

3、4、5、6、7、負責傳達會議精神，保證醫院政令的正確及時傳達并執行； 負責制定并落實工作標準；

負責組織制定科室各項規章制度和流程； 負責制定本科室的工作計劃并組織實施；

負責督促本科室人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故；

8、負責組織本科室人員進行業務學習，不斷提高業務水平；

9、負責制定本科室科研計劃及人才培養計劃；

10、負責本科室財務預算；(二)負責病案編目的相關工作

1、負責病案的編目工作，要求按照國際疾病、手術操作分類的編碼原則及分類方法進行編目；

2、負責檢查編目工作的準確率，要求分類正確，編碼準確；

3、負責組織編目相關培訓；

4、負責編目的維護工作；

(三)負責行政系統大交班的相關工作

1、負責每兩周周五參加行政系統大交班；(四)負責產科系統醫療質量大交班的相關工作

1、負責每周三參加產科系統醫療質量大交班；(五)負責工作協調相關工作

1、負責醫院內部有密切協調關系的崗位和部門的協調工作；

2、負責醫院外部如衛生行政部門、其他醫院的協調工作；(六)負責病案管理委員會相關工作

1、負責每季度組織召開病案管理委員會會議的工作；

2、負責通報每季度終末病歷質量并提出整改措施的工作；

3、負責制定提高終末病歷質量相關規定的工作；(七)負責病案終末質控相關工作

1、負責終末病案質控的工作；

2、負責將主要問題反饋給臨床科室的工作；

3、負責制定月度重點質控項目的工作；

4、負責

總結

5、負責終末病歷質控質量的檢查工作;(八)負責科室三甲相關工作

1、負責科室三甲條款的解讀工作；

2、負責與相關科室的溝通工作；

3、負責修訂相關制度流程的工作；

4、負責組織科內進行三甲條款學習的工作；

5、負責內審員工作的指導工作；

6、負責文控員工作的指導工作；(九)遵守醫院關于醫德醫風的考評規范

1、負責遵守救死扶傷，全心全意為人民服務的工作；

2、負責遵守尊重患者，保守醫秘的工作；

3、負責遵守文明服務，構建和諧醫患關系的工作；

4、負責遵守遵紀守法，廉潔行醫的工作；

5、負責遵守因病施治，規范醫療服務行為的工作；

6、負責遵守顧全大局，團結協作，和諧共事的工作；

7、負責遵守嚴謹求實，努力提高專業技術水平的工作。

病案室主任工作職責 病案室主任崗位說明書篇二

病案室主任崗位職責

1、在主管院長的領導下，負責對病案室的領導和管理工作，負責管理、檢查、協調、指導和監督全院的病案工作。

2、負責制定病案室年度工作計劃并組織實施。

3、負責督促本科人員認真執行各項規章制度和操作規程，嚴防差錯事故的發生。

5、按時（七個工作日內）收回出院（包括死亡）病員全部病案。

6、做好病歷的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔和保管。

7、負責病歷資料的各種登記、索引和疾病、手術編目工作。

8、嚴格執行病案交接和借閱制度，杜絕病案丟失，保證病案的供應，并監督檢查落實情況。

9、組織全體人員的業務學習，對本科人員的技術考核、定級、晉升、獎懲，提出具體意見。

10、做好病案室的業務建設與管理工作，嚴格本科室人員的勞動紀律和政治學習。

11、完成領導交給的臨時性任務。

病案管理員崗位職責

1、在病案室主任的領導下進行工作。

2、按時（七個工作日內）收回出院（包括死亡）病員全部病案。

3、負責出院病員病案的回收、整理、檢查、裝訂、登記、歸檔、復印和保管工作。

4、負責病案資料的各種登記、索引和疾病、手術編目工作。

5、負責病案資料輸入計算機工作。

6、負責提供臨床、

教學

7、負責辦理經醫政部批準的醫院之間的病案摘錄和外調接待工作。

8、對出院病案要逐份進行檢查，對首頁填寫不全或不符合書寫要求者，要及時返回限期補齊和改寫。

9、配合統計人員做好有關統計資料的提供和整理分析。

10、負責增印病案首頁和醫療用表規范化的審核（表式、項目）工作。

11、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風干燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

病案管理委員會工作制度

1、病案管理委員會由業務院長任主任，醫政部長、病案室主任任副主任，臨床各科室各推選1名主任任委員。

2、每季度例會1次，聽取病案管理工作的匯報，收集病案管理人員和委員對病案管理工作的意見和要求。

3、督促檢查病案室作好全院病案的收集、整理、借閱和保管工作。

4、按照病案管理的標準，督促各科室作好病歷書寫工作，保證病歷質量，督促各級把好病歷質量關。

5、定期組織各種形式的病案書寫質量檢查，通過會議或展覽公布檢查結果，表揚好的，督促差的并限期改進。

6、審定病案書寫規范、病歷書寫要求及病歷管理規定。

7、負責制訂病案管理的規章制度并督促檢查執行情況。

8、協調臨床醫師和病案管理工作人員之間的工作關系，解決存在的問題，推進相互之間的密切協作，促進病案書寫和管理質量的不斷提高。

9、每年一次定期向院長提出病案管理工作報告。