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最新護士資格考試實踐能力試題 護士實踐能力考試題優質

格式:DOC 上傳日期:2023-04-19 14:31:36
最新護士資格考試實踐能力試題 護士實踐能力考試題優質
時間:2023-04-19 14:31:36     小編:zdfb

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1.患者,女性,70歲。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、慢性心力衰竭,進行強心、利尿、擴血管治療,在使用洋地黃藥物時,要注意患者有無禁忌證。下列屬于應用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是[1分]

a.充血性心力衰竭

b.三度房室傳導阻滯

c.心房顫動

d.室上性心動過速

e.心房撲動

參考答案:b

解析:

應用洋地黃類藥物的禁忌證:嚴重房室傳導阻滯、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小時內不宜使用。洋地黃中毒或過量者為絕對禁忌證

2.患者男性,39歲。有風心病、心房顫動史15年,長期口服地高辛。健康教育護士告知病人,長期口服地高辛的主要目的是[1分]

a.增強心肌收縮力

b.減慢心室率

c.恢復竇性心律

d.預防栓塞

e.減慢心房率

參考答案:b

解析:

房顫急性期選擇同步電復律。如心率快,且發作時間長,可用洋地黃減慢心室率。藥物維拉帕米終止房顫。不能學生容易選成a,因為病情不是慢性心功能不全。

3.患兒,男,2歲。出生后即有青紫,發育落后,有杵狀指,喜歡蹲踞,臨床診斷為法洛四聯癥,15分鐘前突然發生昏厥來院就診。對該患兒的健康指導重要的是[1分]

a.合理喂養

b.預防呼吸道感染

c.介紹本病的最佳手術年齡

d.預防心力衰竭

e.按時預防接種

參考答案:c

解析:

輕癥患兒,手術年齡以5~9歲為宜,所以強調介紹本病的最佳手術年齡。

4.以下關于先心病兒童的個性心理特征,可能錯誤的描述是[1分]

a.性格內向

b.情緒不穩定

c.依賴心理增強

d.明顯的恐懼感

e.記憶力強

參考答案:e

解析:

對患兒關心愛護、態度和藹,建立良好的護患關系,消除患兒的緊張心理。向家長和患兒解釋病情和檢查、治療經過,取得他們的理解和配合。

5.患者男性,48歲。有間歇性頭痛、頭暈、血壓偏高病史,昨日出現劇烈頭痛、心悸、多汗、視物模糊、面色蒼白,血壓220/122mmhg,心率120次/分。下列護理措施中錯誤的是[1分]

a.監測心電、血壓、呼吸及神志的`變化及肢體運動狀況

b.絕對臥床休息

c.保持呼吸道通暢

d.靜滴硝普鈉

e.平臥位

參考答案:e

解析:

高血壓腦血管意外的處理:半臥位,避免活動、安定情緒、遵醫囑給予鎮靜劑;保持呼吸道通暢,吸氧;連好心電、血壓、呼吸監護;開放靜脈通路,血壓高時首選硝普鈉靜點治療。

6.高血壓防治中健康教育的對象應該是[1分]

a.學齡期兒童

b.中老年人群

c.高血壓病高危人群

d.高血壓病人

e.全人群

參考答案:d

解析:

向病人及家屬宣傳原發性高血壓的病因、誘因、臨床表現、治療方法等有關知識,讓病人了解原發性高血壓雖難以徹底治愈,但通過調整生活方式和服用降壓藥物,可將血壓控制在一個合適的水平,改善預后。向健康人宣傳,可促使采取有效措施預防高血壓發生。

7.患者男性,57歲。高血壓、糖尿病病史5年,既往無心絞痛病史。近來出現發作性胸悶、胸痛,以胸骨后明顯。醫生囑其胸痛發作時可舌下含服硝酸甘油,護士應告知其起效時間是[1分]

a.3~5分鐘

b.5~10分鐘

c.15~20分鐘

d.20~30分鐘

e.30~60分鐘

參考答案:a

解析:

心絞痛疼痛持續3~5分鐘,很少超過15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油緩解(0.3~0.6mg,1~2分鐘起效,作用持續30分左右)。

8.患者女性,35歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全病史多年。治療的根本方法是[1分]

a.抗風濕治療

b.抗凝治療

c.并發癥治療

d.手術治療

e.介入治療

參考答案:d

解析:

心臟瓣膜病的治療原則。內科治療以保持和改善心臟代償功能、積極預防及控制風濕活動及并發癥發生為主。外科手術是治療本病的根本方法。

9.患者女,學生,16歲,平素體健,學校體檢時心率96次/分,律齊,心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音,心界增大不明顯。恰當保健指導是[1分]

a.避免重體力活動,防止感染,經常隨訪

b.及早洋地黃治療

c.宜口服利尿劑

d.保持臥床休息

e.住院進行治療

參考答案:a

解析:

風心病二尖瓣狹窄早期,應預防風濕熱復發,避免重體力活動,防止感染,經常隨訪。

10.急性心內膜炎的護理措施中觀察體溫和皮膚黏膜,多長時間測量1次[1分]

a.每4~6小時

b.每7小時

c.12小時

d.每3小時

e.每4~8小時

參考答案:a

解析:

觀察體溫和皮膚黏膜,每4~6小時測量1次,并準確記錄,以判斷病情進展和治療效果。觀察病人皮膚情況,檢查有無指、趾甲下線狀出血、手掌和足底無痛性出血紅斑、osler結節等周圍體征。

11.心包炎患者做出下列哪項表述時,護士應對其加強飲食教育[1分]

a.“醫院的飯太淡,我自己帶了幾個咸鴨蛋。”

b.“我的身體正在恢復,要每天吃點肉和魚。”

c.“每天飯菜量必須足夠,不能餓著。”

d.“我每天都要吃一些新鮮水果。”

e.“要多吃蔬菜,不然會便秘。”

參考答案:a

解析:

告訴病人注意充分休息,加強營養,給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食,限制鈉鹽攝入。注意防寒保暖,預防呼吸道感染。

12.男,45歲,血栓閉塞性脈管炎ⅱ期,查左小腿皮膚蒼白、干冷,足背動脈搏動消失。對其治療錯誤的是[1分]

a.嚴禁吸煙

b.止痛

c.應用右旋糖酐

d.應用血管收縮藥

e.高壓氧治療

參考答案:d

解析:

血栓閉塞性脈管炎治療原則。除禁煙、止痛、肢體保暖、患肢鍛煉、高壓氧治療外,藥物治療包括中藥、右旋糖酐、血管擴張藥。

13.男,59歲,患冠心病20年,突發心跳呼吸驟停,經搶救已脫離危險。接下來最重要的處理是[1分]

a.糾正酸中毒

b.應用抗生素

c.強心利尿

d.防治腦缺氧和腦水腫

e.持續心電監護

參考答案:d

解析:

心臟驟停復蘇后的處理:復蘇后重要的是降低顱內壓,預防腦水腫。

14.關于潰瘍性口腔炎的護理措施中錯誤的是[1分]

a.口腔護理用2%碳酸氫鈉溶液

b.清洗后涂5%金霉素魚肝油

c.進餐前可局部涂2%利多卡因

d.患兒的奶具、玩具等應消毒

e.患兒宜進食溫涼流質飲食

參考答案:a

解析:

潰瘍性口腔炎用3%過氧化氫溶液或0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液清洗潰瘍面,較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。

15.病人,女性,37歲,因消化性潰瘍,腹痛顯著,醫囑給予口服堿性藥物,該藥服用的適宜時間是[1分]

a.餐前1小時

b.餐前2小時

c.餐中

d.餐后1小時

e.餐后2小時

參考答案:d

解析:

堿性藥物的藥理機制是直接中和胃酸,胃酸分泌于餐后1小時顯著增加,故此時用藥效果最佳。

16.小兒,8個月。近3天來腹瀉每天達10多次,為黃綠色稀水樣大便,且伴嘔吐就診。醫生診斷除腹瀉外,尚有酸堿失衡,需住院治療。嬰兒腹瀉時,常見的酸堿平衡失調是[1分]

a.代謝性堿中毒

b.代謝性酸中毒

c.呼吸性酸中毒

d.呼吸性堿中毒

e.混合性酸中毒

參考答案:b

解析:

小兒腹瀉常出現脫水、代謝性酸中毒。

17.女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現口渴、尿少、脫水征、血壓偏低。進行液體療法時應首先靜脈滴注下列哪種液體[1分]

a.5%葡萄糖液

b.右旋糖酐

c.5%葡萄糖鹽水

d.復方氯化鈉

e.0.3%氯化鉀

參考答案:c

解析:

急性腸梗阻病人嘔吐后出現等滲性缺水,一般補液時先給予平衡鹽溶液。

18.男,56歲。患腹股溝斜疝,行斜疝修補術。其術前護理哪項不妥[1分]

a.傳統疝修補術后應早期下床活動

b.備皮避免剃破皮膚

c.術前排尿,防止誤傷膀胱

d.積極處理疝的誘發因素

e.保持大便通暢

參考答案:a

解析:

傳統的疝修補術后早期避免下床活動,采用無張力疝修補術的病人可以早期離床活動。

19.患兒,3個月,因哭鬧時臍部隆起就診,診斷為臍疝。患兒家長很是擔心。護士對家長進行健康教育不妥的是[1分]

a.解釋臍疝發病原因及特點

b.保持患兒大便通暢,防止便秘

c.定期來院復查

d.建議盡早手術

e.疝塊還納后局部用大于臍環并外包紗布的硬幣壓迫

參考答案:d

解析:

半歲以下嬰幼兒可暫不手術,腹壁肌隨生長發育逐漸增強,疝可自行消失。應穩定病人家屬的情緒,講解發病原因及特點,以及非手術治療注意事項。

20.患者男,19歲,肛管直腸疾病手術后出院。護士對其健康教育不正確的是[1分]

a.應保持排便通暢

b.養成每天定時排便習慣

c.不宜熱敷和肛門坐浴

d.多飲水,多吃蔬菜、水果等,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物

e.適當運動,避免久站、久立或久蹲

參考答案:c

解析:

直腸肛管疾病排便不暢有關,應保持排便通暢。養成每天定時排便的習慣;多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,不宜飲烈性酒及辛辣刺激性食物;長久站立或坐位工作者要堅持做做肛門括約肌鍛煉。常做肛門坐浴。

21.男性,45歲,肝硬化伴腹水1個月。下列護理措施錯誤的是[1分]

a.食鹽攝入每天不超過2g

b.定期測量腹圍和體重

c.每天飲水1500ml以上

d.觀察電解質及酸堿平衡情況

e.記錄每天出入液量

參考答案:c

解析:

準確記錄每天出入液量,定期測量腹圍和體重,每天限水量1000ml左右。

22.乳果糖在治療肝性腦病中的機制是[1分]

a.抑制腸內細菌生長,促進乳酸桿菌繁殖

b.與游離氨結合,從而降低血氨

c.與氨合成尿素和鳥氨酸,從而降低血氨

d.被細菌分解成乳酸和醋酸,使腸內呈酸性

e.糾正氨基酸代謝不平衡,抑制假性神經遞質形成

參考答案:d

解析:

口服乳果糖,在結腸中被細菌分解為乳酸和醋酸,使腸內呈酸性,從而減少氨的產生、吸收。

23.患兒,男,13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經解痙止痛后病情緩解,給予驅蟲藥哌嗪治療,指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為[1分]

a.清晨空腹或晚上臨睡前

b.進餐時服用

c.餐前半小時

d.餐后1小時

e.腹痛時

參考答案:a

解析:

膽道蛔蟲病癥狀:突發性劍突下陣發性“鉆頂樣”劇烈絞痛。體征:劍突下或偏右側輕度深壓痛(癥狀體征不符)。癥狀緩解期驅蟲(清晨空腹或晚上睡前服)注意觀察大便中是否有蛔蟲排出

24.患者女性,36歲,晚餐進食后突然出現上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射,繼而嘔出膽汁。入院后診斷為急性胰腺炎。為減輕腹痛,護士可協助患者取[1分]

a.仰臥位

b.半臥位

c.屈膝側臥位

d.俯臥位

e.坐位

參考答案:c

解析:

彎腰、抱膝側臥位可減輕疼痛。

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