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居民健康檔案系統篇一

1、召開項目啟動會

20xx年7月31日，召開有縣鄉兩級衛生保健單位參加的“基本公共衛生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛生服務項目在我縣正式展開。

2、積極開展項目培訓

20xx年8月1日，舉辦有9個鄉鎮衛生院院長、負責項目工作的工作人員，各村衛生室工作人員參加的《基本公共衛生服務項目》培訓班，為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

3、加強組織領導。

縣鄉兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

4、廣泛宣傳動員。

在全縣范圍內加強宣傳力度，印制發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛生服務項目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標語200條，并且還制作了大量的工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

5、加大督導力度。

自建檔工作開展以來，我縣領導小組共組織人員，下鄉督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

今年截止到10月13日完成紙質建檔76817人，完成建檔率56%；完成電子建檔13828人，完成建檔率11%。其中，65歲以上老年人建檔9561人，高血壓患者建檔6784人，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人，0xx6歲兒童建檔人，孕產婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務。

一是由于種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。

二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。

總之，今年我縣農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

居民健康檔案系統篇二

20xx年我鄉衛生院健康檔案工作在上級主管部門的領導下，加強領導，提高認識，認真落實工作，加強健康檔案管理，使我院健康檔案工作取得了顯著成效，現將健康檔案情況總結如下：

一、加強健康檔案知識的宣傳教育，提高群眾自我保護認識，做到以重點人群的健康檔案為主的體檢，向群眾宣傳保護個人健康，預防疾病的知識，取得良好的效果。

二、加強健康檔案知識及電子檔案及操作技能的培訓。提高鄉村醫務人員的業務素質，提高工作水平。

三、加強健全健康檔案資料及資料的分類，將健康檔案分類為正常人群健康檔案，將重點人群健康檔案分類為高血壓，糖尿病、結核病、0——3歲、0——6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。

四、加強健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔，在全年是健康檔案的管理上將各村的健康檔案分解，責任到人，按月分配工作量，提高了我鄉健康檔案的建檔率。

五、我鄉衛生院的總人口數是9433人，至今的建檔人數為7558人，占總人口數的81。3%：其中0xx3歲兒童建檔227人、0xx6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人，以上這些數據是我院截止20xx年10月份的健康檔案建檔分類資料的數。

居民健康檔案系統篇三

社區居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務項目之一，更是開展其它社區衛生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區衛生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現總結。

我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區別，前者是記錄居民健康狀況的系統化文件或資料庫，為全科醫生在開展連續性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區衛生工作者擴大和加深臨床經驗乃至科研的工具；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發病情況及其罹患因素；通過深入社區，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛生狀況，如其所在社區、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現場解決問題。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，

根據具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業共同組成的“專職和兼職”健康社區衛生在線社區衛生服務網社區衛生在線社區衛生服務網檔案小組。在選擇建檔小區時，應以住宅小區或人文背景類似的社區等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區或住宅區開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

以中心為主導和骨干，發揮其決策和技術優勢；以服務站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優勢；

以居委會或物業為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優勢，三方聯手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經驗，要做長遠規劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數千份檔案中去翻找，也不切實際。

因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和

服務站聯合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使“死”檔成“活”檔。

如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區老年人、3歲以下兒童數量等有關資料，社區衛生服務各項工作將難以順利開展。因此，我們根據中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區衛生在線社區衛生服務網社區衛生在線社區衛生服務網目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統一管理，目前已逐步將社區900多例慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分檔案成為“活檔”，有用之“檔”。

居民健康檔案系統篇四

20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛生服務項目，積極開展社區衛生服務，做好這項工作，才能更好地了解和掌握我轄區居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項工作取得明顯的效果，現將全年工作總結如下：

一是加強領導，成立組織機構。院領導班子高度重視此項工作，為加強對健康檔案工作的領導，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衛生所村醫為成員的居民健康檔案領導小組，明確領導小組職責，形成了一級抓一級、層層抓落實的工作體系。

20xx年我院圓滿完成上級下達的健康檔案工作任務，在完成紙質檔案與電子檔案同時查漏補缺及時上報，截至目前共建檔人數為25022人。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。由村衛生所人員對健康檔案工作實施采集、收集、錄入，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅持居民自愿與積極引導、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學、完整、連續、可用的'“健康活檔”，每月做好統計工作，層層分析及時上報，健全居民健康錄入，著實改善農村衛生條件服務。

居民健康檔案系統篇五

根據國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（20xx—20xx年）》（國發〔20xx〕12號）和《陜西省人民政府關于印發陜西省深化醫藥衛生體制改革20xx年重點實施方案的通知》（陜政發〔20xx〕27號）精神及《陜西省基本公共衛生服務項目》內容要求，省衛生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛生服務項目之列。

建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們xxxxx鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神， 在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就xxxxx衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人， 20xx年應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44、9％；20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30、7％，已完成總工作量的75、6%，建立居民健康的檔案7380份。

（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

（二）農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

（三）規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有xx0人，患病率在2、2％，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數xx人左右，患病率0、2％，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

目前根據我們的統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務。

居民健康檔案系統篇六

我縣農村居民健康檔案工作，在衛生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《元氏縣基本公共衛生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好我縣農村居民健康檔案工作，現將工作開展情況總結如下：

完成主要工作：

20xx年7月31日，召開有縣鄉兩級衛生保健單位參加的“基本公共衛生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛生服務項目在我縣正式展開。

20xx年8月1日，舉辦有15個鄉鎮衛生院院長、負責項目工作的工作人員，試點鄉鎮姬村鎮各村衛生所所長、保健醫生共計55人參加的《基本公共衛生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

今年截止到11月25日完成建檔126307人，完成建檔率30。48%。其中，65歲以上老年人建檔28250人，高血壓患者建檔18997人，糖尿病患者建檔3213人，高血壓合并糖尿病患者建檔1991人，重性精神病患者建檔558人，0—36個月兒童建檔10310人，孕產婦建檔1150人。較好的完成了我縣今年的工作任務。

一、加強組織領導。縣鄉兩級成立了項目工作領導小組和技術指導小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人；

二、廣泛宣傳動員。在全縣范圍內加強宣傳力度，印制發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛生服務項目》政策宣傳等宣傳材料50000余份。居民健康檔案宣傳標語600余條，墻體宣傳畫200余幅，并且還制作了大量的工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

三、加大督導力度。自建檔工作開展以來，我縣領導小組共組織人員，下鄉督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。存在的主要問題：

一是由于種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。

總之，今年我縣農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

居民健康檔案系統篇七

根據國務院《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》（國發12號）和《陜西省人民政府關于印發陜西省深化醫藥衛生體制改革重點實施方案的通知》（陜政發27號）精神及《陜西省基本公共衛生服務項目》內容要求，省衛生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛生服務項目之列。

建立居民健康檔案是醫療衛生機構為居民提供服務過程中的規范記錄，以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化記錄文件和居民享有基本醫療衛生服務的體現形式，國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛生服務項目，為做好此項工作，我們鄉衛生院迅速組織全院職工認真學習文件精神，在20xx年、20xx年的工作基礎上進一步完善了20xx年的工作。現我就衛生院建立居民健康檔案工作情況作一總結匯報如下：

我鄉轄區總共統轄8個行政村，人口約9753人，應建立居民健康檔案人數約4388人，建立健康檔案數為4380人，包括紙質和電子檔案各4380份，建檔率44。9%；20xx年應建立居民健康的檔案2930份，實際建立健康檔案3000份，包括紙質和電子檔案各3000份，建檔率30。7%，已完成總工作量的75。6%，建立居民健康的檔案7380份。

（一）化整為零，循序漸進的方法。有鄉衛生院統一制定方案，分解到各村，有各村衛生室統計匯總人數后統一上報給鄉衛生院，我們統一組織體檢、建檔。

（二）農民自愿，積極引導的方式。我們統一制定方案后，組織各村村醫培訓學習，然后在各村進行廣泛宣傳，人群眾知曉這項政策的好處，自覺參與進來。

（三）規范建檔，求真務實的原則。我們安排專人認真學習文件精神，外出學習借鑒建檔較好單位的經驗，安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入，確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人，患病率在2。2%，其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史；冠心病人數10人左右，患病率0。2%，其中部分人員常年進行超負荷體力勞動，其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發生，幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎。

目前根據我們的統計結果看我鄉群眾普遍缺乏合理鍛煉，體力勞動量較大；生活行為習慣不合理；思想認識存在誤區、不能按時參加體檢，這是影響他們健康的普遍因素。

由于外出務工人員較多，導致流動人口較大，實際在家人員相對較少，建立健康檔案工作開展較為困難，工作進展跟不上計劃；我鄉交通不便，人員居住分散，服務覆蓋面不廣。

六、工作計劃

根據目前情況，我們決定下一步對我院職工和個村衛生室負責人進行全體培訓后，完善各項工作計劃，結合實際情況設計出行之有效的方案；我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務，進一步加大宣傳力度，提高宣傳知曉率，爭取使得我鄉群眾能夠認識自身健康的重要性，和定期體檢的必要性，使其積極參與其中；使居民健康檔案能真正為群眾服務。

居民健康檔案系統篇八

居民健康檔案是國家醫改方案中的一項重要公共衛生工作，是關系到每個居民身心健康，提高全國人民健康水平的事，建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責任，也是對國家醫改工作中的公共衛生項目重大支持，達到所有公共衛生項目全部實現，使全國人民都受益。為進一步加強居民健康檔案管理規范，我院認真落實《國家基本公共衛生服務》及上級相關文件要求，結合年初工作計劃，現將近一年來工作情況總結如下：

為扎實推進我轄區居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，根據上級相關文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。

20xx年組織專人進行建檔培訓，系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規范的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作應用等。講解健康檔案項目填寫要求，即除不需要填寫項目外的所有項目必須全部填寫，并要準確無誤，必須要和居民詳細了解信息，以達到檔案準確性、完整性。

進行廣泛宣傳，達到家喻戶曉，人人明白，使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。

1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

2、建檔方式：醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

1、建立健康檔案人員為管理人員。

2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

3、做好健康檔案的備份工作。

4、規范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規范管理。

20xx年轄區常駐人口11700人，已建立健康檔案7714份，電子檔案數7714份，已登記老年人721人，高血壓病人311人，糖尿病病人161人，重癥精神病人38人。今年新建檔案71人，其中老年人新建檔案47人，慢性病3人，重癥精神病人4人，0——6歲兒童17人，孕婦11人。

20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康檔案系統篇九

為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作，總結建檔經驗，我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經建立的健康檔案有哪些質量問題和需要加強力度的地方，現將自查結果匯報如下：

根據《城鄉居民健康檔案管理服務規范》的“居民健康檔案管理服務培訓指導”，我們制定了本鄉“農村居民健康檔案管理服務規范”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓。考核了各村社人口情況。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應所需設備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領導接洽取得支持。授權專人負責，防保站全體人員參與，各村鄉村醫生協助工作，一臺汽車專供下鄉使用，風雨無阻，積極認真的開展了健康檔案建立工作。

按照縣衛生局輝衛字【20xx】91號“關于下發城鄉居民健康檔案建檔率年度目標的通知”（按規范建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領導督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規定30%的目標。

按照《國家基本公共衛生服務規范》的“城鄉居民健康檔案管理服務規范”要求，縣衛生局統一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執行“城鄉居民健康檔案管理服務規范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設備下鄉入戶建檔的方法，對在鄉人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質質數后由專人再檢查并進行規范的17位數編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產婦能在規定訪視日期得到及時訪視和登記。

實際工作中，由于對上級文件精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認識不足，不能及時總結經驗，走了一些彎路，有些業務到現在還不夠清晰。同時、自覺任務重、時間緊，加之學習不夠，導致業務不熟。通過自查發現，在建檔工作中出現字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數據失真等現象發生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。

通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質量進行自查，對發現的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業務知識培訓，強化責任意識，對上年度不符合標準的健康檔案要認真復核、完善、更新。在提高領導和工作人員相關業務水平和認識的同時，我院擬采取如下措施繼續開展健康檔案建立工作：

1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作，仍然由鄉村醫生參與本村建檔工作的協調、協助，不用鄉村醫生進行檔案建立實際操作。

2、仍采用門診建檔和下鄉入戶體檢建檔相結合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉突擊完成任務的'模式，而采用專組下鄉入戶。仍攜帶設備現場體檢、現場錄檔，保證建立健全每份完整符合標準檔案，在力求質量達標的前題下，保證建檔達標數量的完成。

3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。

4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質質數計算后，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關人員在計算機的居民健康檔案管理系統中錄入相關信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點人群分類的動態檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。

5、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強領導，強化督導，及時發現問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領導核查并給予批評指正。

居民健康檔案系統篇十

我中心居民健康檔案工作，在衛生局的正確領導下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《xx市基本公共衛生服務農村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好燈塔辦事處農村居民健康檔案工作，現將工作開展情況總結如下：

（一）、召開項目啟動會

20xx年1月31日，召開村級衛生保健單位參加的“基本公共衛生服務項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛生服務項目正式展開。

（二）、積極開展項目培訓

20xx年2月10日，召開居民健康檔案管理人員、保健醫生、幼兒醫生共計55人參加的'《基本公共衛生服務項目》培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

（三）、《居民健康檔案》建檔情況：今年截止到12月15日完成建檔9700人，完成建檔率100%。其中，65歲以上老年人建檔804人，高血壓患者建檔270人，糖尿病患者建檔60人，高血壓合并糖尿病患者建檔2人，重性精神病患者建檔12人，0xx36個月兒童建檔260人，孕產婦建檔25人。基本完成了工作任務。

（一）、加強組織領導。成立以張xx主任為組長的領導小組，具體負責建檔全面工作，建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。

（二）、廣泛宣傳動員。在燈塔所轄6個行政村內加強宣傳，印制發放《農村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛生服務項目》政策宣傳等宣傳材料5000余份。居民健康檔案宣傳標語15余條，墻體宣傳畫20余幅，并且還制作了大量的工作規章制度。有效地調動了婦幼工作人員的工作積極性。

（三）、加大督導力度。自建檔工作開展以來，領導組長下鄉督導30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

一是由于種種原因，各基層婦幼醫生缺乏工作積極性，工作態度不積極。二是數據統計人員缺乏專業統計知識培訓，上報數據存在漏洞。

總之，今年我院農村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，提高農村居民建檔檔案高效率、高質量、高水平的完成。

居民健康檔案系統篇十一

健康檔案是身心健康過程的規范、科學記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區衛生服務的依據，是社區衛生服務動態管理的工具，是醫學研究的基礎。牧場自20xx年以來，全面統一建立居民健康檔案，并實施規范管理，促進基本公共衛生服務逐步均等化。現將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結如下：

入戶時發放《健康素養66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預防知識宣傳折頁等，共發放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內容包括測體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進行了疾病防治、衛生保健知識的咨詢指導，每位居民的健康資料進行匯總分析，寫入紙質健康檔案。對于慢性病的患者每年4次定期進行上門隨訪或電話隨訪，及時更新檔案，同時完善老檔案，防止死檔。

經過一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年x月份共建立紙質檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質是為社區居民健康服務的，提高了社區衛生服務中心的知曉率，醫患雙方關系更加和諧、融洽。

1、信息有誤

根據健康檔案，定期對病人進行回訪，但其中發現了居民

填寫的是電話空號較多或是欠費。

2、居民健康檔案更新難度大

目前，居民健康檔案以紙質檔案為主，缺乏統一的電子檔案系統，居民前往不同的醫療單位就診，檔案信息無法及時得到更新。

3、定期隨訪難

提前預約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時掌握居民的健康動態信息。

20xx年社區的健康檔案工作得到了一些發展，爭取在新的一年里把社區的檔案管理質量和水平推向一個新的高度，社區居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務，社區衛生服務機構的形象更加完美，居民更加滿意。

xxx醫院

二〇20xx年x月x日

居民健康檔案系統篇十二

為扎實推進我轄區居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領導小組，副院長校強為副組長，疾控工作人員及各連隊衛生員為成員，各部門各成員通力協作，有條不紊地開展工作，根據上級相關文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。

（一）宣傳與培訓

20xx年主要培訓對象為連隊醫務人員。學習培訓醫務人員系統掌握居民健康檔案建立、管理和使用規范的要求、技術，建立健康檔案必需的醫學知識、技能，健康檔案信息系統的操作應用等。

（二）健康檔案的建立

1、建檔內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

2、建檔方式：各連隊醫生負責向轄區內居民提供建立健康檔案服務。負責對其進行健康調查和體重、身高、血壓等基礎健康檢查，建立健康檔案。在此基礎上，通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。

（三）健康檔案的管理

1、建立健康檔案的疾控和各連隊衛生員為管理人員。

2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

3、做好健康檔案的備份工作。

4、規范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規范管理。

（四）健康檔案的工作進程

20xx年轄區常駐人口 2413人，已建立健康檔案 2305份，建檔率95.5 %，已基本完成了年初工作計劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費健康體檢人數為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0 人，已按要求建檔并及時更新動態資料，更新動態資料數為232份。

20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時間緊、任務重，加之有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫生的檢查詢問合作還需要深入，外出務工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學習、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康檔案系統篇十三

我鎮居民健康檔案工作，在市衛生局的正確領導下，在包村醫生和鄉村醫生的積極配合下，認真貫徹落實《基本公共衛生服務居民健康檔案管理實施方案》，建檔工作順利進行。現將工作開展情況總結如下：

每月例會，召開由衛生院院長、負責項目工作的工作人員，包村醫生及鄉村醫生參加的公共衛生會議及培訓班。為保質保量完成項目工作奠定了基礎。

今年截止到6月25日完成建檔26990人，完成建檔率84.65%；電子建檔23921人，建檔率75.02%。其中，65歲以上老年人建檔人，高血壓患者建檔人，糖尿病患者建檔人，重性精神病患者建檔74人、

采取的主要措施：

成立了項目工作領導小組和包村小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人；

在全鎮范圍內加強宣傳力度，利用廣播、宣傳資料、標語等手段，使廣大人民群眾認識到基本公共衛生服務的內容和意義。

我院公共衛生小組，下鄉督導20余次，并不定期對已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質量水平。

存在的主要問題：

1、由于種種原因，個別基層鄉村醫生缺乏工作積極性、責任心，工作態度不積極，不認真。建檔質量、數量較差。

2、檔案更新率不達要求。

總之，居民健康檔案建檔工作取得了一定的業績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結癥，研究制定解決結癥的辦法，保證健康檔案工作高效率、高質量、高水平的進行。

居民健康檔案系統篇十四

社區居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務項目之一，更是開展其它社區衛生服務前提性、基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區衛生服務、疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區診斷并制定針對性的社區衛生干預措施，從而更有效地為居民提供醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導服務。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現總結如下；

我們要讓團隊高度關注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務站和健康檔案小組負責人帶頭轉變觀念，統一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區別，前者是記錄居民健康狀況的系統化文件或資料庫，為全科醫生在開展連續性治療、保健和康復時提供病人全面的基礎資料，也是社區衛生工作者擴大和加深臨床經驗乃至科研的工具；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規范管理，我們則可以了解居民用藥習慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結石、脂肪肝等實際發病情況及其罹患因素；通過深入社區，入戶調查，我們還可以了解居民其它衛生狀況，如其所在社區、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區健康干預打下基礎。我們在工作中認識到，首先要加強領導，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領導小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務流程，注重措施落實，其中關鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現場解決問題。

為了保證居民健康檔案按時、按量、按質達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據具體情況靈活應用。如我們利用每月各服務站定期三天“社區慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優勢為主集中建檔，同時配合入戶調查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關適宜的細則，如安排合適的入戶調查時間，成立由中心、服務站和居委會或物業共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區時，應以住宅小區或人文背景類似的社區等為單位，以便于居民接受。建立科學實用的服務流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區或住宅區開展集中調查的措施等等。為了提高建檔的效率和質量，采取分工協作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。

以中心為主導和骨干，發揮其決策和技術優勢；以服務站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優勢；以居委會或物業為幫手和向導，借助其人脈資源和地主優勢，三方聯手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關人員開展專項技術培訓。居民健康檔案的建立和使用，要結合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經驗，要做長遠規劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業務繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數千份檔案中去翻找，也不切實際。

因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務站聯合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務實和行之有效的做法。

按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結合實際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區老年人、3歲以下兒童數量等有關資料，社區衛生服務各項工作將難以順利開展。

因此，我們根據中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎，活檔才是建檔目的的原則，制定規劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統一管理，目前已逐步將轄區慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。