隨著人們對法律的了解日益加深，越來越多事情需要用到合同，它也是減少和防止發生爭議的重要措施。合同對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇合同。下面是小編為大家整理的合同范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

用人單位產品銷售合同篇一

買方：______________________

買方向賣方訂購下列產品，雙方在平等自愿的基礎上，經友好協商達成以下協議：

一、訂貨內容

序號________________________

商品編碼________________________

商品名稱及規格________________________

單位________________________

數量________________________

單價________________________

金額________________________

合計：人民幣（大寫）

二、到貨地點：_________________________

運輸方式：送貨上門

代發貨運

三、購銷方式：

買方于______年______月______日將貨款匯至賣方銀行帳號

買方于______年______月______日前預付定金，前結清貨款。

四、本合同有效期為個月，但已發的貨，合同仍然有效，直至貨款結清為止。

五、如在本合同期內不能付清貨款，買方按貨款總額的______‰一天支付違約金給賣方，同時不給予享受本公司所有的一切優惠政策。

六、買方收到貨物的____小時內必須將貨物檢驗完畢，并和賣方隨貨出庫單（“客戶聯”和“回執聯”）核對，如發現諸如水漬、外包裝毀壞等可能導致產品受損的情況，應于收到貨物后四十八小時內書面通知賣方，在此期限內買方沒有提出書面異議，賣方將視同買方收妥貨物。

七、未盡事宜，由雙方協商解決。

甲方（簽章）：____________________乙方（簽章）：____________________

____________年_________月_______日____________年_________月_______日

用人單位產品銷售合同篇二

賣方（甲方）：________________公司合同編號：____________買方（乙方）：__________________公司簽訂地點及履行地：_______

簽訂時間：____年_月_日

第一條標的物名稱、規格、數量、單價、金額：

第二條質量技術要求：q235b按國家標準（gb/t3274—20__）執行；螺旋鋼管按（sy/t5037—20__）標準執行；無縫鋼管按（gb/t8163—__________）標準執行；焊管按（gb/t3091—20__）標準執行。

第三條標的物價格：按合同標的物鎖定單價，不受市場和國家政策波動影響，甲方不得拒供貨物，若甲方不能按期交貨造成延誤乙方使用，甲方應雙倍退還乙方已付款和賠償乙方所有經濟損失。

第四條質保書提供方式：甲方應向乙方提供每批貨物的產品質保書，質保書隨車到廠。

第五條合理損耗標準及計算方法：（國標）過磅結算。

第六條交付標的物的方式、時間、地點：甲方包運送，合同生效后甲方須在7天內交清所有合同標的物。送貨地點為______________公司工地。

第七條運輸方式和費用承擔：出庫費、運費均由甲方承擔，貨物運輸途中如發生事情，由甲方負責。

第八條驗收標準、方法、地點及期限：按第二條、第五條、第六條執行。

第九條標的物質量負責的條件及期限：標的物在驗收和使用過程中出現質量問題，三日內以書面形式或電話形式向對方提出異議，乙方可暫扣相應貨款待處理。甲方應在7天內處理或調換及負責所有相關費用。

第十條付款方式：合同簽訂后乙方一次性向甲方支付玖拾陸萬元人民幣作為定金。定金做為最后一批貨物結算款，最后一批貨物的金額應大于定金金額。

第十一條結算方式、時間及地點：貨到付款（貨到乙方指定地點經乙方驗收合格后3日內付當批貨款），總貨款金額以實際供貨數量結算為準，實際供貨量允許按總訂貨量的1%上下浮動。

第十二條本合同解除的條件：

履約結束，本合同自行解除。

第十三條違約責任：按《合同法》及相關法律法規執行，乙方無故拒絕收貨、甲方因產品質量影響發貨，以上情況發生其中之一的，應付對方合同總額10%的違約金。若有逾期付款或發貨的則每逾期一天按交貨總額的千分之三再向對方支付補償金。

第十四條合同爭議的解決方式：本合同在履行中發生爭議，由雙方當事人協商解決，協商不成的可向合同簽訂所在地的人民法院提起訴訟。

第十五條本合同自合同雙方簽字蓋章后生效。

甲方：__________乙方：__________

日期：____年____月____日

用人單位產品銷售合同篇三

甲方（供方）：________公司

乙方（需方）：________公司

甲乙雙方本著互惠互利、共同發展的原則，現甲方將自身生產的____銷售給乙方，經雙方友好協商，根據合同法和相關法律法規的規定，簽訂本合同，共同信守，嚴格履行。

一、供應的品種、數量與價格

__________________

合計總數量約______萬羽（本數量是預計數，具體品種與數量以孵化廠實際出苗數為準。由于受到種雞產蛋、______孵化率、天氣變化等因素的影響，合計數量在計劃數量±______%屬合理范圍。）

除土1類公外其他品種甲方負責注射普通馬立克疫苗，包紙箱，無路程損耗。

二、質量標準

______臍部愈合良好，精神狀態佳，無死苗，無跛腳，無盲眼。______的驗收在甲方孵化廠內進行，如達不到質量標準的，乙方有權拒收。

三、供貨地點

______孵化廠、______孵化廠、______孵化廠。

四、甲方的權利和義務

1、甲方有權跟蹤和了解乙方的銷售流向。

2、按自身的生產計劃出苗，但需提前至少______天將出苗計劃通過微信或電話通知乙方，乙方按照電話號碼注冊的電話：____________。

3、甲方可根據市場實際情況，增加或減少______的投苗量。

五、乙方的權利和義務

1、交貨方式及運輸費用：乙方按甲方提供的具體時間，到指定地點自行提苗，當場驗收數量和質量，逾期提苗的，全部損失由乙方承擔。乙方自備運輸和防護設備，確保______安全，費用自理。乙方必須遵守甲方的防疫要求進行車輛進出消毒，防疫單放行及費用均由乙方負責。

2、提貨要求：乙方需在提貨前將車輛等信息備案給甲方，提貨需出示本人身份證；如委托他人提貨的，車輛信息也要在提貨前書面備案給甲方，并要有書面的委托書（包括車輛信息、人員等情況），委托人的行為代表乙方的行為，如造成經濟損失，乙方需承擔全部責任，甲方概不負責，如給甲方造成經濟損失的，由乙方賠償給甲方。

3、乙方可以隨機抽檢______的質量和數量，但需在甲方的孵化廠內進行，提貨后的風險由乙方承擔。

六、合同保證金

簽訂本合同時，乙方如選擇預付款按旬結算的需向甲方繳納合同保證金（總貨款的______%）共人民幣大寫：______萬元（小寫：______）。在合同期內，如乙方無違反合同規定，合同期滿時全額退還給乙方；保證金不計利息，也不作抵扣貨款用。如乙方選擇一次性預付清全月貨款的，可以免除繳納合同保證金。

七、結算方式

1、如乙方選擇預付貨款按旬結算，分（______旬）預付。即乙方須自簽訂合同之日起______月______日前預付______萬元，______日前預付______萬元，______日前預付______萬元，通過現場刷卡或銀行匯到甲方指定賬戶，并于合同期滿當天以雙方簽訂的孵化廠銷售單，按合同的價格結清______款項和疫苗費用，預付款多除少補。

2、如乙方選擇一次性付清全月貨款，或預計貨款金額小于或等于______萬元，乙方需一次性預付清貨款______萬元，合同期滿當天以雙方簽訂的孵化廠銷售單，按合同的價格結清______款項、按疫苗費結清疫苗款項，預付款多除少補。

八、違約責任

1、甲方不按合同總數量±______%供貨的，視為甲方違約。甲方未按前款的約定供貨，不足的部分按以下條件補償給乙方（補償額度：合同價格≤______元/羽時，補償______元/羽；______元/羽______元/羽時，補償______元/羽），超出部分按市場價同價優先銷售給乙方。

2、乙方未按甲方出苗當天______時前提取______的，視為乙方違約，除乙方賠償甲方當批次苗款外，還需賠償處理費用______元/羽。如乙方連續出現______天逾期或累計______天逾期情況，視為乙方違約，乙方需賠償甲方相應______款項及處理費用，同時甲方有權沒收乙方合同保證金，本合同終止。

3、乙方未按本合同第七條款之規定預付貨款結算，甲方有權拒絕出貨放行，按合同單價由乙方賠償甲方當批次______金額。乙方累計有兩次或以上未按時預付款的，視為乙方違約，除乙方賠償甲方相應金額外，甲方沒收乙方合同保證金，本合同終止。

4、甲乙雙方不得單方面終止合同，如單方終止視為違約，違約方需賠付與合同保證金相同金額的違約金，并賠償守約方由此造成的一切經濟損失。

九、合同有效期

______年______月______日至______年______月______日。

十、因不可抗力因素如地震、臺風、惡劣天氣、機器故障、烈性疾病等，造成______減產，雙方互不追責。

十一、其他約定

本合同中未完全明確之事宜，由雙方協商補充，補充協議與本合同具有同等效力，未經雙方書面同意，不得對合同內容作任意變更。在合同期內，因特殊情況不能履行合同時，須甲乙雙方同意并簽訂解除手續；在合同期外，本合同自動失效。

十二、如出現合同爭議糾紛的，雙方均可向甲方所在地的法院提出起訴。

十三、本合同一式______份，雙方各執______份，具有同等法律效力。

甲方：______________________

乙方：______________________

日期：______年_____月_____日

用人單位產品銷售合同篇四

購貨單位：__________________，以下簡稱甲方；

供貨單位：__________________，以下簡稱乙方。

經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，以便共同遵守。

1、產品的名稱、品種、規格：__________________、（應注明產品的牌號或商標）

2、產品的技術標準（包括質量要求），按）項執行：

（1）按國家標準執行；

（2）按部頒標準執行；

（3）由甲乙雙方商定技術要求執行。

1、產品的數量：______________、

2、計量單位、計量方法：____________、

3、產品交貨數量的正負尾差、合理磅差和在途自然減（增）量規定及計算方法：________________、

______________

1、產品的交貨單位：________________、

2、交貨方法，按下列第（）項執行：

（1）乙方送貨；

（2）乙方代運（乙方代辦運輸，應充分考慮甲方的要求，商定合理的運輸路線和運輸工具）；

（3）甲方自提自運。

3、運輸方式：______________、

4、到貨地點和接貨單位（或接貨人）________________、

____年____月____日至____年____月____日

1、產品的價格，按下列第（）項執行：

（1）按甲乙雙方的商定價格；

（2）按照訂立合同時履行地的市場價格；

（3）按照國家定價履行。

2、產品貨款的結算：產品的貨款、實際支付的運雜費和其它費用的結算，按照中國人民銀行結算辦法的`規定辦理。

____________________

1、甲方在驗收中，如果發現產品的品種、型號、規格、花色和質量不合規定，應一面妥為保管，一面在30天內向乙方提出書面異議；在托收承付期內，甲方有權拒付不符合合同規定部分的貨款。甲方怠于通知或者自標的物收到之日起過兩年內未通知乙方的，視為產品合乎規定。

2、甲方因使用、保管、保養不善等造成產品質量下降的，不得提出異議。

3、乙方在接到需方書面異議后，應在10天內（另有規定或當事人另行商定期限者除外）負責處理，否則，即視為默認甲方提出的異議和處理意見。

第九條乙方的違約責任

1、乙方不能交貨的，應向甲方償付不能交貨部分貨款的______%的違約金。

2、乙方所交產品品種、型號、規格、花色、質量不符合規定的，如果甲方同意利用，應當按質論價；如果甲方不能利用的，應根據產品的具體情況，由乙方負責包換或包修，并承擔修理、調換或退貨而支付的實際費用。

3、乙方因產品包裝不符合合同規定，必須返修或重新包裝的，乙方應負責返修或重新包裝，并承擔支付的費用。甲方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的，乙方應當償付甲方該不合格包裝物低于合格包裝物的價值部分。因包裝不符合規定造成貨物損壞或滅失的，乙方應當負責賠償。

4、乙方逾期交貨的，應比照中國人民銀行有關延期付款的規定，按逾期交貨部分貨款計算，向甲方償付逾期交貨的違約金，并承擔甲方因此所受的損失費用。

5、乙方提前交貨的產品、多交的產品的品種、型號、規格、花色、質量不符合規定的產品，甲方在代保管期內實際支付的保管、保養等費用以及非因甲方保管不善而發生的損失，應當由乙方承擔。

6、產品錯發到貨地點或接貨人的，乙方除應負責運交合同規定的到貨地點或接貨人外，還應承擔甲方因此多支付的一切實際費用和逾期交貨的違約金。

7、乙方提前交貨的，甲方接貨后，仍可按合同規定的交貨時間付款；合同規定自提的，甲方可拒絕提貨。乙方逾期交貨的，乙方應在發貨前與甲方協商，甲方仍需要的，乙方應照數補交，并負逾期交貨責任；甲方不再需要的，應當在接到乙方通知后15天內通知乙方，辦理解除合同手續。逾期不答復的，視為同意發貨。

1、甲方中途退貨，應向乙方償付退貨部分貨款______%的違約金。

2、甲方未按合同規定的時間和要求提供應交的技術資料或包裝物的，除交貨日期得順延外，應比照中國人民銀行有關延期付款的規定，按順延交貨部分貨款計算，向乙方償付順延交貨的違約金；如果不能提供的，按中途退貨處理。

3、甲方自提產品未按供方通知的日期或合同規定的日期提貨的，應比照中國人民銀行有關延期付款的規定，按逾期提貨部分貨款總值計算，向乙方償付逾期提貨的違約金，并承擔乙方實際支付的代為保管、保養的費用。4、甲方逾期付款的，應按中國人民銀行有關延期付款的規定向乙方償付逾期付款的違約金。

5、甲方違反合同規定拒絕接貨的，應當承擔由此造成的損失和運輸部門的罰款。

6、甲方如錯填到貨地點或接貨人，或對乙方提出錯誤異議，應承擔乙方因此所受的損失。

甲乙雙方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時，應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構證明以后，允許延期履行、部分履行或者不履行合同，并根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。

按本合同規定應該償付的違約金、賠償金、保管保養費和各種經濟損失的，應當在明確責任后10天內，按銀行規定的結算辦法付清，否則按逾期付款處理。但任何一方不得自行扣發貨物或扣付貨款來充抵。

本合同如發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均可請業務主管機關調解或者向仲裁委員會申請仲裁，也可以直接向人民法院起訴。

本合同自________年____月____日起生效，合同執行期內，甲乙雙方均不得隨意變更或解除合同。合同如有未盡事宜，須經雙方共同協商，作出補充規定，補充規定與合同具有同等效力。本合同正本一式二份，甲乙雙方各執一份；合同副本一式____份，分送甲乙雙方的主管部門、銀行（如經公證或簽證，應送公證或簽證機關）……等單位各留存一份。

甲方（簽章）：____________________乙方（簽章）：____________________

____________年_________月_______日____________年_________月_______日

用人單位產品銷售合同篇五

甲方：________________________

乙方：________________________

為保證甲方賣場的正常運營，促進乙方所經營系列酒水的銷售，甲方確定乙方為甲方下列產品的供貨商，經雙方協商就供求關系達成以下協議：

一、甲方確定乙方為甲方所需下列產品的供貨商：

________________________。

二、乙方為促進以上產品在甲方賣場的銷售，乙方向甲方一次性贊助人民幣____________元作為乙方系列產品的廣告宣傳費，乙方提供若干臺展示柜給甲方無償使用，甲方負責展示柜的日常管理，包括清潔，正確使用，保養及維修。

三、甲方有權要求乙方對所供酒系列作及時報價。乙方所供其他產品價格如有調整，應及時通知甲方，價格統一，結算按標準市價。

四、甲方有權要求乙方按甲方經營所需增加供貨品種。

五、乙方有義務向甲方提供所供產品的合法三證。乙方負責的酒水出現質量問題，造成的全部后果由乙方承擔。

1、乙方所提供的產品，必須是符合國家相關規定的合格產品；

2、乙方所供產品的質量保證，售后服務必須按國家相關規定執行；

3、如發現酒水質量不合格或出現其他質量問題，乙方須向甲方作出市場價__________倍的補償；

4、如發現假酒現象，乙方須向甲方作出假一賠十的補償；

乙方所供系列品種價格見《附表》。

六、乙方在接到甲方要貨通知（書面或口頭）之時起二十四小時內必須將貨品送到甲方倉庫，如遇市場短缺等特殊情況除外。送貨費用由乙方自理。

九、乙方送貨必須嚴格遵守甲方有關送貨規定。貨收妥，由甲方開具相關驗收單交乙方作為結算憑證。

十、結算方式：貨到甲方現場經雙方驗收完畢，由甲方支付乙方本批次貨款的______%，余款______%待二次進貨時付清，依此類推。

十一、因甲方經營原因（如停業、拖欠貨款，阻止乙方銷售等），造成本協議不能正常執行時，合同順延。

十二、協議有效期：自____________年_________月_______日起，至____________年_________月_______日止。

十三、協議有效期內，未盡事宜，另商議，按補充協議方案簽定。

十四、協議有效期內，如甲乙雙方產生糾紛，進行協商解決，如協商未果，移交合同簽訂地司法部門解決。

十五、本合一式兩份，雙方各執一份。

甲方（簽章）：____________________乙方（簽章）：____________________

____________年_________月_______日____________年_________月_______日

用人單位產品銷售合同篇六

甲方：_____________________

乙方：_____________________

甲乙雙方合作開展_________等電子信息產品（具體見附件：價格表）的推廣應用，甲方作為乙方該項業務的經銷商，代理該產品的銷售，雙方本著互惠互利并在遵守國家有關政策和法規的基礎上，遵照以下條款：

1.1甲方自_______年______月______日至_______年______月______日成為乙方在_______________地區的授權經銷商。

1.2自本備忘錄生效之日起，甲方須在合約期間內完成rmb_________元進貨額，如不能完成乙方所規定之進貨額度，則乙方有權調整價格或調整甲方經銷資格。

1.3乙方所提供給甲方的價格如附件。

1.4備貨周期：甲方于每月初提供未來_________個月之_________以利乙方備貨。

1.5訂貨周期：甲方須提前_________天向乙方出示書面訂貨單，并預付_________%貨款，余款提貨時一次付清。

1.6甲方每月的基本進貨額rmb_________元（整機加周邊）。

1.7技術支持：乙方盡力向甲方提供業務范圍內的技術支持和技術培訓，幫助甲方提高技術能力，拓寬業務范圍。因之所發生之費用由甲方承擔。

2.1甲方如違反國家有關政策法規，乙方有權中止合同，并由甲方承擔相應的責任。

2.2除乙方認可或授予信用額度外，乙方不接受甲方任何形式的欠款。因此如甲方未能按時交納費用時，乙方可不予受理甲方委托的業務并有權停止甲方相應產品和服務的使用權，直至取消甲方經銷資格。乙方違反其他依據本合同應當承擔的義務，按本合同約定承擔責任。

因國家政策法規調整、自然災害等不可抗力或意外事件而影響乙方正常的服務和技術支持時，雙方互不承擔責任。

本合同在下述情形下解除，提出解除合同的一方應提前一個月以書面形式通知另一方：

4.1雙方協商一致解除本合同；

4.2本合同期限屆滿，雙方未續簽的；

4.3由于不可抗力或意外事件使合同無法繼續履行或繼續履行沒有必要，雙方均可要求解除。

4.4一方明確表示其將不履行義務或以行動表示其將不履行義務，另一方可以解除合同；

4.5因本協議一方經營情況發生重大困難、瀕臨破產進入法定整頓期或者被清算，任意一方可以解除本協議。

4.6訂立本協議所依據的法律、行政法規、規章發生變化，本協議應變更相關內容；訂立本協議所依據的客觀情況發生重大變化，致使本協議無法履行的，經甲乙雙方協商同意，可以變更或者終止協議的履行。

4.7一方未履行或違反依據本合同所應承擔的義務，經另一方給予一定期限仍不履行義務或不予采取補救措施，致使另一方依據本合同的預期利益無法實現或合同繼續履行沒有必要，另一方有權解除合同；合同解除后，雙方依據本合同的權利義務終止，但一方在合同解除前應履行的義務仍需履行。除因不可抗力或意外事件致使合同解除的情形外，引起合同解除事由的一方應賠償因合同解除給另一方造成的損失。

5.1本協議同時得到甲乙雙方的完全理解和認同，并替代此前的所有協議，不論是口頭的還是書面的。本合同放置在乙方網站供甲方下載或以電子郵件方式寄送，在打印或填寫過程中，未經乙方書面同意，甲方不得更改本合同中的任何條款。本協議經雙方簽字蓋章生效后，任何更改均需雙方協商一致并以書面形式確認。

5.2一方變更通知、通訊地址或其它聯系方式，應自變更之日起五日內，將變更后的地址、聯系方式通知另一方，否則變更方應對此造成的一切后果承擔責任。

5.3本合同由雙方代表簽字蓋章后生效，有效期一年。合同期滿若雙方均無異議，則續簽本合同；若續約期內乙方制定出新的合同條款，則雙方另簽新合同。上述情況下甲方的業務結算累計進行。

5.4本協議一式兩份，雙方各執一份，經簽字、蓋章后生效，兩份協議具有同等效力。

5.5經銷商手冊中的經銷商政策等文檔與此合同具有同樣的法律效力。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

用人單位產品銷售合同篇七

供貨方(甲方)：_____

銷貨方(乙方)：_____

甲、乙雙方本著平等互利、友好合作、實現“雙贏”的原則，經友好協商，就乙方在廣東(粵東地區)、(湛江地區)獨家銷售甲方的產品，特簽訂本合同。

甲方未經乙方同意，不得向上述區域任何單位和個人直接或間接銷售其產品，否則視違約辦。

合同期限為壹年，即從20xx年8月10日至20xx年8月10日止。

符合《中華人民共和國藥典》和有關國家標準，如乙方在保質期內銷售使用中發生相關產品質量等問題，由此而造成的一切責任及后果均由甲方完全承擔。

產品包裝符合國家藥品監督管理局頒布的《藥品包裝、標簽和說明書管理規定》。

甲方負責將產品運至乙方倉庫，但卸貨費用由乙方負責。

甲方根據乙方醫藥產品的訂購單，將產品運到乙方倉庫。乙方可根據甲方的包裝采購合同，生產包裝產品供給甲方。甲、乙雙方每月結算一次?？蓪b物與藥品進行等價易貨，多出的款項，(即，包裝物與藥品價值不等多出的部分。)甲、乙雙方多還少補，在45天內結清，如甲、乙(包括)任何一方超出45天未付款，每天按其未付款項的3‰交滯納金。

如因生產成本和市場原因的變化，甲方需要調整本合同規定產品的價格時，須與乙方(包括)協商并簽訂價格變動補充合同。

1、甲方授予乙方負責(粵東地區)、(湛江地區)總代理經銷權。

2、乙方(普寧、湛江)負責甲方所有產品年銷售額300萬元人民幣，以逐步遞增的形式，一年為試合作期，半年為適應期，以達到平均25萬/月。(客觀原因除外)。

3、非產品本身質量問題，乙方不得退換，甲方在運輸過程中，如有破損或污染、淋濕，甲方核實后負責退換，其費用由甲方承擔。

4、如乙方完成本合同規定的年度銷售任務，甲方應按年度總銷售額的1%獎勵給乙方，超過年度銷售任務則按總銷售額2%獎勵給乙方，獎勵款項從最后一次貨款中扣抵。同時享有續約權。

5、湛江地區由銷售，并同樣享有上述1-4項的約定。

6、有關廠家、普寧、湛江三方竄貨及返點獎勵問題，作以下約定：

①、三方不論哪方違約而將貨竄至對方市場，一經查實，按貨價1倍罰款。(按實際查實數量罰款，當次兌現。)

②、有關合同期內銷售獎勵，按普寧、湛江各自完成銷售任務的數額比例分配。

本合同期限為一年，乙方要貨時，甲方憑乙方電話或傳真件中注明的產品名稱、規格、數量、總額、發貨日期及時將規定產品如數送達乙方倉庫。

按《合同法》執行。

雙方應友好協商解決，如協商不成，由合同簽約地法院依法解決。

本合同以雙方單位簽字蓋章之日起生效，本合同一式捌份，甲方肆份，乙方(普寧)、(湛江)各貳份，均具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日