在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面我給大家整理了一些優秀范文，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧。

鮮花配送合作協議書篇一

代表人：代表人：

地址：地址：

郵編：郵編：

電話：電話：

傳真：傳真：

網址：網址：

e-mail：e-mail：

乙方認定甲方為“______________配送中心”;雙方本著公平、誠實、信用及互惠互利的合作原則，于 年月日在北京簽訂本協議，并就有關合作事項，簽訂協議內容如下：

一、乙方的權利與義務：

1、負責通過網絡得到購花訂單。

2、無償為甲方提供上網培訓，協助甲方入網建站。

3、無償為甲方進行網絡宣傳。

4、監督甲方的業務，對客戶服務作不定期抽查，以保障客戶服務質量。

5、對于甲方提出的各種疑問作出快速解答。

6、乙方負責接收消費者訂單，完成訂單確認、到款確認、發貨地址確認與收貨人確認，并形成配送訂單，然后及時轉交甲方，但不提供甲方所配送之產品的發票。

7、乙方負責在網上銷售過程中與銀行等部門合作，完成網上支付的前臺與后臺的服務。

8、乙方需按照本協議約定的方式與甲方進行財務結算。

9、甲方條件允許時，乙方可為其免費建設網站;并幫助其正常運行工作為止。

二、甲方的權利與義務：

1、維護“______________”的品牌形象。

2、協助乙方確定各季節銷售花價。

3、嚴格按照客戶訂單及乙方擬訂服務手冊對客戶服務，并保障服務質量。

4、大力配合"______________"的各種宣傳活動。

5、組織上網宣傳材料。

6、甲方在協議有效期內，保證不在加入或參與除乙方以外的其他企業的代理、陪送等類似合作。

7、甲方需向乙方提供相應證明文件，保證其為乙方提供的相關認定資料和產品資訊真實可靠。

8、甲方保證其陪送產品質量，承擔因產品質量問題引起任何糾紛或賠償的責任。

9、甲方按照國家有關法律法規的規定，對消費者履行如產品退換或售后服務等義務。

10、甲方保證按照消費者的訂單要求以及本協議的有關規定，按時向消費者提 供產品或服務。

11、甲方需在接到乙方的配送訂單后，按照乙方的配送訂單要求為消費者配送產品，并向乙方提供產品發票。甲方在發貨后______小時內通知乙方發貨情況;并完成整個配送過程。如因產品缺貨等情況無法發貨，必經乙方同意后，方可使用替代花材(原則是同等價格、相同寓意、不失造型);并在配送訂單上作出書面注明，否則由此造成的糾紛或賠償等完全由甲方承擔。

三、結算辦法：

折扣計算：正常折扣為甲乙雙方對正常產品銷售額(以甲方接到乙方配送訂單的產品銷售額為準)的分配系數。銷售額的______ %為甲方給予乙方的折扣。

到貨確認：乙方將根據以下方式之一確認消費者收到所購產品，并依此作 為向甲方進行結算的憑據： 消費者向乙方確認到貨的文字函件或電子郵件。甲方向乙方提供的由消費者簽收的配送單原件。甲方向乙方提供的由遞送單位(郵局、遞送公司等)出具的含相應貨品保險內容的承運單原件。甲方向乙方提供的無條件再次發貨的聲明，該聲明將作為本協議的附件。

結算時間：______________與各連鎖店每期結算一次，每期時限為______個工作日，總站會在站點貼出上期數據，包括各連鎖店應完成、實完成鮮花遞送金額和應收實收貨款金額。各店確認無異議后，于每月______日和______日前與總站完成帳目結算。

四、合作期限：

本合同服務期為_____年。合同期滿，雙方如無異議，在結清有關費用后簽定延續合同。

五、合約的修改、解除及終止：

本協議在履行過程中，如果任何一方認為需要修改，需向另一方提出書面的修改建議和理由，雙方協商同意后才能以書面作出修改，并形成本協議的附件。如果雙方未達成新的修改意見，則原有協議繼續有效。解除和約時，須由解約方提前_____個月通知對方，_____周內雙方停止新業務往來，______周內清理完已合作業務的款項，本協議自動終止。

六、保密條款：

本協議內容以及乙方的銷售計劃、折扣約定和市場策略均為乙方的有價值的商業秘密，甲方保證不向媒體或任何第三人泄露這些商業秘密，也不為本合同規定以外的目的而使用這些秘密。雙方應在自己的職權范圍內制定有關制度，以保證各自的職員履行保密義務。一旦發現對方的商業秘密有泄露的跡象，應立即通知另一方，并盡可能地采取救濟措施，使損失達到最小。

在本協議終止時，雙方應向對方交還(或根據雙方的要求銷毀)對方有關的全部資料及其備份并繼續負有保密的義務，直到對方將其公開為止。本條款在本協議終止后繼續有效。

七、條款的完整性：

甲、乙雙方均承認，已閱讀過本協議，并同意：本協議為雙方關于合作事宜的所有協議和約定的全部記載，并已取代以前所有的口頭的或書面的約定、意向書與建議。未經雙方書面修訂，不得對本協議加以變更。協議附件是本協議不可分割的組成部分，與本協議正文具有同等效力。

八、爭議解決：

在合同執行期間，如果雙方發生爭議，應友好協商解決。如果協商不成，提交守約方法院或_____市法院解決。

九、附則 ：

本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年，如雙方同意續約，應在本協議期限屆滿前______日內簽署書面的續約協議。如逾期未能簽署，則本協議在到期后自動終止。本協議正本一式______份，雙方各執兩份，具有同等法律效力。

甲 方(蓋章)：乙 方(蓋章)：

代 表(簽字)：代 表(簽字)：

簽 字 日 期：年月日簽 字 日期 ：年月日

鮮花配送合作協議書篇二

鮮花配送合作協議書

甲?方：乙?方：

代表人：代表人：

地?址：地?址：

郵?編：郵?編：

電?話：電?話：

傳?真：傳?真：

網?址：網?址：

e-mail：e-mail：

乙方認定甲方為“______________配送中心”；雙方本著公平、誠實、信用及互惠互利的合作原則，于年?月?日在北京簽訂本協議，并就有關合作事項，簽訂協議內容如下：

一、乙方的權利與義務：

1、負責通過網絡得到購花訂單。

2、無償為甲方提供上網培訓，協助甲方入網建站。

3、無償為甲方進行網絡宣傳。

4、監督甲方的業務，對客戶服務作不定期抽查，以保障客戶服務質量。

5、對于甲方提出的各種疑問作出快速解答。

6、乙方負責接收消費者訂單，完成訂單確認、到款確認、發貨地址確認與收貨人確認，并形成配送訂單，然后及時轉交甲方，但不提供甲方所配送之產品的發票。

7、乙方負責在網上銷售過程中與銀行等部門合作，完成網上支付的前臺與后臺的服務。

8、乙方需按照本協議約定的方式與甲方進行財務結算。

二、甲方的權利與義務：

1、維護“______________”的品牌形象。

2、協助乙方確定各季節銷售花價。

3、嚴格按照客戶訂單及乙方擬訂服務手冊對客戶服務，并保障服務質量。

4、大力配合"______________"的各種宣傳活動。

5、組織上網宣傳材料。

6、甲方在協議有效期內，保證不在加入或參與除乙方以外的其他企業的代理、陪送等類似合作。

7、甲方需向乙方提供相應證明文件，保證其為乙方提供的相關認定資料和產品資訊真實可靠。

8、甲方保證其陪送產品質量，承擔因產品質量問題引起任何糾紛或賠償的責任。

9、甲方按照國家有關法律法規的規定，對消費者履行如產品退換或售后服務等義務。

10、甲方保證按照消費者的訂單要求以及本協議的有關規定，按時向消費者提?_____品或服務。

11、甲方需在接到乙方的配送訂單后，按照乙方的配送訂單要求為消費者配送產品，并向乙方提_____品發票。甲方在發貨后______小時內通知乙方發貨情況；并完成整個配送過程。如因產品缺貨等情況無法發貨，必經乙方同意后，方可使用替代花材（原則是同等價格、相同寓意、不失造型）；并在配送訂單上作出書面注明，否則由此造成的糾紛或賠償等完全由甲方承擔。

三、結算辦法：

折扣計算：正常折扣為甲乙雙方對正常產品銷售額（以甲方接到乙方配送訂單的產品銷售額為準）的分配系數。銷售額的______?%為甲方給予乙方的折扣。

到貨確認：乙方將根據以下方式之一確認消費者收到所購產品，并依此作?為向甲方進行結算的憑據：?消費者向乙方確認到貨的文字函件或電子郵件。甲方向乙方提供的由消費者簽收的配送單原件。甲方向乙方提供的由遞送單位（郵局、遞送公司等）出具的含相應貨品_____內容的承運單原件。甲方向乙方提供的無條件再次發貨的聲明，該聲明將作為本協議的附件。

結算時間：______________與各連鎖店每期結算一次，每期時限為______個工作日，總站會在站點貼出上期數據，包括各連鎖店應完成、實完成鮮花遞送金額和應收實收貨款金額。各店確認無異議后，于每月______日和______日前與總站完成帳目結算。

四、合作期限：

本合同服務期為_____年。合同期滿，雙方如無異議，在結清有關費用后簽定延續合同。

五、合約的修改、解除及終止：

本協議在履行過程中，如果任何一方認為需要修改，需向另一方提出書面的修改建議和理由，雙方協商同意后才能以書面作出修改，并形成本協議的附件。如果雙方未達成新的修改意見，則原有協議繼續有效。解除和約時，須由解約方提前_____個月通知對方，_____周內雙方停止新業務往來，______周內清理完已合作業務的款項，本協議自動終止。

六、保密條款：

本協議內容以及乙方的銷售計劃、折扣約定和市場策略均為乙方的有價值的商業秘密，甲方保證不向媒體或任何第三人泄露這些商業秘密，也不為本合同規定以外的目的而使用這些秘密。雙方應在自己的職權范圍內制定有關制度，以保證各自的職員履行保密義務。一旦發現對方的商業秘密有泄露的跡象，應立即通知另一方，并盡可能地采取救濟措施，使損失達到最小。

在本協議終止時，雙方應向對方交還（或根據雙方的要求銷毀）對方有關的全部資料及其備份并繼續負有保密的義務，直到對方將其公開為止。本條款在本協議終止后繼續有效。

七、條款的完整性：

甲、乙雙方均承認，已閱讀過本協議，并同意：本協議為雙方關于合作事宜的所有協議和約定的全部記載，并已取代以前所有的口頭的或書面的約定、意向書與建議。未經雙方書面修訂，不得對本協議加以變更。協議附件是本協議不可分割的組成部分，與本協議正文具有同等效力。

八、爭議解決：

在合同執行期間，如果雙方發生爭議，應友好協商解決。如果協商不成，提交守約方法院或_____市法院解決。

九、附則?：

本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年，如雙方同意續約，應在本協議期限屆滿前______日內簽署書面的續約協議。如逾期未能簽署，則本協議在到期后自動終止。本協議正本一式______份，雙方各執兩份，具有同等法律效力。

甲?方（蓋章）：乙?方（蓋章）：

代?表（簽字）：代?表（簽字）：

簽?字?日?期?：?年?月?日簽?字?日?期?：?年?月?日

鮮花配送合作協議書篇三

甲?方：乙?方：

代表人：代表人：

地?址：地?址：

郵?編：郵?編：

電?話：電?話：

傳?真：傳?真：

網?址：網?址：

e-mail：e-mail：

乙方認定甲方為“______________配送中心”；雙方本著公平、誠實、信用及互惠互利的合作原則，于年?月?日在北京簽訂本協議，并就有關合作事項，簽訂協議內容如下：

一、乙方的權利與義務：

1、負責通過網絡得到購花訂單。

2、無償為甲方提供上網培訓，協助甲方入網建站。

3、無償為甲方進行網絡宣傳。

4、監督甲方的業務，對客戶服務作不定期抽查，以保障客戶服務質量。

5、對于甲方提出的各種疑問作出快速解答。

6、乙方負責接收消費者訂單，完成訂單確認、到款確認、發貨地址確認與收貨人確認，并形成配送訂單，然后及時轉交甲方，但不提供甲方所配送之產品的發票。

7、乙方負責在網上銷售過程中與銀行等部門合作，完成網上支付的前臺與后臺的服務。

8、乙方需按照本協議約定的方式與甲方進行財務結算。

二、甲方的權利與義務：

1、維護“______________”的品牌形象。

2、協助乙方確定各季節銷售花價。

3、嚴格按照客戶訂單及乙方擬訂服務手冊對客戶服務，并保障服務質量。

4、大力配合"______________"的各種宣傳活動。

5、組織上網宣傳材料。

6、甲方在協議有效期內，保證不在加入或參與除乙方以外的其他企業的代理、陪送等類似合作。

7、甲方需向乙方提供相應證明文件，保證其為乙方提供的相關認定資料和產品資訊真實可靠。

8、甲方保證其陪送產品質量，承擔因產品質量問題引起任何糾紛或賠償的責任。

9、甲方按照國家有關法律法規的規定，對消費者履行如產品退換或售后服務等義務。

10、甲方保證按照消費者的訂單要求以及本協議的有關規定，按時向消費者提?_____品或服務。

11、甲方需在接到乙方的配送訂單后，按照乙方的配送訂單要求為消費者配送產品，并向乙方提_____品發票。甲方在發貨后______小時內通知乙方發貨情況；并完成整個配送過程。如因產品缺貨等情況無法發貨，必經乙方同意后，方可使用替代花材（原則是同等價格、相同寓意、不失造型）；并在配送訂單上作出書面注明，否則由此造成的糾紛或賠償等完全由甲方承擔。

三、結算辦法：

折扣計算：正常折扣為甲乙雙方對正常產品銷售額（以甲方接到乙方配送訂單的產品銷售額為準）的分配系數。銷售額的______?%為甲方給予乙方的折扣。

到貨確認：乙方將根據以下方式之一確認消費者收到所購產品，并依此作?為向甲方進行結算的憑據：?消費者向乙方確認到貨的文字函件或電子郵件。甲方向乙方提供的由消費者簽收的配送單原件。甲方向乙方提供的由遞送單位（郵局、遞送公司等）出具的含相應貨品_____內容的承運單原件。甲方向乙方提供的無條件再次發貨的聲明，該聲明將作為本協議的附件。

結算時間：______________與各連鎖店每期結算一次，每期時限為______個工作日，總站會在站點貼出上期數據，包括各連鎖店應完成、實完成鮮花遞送金額和應收實收貨款金額。各店確認無異議后，于每月______日和______日前與總站完成帳目結算。

四、合作期限：

本合同服務期為_____年。合同期滿，雙方如無異議，在結清有關費用后簽定延續合同。

五、合約的修改、解除及終止：

本協議在履行過程中，如果任何一方認為需要修改，需向另一方提出書面的修改建議和理由，雙方協商同意后才能以書面作出修改，并形成本協議的附件。如果雙方未達成新的修改意見，則原有協議繼續有效。解除和約時，須由解約方提前_____個月通知對方，_____周內雙方停止新業務往來，______周內清理完已合作業務的款項，本協議自動終止。

六、保密條款：

本協議內容以及乙方的銷售計劃、折扣約定和市場策略均為乙方的有價值的商業秘密，甲方保證不向媒體或任何第三人泄露這些商業秘密，也不為本合同規定以外的目的而使用這些秘密。雙方應在自己的職權范圍內制定有關制度，以保證各自的職員履行保密義務。一旦發現對方的商業秘密有泄露的跡象，應立即通知另一方，并盡可能地采取救濟措施，使損失達到最小。

在本協議終止時，雙方應向對方交還（或根據雙方的要求銷毀）對方有關的全部資料及其備份并繼續負有保密的義務，直到對方將其公開為止。本條款在本協議終止后繼續有效。

七、條款的完整性：

甲、乙雙方均承認，已閱讀過本協議，并同意：本協議為雙方關于合作事宜的所有協議和約定的全部記載，并已取代以前所有的口頭的或書面的約定、意向書與建議。未經雙方書面修訂，不得對本協議加以變更。協議附件是本協議不可分割的組成部分，與本協議正文具有同等效力。

八、爭議解決：

在合同執行期間，如果雙方發生爭議，應友好協商解決。如果協商不成，提交守約方法院或_____市法院解決。

九、附則?：

本協議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年，如雙方同意續約，應在本協議期限屆滿前______日內簽署書面的續約協議。如逾期未能簽署，則本協議在到期后自動終止。本協議正本一式______份，雙方各執兩份，具有同等法律效力。

甲?方（蓋章）：乙?方（蓋章）：

代?表（簽字）：代?表（簽字）：

簽?字?日?期?：?年?月?日簽?字?日?期?：?年?月?日

鮮花配送合作協議書篇四

甲方;________

乙方;________

根據《民法典》及相關法律規定，雙方就農產品配送事宜經共同協商，本著雙方自愿、公平、互惠互利的原則，建立配送蔬菜業務關系，為保證雙方的權益，達成以下協定：

1.乙方應遵守國家和地方有關的環境和衛生標準，嚴禁供應腐爛變質的食品，確保蔬菜的新鮮和衛生,按時按量供應,如未經衛生檢疫部門確認乙方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒等后果，由乙方負全部責任。

2.甲方所需商品必須在前一天晚上9點前以書面、電話方式報給乙方(內容包括名稱、數量、質量及特殊要求)以便給乙方提供采購依據。

3.乙方須按甲方要求的時間每天上午8.30—9.00點，將所訂購的蔬菜送到指定地點。送貨時間超過30分鐘以上，乙方向甲方支付當天貨款10%的違約金(個別品種因缺貨而不能按時送到，乙方應及時告知甲方并協商解決，以保證甲方所需蔬菜按時送到)。

4.乙方送貨時應隨貨送上一式多聯的送貨清單，甲方驗收后由甲方人員簽字確認，作為送貨憑證。

5.乙方所送的蔬菜，根據市場行情，漲跌合理定價，根據同樣、同等蔬菜規格，不能高于市場價，如甲方發現蔬菜價高于市場，甲方有權按高出市場價的__倍處罰，并在當月的蔬菜貨款里在次扣出__元，做為處罰，因季節性及風暴等自然災害，部分蔬菜的價格上漲幅度過大，乙方無法承擔，需臨時調整價格時，應先書面或電話通知甲方，經雙方協商確認后調整。

6.乙方提供的蔬菜經雙方在當月結算確認后，乙方須開據發票，在甲方的指定時間和地點，于當月的__日，一次性用現金或轉帳方式付清貨款，甲方逾期未向乙方支付貨款，乙方有權隨時終止向甲方供貨，并按每天__%收取違約金。

7.乙方須向甲方提供______的蔬菜質量和單價保證金，保證金在第一次結賬貨款里扣出，甲方須填寫收據并蓋上單位公章，乙方妥善保管收據，合同終止甲方反還乙方的保證金。

8.供貨期限自_______年____月____日至_______年____月____日止，合同期____年。在合作期間甲乙雙方若要求解除該合同，應提前__天通知對方。

9.本合同自雙方簽字即時生效，本合同壹式貳份，雙方各執壹份，具有同等法律效力。本協議未盡事宜，經雙方協商簽署補充協議，補充協議與本協議具同等法律效率。

甲方代表(簽名):________________乙方代表(簽名):________________

電話：________________電話：________________

地址：________________地址：________________

簽約日期：________年________月________日簽約日期：________年________月________日

鮮花配送合作協議書篇五

甲方;________餐飲管理有限公司

乙方;________

根據《民法典》及相關法律規定，雙方就農產品配送事宜經共同協商，本著雙方自愿、公平、互惠互利的原則，建立配送蔬菜業務關系，為保證雙方的權益，達成以下協定：

1.乙方應遵守國家和地方有關的環境和衛生標準，嚴禁供應腐爛變質的食品，確保蔬菜的新鮮和衛生,按時按量供應,如未經衛生檢疫部門確認乙方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒等后果，由乙方負全部責任。

2.甲方所需商品必須在前一天晚上9點前以書面、電話方式報給乙方(內容包括名稱、數量、質量及特殊要求)以便給乙方提供采購依據。

3.乙方須按甲方要求的時間每天上午8.30—9.00點，將所訂購的蔬菜送到指定地點。送貨時間超過30分鐘以上，乙方向甲方支付當天貨款10%的違約金(個別品種因缺貨而不能按時送到，乙方應及時告知甲方并協商解決，以保證甲方所需蔬菜按時送到)。

4.乙方送貨時應隨貨送上一式多聯的送貨清單，甲方驗收后由甲方人員簽字確認，作為送貨憑證。

5.乙方所送的蔬菜，根據市場行情，漲跌合理定價，根據同樣、同等蔬菜規格，不能高于市場價，如甲方發現蔬菜價高于市場，甲方有權按高出市場價的10倍處罰，并在當月的蔬菜貨款里在次扣出1000元，做為處罰，因季節性及風暴等自然災害，部分蔬菜的價格上漲幅度過大，乙方無法承擔，需臨時調整價格時，應先書面或電話通知甲方，經雙方協商確認后調整。

6.乙方提供的蔬菜經雙方在當月結算確認后，乙方須開據發票，在甲方的指定時間和地點，于當月的29日，一次性用現金或轉帳方式付清貨款，甲方逾期未向乙方支付貨款，乙方有權隨時終止向甲方供貨，并按每天0.3%收取違約金。

7.乙方須向甲方提供伍仟(5000元)的蔬菜質量和單價保證金，保證金在第一次結賬貨款里扣出，甲方須填寫收據并蓋上單位公章，乙方妥善保管收據，合同終止甲方反還乙方的保證金。

8.供貨期限自_______年____月____日至_______年____月____日止，合同期____年。在合作期間甲乙雙方若要求解除該合同，應提前15天通知對方。

9.本合同自雙方簽字即時生效，本合同壹式貳份，雙方各執壹份，具有同等法律效力。本協議未盡事宜，經雙方協商簽署補充協議，補充協議與本協議具同等法律效率。

甲方代表(簽名):________________乙方代表(簽名):________________

電話：________________電話：________________

地址：________________地址：________________

簽約日期：________年________月________日簽約日期：________年________月________日

鮮花配送合作協議書篇六

甲方：

地址：

電話：

乙方：

地址：

電話：

根據《中華人民共和國民法典》及相關法律規定，雙方就_____生鮮肉類配送事宜經共同協商，本著雙方自愿、公平、互惠互利的原則，建立配送_____生鮮肉業務關系，為保證雙方的權益，達成以下合作協定：

第一條：乙方應遵守國家和地方有關的環境和衛生標準，嚴禁供應腐爛變質的食品，確保產品的新鮮和衛生按時按量供應，如未經衛生檢疫部門確認乙方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒等后果，由乙方負全部責任。

第二條：甲方所需商品必須在前一天晚上______點前以書面、傳真、短信等文字方式報給乙方（內容包括名稱、數量、質量及特殊要求）以便給乙方提供采購依據。

第三條：乙方須按甲方要求的時間每天上午______—______點，將所訂購的肉類送到指定地點。送貨時間超過______分鐘以上，乙方向甲方支付當天貨款______%的違約金（個別品種因缺貨而不能按時送到，乙方應及時告知甲方并協商解決，以保證甲方所需蔬菜按時送到）。

第四條：乙方送貨時應隨貨送上一式多聯的送貨清單，甲方驗收后由甲方人員簽字確認，作為送貨憑證。

第五條：乙方所送的肉類，根據市場行情，漲跌合理定價，定價執行周期為______個月，應依書面或傳真形式通知甲方，每期報價單經雙方簽字確認后執行檔期價格。

第六條：乙方提供的肉類經雙方在當月______日，______日結算確認后，乙方須開據發票，在甲方的指定時間和地點，于當月的結算日______日前，一次性用現金或轉賬方式付清貨款，甲方逾期未向乙方支付貨款，乙方有權隨時終止向甲方供貨，并按每天______%收取違約金。

第七條：供貨期限自_______年____月____日至_______年____月____日止，協議期限____年。在合作期間甲乙雙方若要求解除該協議，應提前______天通知對方。

第八條：協議有效期內，若雙方發生任何爭議，應本著相互諒解、互惠互利的原則協商解決。如果協商不成，雙方可向______方所在地人民法院訴訟。

第九條：本協議自雙方簽字即時生效，本協議一式______份，雙方各執______份，具有同等法律效力。

第十條：本協議未盡事宜，經雙方協商簽署補充協議，補充協議與本協議具同等法律效率。

甲方（簽字）：

______年______月______日

乙方（簽字）：

______年______月______日