從某件事情上得到收獲以后，寫一篇心得感悟，記錄下來，這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。那么你知道心得感悟如何寫嗎？下面我幫大家找尋并整理了一些優秀的心得感悟范文，我們一起來了解一下吧。

護理心得感悟100字 護理的心得篇一

臨床的模擬實習是對理論學習階段的加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一分鐘的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師這段難得的師徒之情。

剛進入模擬場景的病房，總有一種護士的感覺，在帶教老師們的豐富經驗中，我們更又了打定良好的基礎前提，這應該算的上是實踐中的第一個收獲：學會在不同環境中處理護患關系。

到病房實習，接觸最多的是病人，心得的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力，尤其該注意患者心理變化，作為護士的我們應該及時與患者進行溝通。通過實踐，還豐富了我們對臨床理論知識的了解，這就要求了我們必須積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，并做好知識筆記，以更好的加強理論知識與臨床的結合。在實踐結束后，老師針對我們的模擬演習中存在的問題進行了點評，她讓我們知道在加強病情觀察時，我們該增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了這次模擬臨床護理工作。整體上說，實踐學習中的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，如何與患者換位思考的技能有所提高了，在如何培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。

在這期間中，我們了解我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們應該理解病人患病的這種心理，多與其進行溝通。因為溝通是筑起心靈交流的橋梁。

總而言之，在這段短暫的實踐時間里，我們的收獲真的很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第四、第五點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道學習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別。總之在感謝學校培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責！

護理心得感悟100字 護理的心得篇二

護理要從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能從心出發把我們的老年科護理工作做得更好?

一、滿足生理需要的困難多、要求高

隨著年齡的增長，老年人身體各系統的功能都在減弱，出現衰老現象，致使一些高齡老人身體衰弱無力，還有些老人因為疾病而致殘，使他們在自我活動照顧中發生困難。如有的老人長期臥床，有的由于各種原因導致大小便失禁，還有的老人因視力、聽力發生障礙，與外界溝通困難。此類狀況均影響老年人的生活質量，對一般人非常容易解決的事情，對老年人來說都是難事。照護者要充分認識和理解老年人所面臨的日常生活料理上的困難，經常想一想“我老了也會這樣需要人幫助”，以使自己在照護中遇到困難、深感疲憊時，不煩躁、不退縮。

二、老年人對安全的需要增加

由于老年人大腦反應遲鈍，控制身體姿勢的能力降低，肢體的協調功能下降，使得老年人跌倒、墜床的發生率增加。跌倒常是老年人致殘臥床而發生感染、壓瘡等臥床并發癥，還有的老人在進食過程中，吞咽功能不全易發生嗆咳、噎食或誤吸、誤食而導致生命危險。照護者了解老年人身體的特點，在飲食照護中注意食物的調配、進食的姿勢、進食的速度，以防發生誤吸、噎食等情況。在老人外出時注意照顧，走路不要過快、過急，外出活動的時間不要過長，每次30～60分鐘，每日兩次，以防老人過度疲勞而發生意外。在雨雪天、霧天、大風天或炎熱天氣都不宜外出。室內外環境的設備，如廁所、浴室、樓梯等設備都要考慮老人安全的需要，以防意外傷害的發生。

三、老年人容易發生感染

老年人機體抵抗力低下，感染性疾病的發生明顯高于年輕人，尤其是呼吸系統與泌尿系統的感染性疾病。照護者要重視感染性疾病的預防，如注意老人的保暖，生活環境和老人身體各部位的清潔衛生及飲食的衛生等。同時照護者在照護老人的前、后，要認真洗凈雙手，并做好個人的防護，鼓勵能自理的老人積極鍛煉身體，以增強抗病的能力，預防疾病。

四、老年人患病不容易被發現

老年人機體反應力低下，患病后常沒有典型的臨床表現，使得老年人患病后不容易被及時發現，不能得到及時的治療而延誤病情。因此，照護者要熟悉老人的飲食、睡眠、精神及日常生活習慣等，隨時觀察老人有無身體不適，即使最普通的異常表現，也要引起重視，如食量減少或愛睡覺等，都要及時與醫生聯系，以便得到及時的診治。

五、關愛是照護是基礎

關愛使老人得到溫暖、勇氣，關愛使老人在困難中得到支持，關愛使老人在疾病中增強抗病的信心，關愛使老人健康，感受到快樂、幸福。

照護是人與人之間表達關愛的一種形式，老年人需要關愛、親情，需要照護者的理解、支持和幫助，但老年人由于各種原因與社會的溝通減少，或因獨居、喪偶、子女的外出工作或因疾病的困擾，常使老年人缺少關愛，甚至處于孤獨無助之中。照護者要充分了解老年人的機體情況和心理、社會狀態的基礎上關心、照顧他們，使他們感受到社會的溫暖，感受到被理解和被尊重。但是，在照護中也可能會遇到老人的心情不好、誤解、不合作等情況，此時照護者真誠的理解、關心，努力設法滿足老人的需要，有利于克服相互的隔閡。所以當老人情緒不穩定時，照護者要盡量順從他，不要違背老人的意愿，這樣可有助于抑制其情緒的惡化。同時也要區別老人的需求、欲望和心理疾病的情況，妥善處理，因勢利導，才能完成好照護工作。

六、護理要依老人的情況而定

每位老人的身體、心理、社會環境都是不同的，需要照顧的程度也是不同的，對于長者能自己照顧自己是一種健康的標志，自理可使老人改善生命質量，生活的充實而有信心，同時，對多種疾病和機體多種功能退化的預防也是非常重要的。但也有相當多的老人因機體的老化，疾病的困擾，自我照顧的能力下降，有的甚至完全不能自理。為了老人的健康和使老人在不能照顧自己的時候能得到周到、有效的照顧，照護者要評估老人的身體情況及自理能力的程度，在老人能自理時為老人創造方便、舒適的條件，使老人生活的充實而有意義；在老人能部分自理時，照護者就不要完全代替老人的活動，要補充老人不能自理的那部分照護工作，如為老人洗衣服、買菜等；對于完全不能自理的老人，應提供全方位的服務，如對長期臥床、意識障礙的老人定時翻身、喂食、洗漱等，使老人在臥床期間能生活得舒適，不發生并發癥。

護理心得感悟100字 護理的心得篇三

為了進一步提高我院的護理質量，落實優質護理服務，加強責任制整體護理質量，在院領導和護理部的精心策劃和部署安排下，最近我院所有護理工作人員參加學習了“醫院護理質量管理的新思路”等課題的業務學習。通過將近一周的學習，使我受益匪淺。雖然通過幾年的臨床鍛煉，我也知道護理工作的艱辛，但是在這次的學習中，我明白，我們的工作要更加適應社會的進步，要得到我們服務對象的肯定，必須要將我們醫院的護理質量提高一個層次，把我們一貫執行的優質護理服務的理念落實到具體的工作中來。下面我談一點在這次的學習中的體會和心得。

首先，我覺得增強服務的意識是我們提高護理質量的保障。我們要改善服務態度，提倡主動服務，應該意識到只有加強服務，才能滿足病人的健康需求，只有增強服務才能贏得患者及家屬的信賴，只有增強服務，才能提高病人的滿意度，同事也只有增強服務，才能體現自身的價值和滿足自身需要，因為只有你的服務得到社會的贊同和認可，你就能在濤濤更迭的人流中立有一席之地。所以，一定要是病人為上帝，真真把病人當做上帝或親人來對待，做到關心、細心、熱情、周到。但是由于社會的多元化，我們的服務有時候不一定得到病人或者家屬的理解和認可，但是我們一定的通過自己的言行來影響感動他們，總之，我們不要氣餒，我們的付出相信一定會得到應有的回報。

其次，我們醫院各個科室對原有的護理模式進行了改進。以前，護士只是機械地執行醫囑，輸液的只負責輸液，發藥的只負責發藥，對病人的基本病情及用藥治療不能全面了解掌握。實施了優質護理服務以后，我病區采取了護士分組責任制護理的模式，將科室的護理人員分為兩個工作小組，設立小組長。不僅細化了責任護士的工作流程，也對護理工作實施了逐級管理。這就要求責任護士要對自己所負責的病人從病情治療到生活護理方面了如指掌，由每位小組長監督組員是否按計劃執行相關護理工作，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重癥病人的護理。實施分組責任制后，護士加強了巡視，注重了病情觀察，落實治療性護理和健康教育，心理護理，生活護理，給病人全方位的護理。

再次，隨著護理模式的轉變，護理學科中的新理論、新知識、新技術、新觀念不斷涌現，一次性的學校教育遠遠不能滿足高質量的臨床護理要求，因此對在職護士的知識補充和更新已成為一種必然的趨勢，在實際工作中要積極發現自身知識的不足，只有不斷充實自己，才能適應發展的護理工作，為病人提供滿意的服務。

我所工作的急診科有它的特殊性，我們所面對的患者每天都在變，我們總是會遇到種種的困難，但是我不會退縮，不會抱怨，不會有委屈，我始終記得我是一名護士，我是為病人服務的。所以，在今后的工作中，為了讓我們面對的困難及誤解少一些，為了能得到社會上更多的人的理解和坑定，提高我們的護理質量，落實優質護理服務就顯得格外的重要。

護理心得感悟100字 護理的心得篇四

作為全院第一批優質護理服務示范病房，我自然是感慨頗多！我們呼吸科全體護理人員積極行動起來，投入到“優質護理服務”活動中。

從開展優質服務以來，在我們科室主任、護士長的帶領下，全體護士牢記：“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，提供優質服務，扎實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進。

護士長經常教導我們從每一件小事做起，從每一個細節著手，實行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責，全科護理人員統一思想，提高認識，全面有效地提升了護理服務質量，為病人提供創新、人性化服務，得到了病人的稱贊。我們還不斷改進服務流程，實現了生活護理到位、治療護理安全。進一步深化以患者為中心的服務理念，將優質護理服務示范病房活動持之以恒地開展好，讓患者真正得到實惠，取得讓社會滿意的效果。

優質護理是責任制、“以病人為中心”的整體護理，每個床位固定責任護士，病人入院，護士做到主動起立、主動接物、主動介紹、主動自我介紹、主動入院介紹，消除患者由于陌生產生的焦慮，遇到問題時病人也知道找自己的責任護士，這樣分工明確，也利于開展治療和護理。入院時對每位病人進行風險因素評估，自理能力評估，健康教育評估，讓責任護士也用動態的眼光看待患者，更能很好掌握病情。

我們加強對輸液病人的液體巡視，主動取液、加液，觀察用藥后的不良反應，以及向病員介紹治療護士及輸液的用藥目的等，我們科大部分是老年病人，對藥名，作用記不住，我們反復介紹，直至老人能自己說出宣教的內容。工作開展以來，液體呼叫現象明顯減少，得到病員的好評，我們還需繼續努力！

以前的我總覺得病人只在病房呆一段時間就會出院，他們根本不會記得我們護理人員誰是誰，所以面對病人或者家屬我不會說除了治療以外的事，做完自己的事就離開病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開點無傷大雅的玩笑；以前做基礎護理的時候，我不會向病人很詳細的解釋操作目的，如果患者不接受，我會直接告訴主管醫生患者拒絕做，操作中也不會很主動的關心病人。從“優質護理服務”活動開展后，我積極主動的向病人介紹自己，會微笑的和病人或者家屬打招呼，那天我主管的31床張懷賢的老伴告訴我，她說看你老跟我們笑著說我們也敢說話，你們不說話，我們也不敢說話。我聽完后才真正領悟到微笑、善言對護理患者及家屬的心理護理多么重要，所以不論自己遇到什么不開心的事情，只要踏進醫院的大門，我就已經轉變了自己的心情，我告訴自己不能把痛苦帶給別人。做各項基礎護理的時候，我會很耐心的講解操作的目的、意義，病人因為害怕不愿意做的時候，我耐心告訴他們這么做對他們有什么好處，消除緊張情緒取得配合后再做。

當我每周休息的那一天，我會提前告訴病人，明天暫時由哪個護士主管你們，有什么問題，可以給我打電話。當我休息了一天回到崗位，病人問我：“小馬，你來了。”就這樣一句話我會高興好一會兒，因為我知道他們記住我了，并與我建立了良好的關系。每個星期天醫院正常休息，星期六病人有留取標本、采血標本的我都仔細告訴他們什么時候該留，放在哪里。到星期天了，快下班的時候我要做的一件重要的事情就是，重新向周末有檢查、采血、留標本的患者再次宣教，以免他們忘記。通過我的努力病人再沒有將標本放錯地方、留錯時間、檢查準備不當等。我覺得小事才更應該用心做，為了病人的一切。

在我擔任責任護士這段時間，我認為與病人建立信任關系很重要。就拿我管的25床王作虞老爺子說吧，他是我休息的那天新入院的患者。他入院的第二天，我給他輸液的時候，他就說這個血管不能扎，那個也不行。我微笑這說：“王老爺子，這根血管還疼嗎？我給您扎上后給您固定個盒子，就不會外滲了。”他說：“那好吧。”我這才進行輸液，穿刺成功，他挺高興的。又過了幾天老爺子做纖維支氣管鏡檢查術了，術后重癥監護8小時，我主動上前攙扶著他，將他安置到已經準備好的監護病房，告訴他不要太緊張，對家人再次進行術后宣教，由于術后不能吃飯，左氧氟沙星又刺激腸胃，我就先給他輸液別的液體，并告訴他原因，我看到了老人嘴角感謝的微笑。我也很開心，因為他的微笑是對我最大的肯定。

護士的工作是辛苦的，是平凡的，甚至有時感覺自己很渺小，但是我想我們整個科室的力量是無窮的。實行“優質護理”以來，病人對我們的滿意度提高了，一個家住銀光的患者家屬說，我不知道為

什么好多銀光的人都來你們醫院，銀光醫院的設施也很好啊。我認為這是我們努力的結果，我們不能讓遠道而來的患者失望，我相信經過我們的努力，我院一定能通過“三甲”評審！同志們加油吧！

護理心得感悟100字 護理的心得篇五

1.做人做事先做人，做人德為先。嚴以律己，以身作則；

2.敬業要有奉獻精神，時刻謹記自己的責任與使命。熱愛本職工作，以病人為中心，盡全力做到最好；

3.做事做事要踏踏實實，要與科室主任建立精誠合作的關系；

4.和諧要營造一個和諧的氛圍。要時刻關心護士的需要和疾苦，虛心聽取護士的建議；

5.保持本色戒驕戒躁，恪守護士本分。在病人最危重的時候要守候在身旁，在最危難的時刻要挺身而出，在最艱苦的時候要堅守崗位。

一、具體實施

1.護士站前移至床邊

根據護理工作“三貼近”舉措，即貼近病人、貼近臨床、貼近社會，我們不斷改革臨床護士工作模式，逐步實行護士管床、管病人的大包干責任制，實施“護士床邊工作制”，設立“流動護理工作站”。我們把護士工作站前移到病房，要求護士深入病房，接觸病人，從病人入院那一刻開始，讓病人不離開我們的視線，讓病人隨時能看到我們的工作。在護士對所負責的患者時刻提供連續、全程的優質護理服務的同時，也為護士與患者之間創造了更多相互溝通、相互理解的機會。以前接診新收病人，都是在護士站，因為考慮的是護士站能方便我們的工作，方便我們物品的拿放，但是換來的卻是病人長久的等待；現在我們改變新的工作模式，病人一入院就有護士直接帶領病人入病房，我們早一點與病人接觸，病人可以早一點臥床休息，熟悉環境；病區還制作兩部多功能護理車，方便護士床邊工作；護理用物可在流動護士站拿取，避免護士反復往返護士站和病房，充分體現了以病人為中心的服務宗旨。

2.調整班次，細化工作內容與流程

根據我科臨床工作特點和需要，為了讓病人得到連續性護理，病區固定護士管床，并遵循連續性原則排班。病區分東、西兩組，由組長帶兩名責任護士固定管理病人；這兩名責任護士與夜班護士一個月輪換一次。根據班次的調整，不

斷細化各項工作內容，將各班不同時間段內具體工作內容、流程分別細化。重新制定各班職責以及崗位責任，明確各崗位工作權限。

3.護士分層級管理，落實護士管床：

病區的兩間重病房分別由兩個組長各管理一間，另外2名固定上白班的責任護士每人管床8張，其余要輪夜班的護士分別管理2-3張。組長除了要管理危重病人，同時還要對下級護士工作有一個指導和指控的作用，有層級，同時讓每個護士手中都有病人。

4.強化服務意識，規范服務禮儀

病區制定了“護理服務十個第一”的要求，其內容涵蓋了新入院患者的吃、住、行等方面，包括：說好第一句話；為病人送上第一壺水；做好第一次入院介紹和指導；回答好病人提出的第一個問題；落實解決好病人的第一頓飯；協助病人做好第一次檢查；幫助病人留好第一次標本；第一次輸液穿刺成功率100%；為病人講解第一次如何用藥；病人入院管床護士必須到床前與病人溝通等，把個性化高標準的服務滲透到每一個細小的環節之中。要求護士做到三個多一點：“多一點微笑；多一點關愛；多一點理解”，從生活護理到健康宣教，在患者住進醫院的那一刻起，我們便始終堅持以需為首，以客為尊，以人為本的專業態度，使病人體會到獨到的信任和滿足。科室要求護士上班化淡裝，精神飽滿的面對患者；同時在科內組織了服務禮儀培訓，進一步強化了護士服務禮儀。對每位出院的患者，都由護士護送至電梯口。

5.完善專科護理流程

為了使病人在住院其間能夠得到規范、專業的護理服務，我們制定了“關節外科住院流程”“關節置換病人臨床護理路徑”，對各種專科疾病護理指引、專科操作指引又不斷完善、補充；給新畢業、轉科護士提供明確的工作指引，有效的保證了臨床護理質量。

6.強化對患者的康復鍛煉及健康教育，幫助患者早日康復

我們制作了“髖、膝關節置換術后康復小冊子”、“骨科術后飲食指導”、“髖、膝關節置換后功能鍛煉指導”等相關手冊。髖關節及膝關節置換的病人術后24小時后就可以下地，在醫生、護士的指導下每一位病人每天從訓練肌肉的力量開始到可以上下樓，讓病人最大限度的運動從病人一入院便開始。健康教育，讓手術前的病人在術前打消所有關于手術的疑慮，瀏覽圖冊，訓練床上大小便，訓練術后助行器的使用，術后疼痛的控制，指導訓練預防術后并發癥的各項功能鍛煉等等，以便讓病人在術后迅速并進入功能恢復訓練的階段，加快康復的速度。心理護理更是融合在每一項護理操作中。出院病人及時給予出院指導，填寫住院期間護理工作滿意度調查量表，分發鍛煉手冊，病人出院進行跟蹤隨訪，給予出院后問題解答。

7.建立安全給藥流程

嚴格落實各項核心制度。特別是雙人查對制度、建立安全給藥流程，具體包括擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程；建立靜脈給藥意外應急機制（藥液外滲透、錯輸、漏輸、發生反應等），并進行全員培訓和臨床落實，通過流程管理使工作效率得到提高。病區由藥療班負責加藥，與組長雙人核對，確定加藥正確無誤后方可送至各組病房，由組長及責任護士雙人核對后一起掛補液，然后在進行靜脈穿刺。口服藥也是由藥療班核對正確無誤后，由責任護士與組長一起排發所管床位病人的口服藥。同時強化護士主動詢問患者的姓名，兩人確定正確后再發給病人，半小時后，護士再次巡房，確認病人服藥，若不能自行服藥的患者，由主管護士親自送藥到口。

9.減少陪護率

開展優質服務以來，我們在護理部的大力支持下，在病區走廊張貼了等級服務項目，我們也主動向患者及家屬講解了家人陪而不護要求及意義，取得了大部分家屬的配合，當然也有一些家屬一定要全程留下來陪患者，我們也只有允許，通過家屬觀看我們護士的工作，從而達到放心自動離去的效果。

10.開展電子病歷，運用可移動電腦進行床邊記錄。

二、實施后的效果

1、病人滿意度提高

優質護理服務開展以來，病人出院前對護理的滿意度明顯提高，表揚的護士人次增多。

我科一關節置換病人唐惠珍住院其間將整個住院經歷用相機記錄下來，出院后給科室送了兩本相冊，每幅照片都有提詞，她以一首詩歌描述了對護士的感激之情：青春閃亮，白衣飛揚，一片愛心灑病房。巧施針藥，消痛除病促健康，精心護理，陌生患者如親人。青春閃亮，白衣飛揚，何須天堂覓天使，天使在身旁。

2、護士工作由被動變主動，病房更加安靜

以前護士是病人拉燈才問病人有什么事，現在完全不同了，護士一直在病人身邊工作，能夠主動發現病人存在的問題，并積極處理。所以病房不再象以前那樣嘈雜了，而是非常安靜有序，給病人提供了一個良好的休息環境。

3、護士感覺自身價值得到了體現

活動開展以來，看看我們的護士有著什么樣的體會和感受。護理組長周秋英說：“護士不但可以全程照顧病人，還可以對病人進行個性化服務，及時發現病情、心理的細微變化，反映給醫生或及時疏導。除了掌握專業的護理知識，還要學習心理學知識，學習與患者的溝通技巧，根據不同病人的情況采取不同的措施，達到目最好的效果。雖然現在每天下班時覺得特別累，但是每當看到病人及家屬對我們充滿感激之情，出院時留下滿意的笑容和表揚，這一刻是我最大的滿足，我們應該繼續向我們的目標前進，用心對待”。

彭敏護士寫道：“創建優質護理服務活動的開展，造就了新的工作氛圍、新的護患關系。我們有了更多的時間與病人交流；我們的服務意識和效率得到了提高。現在病區隨處可見一幕幕讓人感動的場景：帶著天使般笑容的護士在與病人交流，教會他們如何抗戰病魔；認真細致的護士在給病人做護理治療，每一個步驟都是那么全神貫注；忙了一天的護士在給病人洗頭擦身，予病人干凈和舒適??雖然現在我們做的要比以前多，感覺會比以前累，但是我們得到了更多的感激與認可，我們比以前更加快樂了，也為自己身為一名護士而感到無比自豪。因為我們的工作，給病人傳遞了真心和溫暖，我們找到了自己的人生價值，我們更加堅定了“全心全意為人民服務”的信念。

護理心得感悟100字 護理的心得篇六

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。

所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。