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欺詐騙保宣傳工作小結篇一

（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區委區政府高度重視，成立了分管區長為組長，醫保、衛健、市場監管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發了《xx區開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發現的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規定程序處理。

（二）協調配合，形成合力。按照市局統一部署，區醫保局聯合市局xx稽查組，深入轄區定點醫療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統比對、現場核對等方面逐項檢查，對發現的問題現場能整改的`現場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規行為的民生醫院、礦工總院石臺分院等8家醫療單位，對照協議給予了相應處罰；同時，積極與衛健、公安、食藥等部門協作，按照各自職責，強化行業監管，互通信息，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態勢。

（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫保基金監管的法律法規和政策措施，強化醫保定點醫藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫保領域政策法規宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監督執法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫保監督管理政策“六進”（進醫院、進科室、進病房、進藥店、進鄉村、進社區）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規定。同時，在候診大廳、社區服務站以及鄉鎮、村（社區）以及群眾聚集區等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區共印發宣傳海報20xx份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

（四）同力協作、聯合執法。按照市委市政府統一部署，區醫保局積極配合市聯合檢查組對本轄區醫藥機構定點抽查工作的同時，區醫保局牽頭，聯合區衛健委、區市場監管局成立了xx區打擊欺詐騙保聯合檢查組，集中一個月的時間，對轄區內52家定點醫藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據協議規定，為基本醫療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫用材料經營是否符合監管部門相關質量管理規范，是否實時上傳醫療保險服務相關原始數據，并保證上傳數據的真實性和完整性。是否為非醫保定點醫藥機構提供醫保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯合執法，進一步規范了藥店經營管理行為。從聯合執法檢查看，轄區定點藥店總體上經營規范、執行協議較好，尚無明顯違規行為；檢查中發現問題主要存在部分藥店執業醫師營業時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現場指正和整改。

（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發現的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫保基金安全。

（二）、建管結合、強化監管責任。根據職能劃轉，目前區級醫療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區級業務能力強、政治素質高的監管隊伍，實現基金監管日常化、常態化，確保省、市醫保局布置的任務如期完成。

（三）、強組織、早謀劃，確保籌資到位。按照省、市城鄉居民統一的基本醫療保險實施方案，對醫保籌資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫保政策、確保參保比率，為全區人民謀福祉。

欺詐騙保宣傳工作小結篇二

為加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為。

促進醫院可持續性、可持久性、可操作性和規范、有序、健康、良性地延續發展下去。

按照遵義市醫療保障局（遵市醫保通【20xx】6號文件《關于在定點醫療（健康體檢）機構開展打擊欺詐騙取醫療保障基金自查自糾工作的通知》要求，我院高度重視，以內科、外科、婦科、產科、中醫科、醫保收費和上賬窗口為主要檢查對象，緊緊圍繞住院和門診服務、藥品和檢查上帳項目等檢查內容，認真查擺存在的問題，并進行認真剖析，在分析理清問題產生根源的基礎上，進一步明確整改方向，以便更好地開展具體性和革命性的工作。

檢查情況如下

1、病歷規范性檢查，發現打字有錯誤、歸檔不及時。

2、發現一張放射報告單檢查醫生沒有審核簽字。

3、某肺部感染患者開具心臟急救藥品，屬于病種外用藥。

經詢問，病人心臟病突發、氣促、心悸，符合用藥要求，但病史記錄不全。

4、藥品、材料進、銷、存臺賬建設，賬實吻合，但有單子沒有找到，會計帶走了，這樣給檢查帶來不便，要求藥房必須留存一聯備查。

5、藥品及材料加成抽查藥品，中成藥沒有超過相應比例，西藥也沒有超過相應比例，但是，有加成低于10%，有的零差價，對患者來說很好，但是對于醫院運營不利，不持久。

要求工作人員必須嚴格按照規定執行，絕對不多收，也不能少收。

該收的要收，不該收絕不能收。

醫保上帳科室要加強業務學習，認真領會文件精神。

學習三目錄，正確上賬。

保證醫院的正常營運，不能有任何抵觸情緒，工作人員必須規范操作，保證不損害任何一方所得。

6、查一例病例，沒有將檢驗報告及時收進病歷，檢查時還沒有出報告，是相關科室工作不仔細，檢查報告移交不及時。

針對這次檢查存在的問題對相關工作人員不良行為進行記錄，并對存在的問題，即知即改，立行立改，不得再出現類似的問題。

對自查中發現的問題，違反單位內部管理制度，按單位相關規定進行處理。

本次沒有發現患者掛床住院和盜刷醫保卡等惡劣現象。

我院于20xx年4月19日召開相關會議安排部署自查自糾工作，加大全院的宣傳力度，調動醫護人員、參保患者積極參與自查自糾工作，向醫院和社保局舉報問題線索，幫助查實查處，形成打擊欺詐騙保的強大攻勢，營造“不敢騙、不能騙、不愿騙”的社會氛圍。

我院利用led顯示屏、微信和qq群等進行了全面的宣傳，宣傳打擊欺詐騙保政策法規、工作安排、推進情況等。

大家在接收文件后進行了熱烈的討論，主要針對的就是我們一直以來在規范自我操作。

簡化就診流程，保證病人合理用藥、合理治療，合理使用醫保資金。

遵義市xxxx醫院著力于建章立制，持續開展。

緊盯重點崗位和關鍵環節，抓關鍵問題，抓管用措施，健全長效機制，完善規章制度，加強黨風廉政建設，強化監督教育，持續開展常態化的自查自糾工作。

欺詐騙保宣傳工作小結篇三

為了橫好的貫徹落實市醫保局關于打擊欺詐騙保的專項治理會議精神，切實保障醫保基金安全，我院領導高度重視，親自安排部署，加強行業自律，保障醫療安全，營造公平、和諧、穩定的醫療服務環境，合理使用醫保資金，規范診療活動，嚴厲杜絕欺詐騙保行為，按照國家醫療保障局、省、同時立即召開專題會議，深入解讀醫療保障基金監管法律法規與政策規定，加強輿論引導和正面宣傳，營造全民共同維護醫保基金安全的良好氛圍，現就工作情況匯報如下：

自接到通知后，我院立即成立以楊明輝院長為組長，以肖麗娜副院長為副組長，各科室負責人為小組成員的領導小組，對照有關標準，積極宣傳。

在市醫保局及市衛健委的正確領導及指導下，建立健全各項規章制度，設立醫保患者結算、貧困戶一站式服務等專用窗口簡化流程，提供便捷、優質的醫療服務。如“兩病”認定、門診統籌實施、住院流程、收費票據管理制度、門診管理制度等。

住院病人嚴格進行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的.收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。強化核心制度落實的基礎上，注重醫療質量的提高和持續改進，同時強化安全意識，醫患關系日趨和諧。采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。進一步優化服務流程，方便病人就醫。簡化就醫環節，縮短病人等候時間。我院為病人配備了開水、老花鏡、輪椅等服務設施。

為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實，根據市醫保部門的要求，強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經治醫師要向參保人講明理由，并填寫了“知情同意書”，經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上。我院堅持費用清單制度，每日費用清單發給病人，讓參保人明明白白。

今后我院嚴格按照醫保局相關規定實行，加強管理認真審核杜絕各種欺詐騙取醫療保障基金的行為，誠懇接受廣大人民群眾監督。

欺詐騙保宣傳工作小結篇四

我區嚴格按照國家及省市醫保局安排部署，深入開展打擊欺詐騙保專項治理及定點醫療機構專項治理“回頭看”。

1、強化組織領導。縣醫保局成立打擊欺詐騙保專項治理工作領導小組，聯合衛健、公安、市場監管等部門建立打擊欺詐騙保聯席會議制度，強化對打擊欺詐騙保工作的組織領導；貫徹落實省市醫保局專項治理部署要求，明確“兩機構、一賬戶”單位主要負責人為本單位醫保基金使用安全第一責任人、打擊欺詐騙保專項治理工作主要負責人。

2、開展集中行動。為營造自覺維護醫療保障基金安全的良好社會氛圍，根據國家及省市醫局統一部署，20xx年4月份，認真組織開展“打擊欺詐騙保維護基金安全”集中宣傳月活動；6月份，組織開展對x家醫共體集團及xx家定點零售藥店進行監督檢查，實現“兩機構、一賬戶”監督檢查全覆蓋。

3、嚴格審核稽核。根據《關于開展xx市20xx年打擊欺詐騙保專項治理復查復核階段工作的通知》等文件要求，組織對xx家區鄉醫療機構xxxx年x月x日至x月x日期間的醫保政策執行情況進行復查復核，共計追回違規使用醫保基金xxx萬元；加強對醫療機構報銷材料的日常審核，全年審核拒付不合理基金支出xxx萬元；強化協議管理，約談定點醫藥機構xx家，暫停x家定點藥店協議6個月，按協議扣除xx家定點藥店質量證金xx萬元；嚴格行政執法，查處個人騙套醫保基金x起，追回基金x萬元，行政處罰x萬元。

4、建立長效機制。制定出臺《xx區欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則(試行)》，建立基金支出預警機制，實行分級業務審核和“雙隨機一公開”監管制度，在取得階段性成果的同時，建立打擊欺詐騙保長效機制。

1、及時組織調度。20xx年12月14日，安徽省太和縣多家醫院欺詐騙取醫保基金被媒體曝光后，國家醫保局、省委省政府高度重視，省委書記、省長等領導同志分別做出重要批示、指示，要求在全省范圍內深挖徹查持續打擊欺詐騙保。我局均第一時間向區政府分管領導同志作專題匯報。12月xx日，副區長主持召開定點醫療機構專項治理“回頭看”暨集體警示約談會，對我縣專項治療“回頭看”工作進行部署安排；同時成立以分管區領導為組長，紀檢、公安、衛健、市場監管、醫保、民政等部門為成員單位的工作領導組，進一步強化組織領導和部門協同；研究制定《xx區定點醫療機構違規問題專項排查工作方案》和《關于開展定點醫療機構專項治理“回頭看”的通知》，對排查重點、排查對象、排查方法和工作要求予以明確；及時在區醫院職工大會上，傳達省、市局會議精神，通報“太和案情”，并對相關監管業務進行專題培訓，強化打擊欺詐騙保宣傳，層層壓實責任。

2、細化工作措施。為推進工作深入開展，我局細化措施，做到“三明確”：一是明確排查重點。即利用“包吃包住、免費體檢、車接車送”等名義或者通過“有償推薦”等方式，誘導不符合住院指征的參保群眾住院等騙取醫保金的行為；采取掛床、冒名頂替等手段，對實際未住院治療的患者，通過編造診療項目、偽造醫療文書等手段騙取醫保基金的行為；采取過度檢查、過度治療等方式小病大治等方式套取醫保基金的行為。二是明確排查對象。即在專項治理行動中發現違規問題較多的.定點醫療機構、平時舉報線索較集中的定點醫療機構。三是明確方式方法。通過數據篩查、突擊核查、病歷審查、走訪調查等方式，重點排查建檔立卡貧困戶、集中供養五保戶、老年病輕癥患者等特殊人群。實現監督檢查全覆蓋無死角。

3、全面排查檢查。20xx年xx月xx日起，我局組成xx個小組對全區定點醫療機構開展掛床住院、誘導住院等問題檢查。專項排查期間，共計出動x車次、x余人次，對轄區內xx家定點醫療機構進行專項排查，排查在院患者xx人，走訪出院在家患者xx余人次；排查出掛床住院x例、低指征x例、分解x例，追回違規醫保基金xxx萬元、罰款xxx萬元，合計xxx萬元。

貫徹落實全省定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作電視電話會議精神，結合我區實際，以“安徽太和騙保”為鏡鑒，深入開展新一輪深化“三個以案”警示教育，切實擔起維護醫保基金安全的政治責任，深挖徹查持續打擊欺詐騙保。

（一）進一步強化組織領導。在打擊欺詐騙保聯席會議基礎上，成立由分管區領導為組長、相關部門負責人為成員的維護醫保基金安全領導小組，強化對維護醫保基金安全工作的領導。

（二）進一步強化政策宣傳。以宣傳貫徹《醫療保障基金使用監督管理條例》為契機，深入宣傳《醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第2號）《零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》（國家醫療保障局令第3號），營造維護基金安全良好氛圍。

（三）進一步強化部門協調。在區維護醫保基金安全領導小組領導下，由醫保局主抓，各成員單位各司其職，密切配合，組織開展聯合檢查，強化聯合懲戒，提升震懾效果。

（四）進一步強化措施落實。根據省市定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案，結合我區實際，研究制定方案，并組織實施。根據省醫保局《關于做好20xx年基金監管工作的通知》要求，組織開展全覆蓋現場檢查、“三假”專項整治、存量問題“清零行動”等，扎實推進各項任務落實。

欺詐騙保宣傳工作小結篇五

為進一步提升大家反詐意識，有效防范新型電信網絡詐騙，維護社會和諧穩定。12月30日下午，番禺區大石派出所一級警長，反詐宣講團講師韓峻青到廣州市番禺區第二人民醫院開展“反詐騙宣講”活動，為廣大醫護人員上了一堂生動的反詐騙宣講課。羅英華院長、周瓊副院長、樊友凌副院長及醫院工作人員、實習生參加了會議。羅英華院長提出舉辦此次宣講活動是為了增強了醫院工作人員、實習生防范電信網絡詐騙的犯罪的意識和能力，筑牢防范打擊電信、網絡詐騙違法犯罪的堅固屏障。

活動中，韓警官通過ppt展示、數據分析等剖析近期我轄區涉醫院電信網絡詐騙案例，重點講解了冒充公檢法、網絡貸款、冒充電商物流客服、冒充熟人或領導等詐騙方式的特點和作案手法，讓大家更加容易識破各種類型的詐騙方法及傳授遇騙時的補救妙招；提醒廣大醫護人員遇到可疑情況及時撥打110報警電話和“96110”全國反詐預警勸阻電話專線一定要接。并總結了電信詐騙案的特點：

01、犯罪對象不特定，涉及地域廣，波及人群多；

02、犯罪過程隱蔽，作案時間短；

03、團伙作案突出，分工細致、專業化；

04、跨國、跨境犯罪偵破難度大。

為構建“線上+線下”防詐宣傳矩陣，韓警官還積極引導醫護人員下載、使用“國家反詐中心”app和關注“平安番禺”公眾號的反詐專欄；利用醫院微信群、宣傳欄、led高清屏等主要媒介轉發和播放反詐推文，筑牢醫院職工、患者及家屬防范詐騙的思想防線，進一步提升醫護人員識騙、防騙意識。

欺詐騙保宣傳工作小結篇六

為貫徹落實市局《關于將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”的通知》（湛醫保〔20xx〕27號）的行動部署，持續鞏固打擊欺詐騙保的高壓態勢，努力構建一個“不敢騙、不能騙、不想騙”的監管新格局，我局自5月起在坡頭區開展了打擊欺詐騙保專項治理行動，現將主要行動總結如下：

5月10日，為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中，我局召開了會議，會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保，維護基金安全”集中宣傳咨詢月經驗及做法，要求全體干部研究完善醫保基金監管措施，進一步完善醫療保障反欺詐體系，確保醫保基金安全。

持續在全區各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅，利用led塔宣傳漫畫短片。

按照xx市和我區專項治理行動方案的部署，我局先后巡查了乾塘鎮、南調街道辦、官渡鎮等鎮街醫院和定點藥房，建立了“區醫保定點機構管理群”微信群，通過網絡媒體，有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保，維護基金安全”信息，并要求醫保定點醫療機構和醫藥單位開展自糾自查，及時發現問題，及時糾正，規范自身經營行為。

宣傳是手段，實效是檢驗。醫保基金監管是一項長期艱巨的任務，我局將嚴格按《xx市醫療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作方案》的要求，進一步完善醫保基金監管措施，確保醫保基金安全。

欺詐騙保宣傳工作小結篇七

（一）切實提高站位。制定印發《20xx年全區定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》成立xx區定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作領導小組，明確工作目標、工作重點、實施步驟、工作要求，狠抓專項整治行動落實，全力保障基金安全。

（二）抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動，舉辦全區《條例》學習培訓、“兩定管理辦法”培訓會，全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》，發放宣傳材料11650份，營造出全社會關注并自覺維護醫保基金安全的良好氛圍。

（三）強化稽核監管。按照20xx年檢查要求，召開兩定機構現場檢查部署會，制定檢查計劃、統一檢查標準、強調檢查紀律。統籌局機關及經辦機構力量，抽調人員組成5個檢查組，對定點醫藥機構開展現場檢查，并將檢查結果納入年終考核。

截至目前，已完成141家定點醫藥機構現場檢查全覆蓋，暫停醫保結算關系11家，追回、拒付、核減違規醫保基金225.43萬元。

（一）“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區家定點醫療機構是否存在“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保行為對醫保基金使用情況進行全面自查，對發現的問題立行立改。5月底前家定點醫療機構均開展了“假病人、假病情、假票據”自查自糾工作并上報了工作報告，自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發生，結合現場檢查未發現“三假”情況。

（二）將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷專題整治情況。按照要求，積極對接區司法局、衛健委、法院三個部門提供20xx年2月醫保局成立以來全區涉及醫療糾紛調解或醫療機構關于醫療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息，經比對，xx區無將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷情況。

（三）開展違規問題處理清零。摸排自查xx區醫保局自成立以來截止20xx年12月31日查處的31件違規問題涉及金額252.98萬元均已處理到位，實現違規問題處理見底清零。

（四）開展欺詐騙取城鄉居民門診統籌基金專項整治工作。依托市醫保局提供門診疑似數據，聯合區衛健委、區市場監管局、市市場監管局黃山高新技術產業開發區分局，通過調閱診療記錄、核對藥品進銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數據開展現場核查。通過檢查發現家定點醫療機構門診結算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統庫存不一致等問題，下一步將責令限時整改，并跟蹤問效。

（一）建立聯席會議制度。印發《xx區人民政府辦公室關于建立xx區醫療保障聯席會議制度的通知》，進一步加強全區醫療保險基金監管，強化部門協調配合，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態勢，有效防范和化解基金風險，維護參保人員合法權益。

（二）建立“醫保專員”駐點巡查機制。聯合區衛健委印發《關于建立“醫保專員”駐點工作制度的通知》，將醫保窗口前移，對口駐點提供醫保政策講解咨詢、開展事中指導、醫保基金使用監管，搜集定點醫藥機構的`意見建議，開展“醫保專員”駐點月巡查。

（三）完善醫保社會監督機制。實施社會監督員制度，聘請人大代表、政協委員，基層鄉鎮、村居社區等行業的代表共27人為區醫療保障基金社會監督員，發揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業功底，共同構建基金安全防線。

（四）推進醫保“網格化”管理。印發《xx區醫療保障網格化管理實施方案》，征集各鎮街、村社區網格員名單，統一部署，組織網格負責人、網格管理員、網格員進行崗前培訓，逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯動的醫療保障網格。

一是切實加強理論學習，提高業務能力。醫保經辦機構、兩定醫藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識，加強醫保政策、規定的學習，提升業務能力，杜絕麻痹思想，切實維護基金安全。

二是加大宣傳力度，營造良好氛圍。持續加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度，督促醫務人員認真執行醫保政策，引導公眾正確認知，合理就醫、購藥，主動參與到基金監管工作中，發揮群眾監督作用。

三是持續加強基金監管力度，確保基金運行安全。醫保基金的安全穩定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩定，我局將持續加大監督檢查力度，提升監管效能，確保全區醫保基金平穩運行。

欺詐騙保宣傳工作小結篇八

為了更好地貫徹落實縣醫保局關于打擊欺詐騙保專項治理緊急會議精神，切實保障醫保基金的安全，院領導高度重視，親自安排部署，立即成立由院長任組長，各科室主任為成員的打擊欺詐騙保專項治理自查自糾小組，并組織相關人員開展工作，對照檢查標準，逐條逐項落實，現將此次自查自糾情況總結如下：

1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。

2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。

3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。

4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。

5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。

今后我院要更加嚴格執行醫療保險的.各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的.崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙保現象的出現，以確保醫保基金安全運行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。