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門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇1

一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處：定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

2、強(qiáng)化安全意識(shí)教育：發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，嚴(yán)格執(zhí)行“四不放過”。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4、分層管理：按主管護(hù)師——護(hù)師——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層管理，加強(qiáng)新護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)教育，提高他們的專業(yè)能力。

5、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患：規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則”，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。

6、加強(qiáng)護(hù)士人員自身職業(yè)防護(hù)：組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案：平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

1、確保、完善便民措施，管理責(zé)任到人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語，提高健康教育質(zhì)量。

3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。

4、每月召開工休座談會(huì)，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

4、定期對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

四、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、規(guī)范一次性用品及后及時(shí)毀形、浸泡集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各消毒液濃度定期測(cè)試檢查并登記。

3、增加“總務(wù)班”，專門負(fù)責(zé)本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養(yǎng)等。

五、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)教學(xué)、進(jìn)修、繼續(xù)教育工作，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。按主管護(hù)師(或年齡45歲以上)——護(hù)師(或年齡35歲以上)——護(hù)士——新護(hù)士(1年以內(nèi))——實(shí)習(xí)護(hù)士，對(duì)她們進(jìn)行分層培訓(xùn)學(xué)習(xí)管理，

2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

3、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)，每季度進(jìn)行急救技術(shù)演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

4、通過科室推薦、護(hù)理部考核進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，選拔護(hù)理骨干人員，定期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，安排護(hù)理講課任務(wù)，建立以護(hù)理部——護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理骨干——新護(hù)士的分級(jí)護(hù)理教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。

六、提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì)，積極開展活動(dòng)

1、成立護(hù)理文化管理組織，定期開展豐富的護(hù)理文化活動(dòng)。如：“各類節(jié)目或聚會(huì)”、“護(hù)士節(jié)”技能操作比賽、“護(hù)士坐談會(huì)”等等，旨在增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。

2、積極參與精神文明創(chuàng)建活動(dòng)。

3、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極創(chuàng)建護(hù)理文化品牌營造和諧的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

七、完成年護(hù)理管理目標(biāo)

1、護(hù)理文件書寫≥90%

2、消毒隔離合格率100%

3、急救物品、器械完好率100%

4、差錯(cuò)事故發(fā)生數(shù)“0”

5、三基理論、護(hù)理操作合格率≥90%

6、一人一針一管執(zhí)行率100%

7、護(hù)理安全管理≥95分

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇2

一、人員方面增加科室人員，壯大科室力量。計(jì)劃增加醫(yī)師一名、護(hù)士?jī)擅蕴岣呖剖曳?wù)能力。

二、完善科室布局及相關(guān)制度在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計(jì)、非接觸眼壓計(jì))，治療室一間，病房?jī)砷g六張病床，診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡)，并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責(zé)、住院醫(yī)師職責(zé)、眼科手術(shù)工作制度等。

三、改善手術(shù)室環(huán)境眼科手術(shù)室還不夠規(guī)范，要有專人負(fù)責(zé)。將現(xiàn)有單冷空調(diào)換成冷暖兩用空調(diào)，眼科大部分為老年人，改善天冷手術(shù)環(huán)境，保證手術(shù)安全。

四、擴(kuò)大眼科醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍，增加手術(shù)項(xiàng)目多參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，不斷學(xué)習(xí)，多于同行交流，提高業(yè)務(wù)理論水平。科室目前可單獨(dú)的完成的手術(shù)比較少，如翼狀胬肉切除+結(jié)膜瓣移植術(shù)、小切口非超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除+人工晶體植入術(shù)，及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等，計(jì)劃在20__年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(shù)(小梁切除術(shù)、虹膜周切術(shù))，這些手術(shù)眼科來說是比較常見的，在目前出去進(jìn)修還不可行的情況下，我們可將這部分病人預(yù)約好，請(qǐng)外院專家來院手術(shù)，逐漸帶動(dòng)科室的醫(yī)生單獨(dú)完成手術(shù)。

五、增加白內(nèi)障手術(shù)可選擇性增加人工晶體種類，國產(chǎn)人工晶體、進(jìn)口人工晶體，不同種類、價(jià)格，可供患者選擇，滿足患者不同的需求。如需高端手術(shù)(如超聲乳化白內(nèi)障囊外摘除術(shù)+人工晶植入術(shù))，可請(qǐng)中山眼科中心專家來院手術(shù)，費(fèi)用可由病人負(fù)擔(dān)，即滿足患者需求，又提高醫(yī)院知名度。

六、完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診程序進(jìn)一步完善免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)就診流程(附流程圖)，使此項(xiàng)惠民工程更順利、安全、快捷，更深入民心。

七、做好宣傳工作在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院宣傳，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來越高。

八、我們的目標(biāo)在做好以上工作的基礎(chǔ)上，我們要將手術(shù)量和業(yè)務(wù)收入提上一個(gè)新的臺(tái)階，爭(zhēng)取比過去的一年做得更多、做得更好，希望領(lǐng)導(dǎo)給予更多的支持和幫助，我們會(huì)做得更好。

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇3

護(hù)士長(zhǎng)的工作職責(zé)是配合臨床服務(wù);其任務(wù)是創(chuàng)造條件，協(xié)調(diào)好護(hù)士助手與醫(yī)生的關(guān)系，提高醫(yī)生的工作效率，為醫(yī)生的臨床診治創(chuàng)造良好的條件。

1、熟悉和了解醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的行為規(guī)范和牙科各專業(yè)的四手配合等業(yè)務(wù)，熟練掌握口腔門診常規(guī)醫(yī)療的業(yè)務(wù)的護(hù)理配合工作，須在護(hù)士中起表率帶頭作用。

2、檢查護(hù)士的日常工作，妥善安排護(hù)士工作，保證醫(yī)生有助手配合。

3、及時(shí)了解臨床器材、公用材料、器械使用，并作好預(yù)購工作，保證診室不會(huì)因缺乏充足的器材供應(yīng)面影響臨床診治。

4、負(fù)責(zé)督促設(shè)備的定期保養(yǎng)維修，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障，解決存在的.問題，保證診所各設(shè)備的正常運(yùn)行。

5、負(fù)責(zé)督促檢查器械有效的清洗消毒。

6、負(fù)責(zé)診所急救器材和藥品保管，保證臨床搶救工作的需求。

7、按照規(guī)定計(jì)劃、購買、領(lǐng)用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預(yù)算表、上月的購置表和領(lǐng)用表上交。

8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期，對(duì)需要報(bào)廢者應(yīng)交出申請(qǐng)報(bào)告，由院長(zhǎng)審核。

9、發(fā)現(xiàn)耐用器械損壞丟失應(yīng)及時(shí)報(bào)告和提出初步處理意見，提交院長(zhǎng)審核。

10、有計(jì)劃地組織和安排護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)計(jì)劃。

11、負(fù)責(zé)安排衛(wèi)生區(qū)的工作，保證中心的清潔衛(wèi)生和整齊有序。

12、負(fù)責(zé)中心員工的考勤，保證臨床服務(wù)不受出勤安排的影響。

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇4

一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理單元實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評(píng)分細(xì)則

1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：

一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理!

三、制定和完善我院各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。

1.對(duì)工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。

2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊(duì)伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

(1)鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識(shí)、專科知識(shí)進(jìn)展為主。

4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。

護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班___時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。

1.護(hù)理行政制度。

(1)護(hù)理會(huì)議制度。

①護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)。每月召開一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

②全院護(hù)士大會(huì)。a。業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b。年終總結(jié)表彰會(huì)。每年年終由護(hù)理部組織對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

③科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。

④護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長(zhǎng)主持，時(shí)間10—15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b。夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況;c。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評(píng)，明確護(hù)理工作重點(diǎn)，注意事項(xiàng);d。護(hù)士長(zhǎng)向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測(cè)試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e。護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。

⑤工休座談會(huì)。a、每月召開一次，由護(hù)士長(zhǎng)或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加;b、征求病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c、組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。

(2)護(hù)理查房制度。

①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對(duì)疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

③常規(guī)查房

a、一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行。

b、護(hù)士長(zhǎng)查房：每日不少于2次，對(duì)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。

c、護(hù)士長(zhǎng)大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長(zhǎng)參加，每月一次。對(duì)照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行。

d、護(hù)士長(zhǎng)夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)調(diào)進(jìn)行。

e、節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護(hù)理部組織對(duì)全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。

(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

①崗前培訓(xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

②在崗培訓(xùn)。a。護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

c。凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

2.護(hù)理工作制度。包括：分級(jí)護(hù)理制度、值班___制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3.病區(qū)管理制度。

七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

3、急救物品完好率達(dá)100%。

4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃篇5

20__年，門診護(hù)理工作將緊密圍繞護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)門診護(hù)理服務(wù)工作的生機(jī)與活力，加快科室的發(fā)展。制定年計(jì)劃如下：

一、 以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高危科室護(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

措施：

1、 加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對(duì)門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

2、 每月進(jìn)行對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、 將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指

標(biāo)。

二、 改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20__年提高，平均滿意度達(dá)90%以上 措施：

1、 經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評(píng)比”活動(dòng)對(duì)調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20__年門診將繼續(xù)實(shí)行評(píng)比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

2、 20__年針對(duì)門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3、 提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，

不足之處要有道歉聲，對(duì)待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對(duì)患者進(jìn)行告知義務(wù)，對(duì)所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作能力較大幅度提高

措施：

1、根據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃，采用多種形式對(duì)護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);

2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識(shí)、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

3、每月對(duì)科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識(shí)及操作考試;

四、提高安全管理水平

目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理安全教育，增強(qiáng)法律和自我保護(hù)意識(shí)。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對(duì)、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)情況， 對(duì)發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時(shí)糾正，并予分析，有針對(duì)性地提出有效、可行的防范措

施。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五、 緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90% 合格分90分

措施：

1. 全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率≥90%;

2.有計(jì)劃的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較熟練的掌握和運(yùn)用。

門診護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃