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2023年保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié) 保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)(十篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-18 16:39:33
2023年保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié) 保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)(十篇)
時(shí)間:2023-03-18 16:39:33     小編:zdfb

總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料,它可以促使我們思考,我想我們需要寫(xiě)一份總結(jié)了吧。大家想知道怎么樣才能寫(xiě)一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎?下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀總結(jié)范文,希望大家能夠喜歡!

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇一

1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開(kāi)展,中心專門(mén)為查勘定損人員配備上功能強(qiáng)大的手機(jī),對(duì)1萬(wàn)元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車險(xiǎn)查勘“五個(gè)一”理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。

2、對(duì)非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績(jī)效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。

3、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。

(一)為提升車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。全體理賠人員積極參見(jiàn)全國(guó)理賠員定級(jí)考試。

(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的`管理制度。

3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度。針對(duì)未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場(chǎng)查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。

二是要增強(qiáng)防范保險(xiǎn)欺詐意識(shí),要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門(mén)做好打假防騙工作。

三是開(kāi)展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍、整頓車險(xiǎn)理賠質(zhì)量和車險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)。顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險(xiǎn)理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險(xiǎn)分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作,車險(xiǎn)分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇二

截止20xx年11月30日,我司共接受各類報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。

截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額750.45萬(wàn)元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬(wàn)元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬(wàn)元以下賠案理賠周期為12.52天;萬(wàn)元以下車險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為210.7天;立案及時(shí)錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。

1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。

2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。

3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi),首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

年初,**理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實(shí)際,制定了《**中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)。科學(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。

同時(shí)針對(duì)**理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。

**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示,部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。

20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬(wàn)元,未決估損基本充足,通過(guò)未決案件的整理和管理,目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。

隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬(wàn)元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬(wàn)元,到最終賠付的案均8.83萬(wàn)元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前,中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過(guò)我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開(kāi)庭,正常開(kāi)庭后跟蹤法院法官的處理意見(jiàn),提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無(wú)法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

從年初開(kāi)始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車輛違章情況,做好出車登記,及時(shí)關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門(mén)負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過(guò)以上制度的落實(shí),確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。

(一)、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的.控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬(wàn)元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有達(dá)到分公司的要求。

(二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來(lái),理賠工作雖然沒(méi)有出現(xiàn)大的問(wèn)題,但小問(wèn)題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問(wèn)題不鉆研,對(duì)車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門(mén)“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒(méi)有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤(pán)考慮的大局意識(shí)還沒(méi)有完全形成。

(一)、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開(kāi)展各項(xiàng)理賠工作。

(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。

(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

(四)、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。

(五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問(wèn)題及時(shí)向承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。

以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開(kāi)兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開(kāi)全體理賠員工的無(wú)私付出。20xx年即將到來(lái),雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。

xxx保險(xiǎn)**中支理賠部

20xx.12.15

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇三

理賠理算崗位是一個(gè)工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個(gè)流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項(xiàng)十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對(duì)于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報(bào)案后,現(xiàn)場(chǎng)查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價(jià)崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財(cái)務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止xx月份,已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過(guò)年底理賠部全部門(mén)的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從xx%提升至xx%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

二、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋€(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問(wèn)題也會(huì)存在,只有及時(shí)安撫客戶情緒,告知保險(xiǎn)公司條款,如不計(jì)免賠,xx元絕對(duì)免賠等等。

三、案件整理歸檔:在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將車險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子穿逢好,之后再用交棒把案子的'后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口,所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨(dú)立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價(jià)值在于奉獻(xiàn)”在未來(lái)前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對(duì)xx公司的激-情和熱情,為我公司保險(xiǎn)事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇四

在過(guò)去的一年里,我們?cè)诠窘?jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險(xiǎn)降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務(wù)管理各關(guān)鍵環(huán)節(jié)著手,進(jìn)一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責(zé)任、優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、明確目標(biāo),達(dá)到降低理賠成本、強(qiáng)化理賠管理、提高理賠效率、提升服務(wù)質(zhì)量的總體目標(biāo),勤奮工作,文明服務(wù),努力按要求完成中心主任交付的各項(xiàng)工作,現(xiàn)對(duì)20xx年的工作進(jìn)行總結(jié)。

1、20xx年全年理賠數(shù)據(jù),xx公司20xx年全險(xiǎn)種共結(jié)案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達(dá)到102%,其中車險(xiǎn)全年結(jié)案共2623件,理賠周期為28.25天。

在過(guò)去的一年里,公司不斷加大對(duì)理賠各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,并于全年內(nèi)組織參加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過(guò)拿到了高級(jí)理賠員資格證書(shū)。

我們?nèi)吮X?cái)險(xiǎn)的品牌一直以來(lái)都得到社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們?nèi)匀挥胁簧俚膯?wèn)題與不足之處,如 處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn)。

1、控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。

2、加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),熱情服務(wù),在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效。做到在做理賠服務(wù)的同時(shí),也要做好保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的宣傳員。

3、在保證第一現(xiàn)場(chǎng)到位的前提下,進(jìn)一步提醒客戶第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案,加大二現(xiàn)報(bào)案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)重大疑難案件的調(diào)查工作。

4、加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向經(jīng)理室及承保部門(mén)反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

在接下來(lái)的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立公司優(yōu)質(zhì)品牌,展示公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流的現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇五

大家好!

我于xxx年xx月任個(gè)人業(yè)務(wù)部經(jīng)理,兩年來(lái),在省公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在機(jī)關(guān)各處室、市分公司的大力支持下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在業(yè)務(wù)發(fā)展、隊(duì)伍管理、教育訓(xùn)練等方面取得了一定成績(jī)。下面就兩年來(lái)做的主要工作做簡(jiǎn)要總結(jié),不妥之處請(qǐng)批評(píng)指正。

兩年來(lái)無(wú)論工作多么繁忙,沒(méi)有放松政治和業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。一方面積極參加省公司組織的各種政治學(xué)習(xí)活動(dòng),同時(shí)主動(dòng)學(xué)習(xí)紀(jì)檢部門(mén)下發(fā)的有關(guān)廉政建設(shè)的學(xué)習(xí)材料,培養(yǎng)自己的政治敏感力和廉政意識(shí)。對(duì)專業(yè)理論學(xué)習(xí),更是常抓不懈,由于保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈和復(fù)雜化,深感責(zé)任重大,除了積極參加各種培訓(xùn)外,利用了大量的業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)專業(yè)理論、法律法規(guī)、營(yíng)銷邊緣理論及金融專業(yè)知識(shí),兩年來(lái)用業(yè)余時(shí)間撰寫(xiě)具有業(yè)務(wù)指導(dǎo)性的文章6篇,分別在總省公司不同刊物上使用,起到了一定的導(dǎo)向作用。

我想做為業(yè)務(wù)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人,抓業(yè)務(wù)發(fā)展是我的中心工作,任何時(shí)候都不能有絲毫的放松,兩年來(lái)圍繞這個(gè)中心抓好幾項(xiàng)具體工作:1、科學(xué)計(jì)劃。兩年來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃都是在大量調(diào)查研究基礎(chǔ)上,根據(jù)總公司和省公司黨委的指導(dǎo)思想,結(jié)合機(jī)關(guān)相關(guān)部門(mén)意見(jiàn)制定而成。2、做好推動(dòng)。業(yè)務(wù)計(jì)劃能否落實(shí),關(guān)鍵在推動(dòng)。兩年來(lái)先后組織實(shí)施了八個(gè)重大的業(yè)務(wù)推動(dòng)活動(dòng),都達(dá)到了很好的業(yè)務(wù)推動(dòng)效果。xxx年5至xx月,由于分紅險(xiǎn)剛剛上市,加之市場(chǎng)又受高息集資的影響余波未盡,分紅險(xiǎn)上市三個(gè)月情況不太好,為了盡快扭轉(zhuǎn)局面,帶領(lǐng)工作組經(jīng)過(guò)精心策劃和準(zhǔn)備,以具有本省特點(diǎn)的產(chǎn)品說(shuō)明會(huì)為突破口,掀起了分紅險(xiǎn)銷售的高潮,最高的一場(chǎng)說(shuō)明會(huì)達(dá)千萬(wàn)元。xxx年九9、xx兩個(gè)月以分紅險(xiǎn)銷售為主要內(nèi)容的“非常行動(dòng)”勞動(dòng)競(jìng)賽,xx天保費(fèi)收入xx億,當(dāng)時(shí)超過(guò)了廣東和上海。“鴻泰杯”企劃活動(dòng)由于策劃快、部署快、行動(dòng)快,一個(gè)半月保費(fèi)收入xx個(gè)億,又一次超過(guò)了上海和廣東,兩年來(lái),我省個(gè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的規(guī)模和速度均走在了內(nèi)陸省份的最前列。3、搞好總結(jié)。業(yè)務(wù)計(jì)劃、業(yè)務(wù)推動(dòng)、搞好總結(jié),政策兌現(xiàn)是生產(chǎn)力提高的關(guān)鍵。兩年來(lái)堅(jiān)持不失信于人的誠(chéng)信原則,每一項(xiàng)活動(dòng)結(jié)束后,及時(shí)總結(jié)并如期安排落實(shí)相關(guān)政策,特別是競(jìng)賽活動(dòng)中的承諾,沒(méi)有讓一位業(yè)務(wù)員失望。當(dāng)去基層公司看望業(yè)務(wù)員時(shí),他們講到“我們不是為了別的,我們連續(xù)開(kāi)單十幾天就是看看省公司的人說(shuō)話算不算話。”在一次巡回報(bào)告會(huì)上曾經(jīng)承諾凡是在本月能夠連續(xù)開(kāi)單十天者,我都要親自去看望他。由此使我備感誠(chéng)信的重要性和因此產(chǎn)生的強(qiáng)大能量,基于這一點(diǎn),兩年來(lái)在這一方面堅(jiān)持做到了說(shuō)到做到,決不失信的人,也正因?yàn)槿绱耍?萬(wàn)名業(yè)務(wù)員當(dāng)中建立了良好的信譽(yù),形成比較強(qiáng)勁的凝聚力和向心力。

隊(duì)伍管理工作是個(gè)人業(yè)務(wù)工作的又一項(xiàng)中心工作之一。張總曾經(jīng)指出:抓隊(duì)伍就是抓業(yè)務(wù)。兩年來(lái)在隊(duì)伍管理問(wèn)題上煞費(fèi)了心思。xxx年的隊(duì)伍是在前幾年業(yè)務(wù)規(guī)模急速擴(kuò)張時(shí)建立起來(lái)的,由于人民銀行七次降息,保險(xiǎn)條款由儲(chǔ)蓄型向保障型急速轉(zhuǎn)軌,業(yè)務(wù)員和客戶心理準(zhǔn)備不足,業(yè)務(wù)員的業(yè)績(jī)急速下滑,收入大幅下降,隊(duì)伍出現(xiàn)了非常不穩(wěn)定的狀況。當(dāng)時(shí)感到有千斤壓力,面對(duì)現(xiàn)狀做了以下幾個(gè)方面的工作:一是全面了解情況。到任的第三天便帶領(lǐng)工作組下基層,深入一線和業(yè)務(wù)安員面對(duì)面交談。數(shù)十天的調(diào)查研究基本摸清了影響隊(duì)伍穩(wěn)定的六大因素即政策棚架、行政干預(yù)、條款單一、宣傳不力、獎(jiǎng)罰不分、制度不嚴(yán)等。二是對(duì)癥下藥。根據(jù)上述問(wèn)題,經(jīng)總經(jīng)理室同意,迅速召開(kāi)代理人管理工作會(huì)議,通報(bào)情況、研究對(duì)策。各級(jí)公司根據(jù)各自存在的不同問(wèn)題,有針對(duì)性地進(jìn)行解決,并指出了嚴(yán)格按照“基本法”辦事,使?fàn)I銷團(tuán)隊(duì)的管理走上制度化。xxx年xx月,根據(jù)市地的工作情況和全系統(tǒng)一年多的思想和制度的準(zhǔn)備和成熟情況,省公司下發(fā)文件,果斷廢止了各市地自行的“基本法”,到xx年底全拾基本法”達(dá)到了相對(duì)的統(tǒng)一,為實(shí)施新的“基本法”打下了堅(jiān)實(shí)的基矗同時(shí)就業(yè)務(wù)員的相關(guān)待遇和獎(jiǎng)勵(lì)問(wèn)題,省公司連發(fā)了相關(guān)文件,我部又組成工作組兩次進(jìn)行巡回交叉檢查,督促落實(shí),有些問(wèn)題會(huì)同省公司財(cái)務(wù)部門(mén)也有效地得到了落實(shí),在業(yè)務(wù)員當(dāng)中引起了強(qiáng)烈反響。這期間還借助推行“兩個(gè)規(guī)范”,增加了活動(dòng)量,加之后來(lái)新險(xiǎn)種的上市,業(yè)績(jī)攀升,收入增加,隊(duì)伍穩(wěn)定,工作得到了有效解決。3、規(guī)范行為、賞罰分明:隊(duì)伍穩(wěn)定不能一味遷就姑息,一方面正確引導(dǎo),下發(fā)了業(yè)務(wù)員行為操守和違規(guī)違紀(jì)處罰辦法;一方面又對(duì)于不良行為堅(jiān)決進(jìn)行處理。特別在xxx年下半年競(jìng)爭(zhēng)最為激烈的時(shí)候,對(duì)一些人搖擺不定、離心離德,及時(shí)提出了“講清利害、誠(chéng)心挽留、熱情歡送、不再接收”的應(yīng)對(duì)策略,起到一定的穩(wěn)定作用。后來(lái)一些人到同業(yè)公司一段時(shí)間后又想回來(lái),根據(jù)形勢(shì)變化又提出“可以接收”,對(duì)極個(gè)別人堅(jiān)持拒收。這樣有張有馳、區(qū)別對(duì)待的策略,在最激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)時(shí)段起到了重要作用。4、親情管理。兩年來(lái),利用各種機(jī)會(huì)和條件同全系統(tǒng)一半以上的業(yè)務(wù)員直接見(jiàn)面和交流。任何時(shí)候都以一個(gè)兄弟般的身份和親情對(duì)待業(yè)務(wù)員,最廣泛地向他們傳承公司的文化、觀念和發(fā)展前景,結(jié)下了深厚的友誼,樹(shù)立了良好的公司形象。這一切也在隊(duì)伍管理中也起到了十分重要的作用。5、抓好三支隊(duì)伍,即組訓(xùn)講師隊(duì)伍、主管隊(duì)伍、精英隊(duì)伍,通過(guò)有效的工作,目前有組訓(xùn)xx多人、講師xx余人、高級(jí)主管xx人、中級(jí)主管xx人、銷售精英近千人。

兩年來(lái),教育訓(xùn)練始終處于業(yè)務(wù)發(fā)展的前沿,支持著業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理。一是組訓(xùn)隊(duì)伍的培訓(xùn)。至今不能忘記的是xxx年xx月,我省第一期以自己的力量教學(xué),為期xx天有xx人參加的組訓(xùn)班。由于準(zhǔn)備充分、訓(xùn)練嚴(yán)格、內(nèi)容充實(shí)、全程跟蹤,培訓(xùn)收到了顯著效果,這支隊(duì)伍目前都作為各級(jí)團(tuán)隊(duì)中的中堅(jiān)力量,在支撐著團(tuán)隊(duì)的經(jīng)營(yíng)。目前組訓(xùn)力量已達(dá)到近xx余人。二是主管培訓(xùn)。兩年來(lái)最大限度的`培訓(xùn)主管隊(duì)伍,近千人接受了不同內(nèi)容的培訓(xùn)。三是講師培訓(xùn)。為了使培訓(xùn)制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,同時(shí)也為了節(jié)約培訓(xùn)成本,經(jīng)過(guò)兩年的努力,已建立起省聘講師xx人、省聘見(jiàn)習(xí)講師xx人的專兼職講師隊(duì)伍,這項(xiàng)工作走在了全系統(tǒng)前列。四是管理人員的培訓(xùn),協(xié)同人事部、教育培訓(xùn)部和信息部,先后舉辦了不同類別的管理人員培訓(xùn)班,使全省營(yíng)銷管理人員的綜合素質(zhì)得到了有效的提高。

為了使我省個(gè)人業(yè)務(wù)工作有一個(gè)長(zhǎng)足長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展,先后抓好幾件大的基礎(chǔ)工作。一是個(gè)人代理人檔案管理工作。通過(guò)檢查、評(píng)比,目前近5萬(wàn)人的隊(duì)伍全部按照總公司和保監(jiān)辦的要求建立了規(guī)范的個(gè)人檔案。二、信息通報(bào)工作。自xxx年xx月創(chuàng)建了“營(yíng)銷快訊”,至今已有近百期,及時(shí)通報(bào)情況、交流信息,加快了信息傳承和互相促進(jìn),特別是今年開(kāi)通了“信息直通車”,受到全系統(tǒng)基層公司的普遍歡迎。三是建立了代理人群眾組織。先后建立的代理人業(yè)務(wù)發(fā)展研究會(huì),并于xx年xx月召開(kāi)第一次年會(huì);成立代理人精英俱樂(lè)部,于今年xx月正式揭牌;建立了代理人“愛(ài)心社”,使代理人有了自己的組織,補(bǔ)充和完善了公司的企業(yè)文化。四是建立了完善的表報(bào)制度,保證了業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析的科學(xué)有效性。五是推行“兩個(gè)規(guī)范”,為業(yè)務(wù)的長(zhǎng)足發(fā)展和產(chǎn)能的提高提供了有效的工具。

一是xxx年的“雙過(guò)半”和今年xx月份首屆高峰會(huì)的成功召開(kāi),為業(yè)務(wù)發(fā)展和隊(duì)伍管理起到典范作用。兩會(huì)的影響力,將持續(xù)激勵(lì)團(tuán)隊(duì)和管理者的士氣和信心,進(jìn)而推動(dòng)生產(chǎn)力的不斷提升。

目前全處同志團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守紀(jì)律、士氣高漲,都能登臺(tái)講課,都可以獨(dú)立工作。

總之,兩年來(lái)做了一些工作,收到了一些績(jī)效,但要特別感謝的是總經(jīng)理室和機(jī)關(guān)各處室,沒(méi)有他們的支持就不可能有這樣的局面,還要特別感謝我的副手對(duì)我工作的極大支持和無(wú)私奉獻(xiàn),感謝全處同志對(duì)我工作的理解和支持,再次謝謝他們。

工作中我還有不少不足之處,比如考慮問(wèn)題不夠深入細(xì)致,深入基層不夠,加之兩年來(lái)有一半的時(shí)間在外,和同志們溝通交流時(shí)間少等,請(qǐng)大家多批評(píng)。另一方面我自已也要不斷的加以改進(jìn)。面對(duì)日益激烈的市場(chǎng)形勢(shì),隊(duì)伍管理、業(yè)務(wù)發(fā)展任務(wù)十分艱巨,愿和同志們共同努力,把我系統(tǒng)的全面建設(shè)推向更高層面。

謝謝!

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇六

近一年來(lái),在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)總公司、區(qū)分公司工作會(huì)議精神,圍繞“更新觀念,調(diào)整結(jié)構(gòu),強(qiáng)化管控,提高效益”的總體工作思路和“抓住一個(gè)重點(diǎn),明確兩個(gè)目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求,堅(jiān)持兩個(gè)文明建設(shè)一起抓,在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下,帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開(kāi)拓創(chuàng)新、努力拼搏,在全體員工的積極努力下,公司經(jīng)營(yíng)管理工作取得了明顯成效,保費(fèi)收入大幅增長(zhǎng),各項(xiàng)管理顯著提高,職工精神面貌煥然一新。下面,我將一年來(lái)的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報(bào)告如下,請(qǐng)大家評(píng)議。

今年計(jì)劃保費(fèi)收入xx萬(wàn)元;凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元;已賺凈保費(fèi)xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保費(fèi)收入xx萬(wàn)元,%,%;報(bào)表累計(jì)承保利潤(rùn)(按香港口徑)xx萬(wàn)元,%,報(bào)表累計(jì)利潤(rùn)總額xx萬(wàn)元,抵減所得稅后,實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元,%;實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)xx萬(wàn)元,%;賠款支出xx萬(wàn)元,%,個(gè)百分點(diǎn);營(yíng)業(yè)費(fèi)用控制在xx萬(wàn)元,個(gè)百分點(diǎn);%,%,%。

(一)、采取積極有效措施,開(kāi)拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域,推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。

xx公司今年各項(xiàng)工作都面臨著很大的壓力和困難。“三個(gè)中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善;業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬(wàn)元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來(lái)的xx多萬(wàn)元巨額賠款,這些因素給xx公司今年的經(jīng)營(yíng)工作帶來(lái)巨大壓力。

面對(duì)以上壓力,我并沒(méi)有畏難退縮。為了確保今年各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作,大家集思廣益,開(kāi)拓創(chuàng)新,采取積極有效措施,奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。

二是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),加大營(yíng)銷力度,推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月,我們共開(kāi)展了“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)專項(xiàng)營(yíng)銷活動(dòng)”、“非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”、“秋季學(xué)幼險(xiǎn)突擊活動(dòng)”和“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”等五次業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),通過(guò)開(kāi)展各種業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),采取政策扶持、費(fèi)用傾斜措施,調(diào)動(dòng)了員工的展業(yè)積極性,使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的'效果,至xx月底,全轄已有7個(gè)支公司完成了全年保費(fèi)計(jì)劃,全市收入保費(fèi)xx萬(wàn)元,%,%。

(二)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,控制成本支出,促進(jìn)效益提高。

為了追求經(jīng)營(yíng)效益的最大化,確保利潤(rùn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn),我對(duì)xx公司歷年的各項(xiàng)成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究,找出管理上的薄弱環(huán)節(jié),逐項(xiàng)進(jìn)行整改。首先是完善各項(xiàng)費(fèi)用管理制度,從勤儉建司角度出發(fā),重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項(xiàng)費(fèi)用管理制度,嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,%。其次是抓好理賠管理,促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大,上年遺留的賠案有xx多萬(wàn)元,今年發(fā)生的大案又特別多,僅車險(xiǎn)業(yè)務(wù)xx萬(wàn)元以上的賠案就比去年同期增長(zhǎng)了xx%,為了擺脫巨大的賠款壓力,我從強(qiáng)化理賠管理入手,通過(guò)加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高定損質(zhì)量,以及出臺(tái)了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車險(xiǎn)招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法,加強(qiáng)對(duì)定損和理算的把關(guān),擠出賠款水分,控制賠款支出。經(jīng)過(guò)努力,在消化了上年遺留的xx多萬(wàn)元賠款的基層上,1-xx月我公司簡(jiǎn)單賠付率為xx.6%,同比下降了6.2個(gè)百分點(diǎn)。

(三)、認(rèn)真貫徹落實(shí)三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)精神,加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。

區(qū)分公司第三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)議召開(kāi)后,我對(duì)上級(jí)公司的經(jīng)營(yíng)決策高度重視,堅(jiān)決服從,及時(shí)組織傳達(dá)貫徹會(huì)議精神,召開(kāi)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動(dòng)員會(huì),分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo),研究制定政策措施。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇七

一、牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)

加強(qiáng)客服理賠人員培訓(xùn),提高客服理賠人員綜合技能素質(zhì),嚴(yán)格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨,堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理”的原則,嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接、報(bào)案、查勘定損、條款解釋等各項(xiàng)工作。

二,進(jìn)一步加快理賠速度

落實(shí)新保險(xiǎn)法,進(jìn)一步明確理賠各環(huán)節(jié)工作時(shí)限,協(xié)調(diào)做好公司理賠集中后的環(huán)節(jié)銜接,確保案件處理率達(dá)到__%以上,積極推進(jìn)理賠差異化服務(wù),建立優(yōu)質(zhì)大客戶檔案,對(duì)優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)實(shí)行理賠綠色通道。

三、通知客戶及時(shí)理賠提高結(jié)案率

通知客戶需要大量時(shí)間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項(xiàng)目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因?yàn)槊恳粋€(gè)案件不同,每一個(gè)客戶也不同,不同意賠付價(jià)格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩。

四、案件整理歸檔

在一個(gè)案件賠款完畢后,需要將保險(xiǎn)理賠卷宗按照?qǐng)?bào)案整理排序,填寫(xiě)好名稱。每個(gè)案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時(shí)間更是不同。每一個(gè)案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個(gè)案子裝縫好,之后再用膠棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險(xiǎn)種分類,然后按賠案號(hào)排序,分別裝入檔案盒,在檔案號(hào)標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對(duì)外服務(wù)窗口,所以無(wú)論是接個(gè)電話還是迎來(lái)送往,我時(shí)刻注意自己的言談舉止,不因?yàn)樽约旱倪^(guò)失而影響到整個(gè)公司的形象。做到自己的,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動(dòng),增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇八

20xx年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤(pán)點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。

今年來(lái),我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。

一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門(mén)按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。

二是與地方政府有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和***部門(mén)、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車信息,對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來(lái)的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過(guò)程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門(mén),要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門(mén)聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。

四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬(wàn)元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。

一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開(kāi)展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。

二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。

三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見(jiàn)和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門(mén)是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對(duì)我司更加信任。

四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門(mén)拜訪,對(duì)所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。

五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門(mén)為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。

根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過(guò)仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與***、城市執(zhí)法部門(mén)聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。

今年以來(lái),我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求,積極配合開(kāi)展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂(lè)”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并自行組織了摩托車、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng),從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開(kāi)展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無(wú)論事故大小,無(wú)論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;

四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門(mén)主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門(mén)聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評(píng),收到良好的社會(huì)效果。

今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。

在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí),我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路,***廠車險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時(shí)間為9月份,但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競(jìng)爭(zhēng),企圖分羹,為保證萬(wàn)無(wú)一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險(xiǎn)公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來(lái)是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬(wàn)元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來(lái)的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇九

近一年來(lái),在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)總公司、區(qū)分公司工作會(huì)議精神,圍繞“更新觀念,調(diào)整結(jié)構(gòu),強(qiáng)化管控,提高效益”的總體工作思路和“抓住一個(gè)重點(diǎn),明確兩個(gè)目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求,堅(jiān)持兩個(gè)文明建設(shè)一起抓,在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下,帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開(kāi)拓創(chuàng)新、努力拼搏,在全體員工的積極努力下,公司經(jīng)營(yíng)管理工作取得了明顯成效,保費(fèi)收入大幅增長(zhǎng),各項(xiàng)管理顯著提高,職工精神面貌煥然一新。下面,我將一年來(lái)的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報(bào)告如下,請(qǐng)大家評(píng)議。

今年計(jì)劃保費(fèi)收入xx萬(wàn)元;凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元;已賺凈保費(fèi)xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保費(fèi)收入xx萬(wàn)元,%,%;報(bào)表累計(jì)承保利潤(rùn)(按香港口徑)xx萬(wàn)元,%,報(bào)表累計(jì)利潤(rùn)總額xx萬(wàn)元,抵減所得稅后,實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)xx萬(wàn)元,%;實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)xx萬(wàn)元,%;賠款支出xx萬(wàn)元,%,個(gè)百分點(diǎn);營(yíng)業(yè)費(fèi)用控制在xx萬(wàn)元,個(gè)百分點(diǎn);%,%,%。

(一)、采取積極有效措施,開(kāi)拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域,推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。

xx公司今年各項(xiàng)工作都面臨著很大的壓力和困難。“三個(gè)中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善;業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬(wàn)元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來(lái)的xx多萬(wàn)元巨額賠款,這些因素給xx公司今年的經(jīng)營(yíng)工作帶來(lái)巨大壓力。

面對(duì)以上壓力,我并沒(méi)有畏難退縮。為了確保今年各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作,大家集思廣益,開(kāi)拓創(chuàng)新,采取積極有效措施,奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。

二是積極開(kāi)展業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),加大營(yíng)銷力度,推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月,我們共開(kāi)展了“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)專項(xiàng)營(yíng)銷活動(dòng)”、“非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”、“秋季學(xué)幼險(xiǎn)突擊活動(dòng)”和“責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)突擊活動(dòng)”等五次業(yè)務(wù)競(jìng)賽和業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),通過(guò)開(kāi)展各種業(yè)務(wù)突擊活動(dòng),采取政策扶持、費(fèi)用傾斜措施,調(diào)動(dòng)了員工的.展業(yè)積極性,使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的效果,至xx月底,全轄已有7個(gè)支公司完成了全年保費(fèi)計(jì)劃,全市收入保費(fèi)xx萬(wàn)元,%,%。

(二)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,控制成本支出,促進(jìn)效益提高。

為了追求經(jīng)營(yíng)效益的最大化,確保利潤(rùn)目標(biāo)實(shí)現(xiàn),我對(duì)xx公司歷年的各項(xiàng)成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究,找出管理上的薄弱環(huán)節(jié),逐項(xiàng)進(jìn)行整改。首先是完善各項(xiàng)費(fèi)用管理制度,從勤儉建司角度出發(fā),重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項(xiàng)費(fèi)用管理制度,嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,%。其次是抓好理賠管理,促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大,上年遺留的賠案有xx多萬(wàn)元,今年發(fā)生的大案又特別多,僅車險(xiǎn)業(yè)務(wù)xx萬(wàn)元以上的賠案就比去年同期增長(zhǎng)了xx%,為了擺脫巨大的賠款壓力,我從強(qiáng)化理賠管理入手,通過(guò)加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高定損質(zhì)量,以及出臺(tái)了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車險(xiǎn)招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法,加強(qiáng)對(duì)定損和理算的把關(guān),擠出賠款水分,控制賠款支出。經(jīng)過(guò)努力,在消化了上年遺留的xx多萬(wàn)元賠款的基層上,1-xx月我公司簡(jiǎn)單賠付率為xx.6%,同比下降了6.2個(gè)百分點(diǎn)。

(三)、認(rèn)真貫徹落實(shí)三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)精神,加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。

區(qū)分公司第三季度經(jīng)營(yíng)形勢(shì)分析會(huì)議召開(kāi)后,我對(duì)上級(jí)公司的經(jīng)營(yíng)決策高度重視,堅(jiān)決服從,及時(shí)組織傳達(dá)貫徹會(huì)議精神,召開(kāi)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動(dòng)員會(huì),分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo),研究制定政策措施。

保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)篇十

1:道德規(guī)范,良好的職業(yè)道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。

1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報(bào)案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無(wú)權(quán)受理,查勘定損員無(wú)派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門(mén)的及時(shí)聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。

2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點(diǎn)是保單抄件,工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項(xiàng)內(nèi)容,核查歷次報(bào)案信息、損失部位、賠付情況等,嚴(yán)禁未核實(shí)保單信息定損,在查勘中本次出險(xiǎn)情況與歷次出險(xiǎn)情況進(jìn)行認(rèn)真核查,提示客戶保單年度內(nèi)出險(xiǎn)次數(shù),清理未查勘信息,對(duì)屬于有舊傷且保單生效之日起未報(bào)案的進(jìn)行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認(rèn)。

3:查驗(yàn)標(biāo)的,依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實(shí)事故車是否屬于被保險(xiǎn)車輛,對(duì)事故車及車架號(hào)進(jìn)行拍照,如事故車及車架號(hào)與保單抄件不一致,應(yīng)及時(shí)拓印發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)。

4:查驗(yàn)證件,查驗(yàn)行駛證車主是否與被保險(xiǎn)人一致,特別約定中是否注明,查驗(yàn)準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況,查驗(yàn)駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗(yàn)情況以及是否無(wú)有效駕駛證等情況。屬于無(wú)牌照新車出險(xiǎn)的,應(yīng)審驗(yàn)是否有移動(dòng)證且是否在有效期內(nèi),對(duì)證件原件和購(gòu)車大票原件進(jìn)行拍照。

5:核實(shí)事故,在工作中認(rèn)真核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場(chǎng),以判定事故的真?zhèn)巍?/p>

查勘定損員現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍表

車險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘范圍第一事故現(xiàn)場(chǎng)

出險(xiǎn)時(shí)間在當(dāng)日晚8點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)之間的保險(xiǎn)事故。(視案情決定)√

未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√

同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險(xiǎn)3次以上(含)的事故。(視案情決定)√

標(biāo)的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的.保險(xiǎn)事故。√

不論事故損失大小,存在疑點(diǎn)的保險(xiǎn)事故。√

6:證據(jù)收集,審驗(yàn)交管部門(mén)事故責(zé)任認(rèn)定書(shū),告之被保險(xiǎn)人賠付原則,對(duì)于雙方事故或多方事故重點(diǎn)是確認(rèn)交強(qiáng)險(xiǎn)是否代賠,請(qǐng)客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)痕跡、碰撞痕跡,收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進(jìn)行拍照,照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據(jù)收集無(wú)遺漏。

1)非保險(xiǎn)期限內(nèi)車輛出險(xiǎn)的。

2)非承保的車輛。

3)非承保險(xiǎn)別項(xiàng)下的責(zé)任。

在對(duì)證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)的及對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任當(dāng)場(chǎng)無(wú)法判定的,或被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人編造保險(xiǎn)事故騙賠的則要注重證據(jù)的收集,做好調(diào)查詢問(wèn)筆錄,詢問(wèn)筆錄必須要由被保險(xiǎn)人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時(shí)間、第一現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險(xiǎn)人填寫(xiě)《索賠申請(qǐng)書(shū)》,著重提示第一時(shí)間留存案件資料,一次性告知被保險(xiǎn)人理賠時(shí)所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。

1)必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損,嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。

2)《定損單》必須填寫(xiě)項(xiàng)目完整、數(shù)字準(zhǔn)確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。

3)查勘定損時(shí),應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。

4)查勘定損時(shí),堅(jiān)持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。

10:材料流轉(zhuǎn),定損完成后,認(rèn)真繕制《查勘報(bào)告》,收集好查勘索賠材料,填寫(xiě)理賠材料交接單,按理賠時(shí)效規(guī)定及時(shí)上交理賠材料,做好日常工作記錄。

1;工作規(guī)范(20分)

1)服務(wù)態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語(yǔ),未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。

2)未嚴(yán)格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無(wú)故曠工扣3分。

3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。

4)工作處理不完善將問(wèn)題及客戶推向保險(xiǎn)公司的扣2分。

5)未審核歷次報(bào)案,出險(xiǎn)部位重復(fù)定損的扣2分。

7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。

8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。

2;案件處理質(zhì)量考核(60分)

1)經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。

2)沒(méi)有人車合影的。車損照片無(wú)日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯(cuò)誤的扣3分。

3)理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。

5)查驗(yàn)被保險(xiǎn)車輛標(biāo)的錯(cuò)誤的扣2分。

6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。

7)距保險(xiǎn)起期較近(一個(gè)月內(nèi))而不查詢上年保險(xiǎn)情況的扣2分。

8)查驗(yàn)證件有誤或不齊全的扣2分。

9)未拓印或拍照發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)或車架號(hào)的扣2分。

11)未核實(shí)出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)而盲目定損的扣3分。

12)應(yīng)查驗(yàn)事故第一現(xiàn)場(chǎng)而未查驗(yàn)或第一現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)錯(cuò)誤的扣5分。

13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。

13)配件及工時(shí)項(xiàng)目、施救費(fèi)等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實(shí),造成后期須追加的扣3分。

14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。

15)未堅(jiān)持“以修為主”原則的,定損價(jià)格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與修理廠協(xié)商處理的扣5分。

16)《定損單》《查勘報(bào)告》等理賠單證填寫(xiě)項(xiàng)目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。

17)明確應(yīng)有免賠但未書(shū)面告知被保險(xiǎn)人的扣2分。

18)系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實(shí)際修理單位名稱不符的扣2分。

19)未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。

3;理賠時(shí)效性考核(20分)

1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時(shí)聯(lián)系保戶,不及時(shí)查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時(shí)清理未決賠案的扣5分。

2)經(jīng)核損、核價(jià)崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理的扣3分。

3)客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入,理賠材料未按規(guī)定不及時(shí)上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。

4)小額賠案(3000元以下)未在24小時(shí)內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。

5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場(chǎng)電話上報(bào)公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時(shí)內(nèi)未及時(shí)書(shū)面上報(bào)的扣6分。

1:車險(xiǎn)接報(bào)案中心、核損、核價(jià)崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對(duì)公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。

2:車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對(duì)公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話抽檢、核損、核價(jià)崗每日通過(guò)系統(tǒng)照片對(duì)公估查勘定損員著裝等抽檢,對(duì)定損質(zhì)量進(jìn)行檢查,車險(xiǎn)理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場(chǎng)或理賠系統(tǒng)內(nèi)對(duì)公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監(jiān)督考核。

1:按月度考核,每月25-30日對(duì)上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行公示,考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費(fèi)的重要依據(jù)。

2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對(duì)公估公司的考核評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

3:考核計(jì)算標(biāo)準(zhǔn):

2)當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費(fèi)

5)當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟(jì)處罰并取消與永誠(chéng)合作資格。

4:工作中嚴(yán)重違紀(jì)的處罰

對(duì)客戶有效投訴到保監(jiān)會(huì)、保監(jiān)局、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。

私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后對(duì)公估公司處于定損價(jià)格的經(jīng)濟(jì)處罰并對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。

舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的,將對(duì)其所簽收舊件的定損價(jià)格作為處罰金額。

在職業(yè)范圍內(nèi),與修理廠勾結(jié)參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請(qǐng)及收受禮物、現(xiàn)金的,對(duì)公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時(shí)移交司法部門(mén)處理。

5:為公司作出突出貢獻(xiàn)的獎(jiǎng)勵(lì)

查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點(diǎn),為公司挽回經(jīng)濟(jì)損失(非證件不符、手續(xù)不全、無(wú)責(zé)任)的案件,并經(jīng)公司核實(shí),公司將雙倍獎(jiǎng)勵(lì)此案的查勘費(fèi),重大車損案件(一萬(wàn)元以上)將根據(jù)挽回?fù)p失數(shù)額給予3%的獎(jiǎng)勵(lì),單筆獎(jiǎng)勵(lì)最高3000元。

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