在生活中，越來越多人會去使用協議，簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。合同的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的合同范本，僅供參考，大家一起來看看吧。

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇一

乙方(員工)__________________________

甲乙雙方協商一致，簽訂本合同。

一、甲乙雙方同意按以下第______種方式確定合同期限。

1、有固定期限：從__________年________月_______日起至__________年________月_______日止。

2、無固定期限：從__________年________月_______日起。

3、以完成一定工作任務為期限：從__________年________月_______日起至工作任務完成時止。

4、試用期為________________。

二、乙方的工作內容________________，工作地點____________。

三、乙方依法享有法定節假日、年休假、婚假、產假、喪假等假期。甲乙雙方同意按以下第種方式確定乙方的工作時間。

1、標準工時制，即每日工作________小時，每周工作________小時。

2、經人力資源保障(勞動)部門批準，實行不定時工作制。

3、經人力資源保障(勞動)部門批準，實行綜合計算工時工作制。

四、甲方每月____日發放工資。甲方經與乙方協商，同意按以下第____種方式支付乙方的工資。

1、乙方每月正常工作時間工資________元;試用期內每月正常工作時間

2、雙方約定以________確定乙方工資。

五、甲乙雙方按照有關規定繳納社會保險費，繳存住房公積金。

六、甲方按照勞動保護有關規定，提供符合國家安全衛生標準的勞動作業場所和必要的勞動防護用品，保護乙方的安全和健康。乙方從事作業，可能產生職業危害。

七、雙方認為需要約定的其他事項：

八、本合同未盡事宜，按現行法律法規執行。本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方(蓋章)：__________________乙方(簽章)：__________________

___________年_________月_______日___________年_________月_______日

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇二

甲方(用人單位)名稱：

地址：

法定代表人或委托代理人：

乙方(勞動者)姓名：性別：年齡：

身份證號碼：

現居住地地址：

戶籍所在地地址：

桔吉酒店所有員工均實行聘用制。為加強酒店管理，保障酒店各項工作的正常開展，根據甲方用工的實際需要，甲乙雙方本著平等自愿，協商一致的原則簽定本合同，明確雙方的權利、義務。

第一章勞動合同期限

第一條本合同為固定期限勞動合同，期限為年，試用期為個月。本合同有效期為自試用期屆滿后的______年______月____日起至______年______月____日止，試用期不計入雙方勞動關系存續期間。

第二章工作內容

第二條乙方同意根據甲方工作需要，在部門擔任崗位(工種)工作。乙方按照甲方安排的工作崗位要求，認真履行崗位職責，并按時、保質、保量完成工作任務，日常性工作任務，臨時性工作任務。本合同期限內，乙方不得與其他用人單位建立任何勞動關系。

第三條乙方完成的工作，要達到相關部門或公司管理層認可的標準，未達到標準的，屬于不勝任工作的情形。

第三章工作時間

第四條甲方安排乙方執行下列()項制度：

(一)執行定時工作制，實行輪班，每班工作時間為小時，員工上班時間享受酒店提供的工作餐。但由于酒店工作性質特殊，乙方在周末、國家法定節假日輪班，屬正常上班，不享受加班待遇。乙方上班時間因工作崗位需要進行調整，乙方應服從安排。

(二)執行不定時工作制，保證完成甲方工作任務，不區分正常工作時間和延長工作時間。

第四章試用期及其考核

第五條試用期間為個月，試用期內月薪______元,試用期滿并經甲方安排的人員考核合格后，乙方將轉為正式工;如考核不合格，則甲方可根據考核結果，單方解除本合同。

第五章勞動保護和勞動條件

第六條甲方為乙方提供必要的勞動條件和勞動工具，建立健全生產工藝流程，制定操作規程、工作規范和勞動安全衛生制度及其標準。

第七條甲方負責對乙方進行政治思想、職業道德、業務技術的教育和培訓。乙方根據工作崗位需要及國家有關規定要求辦理或持有執業資格證、健康證等從業證件的，由乙方自費辦理并交由甲方統一管理。

第六章勞動報酬及福利待遇

第八條乙方轉正后，每月工資人民幣元。其它各項津貼(如夜班費等)按酒店相關規定每月隨工資發放。甲方根據乙方每月工作數量和質量發放獎金。甲方每月日發放上月工資、獎金及各項津貼。

如甲方的工資制度發生變化或乙方的工作崗位變動，按新的工資標準確定。

第七章社會保險

第九條甲方按照國家有關規定繳納養老保險和失業保險費用。但因酒店業員工流動率大，經得乙方同意，甲方每月在乙方工資外發放元人民幣作為乙方購買社會保險的費用，支付后由乙自行購買相關保險，乙方無權再要求甲方為其辦理并繳納社會保險費用。

第八章勞動紀律

第十條乙方應遵守甲方制定的規章制度;嚴格遵守勞動安全衛生、生產工藝、操作規程和工作規范;愛護甲方的財產，遵守職業道德;積極參加甲方組織的培訓，提高思想覺悟和職業技能。乙方不得以甲方名義進行經濟往來。遵守職業道德，不得借工作之便收受回扣、“紅包”等。

第十一條乙方違反勞動紀律，甲方可依據本單位規章制度，給予紀律處分和經濟處罰，達到解除本合同的條件，甲方有權單方解除合同，且該類情形是乙方過錯致合同解除，乙方無權向甲方提出包括賠償損失之類的任何要求。

第九章勞動合同的變更、解除、終止、續訂

第十二條經甲乙雙方協商一致，本合同可以變更、解除。甲乙雙方解除、終止勞動合同時乙方應把甲方工作中單據及物品交接清楚后甲方結清乙方剩余工資。

第十三條乙方有下列情形之一的，甲方可以單方解除勞動合同：

(一)在試用期間被證明不符合錄用條件的。

(二)嚴重違反甲方的規章制度的。

(三)嚴重失職，營私舞弊，給甲方造成損害的。

(四)乙方同時與其他用人單位建立勞動關系兼職，甲方認為影響本單位工作任務，或者經甲方提出，拒不改正的。

(五)因勞動者過錯致使勞動合同無效的。

(六)被依法追究刑事責任的。

(七)乙方患病或者非因工負傷，在規定的醫療期滿后不能從事原工作，也不能從事由甲方另行安排的工作的。

(八)乙方經甲方考評不能勝任工作。

(九)勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行，經甲方與乙方協商，未能就變更勞動合同內容達成協議的。

(十)曠工或無正當理由，逾期不歸連續超過二天，或累計超過三天的。

(十一)年終考核不合格的。

本條第(一)至(六)款、第(十)至(十一)款為即時解除，無需提前告知乙方即可解除本合同;第(七)至(九)款為預告解除，甲方30日內書面告知乙方或者不提前告知乙方時額外支付乙方一個月工資后即可馬上解除勞動合同。

第十四條有下列情況之一，需要裁減人員的，甲方根據國家法律、行政法規，可以裁減人員：

(一)依照企業破產法規定進行重整的。

(二)生產經營發生嚴重困難的。

(三)企業轉產、重大技術革新或者經營方式調整，經變更勞動合同后，仍需裁員的。

(四)其他因勞動合同訂立時所依據的客觀經濟情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行的。

第十五條受聘人有下列情形之一的，聘用單位不得解除合同：

(一)女職工在孕期、產期、哺乳期的。

(二)法律、行政法規規定的其他情形。

第十六條合同期內，乙方如辭職，需提前30天書面通知甲方，經甲方同意且乙方完成本職工作后方可辭職，否則，甲方有權停發當月工資。

第十七條本合同期限屆滿，勞動合同即終止。甲乙雙方經協商同意，可以續訂勞動合同。

第十章當事人約定的其他內容

第十八條乙方中途未經甲方允許擅自單方解除合同或違反法定條件解除勞動合同或違反本合同約定的事項，給甲方造成經濟損失的，應按損失的程度對甲方承擔賠償責任。

第十九條、乙方有保守甲方商業秘密的義務和責任，同時需要遵守甲方相關規章制度。商業秘密主要包括：客戶信息、管理信息(財務信息、人事信息、營銷信息等)、技術信息、創新。乙方因違約而侵犯了甲方商業秘密、知識產權或故意損害企業利益，造成甲方損失，甲方有權要求乙方進行賠償并解出雙方勞動合同關系。

第二十條乙方涉及培訓的，根椐工作需要，甲方為乙方提供專項培訓費用，對其進行專業技術和職業操守等各方面培訓的，乙方需要與甲方簽定培訓協議，約定服務期。具體約定內容參照培訓協議及甲方依法制定的相關規定。違法或違約解除本合同的，應當支付違約元，且應向甲方償付培訓費和招聘接收費用。

第二十一條乙方唆使、邀約本單位其他員工違約中途解除合同的，屬于破壞甲方單位生產經營的行為，應當向甲方支付元違約金的民事責任，且甲方有權將之移送公安機關追究行政法律責任，直至刑事法律責任。

第二十二條乙方工作期間發生工傷事故，應先與甲方協商解決。協商不成，亦可依照法律程序，提請國家機關裁決。

第二十三條乙方與甲方發生勞動爭議，應通過合法、文明的方式解決，不得潑鬧、干預、罷工等方式影響甲方生產經營秩序，否則，每日按照元的標準向甲方支付違約金，同時給甲方造成損失的，還應賠償甲方的一切直接損失和間接損失。

第二十四條乙方與損害甲方單位利益的違法犯罪行為作斗爭的，若受到傷害，經依法認定后，按工傷待遇處理，且甲方應視情況對乙方支付見義勇為獎勵。

第二十五條用人單位勞動合同單方解除條件出現，甲方解除勞動合同通知送達乙方，合同即發生解除法律效力。如乙方對合同解除有異議，應通過勞動仲裁、訴訟程序解決，仲裁、訴訟未終結前，勞動合同關系處于消滅狀態。

第二十六條合同期內，甲方有權根據酒店的經營狀況對甲方制定的其他待遇及獎金的分配比例進行調整。

第二十七條乙方在市區內居留或暫住的相關手續(包括費用)由乙方自行辦理，乙方在本合同期內的身體健康狀況及發生的一切違法責任和民事糾紛自行負責。

第十一章其他

第二十八條其他約定：

1、補充其他福利待遇的約定：參照甲方《員工手冊》和相關規章制度執行。

2、乙方應遵守國家法律法規和社會公德、職業道德，維護甲方聲譽和企業利益，遵守甲方依法制定的各項規章制度和各項規范;積極參加甲方組織的培訓，提高思想覺悟和職業技能。

3、乙方提出離職申請，必須符合法律規定和甲方依法制定的相關規定;

4、乙方入職時，不得隱瞞個人實際情況(如：身體健康狀況、各種病史、工作經歷、學歷、證件真偽及家庭狀況等)，有隱瞞個人實情的應承擔法律責任。

5、甲乙雙方協商一致的有關修改勞動合同的文件，雙方訂立的培訓協議、保密、競業限制協議，甲方的現行規章制度(包括但不限于員工手冊、崗位職責、安全規范、行為準則等)以及后續依法補充制定的規章制度及其他相關附件，均是《員工勞動合同書》的組成部分，其效力與本合同條款相同。

第二十九條以下文件作為本合同的附件：《居民身份證》、《入職登記表》等。

第三十條本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份，均具有同等效力。本協議自甲、乙雙方簽字捺印(蓋章)之日生效。

甲方(蓋章)：乙方簽字：

法定代表人(委托代理人)簽字：聯系電話：

20__年__月__日20__年__月__日

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇三

甲方：_____________________________

乙方：_____________________________

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》和有關規定，甲乙雙方經平等協商一致，自愿簽訂本勞務協議，共同遵守本協議所列條款。

第一條本協議期限為________年。

本協議于_______年_____月_____日生效，至______年______月____日終止。

第二條乙方承擔的勞務內容、要求為：_____________________________________。

第三條乙方提供勞務的方式為：____________________________________

第四條乙方認為，根據乙方目前的健康狀況，能依據本協議第二條、第三條約定的勞務內容、要求、方式為甲方提供勞務，乙方也愿意承擔所約定勞務。

第五條乙方負有保守甲方商業秘密的義務。乙方負有保護義務的商業秘密主要包括：

_______________________________________________________________。

第六條甲方支付乙方勞務報酬的標準、方式、時間：

_______________________________________________________________。

第七條乙方依法繳納個人所得稅，甲方依法代為扣繳。

第八條發生下列情形之一，本協議終止：

一、本協議期滿的;

二、雙方就解除本協議協商一致的;

三、乙方由于健康原因不能履行本協議義務的。

第九條甲、乙雙方若單方面解除本協議，僅需提前一周通知另一方即可。

第十條本協議終止、解除后，乙方應在一周內將有關工作向甲方移交完畢，并附書面說明，如給甲方造成損失、應予賠償。

第十一條甲乙雙方約定，甲方為乙方購買一張__________________公司_________意外傷害保險卡，用于乙方在為甲方提供勞務過程中發生意外傷害的補償。保險期間與本協議期限相同。

第十二條乙方同意醫療費用自理，醫療期內甲方不支付勞務費。

第十三條依據本協議第九條、第十條約定終止或解除本協議，雙方互不支付違約金。

第十四條因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議，均提請_________仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

第十五條本合同首部甲、乙雙方的通訊地址為雙方聯系的固定通訊地址，若在履行本協議中雙方有任何爭議，甚至涉及仲裁時，該地址為雙方法定地址。若其中一方通訊地址發生變化，應立即書面通知另一方，否則，造成雙方聯系障礙，由有過錯的一方負責。

第十六條本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方：__________________乙方：__________________

______年______月______日______年______月______日

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇四

甲方：

乙方：

甲方聘用乙方為短期員工，雙方經過平等協商，彼此同意約定下述條款以共同遵守。

一、乙方之考勤與管理悉按甲方有關員工手冊辦理之。

二、乙方這職務或工種為。

三、乙方受聘于甲方期間，應根據甲方工作安排，在下述工作場所履行職責：

(一)甲方公司總部;

(二)甲方在全資公司或參股的合資公司;

(三)甲方在內地省份機構及境外機構;

(四)應出差服務之場所。

四、乙方之工作職責、事項由甲方依乙方之職務或工種，并視乙方能力及甲方需要進行分派。

五、乙方之正常工作時間每日為7小時，每周五個半工作日，其工作、休息、休假等，依員工手冊辦理之。

六、甲方根據工作需要，要求乙方加班時，除不可抗拒之事外，乙方應予配合，有關加班事宜，依員工手冊辦理之。

七、甲方按國安規定實行社會保險制度，并為乙方投保。

八、甲方應按月支付乙方報酬，乙方的工資待遇每月元人民幣。

九、乙方在醫療費用報銷和勞保福利方面享受正式員工一半的待遇。

十、乙方每月工資由甲方次月5日發放，若工資發放日適逢周日或假日。甲方得提前或推后一日或數日發放。

十一、甲方對乙方獎勵，分為嘉獎、記功、晉級、評為先進生產(工作)者和勞動模范等5種。甲方對乙方之懲處，分為警告、記過、降級、辭退、除名等5種。以上獎勵及懲處事由和辦法，依員工手冊辦理之。獎勵及懲處記錄列為甲方考核乙方之依據之一。

十二、甲方因業務萎縮或乙方不能勝任甲方工作時，甲方有權終止本合同，并提前1個月通知乙，合同終止時，甲方增發乙方1個月的工資。

十三、乙方主動提出解除本合同時，須提前1個月通知甲方，調離時，乙方須按員工手冊辦理有關手續，且甲方不予增發1個月工資。

十四、乙方聲明：乙方在簽署本合同時，業已獲得員工手冊，并知悉全文，愿意遵守各項規定。

十五、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，經雙方簽章后于?年?月?日起生效。

十六、本合同為長期合同，甲、乙雙方若不特別聲明，本合同保持持續有效。

十七、甲、乙雙方就履行本合同所發生一切爭執，同意以市勞動局為第一仲裁機關。

甲方：

簽約代表人：(簽字)

職稱：

乙方(姓名)：(簽字)

身份證號碼：

戶口所在地地址：

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇五

甲方(用人單位)：

乙方(勞動者)：

甲乙雙方在平等自愿的基礎上，按照《中華人民共和國勞動合同法》等法律規定，就甲方招用乙方一事，經協商一致達成本合同，供雙方遵照執行：

第一條、勞動合同期限：

1、本勞動合同期限為：自 年 月 日起至 年 月 日止。

第二條、工作地點：

第三條、工作內容：

1、乙方的工作崗位為 ，甲方根據工作需要可以調換乙方的的工作崗位和工種。

2、若因乙方不勝任該工作，甲方可調整乙方的崗位并按調整后的崗位確定一方的薪資待遇;如乙方不同意調整，甲方可以提前30日通知乙方解除勞動合同，經濟補償金按照國家規定發放。

3、在工作過程中，因乙方存在嚴重過失或者故意造成甲方損失的，甲方有權向乙方追償。

第四條、工作時間和休息休假：

1、工作時間：標準工時制，甲方保證乙方每天工作不超過8小時，每周工作不超過48小時。具體工作時間由甲方根據生產經營需要安排，乙方應當服從。

2、休息休假：甲方按照國家的規定安排乙方休息休假。

第五條、勞動報酬：

2、因生產經營需要，甲方安排乙方延長工作時間或者在休息日或者法定休假日工作的，甲方按國家規定的標準發放加班費。

第六條、勞動保護、勞動條件和職業危害防護：甲方為乙方提供勞動所必需的工具和場所，以及其他勞動條件;保證工作場所的符合國家規定的安全生產條件，并依法采取安全防范措施，預防職業病

第七條、甲方依法制定和完善各項規章制度，乙方應當嚴格遵守。 第八條、乙方應當保守工作期間知悉甲方的各種商業秘密、知識產權、公司機密等任何不宜對外公開的事項，否則造成甲方損失的，應當承擔賠償責任。

第九條、乙方承諾在簽訂本協議時，未與其他任何單位保持勞動關系或者簽訂競業限制協議。否則，給其他單位造成損失的，乙方單獨承擔責任，與甲方無關。

第十條、勞動合同解除或終止：

1、若乙方需解除勞動合同書，應當提前30日以書面的形式通知甲方，書面通知以送達甲方為準。

2、有關解除或終止勞動合同的事項，按照《勞動合同法》等法律、法規有關規定執行。

3、因解除或者終止勞動合同，乙方依法應獲得經濟補償金，但乙方未與甲方辦理工作交接前，甲方暫不支付經濟補償金。

第十一條、因履行本合同發生的爭議，雙方本著合理合法、互諒互讓的原則協商處理;協商不成的，任何一方可依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第十二條、本合同未約定的事項，按照法律、法規、行政規章以及地方性法規等規定執行。

第十三條、本合同自雙方簽字或蓋章后生效，一式兩份，雙方各執一份，本合同的任何條款的變更，應當以書面形式經雙方簽字或者蓋章確認。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

新疆勞動合同下載 新疆勞動合同管理辦法篇六

甲方（用人單位）：_________乙方（員工）：_________

名稱：_____________________姓名：_________________

經濟類型：_________________性別：_____年齡：______

地址：_____________________戶口所在地：___________

聯系電話：_________________居民身份證號碼：_______

法人代表：_________________現住址：_______________

聯系電話：_________________聯系電話：_____________

授權委托人：_______________

居民身份證號碼：___________

聯系電話：_________________

根據《中華人民共和國勞動法》和《新疆維吾爾自治區勞動合同管理辦法》（新疆維吾爾自治區人民政府令第111號）及其他有關法律法規規定，經甲乙雙方平等協商同意，自愿簽訂本合同，共同遵守本合同所列條款。

本合同期限類型為__________期限合同。

本合同生效日期________年________月________日，終止日期________年________月________日，其中試用期為______月（天）。試用期包含在勞動合同期限內。

以完成一定工作任務為期限的，其勞動合同期限為__________年__________月__________日起至工作任務完成止。

甲方根據（生產經營）工作需要，安排乙方在__________崗位從事工作。

甲方經與乙方協商，可對乙方工作崗位進行調整。調整崗位為__________崗位。

乙方應按照甲方工作崗位的要求，按時完成規定的工作數量，達到規定的質量標準。

甲方實行國家規定的以下第__________種工時制度。

1．標準工時制。每日工作8小時，每周工作不超過40小時。

2．綜合計算工時工作制。平均日、周、季或年工作時間不得超過標準工作時間。

3．不定時工作制。工作和休息休假由甲乙雙方協商確定。

實行計件工資制的，其勞動工時由甲乙雙方協商確定。

甲方實行計時工資制的，乙方在法定工作時間內，完成規定工作任務的，甲方每__________月__________日以貨幣形式按時足額支付乙方試用期工資__________元；試用期滿后每月支付乙方工資為__________元。甲方支付乙方試用期及試用期滿后的工資標準，不得低于當年當地最低工資標準。

甲方實行計件工資制的，甲乙雙方應結合本單位生產經營特點約定合理的定額、單價確定工資支付標準：__________，但甲方支付乙方的工資標準不得低于當年當地最低工資標準。

甲乙雙方約定的其他工資支付形式：______________________________

甲方按國家和自治區有關規定，為乙方參加工傷保險，大病醫療保險等保險。

乙方因工負傷的工傷保險待遇按國家和自治區有關規定執行。

甲方為乙方提供以下福利待遇：______________________________

甲方為乙方提供必要的勞動條件和勞動工具和安全防護用具，制定工作規范和勞動安全衛生制度及其標準。

乙方對甲方管理人員違章指揮強令違章作業的，有權拒絕執行；對危害生命安全和身體健康的行為，有權提出申訴。

乙方在合同期內應當遵守甲方依法制定的各項規章制度，乙方違反勞動紀律的，甲方可給予必要的批評、教育或紀律處分。乙方嚴重違反勞動紀律的，經教育不改的，甲方可以解除本合同。

經甲乙雙方協商同意，可以依法變更本合同。

經甲乙雙方協商一致，可以依法解除本合同。

乙方要求解除本合同的，有《勞動法》第二十五條情形之一的，甲方可以解除本合同，并按規定可以不支付經濟補償金。

甲方要求解除本合同的，有《勞動法》第二十六條、第二十七條情形之一的，甲方可依法解除本合同，并依法支付經濟補償金。

甲方在試用期內，以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫乙方勞動的；未按約定支付乙方勞動報酬的，乙方可以隨時通知甲方解除本合同。

本合同期滿終止或解除的，甲方應依法為乙方出具終止或解除本合同證明書。

甲乙雙方經協商同意，可以續訂勞動合同。

甲方有下列情形之一，乙方除要求甲方補足工資報酬、經濟補償金外，還可以按國家和自治區有關規定，向甲方申請賠償金：

1．克扣或者故意拖欠支付乙方工資的；

2．拒不支付乙方延長工作時間工資報酬的`；

3．支付乙方工資報酬低于當地最低工資標準的。

乙方違反本合同規定條件解除本合同的，給甲方造成經濟損失的，應按本合同約定，承擔相應的賠償責任。約定賠償金為___元。

_________________________________________

因履行本合同發生的勞動爭議，當事人可向本單位勞動爭議調解委員會申請調解，調解不成，當事人一方申請仲裁的，應當自勞動爭議發生之日起六十日內向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。當事人一方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的，當事人自收到仲裁裁決書之日起十五日內向人民法院提起訴訟。

本合同未盡事宜或合同條款與現行勞動法律法規規定有出人的，按現行勞動法律法規規定執行。

本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，涂改或未經書面授權代簽無效。

本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。

甲方：（蓋章）_________乙方：（簽字或蓋章）__________

法定代表人：（簽字）____

或授權委托人：__________

______年_____月_______日________年________月________日