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最新安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保(4篇)

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最新安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保(4篇)
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隨著法律法規不斷完善,人們越發重視合同,關于合同的利益糾紛越來越多,在達成意見一致時,制定合同可以享有一定的自由。那么合同書的格式,你掌握了嗎?以下是我為大家搜集的合同范文,僅供參考,一起來看看吧

安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保篇一

建設單位:xxx市物資局(以下簡稱發包方)

施工單位:xxx市建筑工程公司(以下簡稱承包方)

為了完成商定的建筑安裝工程。明確發包方與承包方的相互權利、義務關系,根據《中華人民共和國經濟合同法》和國務院頒發的《建筑安裝工程承包合同條例》,特簽訂本合同。

第一條工程名稱:(見工程一覽表)

第二條工程地點:xx市xx路xx號

第三條建筑面積:共計xxx平方米。

第四條承包形式及材料設備供應:(略)

第五條工程總造價:xxx萬元第六條工程價款和費用結算依據及付款辦法:(略)

第七條技術資料供應:施工圖x x份,設計概算xx份,鉆探資料xx 份,于xxx月x日交齊、

第八條工程開竣工時間:xx年xx月xx日至xx年x月x日。

第九條工程質量標準,依據本工程的施工詳圖和國家頒發的建筑安裝工程施工驗收規范為準。

第十條其他及協作條款:(略)

第十一條獎勵與違約責任:(略)

第十二條合同有效期:本合同自雙方代表簽字蓋章后生效,至工程竣工、辦理交工驗收和款項結算后失效。

第十三條本合同正本二份,雙方各執一份,副本五份(其中送建委、建行、合同鑒證機關各一份),建設單位收執一份;施工單位收執一份。

建設單位(發包方):(蓋章)代表人:(蓋章)

地址:

電話:

聯系人:

銀行帳號:

施工單位(承包方)(蓋章)代表人:(蓋章)

地址:

電話:

聯系人:

銀行帳號:

安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保篇二

合同編號: ________________ 發包人: __________________(簡稱甲方)

承包人: __________________(簡稱乙方)

簽訂地點:____________________________

簽訂時間:________年_______月_______日 根據我國<<合同法>>的規定,為明確雙方權利、義務和責任,經雙方協商簽訂本合同。

1.工程名稱:(________網絡安裝工程)

2.工程地點:____________

3.承包范圍和內容:________________

4.工程項目計劃批準單位:________________

5.工程造價大(寫):________________

(具體設備名稱、數量和價格見附件)

(一)發包方:

1。本合同簽訂后____天內向乙方提交網絡工程許可證。

2.____年____月____日前,甲方必須配合乙方做出網絡工程的布線方案,雙方簽字后作為本合同的附件。

3.____年____月____日前,甲方負責接通施工現場總的施工用水源、電源,應滿足施工用水、用電量的需要。

4.本合同范圍外的工程費用由甲方承擔,如電源線路、設備操作臺等。

5.甲方發現乙方安裝的設備不符合合同要求(品牌、規格、型號),有權要求乙方予以更換。

6.甲方負責對網絡設備的日常維護(如耗材更換、清潔設備衛生、硬件和軟件設置等)。

7.甲方應為乙方的施工創造條件,凡因甲方原因致使工程延期,如________等等,則應賠償乙方由此造成的經濟損失。

(二)承包方:

1.本合同簽訂后____天內,由乙方按設備清單采購全部硬件設備。

2.乙方負責網絡布線,所需時間為____天。

3.乙方負責計算機網絡系統硬件設備的安裝調試工作,所需時間為____天。

4.乙方不得安裝與本合同不相符的設備,否則應負責更換,由此造成工程延期的,應向甲方賠償實際經濟損失。

5.乙方對安裝的電腦設備實行年免費保修,其它設備年免費保修,具體內容參照設備的隨機資料說明書和保修卡;免費保修期滿后的設備維護只收取成本費用。

6.乙方應對明顯硬件故障負責并立即上門解決;對非明顯的硬件故障,由乙方會同硬、軟件的供貨商共同解決。

7.乙方對甲方在使用中出現的各種技術問題提出咨詢時,應迅速、及時地解答。

自____年____月____日至____年____月____日止。

本工程質量應達到的要求是________________________________

由甲、乙雙方或甲方授權的第三方與乙方共同組成驗收小組,以本合同和設備清單的有效附件及國家有關行業標準為依據進行驗收。

1.本合同簽訂后____天內,由甲方支付工程造價的____%給乙方;

2.乙方采購全部設備并經甲方驗收后____天內付清剩余款項;

3.甲方不得向乙方任何個人支付財務手續不齊全的款項和費用開支。由此造成的損失由甲方自行承擔。

甲方需要設備或者改變施工線路,如果設備已經采購或者線路已經布置完畢,則必須征得乙方同意;如果前述行為尚未發生或者部分發生,則由雙方另行協商處理,并由甲方賠償乙方的實際損失(包括退貨費用、差旅費、人工工資等)。

1.乙方違反本合同第二條第(二)款及第三、四條約定,則由乙方負責無償修理或者返工,并償付甲方違約金____元(按工程款項______%-______%計算)。

2.甲方違反本合同第一條第(一)款約定,除竣工日期得以順延外, 還應賠償乙方由此造成的經濟損失____元。(指購買設備積壓損失、運輸費用、 差旅費、人工工資等)。

3.甲方違反本合同第六條約定,以及收到乙方送達的驗收通知書____天后不進行驗收的,則償付乙方逾期付款賠償金(按每日萬分之________計算)。

4.甲方提前使用或者擅自動用未驗收的工程,由此而發生的質量或其他問題,由發包方承擔責任。

甲方后期新增設備及其工程施工,由雙方另行協商。

本合同在履行過程中發生的爭議,由當事人雙方協商解決。協商不成的,按________種方式解決:

1.提交________仲裁委員會仲裁;

2.依法向________人民法院訴

網絡設備清單;________________

網絡布線方案;________________

上述附件均為本合同的組成部分。發包方(簽章):__________ 承包方(簽章):_________

法定代表人:______________ 法定代表人:_____________

委托代理人:______________ 委托代理人:_____________

住所:____________________ 住所:___________________

開戶銀行:________________ 開戶銀行:_______________

帳號:____________________ 帳號:___________________

電話:____________________ 電話:___________________

郵政編碼:________________ 郵政編碼:_______________

________年______月______日_____ 年______月______日

安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保篇三

建設單位:__________________(以下簡稱發包方)

施工單位:__________________(以下簡稱承包方)

雙方經充分協商,達成如下協議:

第一條工程名稱

_____________________________________________________。

第二條工程地點

_____________________________________________________。

第三條建筑面積

_____________________________________________________。

第四條工程價款及付款方法

_____________________________________________________。

第五條工程期限(開工、竣工時間)

_____________________________________________________。

第六條工程質量標準

_____________________________________________________。

第七條承包形式及材料設備供應

_____________________________________________________。

第八條發包方義務

1.開工前____________天,甲方給乙方施工圖一式____________份,并做到“三通一平”;辦好施工許可證。(甲方可委托乙方做“三通一平”工作,另行簽訂協議執行)

2.按協議分工,開工前______天甲方辦好材料供應并交乙方簽認。

3.負責組織設計、施工單位,共同審查施工組織設計,負責組織驗收工作,負責監督工程質量。

4.按協議負責按期撥款。

5.__________________________________________________。

第九條承包方義務

乙方負責:

1.按協議分工負責材料供應。

2.編制施工組織設計和施工形象進度表。開工前5天交甲方一式二份。

3.按施工圖負責組織施工,按期竣工。

4.竣工后,5天內按規定將竣工資料整理好交甲方。

5.保證施工質量,嚴格按照國家施工驗收規范進行。

6.___________________________________________________。

第十條違約責任及獎勵條款

_____________________________________________________。

第十一條其他協助條款

_____________________________________________________。

第十二條本合同正本___________份,承包方、發包方各一份,報送__________________各一份。

第十三條合同有效期及合同爭議解決

_____________________________________________________。

第十四條附表及其他具有合同效力的文件

_____________________________________________________。

發包方(蓋章):__________________

承包方(蓋章):__________________

法定代表人(簽字):______________

______________年_______月_______日

安裝承包合同書 安裝承包合同可進行擔保篇四

合同編號

發包方:______________

承包方:______________

根據《中華人民共和國經濟合同法》和《建筑安裝工程承包合同條例》及有關規定,結合本工程的具體情況,經雙方協商一致,簽訂本合同,以資共同遵守。

第一條 工程概況

1.工程名稱________________;

2.工程地點________________;

3.工程計劃批準單位及文號______________;

4.工程范圍和內容:全部工程建筑面積______平方米。(各單項工程詳見工程項目一覽表)

第二條 工程期限

1.本工程合同總工期為___天(日歷天從開工之日算起)。

2.本工程開工日期___年__月__日,竣工日期___年__月__日。

3.如遇下列情況,經發包方現場監理工程師或工程師代表簽證后,工期作相應順延,并用書面形式確定順延期限。

(1)發包方在合同規定開工日期前__天,不能交承包方施工場地、進場道路、施工用水,或電源未按規定接通,影響承包方進場施工者。

(2)明確由發包方負責供應的材料、設備、成品或半成品等未能按雙方認定的時間進場,或進場的材料、設備、成品或半成品等向承包方交驗時發現有缺陷,需要修配、改、代、換而耽誤施工進度者。

(3)不屬包干系數范圍內的重大設計變更;提供的工程地質資料不準,使基礎超深;施工方法與設計規定不符而增加工程量影響進度者。

(4)在施工中因停水、停電連續影響8小時以上者。

(5)發包方現場監理工程師或工程師代表無故拖延辦理簽證手續而影響下一工序施工者。

(6)未按合同規定撥付預付款、工程進度款、代購材料價差款而影響施工進度者。

(7)因遇人力不可抗拒的自然災害(如臺風、水災、自然原因發生的火災、地震等)而影響工程進度者。

第三條 工程合同總價

1.本工程合同總價為人民幣______元。

2.如遇下列情況,合同總價作相應調整:

(1)合同總價內經雙方確認的暫估價變化;

(2)在合同工期內政策性調整所發生的材料差價、工資、費率及其它費用的變化;

(3)重大設計發生變更;

(4)基礎超過設計深度;

(5)在施工中新增加了工程項目;

(6)其它。

第四條 材料、設備供應

1.本工程所需的全部建筑材料、構配件、設備等物資的供應方法,經雙方協商按附件第__辦理。

2.材料、設備供應范圍的劃分和檢驗:

(1)進口特殊材料、有色金屬統配、部管物資和二、三類電機產品,由發包方組織供應到現場或指定地點。如在規定交貨地點之外交貨,其發生的超運距運費和其他費用由發包方負責。

(2)成套設備和專用設備,由發包方負責招標、定貨、供應和商品檢驗后交付承包方。對提前到貨的設備應由發包方設庫保存,安裝時交付承包方妥善保管,不得挪用,丟失或損壞。

(3)本工程所需材料、設備除在“發包方供應的材料、設備明細表”明確由發包方供應外,其余材料均由承包方組織供應。

(4)所有材料設備、成品、半成品均應附有合格證,都要檢查驗收,簽交物資驗收合格單方可進場,已進場的物資未經發包方許可簽署出場證書,不得運出場外。

(5)已進場的物資,若發現有不合格者,供料一方必須迅速將其運出場外。

(6)具有合格證書的建筑材料、設備,任何一方如有異議要求檢驗時,可以重新檢驗,檢驗后如屬合格產品,其檢驗費用由要求檢驗的一方承擔;如屬不合格產品,檢驗費用由供料一方負擔。

(7)沒有合格證書,且未經試驗鑒定或經過試驗鑒定為不合格的建筑材料、設備、構配件等,雙方均不得用于本工程。若屬材料人員失職或其它原因造成不良后果,由責任一方負責。

(8)任何一方強迫對方使用不合格的建筑材料、設備和構配件于本工程的,都要簽證記錄在案,由此引起的一切后果由強迫一方負責。

3.材料價差及實物價格的結算。

(1)發包方提交的主要材料指標,由承包方采購供貨的,應根據指標的性質、發生的政策性調價等,以建筑安裝材料預算價格為依據,逐項計算出原價價差或預算價差,均由發包方負責補差。此價差未包括在本合同承包造價之內的,不得列入工程直接費。

(2)發包方提供的主要材料實物,按發包方提供實物時建筑安裝材料價格結算價款。

(3)除發包方供應的材料、設備外,發包方指定廠家、品種讓承包方購買和供應其所指定的材料、設備的,其價款按實結算。

(4)發包方委托承包方代購的材料、設備,按雙方商定的價格,由承包方收取代購款包干使用,發包方應于本合同簽訂后一天內一次付清。

(5)發包方提供的材料、設備的指標或實物,必須是本合同工程用的材料和設備,規格品種與實際需要不相符時,由承包方協助進行調劑串換使用,由發包方給付承包方勞務費___元(或承包方不收取勞務費)。

(6)發包方供應的木材、成材指標或實物、硬雜木均按有關規定辦理,其量差、價差由發包方承擔。

第五條 工程質量和檢查驗收

1.承包方必須嚴格按施工圖紙、說明文件和國家頒發的有關規范、規程進行施工,并接受發包方現場監理工程師或工程師代表的監督檢查。

2.發包方聘用的現場監理工程師或工程師代表,必須以書面通知承包方其姓名、身份、所承擔的任務。

3.承包方確定的施工現場負責人及技術負責人、專門技術人員及管理人員,必須以書面形式將其姓名、身份、所分擔的工作通知監理工程師或工程師代表。

4.承包方應按工程進度,及時提供關于工程質量的技術資料,如材料、設備合格證、試驗、試壓、測試、報告等的影印件。材料代用必須經過設計單位和發包方同意并簽證后,方可使用。

5.隱蔽工程由承包方自檢后,填寫《隱蔽工程驗收單》通知現場監理工程師或工程師代表檢查驗收,監理工程師接到通知后__小時內應到現場檢驗,認可簽證后,方可進行下一工序施工。監理工程師未接的檢查驗收,承包方經質量檢查部門檢驗確認合格后,即可隱蔽繼續施工,發包方應予承認并辦理檢驗合格手續。如提出異議,經復查合格者,其費用由發包方負責;不合格者,由承包方負責,因此而造成工期損失由責任方負責。

6.電氣照明、通風、水暖、衛生工程和機電安裝工程竣工后,必須按照

(1)______;(2)______;(3)______等有關規定進行技術檢驗。屬于單體試車,由承包方負責進行。無論由誰負責試車,雙方均應相互配合,共同進行。

試車中需要的動力、燃料、油料、材料、儀器、專用工具、技術勞務費用等,由發包方提供。其費用包括在定額內的,由承包方負擔;定額中未包括的,由發包方負擔。

7.設備安裝工程,由承包方會同發包方將已完工程(設備基礎)向安裝單位辦理中間交工手續,并作為竣工驗收的依據。

8.工程竣工驗收,應以施工圖紙、圖說、技術交底紀要、設計更改通知、國家頒發的施工驗收規范和質量檢驗標準為依據。

9.工程竣工后,承包方按規定整理提供完整的技術檔案資料,并發出竣工通知書,經雙方協商確定驗收時間,由發包方組織有關單位進行竣工驗收。

驗收合格后,雙方簽署交工驗收證書,并將工程移交給發包方管理,如發包方拖延接收,其保管費用和造成的損失由發包方承擔。

交工驗收中如發現有不符質量要求,需要返工的工程,應分清責任。屬施工原因造成的,按雙方驗收時商定的時間,由承包方負責修好再進行檢驗。竣工日期以最后檢驗合格的日期為準。

10.已竣工未驗收工程,在交工前由承包方負責保管,發包方不得動用,若發包方已經使用,即視同交驗。由于承包方原因,應交工驗收而不交不驗的工程,除按拖延工期條款處理外,并賠償因此而造成的經濟損失。

11.工程交工驗收后,土建工程保修期為1年,采暖工程為一個采暖期,水電保修期為半年。保修證書在交工驗收后由承包方填寫交給發包方。

由施工造成的工程質量問題,發包方應書面通知承包方并約定時間進行修理。在保修期內承包方拒不修理時,發包方可動用預留保修款請人修理,超支部分應由承包方負擔。

第六條 施工設計變更

1.發包方交付的設計圖紙、說明和有關技術資料,均為施工的有效依據,發包方、承包方均不得擅自修改。

2.施工圖的重大修改變更,必須經原批準、設計單位同意,并于修改前__天辦理設計修改議定單。設計修改議定單經發包方簽證后,承包方才予實施。議定單和修改圖紙發出份數與施工圖份數相同,并作為合同的補充文件。

3.當修改圖紙屬于設計錯誤、設備變更、建筑面積(容積)增加、結構改變、標準過高、工藝變化、地質條件與設計不符實際時,其增加的費用(包括返工損失、停工、窩工、人員和機械設備調遷,材料、構配件積壓的實際損失)由責任方負責并調整合同造價。

4.承包方在保證工程質量和不降低設計標準的前提下,提出修改設計的合理化建議,經發包方、設計單位或有關技術部門同意后實施,其節約的價值按國家有關規定分配。

5.在工程施工中發生下列各項事實之一時,承包方必須立即以書面通知發包方,要求確認:

(1)設計圖紙和說明文件與工程現場狀況不一致,如地質、地下水情況等,設計文件所標明的施工條件與實際不符;

(2)設計圖紙和設計文件表示不明確或有錯誤及遺漏,圖紙與說明書不符;

(3)設計圖紙和說明文件中未標明的施工條件發生了預料不到的特殊困難等。

確認的事實必須在限期內解決。不能如期解決而造成停工的,工期損失由發包方承擔。

第七條 雙方負責事項

1.發包方

(1)辦理土地征用、青苗、樹木的賠償,墳地遷移、房屋拆遷、障礙物的拆除(包括架空及隱蔽的),并提供有關隱蔽、障礙物資料;

(2)在開工前做好建筑紅線以外的“三通”和紅線以內的場地平整;按審定的施工組織設計或施工方案,提供在紅線圖以內距建筑物不大于___米的水、電源聯結點,并裝好水、電表,以便承包方按表計費;負責紅線以外進場道路的維修;

(3)根據施工地區供水、供電、水壓、電壓情況,采取措施滿足施工用水、用電的需要;

(4)按規定提供不少于承包合同建筑面積___%的施工用地,辦理紅線外的臨時用地及臨時占用道路、爆破及臨時鐵道專用線接岔許可證,并承擔所發生的費用;

(5)合同簽訂后__天內(以收簽最后一張圖紙為準)向承包方提供完整的建筑安裝施工技術資料__套;

(6)確定建筑物(或構筑物)道路、線路、上下水道的定位標樁、水準點和坐標控制點;

(7)組織承發包雙方和設計單位參加的施工圖紙交底,并做好三方簽署的交底紀要,并在__天內分送有關單位;

(8)審核承包方工程進度月報,及時向承包方支付工程進度款;

(9)按《發包方供應的材料、設備明細表》確定的供應時間及時組織供應,應由發包方提供材料、設備以滿足工程進度的需要;

(10)派駐施工現場的監理工程師或工程師代表,對工程進度、工程質量、隱蔽工程和合同執行進行監督檢查,負責設計圖紙問題的處理,設計變更的簽證,工程中間驗收、工程進度撥款簽證和其它必須的簽證;

(11)組織對工程的竣工驗收,并按合同規定日期配合承包方辦好決算工作,及時了結工程財務和工程尾款。

2.承包方

(1)施工場地的平整、施工界區以內的用水、用電、道路和臨時設施的施工; (2)編制施工組織設計(或施工方案),施工總進度計劃、材料設備、成品、半成品等進場計劃,用水、用電計劃、開竣工通知書、隱蔽工程驗收單等,并及時送發包方及有關單位;

(3)按雙方商定的分工范圍,做好材料和設備的采購、供應和管理;

(4)于每月底前__天向發包方報送月度施工計劃,屬發包方供應的材料、設備供應計劃和當月工程進度月報(包括工程量、工作量和形象進度等);

(5)嚴格按照施工圖與說明書進行施工,確保工程質量,按合同規定的時間如期完工和交付;

(6)已完工的房屋、構筑物和安裝的設備,在交工前應負責保管,并清理好場地;

(7)提供竣工驗收技術資料,辦理工程竣工結算,參加竣工驗收;

(8)在合同規定的保修期內,對屬于承包方負責的工作質量問題,負責無償修理。

第八條 工程價款的支付與結算

1.本合同簽訂后__日內,發包方支付不少于合同總價的(或當年投資的)__%的預付款,計人民幣___萬元。

2.發包方收到承包方工程進度月報后,必須在__日內按核實的工程進度支付工程進度款,工程進度款支付達到總合同總價的__%時,逐步按比例開始扣回預付款(或抵作工程進度款)。

3.工程進度款支付達到合同總價款的__%時,不再按進度付款。辦完工驗收后__天內支付__%的價款,留__%的價款存入建設銀行,待保修期滿后連本息一次支付給承包方。

4.如發包方拖欠工程進度款或尾款,應按銀行有關逾期付款辦法或“工程價款結算辦法”的有關規定處理。

5.確因發包方拖欠工程款、代購材料差款而影響工程進度、造成承包方的.停、窩工損失的,應由發包方承擔。

6.本工程造價結算方式按下列情況辦理:

(1)以審查后的施工圖預算加變更簽證進行結算;

(2)按施工圖預算加包干系數確定的包干造價結算,包干范圍以內的費用,按__等有關規定結算;

(3)按標準施工圖單位造價包干結算,包干范圍以外的費用按__等有關規定結算;

(4)包干不包料的工程,按預算定額規定的人工費和機械費及相應的管理費結算;

(5)招標工程按中標價款結算,中標范圍以外的工程費用,另按__等有關規定結算。

7.承包方在單項工程竣工驗收后__天內,將竣工結算文件送交發包方和經辦的銀行審查,發包方在接到結算文件__天內審查完畢,如到期未提出異議,即由經辦的銀行審定后撥款給承包方。

第九條 違約責任與獎勵規定

1.承包方的責任

(1)工程質量不符合合同規定的,負責無償修理或返工。由于修理返工造成逾期交付的,按合同總價的__%償付逾期違約金。

(2)工程交付時間不符合規定,按合同總價的__%償付逾期違約金。

2.承包方的責任

(1)未能按照承包合同的規定履行自己應負的責任,除竣工日期得以順延外,還應賠償承包方因此發生的實際損失。

(2)工程中途停建、緩建或由于設計變更以及設計錯誤造成的停工,應采取措施彌補或減少損失,同時,賠償承包方由此而造成的停工、窩工、返工、倒運、人員和機械設備調遷、材料和構件積壓的實際損失。

(3)工程未經驗收,發包方提前使用或擅自動用,由此而發生的質量或其他問題,由發包方承擔責任。

(4)超過合同規定日期驗收,按合同總價的__%償付逾期違約金。

3.發包方有提前工期要求的,可以實行提前竣工獎,按照合同工期,每提前一天由發包方按合同總價的__%獎給承包方。

優良工程每平方米獎__元。

第十條 爭議的解決方式

合同執行過程中如發生爭議,雙方應及時協商解決。協商不成時,如雙方屬于同一部門時,由上級主管部門調解;調解不成,或雙方不屬于同一個部門的,任何一方均可向工商局經濟合同仲裁委員會申請仲裁,也可直接向人民法院起訴。

第十一條 特殊條款

本合同條款如對特殊情況有未盡事宜,雙方可根據具體情況結合有關規定議定特殊條款。

第十二條 附則

其它本合同未言明事項,一律按《中華人民共和國經濟合同法》和《建筑安裝工程承包合同條例》規定執行。

合同附件:(1)工程項目一覽表(附表一);(2)全部施工圖紙;(3)施工圖預算;(4)發包方負責供應材料、設備一覽表(附表二):(5)國家(或省、自治區、市政府、計委、建委等有關單位)對工程的批準投資計劃、計劃任務書等__份文件。上述附件均為本合同的組成部分,具有同等的法律效力。

本合同經雙方簽字蓋章后生效,至合同工程竣工交驗,結清工程尾款,保修期滿后自然失效。

本合同正本__份,其中發包方執__份,承包方執__份,副本__份,分別報送業務主管部門、工商行政管理局和建設銀行備案。

發包方(蓋章): 承包方(蓋章): 鑒(公)證意見

地址: 地址: 經辦人

法定代表人(簽名): 法定代表人(簽名): 鑒(公)證機關(章)

委托代理人(簽名): 委托代理人(簽名):

開戶銀行: 開戶銀行:

帳號: 帳號:

電話: 電話:

電掛: 電掛:

郵政編碼: 郵政編碼:

簽約日期: 年 月 日

簽約地點:_____

年 月 日

有效期限 至

年 月 日

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