在线观看国产免费视频_亚洲视频三区_中文字幕在线观看网站_日韩视频免费在线观看_亚洲视频精品_天天夜夜操

當前位置:網站首頁 >> 作文 >> 2023年重癥監護室自我鑒定50字(五篇)

2023年重癥監護室自我鑒定50字(五篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-03-16 21:52:24
2023年重癥監護室自我鑒定50字(五篇)
時間:2023-03-16 21:52:24     小編:zdfb

在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的優秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

重癥監護室自我鑒定50字篇一

重癥監護室實習自我鑒定范文(一)

我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和xx急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的。急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時一定要打起十二萬分的精神,高度投入對病人的搶救之中。在實習的這段時間,我親眼目睹了搶救室的同事搶救過好多個生命危在旦夕的病人。然后我不得不感嘆,急診科的工作真的是千鈞一發的事情,你敏捷的速度意味著病人的一條生命吶!

同樣,在預檢臺的工作,我初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。

重癥監護室實習自我鑒定范文(二)

時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境。這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

在這個科室里的都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。

在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次鍛煉機會,由于在這個科室的病人生命非常衰微,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這個科室的病人哪個科的都有,所以綜合性很強,必須得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。

經過這個月的實習,我深深體會到生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。

在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。

重癥監護室實習自我鑒定范文(三)

重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如copd、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到

①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備。

②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況。

④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

而相對于普通病房,重癥監護室隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

在icu實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在icu里能實踐到的操作有晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

icu里最讓我深有體會的是兩位病人其中一位患者20歲,是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”,這位患者于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

icu是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。

重癥監護室自我鑒定50字篇二

2016年度重癥監護室總結

2016年已經是過去式,在院領導的正確領導和各兄弟科室的支持幫助下,在icu全體醫生護士的共同努力下,icu的工作得以正常運行并穩步發展,現將一年來我們所做的主要工作匯報如下:

科室的全體醫護人員在2016年始終遵守國家的各項法律法規,遵守各項醫療規章制度,醫療條例和各項醫療診療護理常規,嚴格遵守醫院的各項規章制度及組織紀律,嚴格執行醫療核心制度。全科人員始終服從上級領導,團結同事,認真履行崗位職責,轉變服務觀念,規范服務行為,完成本職工作,不斷提高醫療質量,不斷持續改進。合理應用科室的各種設備和設施,合理應用抗菌素,嚴格控制藥品比例,進一步加強科間協調,增收節支。進一步鞏固和發展新技術,新療法,不斷開拓創新,不斷增強科室的競爭力和凝聚力。

一、icu工作量統計

截至今年12月底,我科收治了危重病人735例(去年同期收治病人數為744例),搶救成功685例,死亡50例(其中多數死亡患者系急診患者,以及轉入我科時間較短,死亡時間多在2-3小時內),成搶救成功率93.2%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發傷、內臟破裂、嚴重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病、多臟器衰竭、全身炎癥反應綜合癥等在內的諸多危重癥患者,取得了良好的社會效益和經濟效益。

截至今年12月底,我科業務收入564.43萬元(去年同期科室收入628.84萬元),從全年業務收入狀況來看,今年業務收入呈下降趨勢,尤其今年5月份后業務收入下降明顯,其具體原因下文有分析。

二、工作情況

1.嚴格執行icu管理制度,提高科室正規化管理水平。

組織科室全體醫護人員認真學習并嚴格執行轉入轉出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等,加大了科室正規化管理力度,增強了醫護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫療護理缺陷事件的發生。

2.規范操作流程,提高整體醫療水平。

針對icu的工作特點,我們規范制定了心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈置管技術、血液動力學監測技術等各項技術的操作和搶救流程,同時我們也十分注重治療細節的合理化和規范化,如:容量管理的正規化,合理應用機械通氣,營養支持,血糖監測與控制、鎮靜評估,通過規范的操作流程學習,科室整體醫療水平有明顯的提高。

3.加強學習,提高業務水平,加強感染控制工作。

為進一步提高科室醫護人員的業務素質,不斷提高業務技術水平,我科十分注重業務知識的學習,注重提升科室業務水平。

1)我們積極參加醫院組織的業務講座,同時也定期(每周一次)組織全體醫護人員在本科室開展業務學習講座,講座內容緊貼臨床實用技術,緊跟相關指南、規范,力爭將先進的技術、方法、理念應用于臨床治療與護理。

2)我們將每一個病人當成一次業務學習的機會,將每一例疑難雜癥當成一次挑戰,經常性開展疑難病歷討論,對專業性比較強的病例我們還邀請醫院主管科室領導、上級醫院專家和專業科室主任參與共同討論,3)我科室醫生在進行基礎知識學習的同時不斷加強icu醫生的技能學習,使我科醫生能夠熟練掌握常規氣管插管術,經皮氣管切開術及深靜脈置管術,同時應用纖支鏡進行相關檢查及治療等,對于經口氣管插管有難度的病人,我們開展了纖支鏡下經鼻氣管插管等,并利用新引進的帶呼吸末二氧化碳的心電監護儀監測插管效果,提高了迅急診插管的成功率,同時能夠規范的進行有效心肺復蘇術,能熟練操作目前科室的儀器設備,對于新引進的血液灌洗設備,我們已經掌握用法、適應癥,可以開展對急性中毒、嚴重感染等患者的緊急救治,業務水平迅速提高。

4)2016年12月我科趙飛、劉曉兩位同志代表醫院參加駐馬店市衛計委組織的“院前急救知識競賽”,憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術,分別獲得了縣級一等獎、市級二等獎,為醫院及科室贏得了榮譽??剖裔t護人員在國家級、省級等專業技術雜志上發表論文4篇。

4.加強學科建設,提高救治能力。

危重患者生命支持的技術水平,直接反映醫院的綜合救治能力,是現代化醫院的重要標志,因此學科建設是重中之重,我科7名醫生有6名醫生完成了專科進修,部分護士完成了??婆嘤枺⒘艘粋€專業的icu 團隊,提高了icu對危重病人的處理能力,且醫生三級查房梯隊完善,從而保障了三級查房制度的順利施行。

5.提高服務質量,加強科室協作。

一年來我科為全院各科室提供會診近60次,參與搶救30余次,在關鍵時刻為各個科室搶救危重患者提供了強有力的技術支持。嚴格執行轉入及轉出制度,尊重轉來科室,為有危重患者入住icu的科室經治醫生提供各種便利,積極配合科室經治醫生工作,絕不說對醫院及轉來科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的情況,及時發現醫療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態。做到相關科室將危重患者放到icu放心、省心,使相關科室愿意將危重患者轉入icu治療,從而提高icu的床位使用率。

6.完善病房設施,優化治療效果。

三、

存在的不足:

1.業務收入低:除了與醫療的大環境有關以外,還與本科室自身的宣傳力度不夠有關,不能及時讓醫院相關科室了解我科的治療新進展、新設備、新方法、新思路,不能及時把我科的優勢及時宣傳出去;;另外,醫院個別醫生對疾病的危重程度把握不準、風險防范意識差,故不能及時將危重病人轉至icu。

2.治療項目不全:我科運行近3年,目前治療項目已固定,沒有新的監測項目及治療項目。我科與鄭大一附院有合作意向,如果危重病人多、且病情合適,可合作開展ecmo,不僅能提高危重病人的救治成功率,還可以顯著提高我科我院的整體治療及護理水平。

3.會診不夠及時,平臺建設意識差:對于收治的危重病人,有時不能及時請相關科室會診;對于普通科室轉診患者,亦沒有及時做到雙向會診。我們應努力做到:對于普通科室來講,危重病人只有到icu過一遍,心里才踏實。但目前的事實是:對于轉診至icu的患者,普通科室以為是對icu的施舍。

4.部分人員的業務素質跟不上,某些醫護人員的醫療風險防范意識不夠,科室的設備設施及技術力量跟不上病人的需求;科室的制度還不夠全面和細化,醫護人員的業務知識面還不夠廣,醫護患的溝通還不夠深,服務意識還不夠強,業務技能還不夠精,醫療護理文書記錄還不夠細,也可能存在過度治療及不合理應用設備設施現象,醫護人員的工作積極性高,但學習氛圍還不夠濃,主人翁意識不夠高,不能主動為科室的發展獻計獻策;如此種種尚待新的一年改善和提高。

再次用一句詩來總結2016年的工作:牢騷太盛防斷腸,風物長宜放眼量。我們全科將以飽滿的工作熱情,迎接新的一年,期待新的業績。

重癥監護室 2017-01-09

重癥監護室自我鑒定50字篇三

重癥監護室護士:生命守望者

她們是各大醫院最忙最累的群體,沒有拿高薪,卻承受著極限壓力,在每次重大搶救的背后,都有她們默默的辛勞和付出。近日,記者走進江城多家三甲醫院,貼身采訪重癥監護病房護士這一特殊群體,記錄她們工作中的幾個片斷,了解她們不為人知的酸甜苦辣。

繁忙時段:5分鐘就扒完一頓飯

9月11日上午10時30分,記者通過省人民醫院重癥醫學科的幾道隔離門,穿上隔離衣、戴好帽子和口罩,穿上鞋套,被準許進入采訪。只見安靜的病房內護士們一派忙碌,采訪中,電話不斷響起,護士長孫璇幾次抓起兩個電話同時接聽。頭天值夜班的護士小陳忙到這時才下班,沒來得及過早的她“餓昏了頭”,孫璇趕緊從口袋里掏出一個小蛋糕塞給她。“不僅是早飯,中飯更要省時間,我和同事都自帶中餐來吃,已訓練得5分鐘就能扒完一頓飯了。”小陳笑著說。

與只管打針、發藥的護士不同,重癥監護病房實行24小時無陪護制度,每位患者的治療、護理及吃喝拉撒等生活料理都由護士負責。因收進來的都是危、急、重患者,要求護士具有完備的理論知識、過硬的專業技能和良好的應變能力。此外,她們還要在工作之余不斷學習新知識,“每周有操作技能培訓、考試,每月有理論考試,85分才及格,不及格得補考!”孫璇告訴記者。

記者采訪發現,各大醫院重癥監護病房的護士們,都是最忙碌的一群,“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天,最高紀錄達62天?!蔽錆h市第三醫院重癥醫學科徐主任介紹,起初,他在排班表上將每人臨時加班時間予以備注,擬在不忙時準其休假,但一年下來,所有人都被欠了假,想到記賬也是白記,大伙干脆不記了?!爸挥写】臻e,就會讓主任請大伙吃飯,或吃冰淇林,算是彌補損失。”護士長蔡利萍笑著說。

提及加班,武漢大學中南醫院重癥醫學科護士魏詩文則對女兒充滿內疚,別人問她女兒:“你媽媽是做什么的?”4歲的女兒會回答:“護士,她經常上夜班?!焙芏鄠€晚上,魏詩文值完班、搶救完病人回到家,女兒已經睡著,早晨出門女兒還沒醒。每每聽到婆婆說,“你女兒昨晚沒等到你,又摟著你的睡衣睡著的”,她只能在心底對女兒說抱歉。

委屈一刻:被煩躁患者一腳踹倒

李先生是名體育老師,一個多月前,他因出車禍導致多根肋骨骨折、器官破裂,住進省人民醫院重癥醫學科病房,一進去就被插了很多管子、上了呼吸機。當護士小黃在鎮靜藥物停用的間隙,幫他翻身、吸痰時,躺在床上的李先生突然一腳踹來,把小黃踢倒。原來,插進嘴巴的管子不舒服,李先生一直想把它拔了,但治療不準許,心里就很煩躁。小黃從地上爬起來,含著淚繼續耐心地為李先生進行相關處置?!爱敃r雖然很委屈,但心里沒有怪他,因為知道他的舉動是因病痛所致?!毙↑S說。后來,康復后的李先生聽其他護士提及此事,反復向小黃道歉,并送來錦旗表示感謝。護士們稱,在重癥監護病房,被患者抓傷、打傷的事時有發生??镒o士在搬運一名農藥中毒患者時,病床護欄還沒來得及升起,患者一拳頭捶在她腰部,致腰部許久后還是青紫的。

對某些家屬的不信任,護士們則只能用行動去化解。武漢市兒童醫院內科重癥監護病室護士長汪在華稱,與成人病房不同,她們病房住進來的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監護下,不免有家屬擔憂,曾有家屬在5分鐘內上十次摁響門鈴,不停地問:“我孩子哭了沒?給他喂了沒有?換尿片沒有?”護士解答之后總要不厭其煩地告知:“把小寶貝交給我們,我們會全力照顧,請您放心!”當看到孩子在醫護人員的努力下,呼吸平穩了,臉色好了,又開始笑了,家屬們終于放下心來。

真情呵護:耐心為女患者梳美辮

今年1月,武漢市第三醫院,患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮,術后并發肺栓塞,突然在床頭昏倒,呼吸、心跳一度停止。“主任、護士長立即參與搶救!”重癥醫學科護士長蔡利萍接到電話后,立馬趕到婦產科,只見呼吸機已就位,相關科室骨干醫生紛紛趕來,得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經驗豐富的蔡利萍,參與指導使用相關儀器,加之前期搶救及時,患者病情得以控制,后被送往重癥監護病房。

蘇醒來的劉女士,看到滿身插的管子,表現出異常恐懼和焦躁。蔡利萍輕聲告訴患者事情經過,并安慰她:“你已經脫離危險,不要有思想壓力”。在家屬探視期間,叮囑家屬多鼓勵患者。

同時,蔡利萍和同事對劉女士進行無微不至地護理,逐漸取得她的信任,為讓她放松心情,還想著法子逗她開心。每天給她梳頭時,精心為她扎漂亮的辮子??吹剿秊榛疾∠荻y過,蔡利萍又勸道,“瘦了好啊,不用為減肥發愁”。一天,江城下起大雪,蔡利萍用相機把雪景拍下給劉女士欣賞,想著自己動彈不得還能看雪景,劉女士非常開心。

“心理護理”配合其他治療,使劉女士順利康復,轉入普通病房后還時常跟蔡利萍打電話,蔡利萍也常抽空去看她。

細心護理:12日“拉”回病重孕婦

去年12月21日下午,來自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉至省人民醫院,各項檢查表明,如不盡快妥善搶救,孕婦及胎兒性命難保。當晚,小康接受剖腹產手術,順利產下一名女嬰,隨后接受隔離治療,重癥醫學科的特護小組為此打了一場“硬仗”。

一本記錄“生死12日”的護理日記,展示了護理人員的默默付出。日記顯示,進去護理前,當班護士要吃預防藥,穿著被稱為“狗熊服”的笨重隔離服,因其不透氣,整個人像泡在汗里,當衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風險,護士一進去就是8個小時,有護士為減少上廁所次數,竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區,護士只聽到呼吸機運行聲和儀器報警的滴答聲,承受了較大的心理壓力。但當小康在全院醫護人員全力搶救下痊愈,并與女兒見面時,所有護士都由衷地高興。

守望奇跡:真情喚醒“睡美人”

去年的一天,武漢某高校女生王月(化名)在站臺候車時被出租車撞倒,導致重型顱腦損傷,送到武漢大學中南醫院搶救,其父母未趕到前,在學校輔導員簽字的情況下,院方緊急為她進行了手術。

術后,王月住進重癥監護病房時,看著滿臉淤青、頭部腫大的她,想著這么年輕的生命突然沒了生氣,當班護士魏詩文很難受,她暗暗告訴自己,一定盡全力將王月護理好。除了執行醫囑的治療外,魏詩文每天為她翻身一二十次?!巴踉?,我們現在開始要翻身了”、“王月,我們要做下肢運動了”??王月一直處于深度昏迷狀態,魏詩文和同事在對她護理時,始終是邊做處置邊與她說話,這在醫學上被稱為“呼喚式護理”。在無數次的“獨角戲”中,護士們一直當王月聽得見一樣,耐心地與她交流。

其間,適逢王月的生日,王月媽媽到西點房買來蛋糕,魏詩文和同事為她折了小花插在病床頭,并精心制作了生日賀卡,當日,病房內有空閑的醫護人員都聚在一起,為王月慶祝生日,現場氣氛有些凝重,但在飽含深情的生日歌中,還沒有完全醒來的王月竟流下了眼淚。

在魏詩文和同事的精心護理下,配合有效治療,約半個月后,王月奇跡般醒過來了,身體漸漸康復。后來,看到王月健康地走出病房,看著她與進來時判若兩人,魏詩文像她的親人一樣開心。

記者手記

只為不辜負“性命相托”

穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套,經過幾道隔離門后進入普通人看來有些神秘的工作區,重癥監護室的護士們開始一天忙碌的工作。她們所經之處,必定有患者家屬在隔離門外,或眼巴巴地張望,或焦灼地等待,或悲傷地抽泣。

因重癥監護室實行護士24小時無間隙陪護,家屬不能跨進病房,可以說,這里的每名護士干的都是良心活。但采訪中,我聽到最多的一句話是,“把患者交給我們,請你們放心!”這是“白衣天使”們對家屬的鄭重承諾。

因為敬畏生命,重癥監護室的護士們更加懂得性命相托的責任重大,并將這種情感體現在每一次處置前嚴謹的核對、處置中嫻熟專業的操作、處置后無微不至的關心。

雖然每天的開始,她們都不清楚將面對什么,可能是血肉模糊、渾身是傷的新進患者,可能是呼吸心跳停止的危重患者,可能是滿身管道的術后患者??但不論面對什么,她們都不會麻木,而是“爭分奪秒搶救”協助醫生全力救治。正是為不辜負性命相托的信任,她們經常無怨無悔地加班加點,奮戰在與死神搏斗的第一線。

而她們最開心的時刻,莫過于自己悉心護理的患者健康地離開病房,因為,她們親眼見證了瀕臨枯萎的生命之花重新綻放異彩。(本文來源:荊楚網-楚天金報

重癥監護病房的天使們

作者:未知 出處:未知

收藏本文章

年輕的護士們,也許在你選擇了這個職業的時候,你已經選擇了付出,選擇了無私奉獻??墒墙裉?,在你成為一名重癥監護病房的護士的時候,你又毫不猶豫選擇了比別人付出的更多、奉獻的更多。這就是工作在大連市第三人民醫院重癥監護病房的一支年輕的護理隊伍。青春無語,行動有聲,它們用默默無語的奉獻向你、我、他展示了一個永不褪色的青春,一個流光溢彩的青春。

重癥監護病房,顧名思義,這里永遠是危、急、重、忙的焦點,這里的年輕護士不僅具有精湛的綜合業務技能,更具有強烈的責任心,神圣的使命感,對待病人勝似親人的滿腔熱情。面對著雙眼流露出對生命的留戀與渴望的病人,面對著把一切都交給我們的家屬,年輕的護士們,請掂一掂肩上的千鈞重擔吧,你只有全身心毫無保留地奉獻出自己全部的情和愛,才足以回報這一崇高而神圣的信任和責任。是的,你也有年幼的孩子,你也有病榻上的親人,也有熱愛的戀人。可是,面對死神的挑戰,面對神圣的職責,你無聲潤物,將這一切都融入為病人服務當中去了??

重癥監護病房的護士也許會忘記:在你剛剛端起歡慶除夕的酒杯時,在你已經進入沉沉的夢鄉時,那一陣陣急促的鈴聲,帶給你的一個又一個不眠之夜??

重癥監護病房的護士也許會忘記:當你們用發燒40度的瘦小身軀為每天10余次腹瀉的老人擦洗肛周皮膚時,那滿身滿臉流淌的是汗水還是淚水??

重癥監護病房的護士也許會忘記:因為家在外地,大雪封門,擔心不能按時回來上班的你一夜之間那滿嘴的水泡??

可是,重癥監護病房的護士你不應該忘記:夜夜陪著你守護患者,觀察病情的那盞明燈,它帶給你太多的溫暖與欣慰,是它見證了一個又一個不眠之夜??

重癥監護病房的護士你不應該忘記:黎明時分,悄悄安撫你布滿血絲的雙眼和腫脹的雙腳的那縷晨光的溫馨與多情,??

重癥監護病房的護士呀,你最不應該忘記的是那一位病人??

ards,肺栓塞,插管,氣囊輔助呼吸,休克,昏迷??是的,icu每一位病人都是這樣,可是,他真的不一樣。昨天,他還敬業于課堂為一位位如饑似渴的學子授課,今天,他就躺在我們的眼前,是的,我們一定要做點什么了。沒有毫言壯語,沒有驚天動地,只有醫生、護士與死神分秒必爭:吸氧,輸液,吸痰,保持呼吸道通暢,密切觀察病情變化,隨時做好生命搶救準備??一場無聲的戰斗在悄悄的進行,只有醫護人員那簡短而堅定的一問一答才使人知道,這里正在進行一場生與死的考驗,血與肉的拼搏。這不僅僅是一場戰役,更是一場攻堅戰,持久戰:翻身,有效叩背,促進痰液排出,避免了肺內感染;保護受壓部位的皮膚,沒有發生一點點的褥瘡;胃管內持續滴入機體康復需要的各種營養;尿袋內尿液的顏色、性狀、量無時無刻不在牽動著醫護人員的心;肢體時刻保持功能位,因為你還要走上講臺,為祖國未來的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”;虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激,我要為你擦洗的干凈,更干凈;盡管你不能開口講一句話,可是我們不是有交流感情的愛心畫板嘛;長長的胡須和指甲怎能舒服;戴著耳機接受音樂療法的你真的比在講臺上還瀟灑,??

當然,如果僅僅是一場持久戰,兩場持久戰,這又何足掛齒,一月月,一年年,黃昏時分,那如紅霞般的落日,黎明時刻,那魚肚白般的日出,一個個開始與結束,一次次新與舊的交替,在我們無數個不眠之夜中醞釀著,進行著,延續著??。我想知道,當你看到一個個如花似玉的姣美臉龐在短短幾年內就變得異常憔悴時你在想什么?那如詩如畫的年輕夢想幾乎在一夜間就變得象歷經滄桑干裂的心田般交瘁時,你是否會驚詫?可是,盡管如此,為什么?為什么你們的神態依然安詳?為什么你們的雙手依然輕輕呵護?你們的雙眼依然流露出慈祥的目光,你們的心底依然涌動著濃濃的愛意?

不用重金酬謝,不要美酒佳肴,我們欣慰的是家屬羞愧難當前來賠禮道歉的時刻;我們滿足的是病人拉著我們的手淚流滿面的時刻;我們感動的是病人送來感謝信說:護士,謝謝你的時刻;我們驕傲的是生命因我而精彩!人生價值得到充分體現社會認可的時刻!

梅花香自苦寒來,寶劍鋒從磨礪出。在這個平均年齡27歲的年輕隊伍中,有大連市優秀護士4名,大連市衛生局優秀團員2名,在他們年輕的qq群上,更多交流的是病人的信息,在他們的博客中,這是我對人生的感悟,對病人的關切,對工作的癡迷,對未來的憧憬,讓我們記住這一刻,讓我們記住這一切,源遠流長,經久不息,從很久很久以前,到很久很久以后??

楊朝娣:真心付出就會有收獲

作者:未知 出處:唐山勞動日報

收藏本文章

7時40分:

楊朝娣身穿護士服,已經在icu病房里忙活著。聽完夜班護士的匯報,她仔細檢查了患者的瞳孔、身上的管道和治療記錄,緊接著對患者的皮膚進行檢查,又給患者擦了擦臉。在icu住著的患者,基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的,有的患者身上要插著四五根管。護士們需要不錯眼珠地盯著患者,因為患者的躁動,會導致導管打褶,會有危險。所以,她說:“照顧患者就要像對待自己的孩子一樣,心里才會踏實,患者家屬也會放心。”

8時5分:

“外科有重病號了,需要你們抽個人上來護理。”她放下電話,和白班護士交接好工作后,習慣性地一溜小跑來到四層外科病房。限于本院條件,護士們機動性都挺強的,哪里最忙就會往哪多派個護士。

到了外科病房,主治醫生告訴她,患者是30號晚上11點多送到醫院的,身上被刀扎了四刀,一直手術到早晨6點多,目前還沒過危險期。整個一上午,她每隔一小時就給該患者接一次尿,并記錄下該患者的排尿量,每4分鐘測一次血壓,并將患者的這些情況及時反饋給主治醫生。上午9時14分,患者有一次躁動,患者家屬全都闖進了病房,原來是患者想上廁所。她便對患者說:“你剛剛做了手術,就在床上解吧,放心,我們給您收拾?!鞭D身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開病房:“留下一人照顧他,其他人在休息室休息一會兒,都在病房里看護,患者有心理壓力,不利于脫離危險期,安靜點,讓他睡一覺,早點脫離危險期,你們也放心,這有我照顧他呢。”患者家屬剛離開,她又給患者吸痰,清理臉上的血跡,然后又蹲下,趴在患者耳邊說:“你需要多休息,睡一覺吧。”她就這樣一直忙到中午12時40分才回家吃了婆婆和愛人做的結婚紀念日的午飯。

13時40分:

13時40分,她又趕回了病房。問到為何放棄休息時,楊朝娣說:“情況特殊,有的護士都已經上了一夜了,平時上8小時很正常,忙的時候會上12小時甚至更長,人手緊的時候都這樣。”整個下午,她都在病房忙著給患者接尿、測血壓??

17時30分下班之前:

下午下班之前,她有了一段難得的清靜時間。她告訴記者,這個時段很難趕上清閑的時候。上周五快下班時,接到120電話,一位在藥店買藥的老人突發心梗,情況危急。一聽到120急救車的聲音,她就會緊張起來,心想:會是什么病人?該怎樣搶救?病人一到,馬上拉開車門,跳上急救車,抬著病人跑步到急救室,一邊搶救,一邊安慰病人家屬。那天一直忙到晚上8點多才下班。

她喜歡閱讀,??匆恍碗s志。拔下液體時她會告訴患者:“用手沿著血管順著壓一會兒。”她說,順著壓血管才能壓準確。這個知識她是從書上看來的。

她告訴記者,剛開始的時候并不喜歡護士這個職業,但有一次一位臨終病人家屬的話深深地感動了她。那是剛當護士那會兒,一位老人經搶救后還是沒希望,但她還是仔細地給這位嘴里都是痰的老人清理干凈,給老人擦干凈臉。其實她不做這些處理,別人也不會有意見,但她想給病人一個尊嚴。病人家屬深深受到感動,說道:“將來我要是能死在你這樣的護士面前也是一種幸福?!?0多年來,這句話一直是她努力工作的動力。

記者感言:

短短一天的體驗,讓我深深體會到:選擇了護士這個職業,就意味著辛苦和付出。在這個結婚紀念日的五一節,她還是在病房里度過的。整整一天楊朝娣都在重復著每隔一小時接尿一次,每4分鐘測一次血壓,雖然單調,但是很充實。她在護士這個平凡的崗位上已經干了19年。她說,做護士要有同情心,只要自己對病人

【身邊的感動】有一種職業叫關懷

作者:未知 出處:中工網—《工人日報》

收藏本文章

人物檢索:王鴻雁,女,42歲,中國醫科大學附屬盛京醫院胰腺甲狀腺外科病房護士長,曾獲得沈陽市十佳護士稱號。

人物感言:護理是關懷的職業,護士只有真正對患者傾注感情,負起責任,才能為患者服務好。

6月13日,記者在中國醫科大學附屬盛京醫院胰腺甲狀腺外科采訪時看到這樣一幕:兩位已經辦完出院手續的女患者,在護士長王鴻雁的辦公室里,連連表達著對護士們精心護理的感激之情,一位患者還向王鴻雁深深鞠了一躬。

“護理是關懷的職業,護士只有真正對患者傾注感情,負起責任,才能為患者服務好?!蓖貘櫻阏f。

從3月1日起,胰腺甲狀腺外科病房開始推行“有陪無護”服務。所謂“有陪無護”,就是病人的家屬只需陪病人聊天解悶,而諸如為病人洗臉、洗腳、按摩、擦身體等工作全部由護士承擔,這樣既減輕了病人家屬的負擔,也能使病人得到更專業的護理??蛇@樣一來,護士們的工作量就大大增加了,而這個科的護士多數是80后、90后,家里的“小公主”,她們能為患者做好這些事嗎? 剛從衛校畢業1年的陳曉旭說:“每天為患者擦身子、洗腳,對我們這些小女孩來講確實很困難,是護士長的言傳身教讓我真正理解了‘關懷’的真諦。”陳曉旭告訴記者:“剛來時,我們看護士長蹲在地上為患者洗腳,她的手在患者的腳上輕輕地揉搓著,還笑著和患者聊天,患者的臉上洋溢著幸福的笑容,那一刻我覺得護士長就是天使!”

胰腺甲狀腺病房收治的大多是危重病人,這樣的病人在護理上需要傾注更多關懷。自打當上這個病房的護士長,王鴻雁每天都會提前半個多小時到醫院,先到各個病房走一圈,再到幾個需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天,了解病情及護理工作,以便對護士工作給予更明確的指導。

今年3月,病房來了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史達20余年的李阿姨。她左腳發黑,足底破潰,還散發出刺鼻的氣味。王鴻雁帶領糖尿病足專科護士,動作麻利地為李阿姨清理包扎傷口,還特別安排了病房專職的心理咨詢師趙牧為她做心理輔導。自從李阿姨住進來,王鴻雁每天都到她病床前問候幾次。在大家的精心照顧下,李阿姨的身體一天天好起來。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手,哽咽地說:“我病成這樣,連家人都嫌棄不愛管我,本來我覺得活著遭罪,可有了你們的照顧,我覺得活著真好!”

2008年5月,院內感染管理辦公室在監測吸氧濕化裝置時發現菌落超標,經查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。王鴻雁設計了一款浸泡止血帶及濕化瓶的活塞式裝置,既有效解決了消毒不徹底的問題,又避免了病人吸氧后的交叉感染。這項創新成果很快在全院推廣,她也因此獲得了護理部頒發的護理管理創新獎。

王鴻雁說:“為患者做得更好,讓患者享受到最好的服務,這是我們的本分?!?/p>

重癥監護室自我鑒定50字篇四

重癥監護室(icu)作為危重病人、急救知識以及先進醫療設備密集的特殊護理單元,是醫學生臨床實習的必修科之一。那么以下是小編為大家整理的重癥監護室實習自我鑒定范文,歡迎大家閱讀!重癥監護室實習自我鑒定范文(一)

我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和xx急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的。急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時一定要打起十二萬分的精神,高度投入對病人的搶救之中。在實習的這段時間,我親眼目睹了搶救室的同事搶救過好多個生命危在旦夕的病人。然后我不得不感嘆,急診科的工作真的是千鈞一發的事情,你敏捷的速度意味著病人的一條生命吶!

同樣,在預檢臺的工作,我初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。

重癥監護室實習自我鑒定范文(二)

時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境。這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套。穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

在這個科室里的都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。

在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次鍛煉機會,由于在這個科室的病人生命非常衰微,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這個科室的病人哪個科的都有,所以綜合性很強,必須得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。

經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。

在后面的科室里,我會認真實習,掌握更多的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。

重癥監護室實習自我鑒定范文(三)

重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到:

①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備。

②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。

③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況。

④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。

而相對于普通病房,重癥監護室隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

在icu實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。

在icu里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

icu里最讓我深有體會的是兩位病人:其中一位患者20歲,是因為車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”,這位患者于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。

icu是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。

重癥監護室自我鑒定50字篇五

重癥監護室自我鑒定精選

導讀:本文 重癥監護室自我鑒定精選,僅供參考,如果能幫助到您,歡迎點評和分享。

下面是為大家整理的重癥監護室自我鑒定,歡迎大家閱讀。重癥監護室自我鑒定請關注自我鑒定范文欄目。

重癥監護室自我鑒定精選1 時間過的很快,不知不覺三個月已經過去了,這個月我實習的是重癥監護室,當我聽到這個科室時,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,這里的病床設置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環境,這個月里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。

在這個科室里,都是些危重病人,所以病人來后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監護,觀察病人的生命體征是否平穩,必要時給予呼吸機輔助呼吸,待生命體征平穩后再處理醫囑,給予相關治療措施。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,由于在這個科室的病人都比較重,所以每天早上都要做血氣分析,看電解質有沒有紊亂,是否貧血,根據結果給予對癥處理。在這里,我學會了抽血氣,用換藥碗換藥,用吸痰機吸痰,悉了做心電圖,搶救時胸外按壓。因為這各科室的病人那個科的都有,所以綜合性很強,所以得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護理病人,如;幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進痰液排出。

經過這個月的實習,我深深體會到:生命是那么的脆弱,有時眼睜睜的看著,卻無能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍是無情的,等后悔了就來不及了。

在后面的科室里,我會認真實習,掌握的臨床技巧,為做一個合格的臨床醫生打下堅實的基礎。

重癥監護室自我鑒定2 重癥監護室,簡稱icu,是指病情嚴重,隨時發生生命危險的一個科室。icu是全院設備最先進的一個科室;病人是全院最少的一個科室;死亡率是全院最高的一個科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:copd、急性左心衰、中風后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。

icu要求護理人員的素質非常高,必須要能夠做到①熟練掌握配置的各種儀器,建立能夠迅速發現變化的監護措施和完善的復蘇設備;②對危重癥必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;③熟練掌握各種搶救新技術,在有限時間內迅速及時處理突發狀況;④正確進行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。而相對于普通病房隔絕的醫療環境又使患者產生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以

上四點,更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。

在icu實習一個月里,讓我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面;學習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等醫|學教育|網搜集整理。

在icu里能實踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無創心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合,見證了自己獨立操作的動手能力,使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

icu里最讓我身由體會的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無自主呼吸,心房顫動、失血性休克”;于某日下午因搶救無效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學會搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術后”,因病人多次放療、化療和長期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法 和

病人的需要等的知識。

icu是一個學習的好科室,鍛煉的自己的一個好地方。希望自己以后的理論知識更扎實,全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發癥,及時對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹立戰勝疾病的自信。

全文閱讀已結束,如果需要下載本文請點擊

下載此文檔
a.付費復制
付費獲得該文章復制權限
特價:5.99元 10元
微信掃碼支付
已付款請點這里
b.包月復制
付費后30天內不限量復制
特價:9.99元 10元
微信掃碼支付
已付款請點這里 聯系客服
主站蜘蛛池模板: 麻豆传媒网站在线观看 | 免费观看成年人视频 | 精品亚洲国产成人av制服丝袜 | 香港黄a三级三级三级看三级 | 国产欧美精品一区二区色综合 | av毛片在线免费看 | 乱短篇艳辣500篇h文最新章节 | 原神污文全文肉高h | 国产精品久久久久久久久久久免费看 | 无码人妻精品一区二区三区下载 | 国产精品久久久久久久久久久久午夜片 | 亚洲高清免费 | 妺妺窝人体色777777 | 男人扒开女人腿桶到爽免费 | 欧美色图19p | 日韩免费福利视频 | 国产无套内射久久久国产 | 色播在线| 日本欧美精91品成人久久久 | 伊人精品视频在线观看 | 性xxxx尼泊尔娇小视频 | 青青青手机在线视频 | 欧美高清视频一区二区三区 | 最近更新中文字幕第一页 | 日韩一区二区中文字幕 | 能在线观看的av网站 | 五月天狠狠操 | 80日本xxxxxxxxx96| 在线成人www免费观看视频 | 丰满少妇熟乱xxxxx视频 | 91丨九色丨国产 | 国产精品免费久久久 | 欧美兽交xxxx×视频 | 友田真希一区二区 | 久久婷婷五月综合色一区二区 | 无尽夜久久久久久久久久 | 日本动漫做毛片一区二区 | 欧美午夜精品久久久久 | 国产人妖乱国产精品人妖 | 西方裸体在线观看 | 涩涩99| 国产福利精品一区二区 | 久久精品国产99久久6动漫 | 精品欧美一区二区三区免费观看 | 四季av一区二区凹凸精品 | 欧美一区二区二区 | 国产一级黄色影片 | 拧花蒂尿用力按凸起喷水尿一区 | 亚洲码国产精品高潮在线 | 国产伦对白刺激精彩露脸 | 夜夜骑综合 | 久久99精品久久久久 | 亚洲色大成网站www永久男同 | 日本久久高清一区二区三区毛片 | 少妇精品久久久一区二区三区 | 强制中出し~大桥未久10在线播放 | 91福利区| 国产成人亚洲在线观看 | 99精品一区二区 | 麻豆出品 | 中文字幕乱码亚洲无线三区 | 成 人色 网 站 欧美大片在线观看 | 无码高潮少妇毛多水多水免费 | 豆国产97在线 | 亚洲 | 丰满熟妇乱子伦 | 日本特黄一级大片 | 亚洲最大在线观看 | 最新免费中文字幕 | 久久精品国产精品国产精品污 | 精品国产乱码久久久久久久软件 | 中文字幕人乱码中文 | 国产精品久久久久久亚洲伦 | 丝袜 亚洲 另类 欧美 重口 | 久久久女人 | 催眠调教艳妇成肉便小说 | 俄罗斯少妇性高清ⅹxx | 男女激情视频网站 | 久久久久久免费免费精品软件 | 国色天香社区在线视频 | 青青操网 | 性猛进少妇xxxx富婆的 | 亚洲精品肉丝少妇在线 | 精品成人一区二区 | 91免费大片网站 | 国产色无码精品视频国产 | 亚洲粉嫩美女无套露脸 | 日本理论中文字幕 | 国产免费艾彩sm调教视频 | 精品国产一级片 | 香蕉色视频 | 亚洲码欧美码一区二区三区 | 护士人妻hd中文字幕 | 亚洲人成亚洲人成在线观看 | 国产这里只有精品 | 婷婷久久国产对白刺激五月99 | 亚洲激情国产 | 欧美日韩精品一区二区 | 免费精品视频在线观看 | 爱性久久久久久久久 | 亚洲精品第三页 | 国产精品99久久久久宅男软件功能 | 最新69国产成人精品视频免费 | 亚洲码国产精品高潮在线 | 欧美做爰xxxⅹ性欧美大片 | 一级中国毛片 | 国内精品久久久久影视老司机 | 日本a一级片 | 免费一区二区三区四区 | 国产精品自拍在线观看 | 亚洲第一色播 | 国产精品色婷婷亚洲综合看 | av网站一区 | 国产伦孑沙发午休精品 | 韩国一级淫片 | 国内精品偷拍 | 6080啪啪| 51精品国自产在线 | 99热最新在线 | 欧美偷窥清纯综合图区 | 久久伊人蜜桃av一区二区 | 精品午夜一区二区三区在线观看 | 野战的情欲hd三级 | 国产精品揄拍500视频 | 在线观看免费人成视频 | 亚洲 小说 欧美 激情 另类 | 国产成人精品无码免费看 | 国产又粗又猛又黄又爽性视频 | 欧美视频日韩 | 欧美xxxⅹ性欧美大片 | 一区二区三区国产视频 | 天天干天天草天天 | 国产伦理av| 国产成人涩涩涩视频在线观看 | 国产极品在线播放 | 丝袜诱惑一区 | 亚洲欧洲av | 国产一级二级视频 | 天天射天天干天天舔 | 中文在线а天堂中文在线新版 | 国模裸体无码xxxx视频 | 天天摸天天插 | 日本最新中文字幕 | 亚洲国产成人精品久久 | 在线视频观看一区二区 | 欧美性色xxxx | 乱人伦人妻中文字幕无码 | 亚洲自拍偷拍av | 久久久久久99av无码免费网站 | 午夜精品999 | 国产欧美日韩免费 | а√天堂资源8在线官网在线 | asian超清日本肉体pics | 久久久久久一区 | 操欧美女| 俄罗斯av在线 | a三级毛片| 国产日韩欧美视频在线 | 在线视频免费观看你懂的 | 亚洲国产精品一 | 亚洲第一视频 | 亚洲中文字幕无码一区在线 | 亚洲视频久久 | 91亚洲乱码卡一卡二卡新区豆瓣 | 色又黄又爽网站www久久 | 无码内射中文字幕岛国片 | 亚洲精品丝袜一区二区三区 | 狠狠地日 | 国产精品久久久国产盗摄 | 天干夜天干夜天天免费视频 | 国产精品久久网站 | 国产一二三区写真福利视频 | 国产激情片 | 日本精品久久久久中文字幕 | 人人爽人人爽人人片av免费 | 久草热8精品视频在线观看 人妻互换 综合 | 亚洲天堂2014 | 日本黄色片在线播放 | fc2ppv在线播放 | 精品国产91乱码一区二区三区 | 亚欧美精品 | 夜夜躁天天躁很很躁 | 日韩精品中文字幕无码一区 | 九九色网站 | av动漫网站| 亚洲黄色片网站 | 调教+趴+乳夹+国产+精品 | 亚洲国产精品久久久久婷蜜芽 | 国产精品自在线拍国产手机版 | 久久久久欠精品国产毛片国产毛生 | 国产精品一二三级 | 久久久久精彩视频 | 婷婷在线免费观看 | 国产精品19乱码一区二区三区 | 少妇高潮惨叫在线播放 | 国产一级片在线播放 | 四虎4545www精品视频 | 亚洲乱亚洲乱妇24p 国产精品丝袜高跟鞋 | 色欧美色| 隣の若妻さん波多野结衣 | 粉嫩小泬无遮挡久久久久久 | 精品国产一二 | 涩涩网站在线看 | 意大利性荡欲xxxxxx | 中文字幕日产无线码一区 | 日韩中文一区二区三区 | 亚洲欧美影院 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠av | 国产高潮久久 | 亚洲视频 中文字幕 | 中文免费av | 91一级视频| 亚洲国产高清在线观看视频 | 亚洲第一综合色 | 寡妇疯狂性猛交 | 人人澡人人妻人人爽人人蜜桃麻豆 | 久久久久久亚洲国产精品 | 亚洲精品久久久久国产 | 韩日a级片 | 欧美成人免费网站 | 亚洲春色www | 久久久久久久久久久国产精品 | а√中文在线资源库 | 国产精品日韩av | 国产一区二区三区色淫影院 | 中文久久精品 | 深夜福利院 | 欧美 日韩 国产 精品 | 丝袜 亚洲 另类 欧美 变态 | 免费黄色a级片 | 性人久久久久 | 久久久性高潮 | www.久久婷婷 | 黄色福利网 | 日韩区在线 | 欧美人与zoxxxx另类 | 蜜桃av噜噜一区二区三区小说 | 国偷自产av一区二区三区麻豆 | 夜夜爽日日柔柔日日人人 | 青春草国产视频 | 色狠狠久久av五月综合 | 欧美性猛交xxxⅹ丝袜 | 国四虎影永久去哪里了 | 国产精品无码永久免费888 | 色羞羞| 国产经典盗摄91区x99av | 国产精品高清一区二区三区 | 黄色小视频在线免费看 | 欧美日韩高清在线播放 | 一本大道无码人妻精品专区 | 欧美网站在线 | 色五月在线视频 | 亚洲日韩中文字幕天堂不卡 | 特及毛片 | 一 级 黄 色 片免费网站 | 少妇的肉体aa片免费 | 欧美日韩一区二区在线观看 | 国产精品jizz在线观看美国 | 欧美精品偷自拍另类在线观看 | 日韩一本在线 | 自拍偷拍21p | 欧美大片一区二区三区 | 亚洲视频一区在线 | 东北女人av | 91蝌蚪视频在线观看 | 精品一区二区久久久久久久网站 | av国产成人| 日韩精品偷拍 | 午夜大片在线观看 | 欧美中文字幕在线 | 国产乱码精品一区二区三区中文 | 日韩一级视频在线观看 | 日日干夜夜干 | 免费看av毛片 | 女人的黄 色视频 | 国产自啪精品视频网站丝袜 | 久久精品无码免费不卡 | 综合色在线观看 | 人人妻人人澡av天堂香蕉 | 亚洲女同一区 | 少妇视频在线播放 | 一级美女大片 | 国产情侣久久久久aⅴ免费 精国产品一区二区三区a片 | 偷窥少妇高潮呻吟av久久免费 | 丰满熟妇偷拍洗澡毛茸茸 | 美女视频久久 | 日本老太婆做爰视频 | 麻豆一区二区99久久久久 | 日本aⅴ在线观看 | 91嫩草在线 | 91爽爽 | 正在播放酒店约少妇高潮 | 国产农村妇女高潮大叫 | 天天做天天干 | 黄色一大片 | eeuss鲁片一区二区三区在线观看 | 天堂аⅴ在线地址8 | 日本熟伦人妇xxxx | 精品国产一区二区三区无码 | 激情五月深爱五月 | 欧美a级成人淫片免费看 | 久久传媒 | 亚洲精品丝袜日韩 | 91天天综合 | 久久亚洲精品无码aⅴ大香 人人妻人人玩人人澡人人爽 | 久久99精品国产麻豆 | 国产综合网站 | 亚洲成a人片在线观看天堂无码 | 综合色婷婷 | 人人妻人人添人人爽日韩欧美 | 福利视频在线播放 | 伊人网站在线观看 | 国产午夜精品一区理论片飘花 | 国产精品久久久久久久龚玥菲 | 国产伦精品一区二区三区88av | 中文字幕av片| 88国产精品视频一区二区三区 | 亚洲精品中文字幕 | xnxx国产| 福利视频亚洲 | 全部免费毛片在线播放一个 | 国内精品久久久久影视老司机 | 国产精品剧情对白无套在线观看 | 99热一区 | 国产区日韩区欧美区 | 中文字幕一区二区三区在线视频 | 日韩av无码社区一区二区三区 | 欧美a级片视频 | 天使萌一区二区三区免费观看 | 国产午夜精品理论片a级探花 | 国产又黄又猛又粗又爽的视频 | 美女作爱网站 | 草逼导航| 国产精品久久精品三级 | 日韩欧美手机在线 | 成人年人免费看xxxxxxx | 91蝌蚪在线 | 人人妻人人澡人人爽欧美一区双 | 中文字幕一区二区三 | 国产精品天美传媒入口 | 国产精品对白刺激 | 精品国产一区二区三 | 一级黄色大片 | 亚洲精品无码专区在线在线播放 | 高h放荡受浪受bl | 久久精品视频在线看15 | 夜夜添无码一区二区三区 | 粗大的内捧猛烈进出在线视频 | 国产愉拍| 最新中文字幕av专区 | 日韩在线 | 中文 | 国产69精品久久久久777 | 久久久久久久久毛片精品 | 欧美大片免费观看网址 | 伊人天天 | 国产日产亚洲精品 | 欧美肉欲k8播放毛片欧美 | 伊人精品成人久久综合软件 | 免费在线看污片 | 羞羞视频日本 | 亚洲h在线观看 | 日本成人免费网站 | 欧美两根一起进3p做受视频 | 黄色毛片视频免费 | 中文字幕一区二区三区精彩视频 | 女人色极品影院 | 好吊操视频这里只有精品 | 久久99精品久久久久久秒播 | 少妇脚交调教玩男人的视频 | 国产黄频在线观看 | 精品少妇一区二区三区在线观看 | 国产精品18久久久久vr使用方法 | 伊人黄网| 亚洲精品短视频 | 中文字幕一区二区三区精华液 | 中国另类性xxxhd100% | 成人三级晚上看 | 色吊丝av中文字幕 | 成人午夜免费无码区 | 亚洲 视频 一区 | 在线观看中文字幕一区 | 久久精品岛国av一区二区无码 | 国产午夜亚洲精品羞羞网站 | 国产乱对白刺激在线视频 | 色网在线看| 无码人妻久久一区二区三区不卡 | 综合色视频 | 日韩在线视频不卡 | 激情伊人五月天久久综合 | 国产精品jizz在线观看老狼 | 久久国产资源 | 日本少妇搡bbbb搡bbb | av综合网站 | 99色在线 | 国产偷窥女洗浴在线观看 | 亚洲精品亚洲人成人网 | 深夜福利麻豆 | 国产色片在线观看 | 中文字幕日产无线码一区 | 亚洲熟妇自偷自拍另欧美 | 亚洲中文精品久久久久久不卡 | 91麻豆精品一二三区在线 | 国产精品区一区二区三含羞草 | 99夜夜 | 国产色| 制服丝袜第一页在线 | www日韩视频 | 国产免费观看黄av片 | 免费观看在线视频www | 国产又大又硬又粗无遮挡 | 成人免费高清在线观看 | 99精品一级欧美片免费播放 | 国产成a人亚洲精品无码久久网 | 一级淫片a | 黄色毛片看看 | 国产精品中文久久久久久久 | 乡下人产国偷v产偷v自拍 | 一本一道久久a久久精品综合 | 国产成人艳妇aa视频在线 | 羞羞国产一区二区三区四区 | www.四虎.com| 国产在线精品成人一区二区 | 华人少妇被黑人粗大的猛烈进 | 澳门日本三级少妇三级99 | 欧美日韩一卡2卡三卡4卡 乱码欧美孕交 | 亚洲黄色网络 | 国产亚洲精品精品精品 | 男人吃奶视频 | 欧美日韩在线一区 | 性生交大片免费看女人按摩 | 日韩高清亚洲日韩精品一区 | 国产综合久久久久 | 午夜精品久久久久久中宇牛牛影视 | 蜜桃精品成人影片 | 成人拍拍视频 | 天使萌一区二区三区免费观看 | 国产男女无套在线播放 | 亚洲国产aⅴ成人精品无吗 亚洲国产aaa | 麻豆视频免费看 | 中文字幕免费在线观看视频 | 免费网站成人 | 精品福利一区二区三区免费视频 | 亚洲 丝袜 另类 动漫 二区 | 国产欧美日韩久久久久 | 久久婷婷五月综合97色一本一本 | 欧美一区自拍 | 伊人久久伊人 | 伊在人天堂亚洲香蕉精品区 | 国产黄色片网站 | 人人看操 | 91精品国产影片一区二区三区 | 双乳奶水饱满少妇呻吟 | 步兵在线一区二区三区 | 欧美香蕉在线 | 成人日韩欧美 | 五月婷婷在线视频 | 久久婷婷成人综合色 | 精品久久久蜜桃 | 国产理论视频 | 风韵丰满熟妇啪啪区老熟熟女 | 双性美人强迫叫床喷水h | 日韩成人无码中文字幕 | 色综合综合色 | 国产成人精品久久二区二区91 | 97色伦图片| 欧美饥渴少妇 | 91久久国产露脸精品国产闺蜜 | 欧美成人看片一区二区三区尤物 | 国产麻豆91| 性xxxxx大片做受免费视 | 人人插人人爽 | 国产三级韩国三级日本带黄 | 中文字幕精品视频在线观看 | 97国产精品理伦影院 | 青青草色视频 | 国产成人精品综合 | 一本一道久久a久久精品 | 九九99精品 | 一二三四区在线 | 欧洲熟妇色xxxxx欧美老妇伦 | 精品伊人久久 | 国产精品青草综合久久久久99 | 亚洲视频精品在线观看 | 国产在线观看一区二区三区 | 国产成年人视频 | 国产精品丝袜www爽爽爽 | 在线精品亚洲一区二区佐佐木明希 | 日本在线三级 | 欧美一本乱大交性xxxⅹ | 漂亮人妻被中出中文字幕 | 91精品国产综合久久国产大片 | 久久精品卫校国产小美女 | 国产午夜精品免费一区二区三区视频 | 在线观看欧美日韩视频 | 91啪视频在线观看 | 在线视频网站www色 300部国产真实乱 | 四虎网站免费观看视频 | 一本色道久久综合亚洲精品不卡 | 亚洲精品av一二三区无码 | 亚洲精品国偷自产在线99人热 | 古代黄色一级片 | 狠狠摸狠狠澡 | 96成人爽a毛片一区二区 | 菲律宾黄色片 | 亚洲aaaaa特级 | 国产精品久久久久久久乖乖 | 亚洲精品国产一区二区的区别 | 国产精品久久久久久久久久免费看 | 在线观看黄网址 | 国产污视频在线 | 黄色三级免费网站 | a级黄色录像片 | 日日躁夜夜躁白天躁晚上 | 999久久久国产精品 国产精品视频全国免费观看 | 大学生三级中国dvd 大学生一级片 | 一区二区影视 | 香港三级日本三级韩国三级 | 午夜大尺度做爰激吻视频 | 欧美另类极品videosbest最新版本 | 99久久日韩精品免费热麻豆美女 | 曰韩少妇内射免费播放 | 特级西西444www大精品视频 | 人妻中出受孕 中文字幕在线 | 精品国内自产拍在线观看 | 国产精品91视频 | 日本黄色大片免费看 | 青青视频免费在线观看 | 亚洲第一视频在线观看 | 实拍男女野外做爰视频 | 中文字幕一区二区三区精品 | 国产在线观看第一页 | 中国黄色网址 | 婷婷色吧 | 青青偷拍视频 | 一级做a爰片 | av手机在线免费观看 | 日韩亚洲欧美中文字幕 | 7m精品福利视频导航 | 日韩视频免费在线观看 | 一级黄网| 成人久久18免费网站图片 | 国产真实夫妇交换视频 | 国产成人精品一区二区三区免费 | 日韩欧美网站 | 国产精品视频一区二区在线观看 | 午夜精品久久久久久久99樱花 | 日日夜夜人人 | 国产精品野外av久久久 | 乱h伦h女h在线视频 乱lun合集小可的奶水 | 鲁一鲁一鲁一鲁一色 | 国产成人亚洲精品狼色在线 | 欧美日韩一区二区三 | 欲妇荡岳丰满少妇岳91在线 | 中文字幕一区二区三区精华液 | 美女啪啪国产 | 日韩精品在线观看一区 | 欧美性色19p | 国产3页| 蜜桃av噜噜一区二区三区 | 久久午夜剧场 | 国产123区在线观看 国产18精品乱码免费看 | 快灬快灬一下爽69 | 成年午夜无码av片在线观看 | 久久国内精品自在自线 | 国产精品久久久久久久久久妇女 | 国产精品久久影院 | 97在线观看免费视频 | 国产一区二区三区四区五区vm | 色综合久久蜜芽国产精品 | 国产美女引诱水电工 | 一级做a视频 | 亚洲欧美色中文字幕在线 | 高h猛烈做哭你尿进去了网站 | 日本少妇丰满大bbb的小乳沟 | 女高中生第一次破苞av | 中文字幕乱码中文乱码b站 中文字幕毛片 | 国内精品国产三级国产在线专 | 亚洲精品一品区二品区三品区 | 久久久精品人妻一区二区三区蜜桃 | 久久久精品人妻无码专区不卡 | 在线观看黄网站 | 欧美爱爱网址 | 韩国av片永久免费 | 无码福利日韩神码福利片 | 爱爱视频网站免费 | 午夜视频精品 | 爱情岛亚洲论坛入口福利 | 亚洲第一免费看片 | 国产高清免费看 | 国产午夜精品久久 | 30一40一50老女人毛片 | 天天有av | 中文字幕亚洲欧美 | 国产成人无码性教育视频 | 久久九九热视频 | 鲁一鲁av2019在线 | 91精品国产亚一区二区三区老牛 | 婷婷久久久亚洲欧洲日产国码av | 一二三四免费观看在线视频中文版 | 日韩国产第一页 | 99re8这里有精品热视频免费 | 久久婷婷网站 | 成人免费一区二区 | 国产精品天干天干 | 欧美激情首页 | 在线观看亚洲 | 91视频免费观看 | 二区三区在线 | 国产香蕉尹人视频在线 | 婷婷开心激情 | 岛国av免费看 | 亚洲人成人无码网www国产 | 亚洲人成网站18禁止 | 精品一区二区三区免费毛片爱 | 成人av一区二区三区 | 91亚洲国产成人精品一区二区三 |