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常態(tài)化疫情防控醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疫情常態(tài)化下醫(yī)療服務(wù)工作篇一

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以人民健康為中心，按照黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府，市委、市政府安排部署，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實(shí)施辦法》，堅(jiān)持聯(lián)防聯(lián)控、專防專控、群防群控、專群結(jié)合的工作機(jī)制，依法科學(xué)、規(guī)范有序傲好疫情排査和處置工作，切實(shí)防范疫情輸入傳播、蔓延，確保一旦疫情發(fā)生能夠高質(zhì)量、高效率應(yīng)對(duì)處置。

（一）啟動(dòng)就診人員體溫監(jiān)測(cè)。在門、急診入口處設(shè)置體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，實(shí)施24小時(shí)體溫監(jiān)測(cè)。

（二）按照患者就診登記要求詳細(xì)登記，做到不缺項(xiàng)、不漏項(xiàng)，信息真實(shí)可追溯。門診病歷書寫詳細(xì)記錄流行病學(xué)史，行血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、呼吸道病毒7項(xiàng)、胸片等相關(guān)化驗(yàn)檢查。不能排除疑似病例的請(qǐng)專家組會(huì)診，必要時(shí)啟動(dòng)傳染病應(yīng)急預(yù)案。

（三）疑似病例啟用發(fā)熱門診留觀室，出現(xiàn)大規(guī)模疫情時(shí)啟動(dòng)備用傳染病房。

（四）協(xié)助疾控中心完成患者流行病學(xué)調(diào)查和采樣工作。根據(jù)疾控中心要求，進(jìn)行血清及咽拭子采樣。

（五）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，根據(jù)最新的診療方案進(jìn)行全員培訓(xùn)，熟練掌握診療技術(shù)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員切實(shí)按照院感要求做好個(gè)人防護(hù)。

（六）科室發(fā)現(xiàn)疑似病例第一時(shí)間上報(bào)醫(yī)務(wù)科及公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科經(jīng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意后上報(bào)疾控中心。

(七)按照醫(yī)院《傳染病異常事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定，各小組、職能部門、專家、應(yīng)急小分隊(duì)分別做好疫情防控準(zhǔn)備工作。

（一）提高政治站位，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由黨委書記郝兆豐、院長(zhǎng)石玉寶同志擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。負(fù)責(zé)制定防控工作方案，明確責(zé)任和目標(biāo)，細(xì)化具體任務(wù)和防控措施，組織協(xié)調(diào)全院落實(shí)防控工作，各職能部門嚴(yán)格按職責(zé)分工履職盡責(zé)。

（二）全力監(jiān)控疫情，及時(shí)有效處置。

堅(jiān)持“內(nèi)緊外松、只做不說”原則，根據(jù)疫情防控方案落實(shí)具體防控工作。各科室要做好疫情防控應(yīng)急，確保信息暢通、隨叫隨到，出現(xiàn)疫情按規(guī)定流程報(bào)告，確保處置及時(shí)有效。按照衛(wèi)生健康部門要求做好新型冠狀病毒感染肺炎防控應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括口罩、防護(hù)服、消殺藥品、救治藥品器械等。

(三)壓實(shí)壓牢責(zé)任，強(qiáng)化問責(zé)追責(zé)。

加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，層層壓實(shí)責(zé)任，層層傳導(dǎo)壓力，層層抓好落實(shí)，確保防控措施和任務(wù)落實(shí)到位。對(duì)防控工作中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)難點(diǎn)問題，立行立改。發(fā)現(xiàn)疫情防控工作中存在失職瀆職的，造成新型冠狀病毒感染的肺炎傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法依規(guī)依紀(jì)嚴(yán)肅問責(zé)。

常態(tài)化疫情防控醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疫情常態(tài)化下醫(yī)療服務(wù)工作篇二

根據(jù)xx市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室文件x疫指辦〔20xx〕244號(hào)文件《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治組關(guān)于疫情常態(tài)化防控下規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療流程的通知精神》，結(jié)合我鄉(xiāng)疫情情況以及我院工作實(shí)際特制定預(yù)案。

1、扎實(shí)做好預(yù)檢分診工作

積極申領(lǐng)安康碼提升預(yù)檢分診效率，完善預(yù)檢分診排班值班制度，做到無(wú)縫隙式預(yù)檢分診排班制度。無(wú)安康碼人員，應(yīng)做好預(yù)檢登記，登記應(yīng)齊全完整，使信息具備可追溯性，并囑病人佩戴好口罩。

2、規(guī)范醫(yī)院感染管理

認(rèn)真落實(shí)“一人一診室，一人一陪護(hù)”政策，減少人員的聚集，做好1米線的宣教，提高病人的防護(hù)意識(shí)。所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)每日上下午測(cè)體溫制度，佩戴好口罩，穿好防護(hù)用品。

1、我鄉(xiāng)域內(nèi)出現(xiàn)1例確診病例暨啟動(dòng)院級(jí)三級(jí)響應(yīng)。院長(zhǎng)帶領(lǐng)全院各力量對(duì)全鄉(xiāng)各村進(jìn)行密切接觸者摸排和健康監(jiān)測(cè)；發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或干咳病例由院轉(zhuǎn)運(yùn)小組立即轉(zhuǎn)運(yùn)至xx縣第三人民醫(yī)院發(fā)熱門診，并將及時(shí)將信息上報(bào)縣疾中心和縣衛(wèi)健委，落實(shí)日監(jiān)測(cè)、日?qǐng)?bào)制，三級(jí)包保入村督導(dǎo)。院消殺小組協(xié)助做好密切接觸者環(huán)境消殺工作。

2、我院接診1例疑似病例，立即上報(bào)縣衛(wèi)健委和鄉(xiāng)疫情防控指揮部，將病人轉(zhuǎn)診至xx三院進(jìn)一步確診。并啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)，首先對(duì)該病人接診區(qū)域應(yīng)立即停診全面消殺，密切接觸者（含接診醫(yī)務(wù)人員）在過渡隔離區(qū)進(jìn)行留觀，待病例結(jié)果出來(lái)后進(jìn)行下一步處理。其次若該病人為確診患者，安排所轄村衛(wèi)生室做好該病人密切接觸者排查做好健康監(jiān)測(cè)上報(bào)，前期留觀病人應(yīng)轉(zhuǎn)xx縣第三人民醫(yī)院進(jìn)行隔離觀察。該病人排除新冠可能，密切接觸者方可解除隔離。

3、我院出現(xiàn)門診和住院多個(gè)區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似病例，立即啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)，上報(bào)衛(wèi)健委和鄉(xiāng)疫情指揮部，全院停診。以上人員的隔離觀察按照上級(jí)疫情防控部門指示進(jìn)行操作。對(duì)院區(qū)進(jìn)行無(wú)死角式消殺，待疑似病例結(jié)果出來(lái)后進(jìn)行下一步工作安排。

各級(jí)各類人員應(yīng)嚴(yán)格按照院公衛(wèi)辦〔20xx〕2號(hào)文件《關(guān)于成立院新型冠狀病毒感染肺炎防控領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組》以及公衛(wèi)辦〔20xx〕3號(hào)文件《關(guān)于在新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作中進(jìn)一步壓實(shí)包保責(zé)任夯實(shí)基層防控措施的緊急通知》中所規(guī)定的職責(zé)開展疫情防控工作。

常態(tài)化疫情防控醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疫情常態(tài)化下醫(yī)療服務(wù)工作篇三

為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作的一系列重要講話、重要指示批示精神，不斷鞏固疫情持續(xù)向好趨勢(shì)，保障我院職工與來(lái)院患者生命安全和身體健康，按照xx市新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)《xx市新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作方案》部署要求并結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要講話、重要指示批示精神，堅(jiān)決貫徹落實(shí)xx市新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)部署要求，堅(jiān)持疫情防控為先，把疫情常態(tài)化防控作為醫(yī)療秩序全面恢復(fù)的前提和基礎(chǔ)。堅(jiān)持“四早”“四集中”原則，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)性、精準(zhǔn)性、有效性，嚴(yán)防境外疫情輸入，嚴(yán)防疫情在院內(nèi)暴發(fā)流行，切實(shí)保障就診患者與職工的生命安全和身體健康。

(一)保持有效防控組織機(jī)制，推動(dòng)疫情防控常態(tài)化

繼續(xù)保持xx市第四人民醫(yī)院新冠肺炎疫情處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)疫情防控工作進(jìn)行全面領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮的工作常態(tài)，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，完善醫(yī)院日常運(yùn)轉(zhuǎn)與應(yīng)急處置相結(jié)合的工作機(jī)制，充分發(fā)揮小組下設(shè)辦公室與五個(gè)工作組的作用，全力做好疫情防控、醫(yī)療救治、應(yīng)急調(diào)配、后勤保障及安全管理等工作。嚴(yán)格落實(shí)防控工作屬地責(zé)任與部門責(zé)任，進(jìn)一步形成橫到邊、縱到底的疫情協(xié)同防控工作網(wǎng)絡(luò)。

(二)保持“四早”“四集中”機(jī)制，加強(qiáng)疫情精準(zhǔn)防控

繼續(xù)全面落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的“四早”措施，健全及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防控機(jī)制，做到一旦發(fā)現(xiàn)疫情立即處置，堅(jiān)決做到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起。繼續(xù)落實(shí)集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四集中”原則，對(duì)確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者嚴(yán)格按照程序轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，確保患者得到及時(shí)、有效、同質(zhì)化、高質(zhì)量的醫(yī)療救治，防止疫情在院內(nèi)擴(kuò)大傳播。

(三)突出重點(diǎn)領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，強(qiáng)化完善疫情防控措施

根據(jù)上級(jí)防控要求，不斷建立完善疫情防控方案和應(yīng)急處置預(yù)案，嚴(yán)防疫情輸入和院內(nèi)傳播。定期在院內(nèi)開展排查篩查，禁止有可疑癥狀的人員上崗。對(duì)新入院的患者開展流行病學(xué)調(diào)查評(píng)估，根據(jù)流程科學(xué)救治。密切關(guān)注住院患者健康狀況，做好健康監(jiān)測(cè)工作，并按上級(jí)要求對(duì)職工和住院患者開展核酸檢測(cè)。對(duì)出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀，立即隔離觀察并及時(shí)轉(zhuǎn)送定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治。加強(qiáng)日常消毒、環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，做好防控物資儲(chǔ)備，對(duì)出現(xiàn)疑似、確診病例的，立即開展全面消殺，規(guī)范處置相關(guān)物品，全力追蹤密切接觸者并按要求進(jìn)行隔離。

(四)抓實(shí)抓細(xì)常態(tài)化防控措施，確保防控落實(shí)落地

嚴(yán)格人員出入管理，全面實(shí)施體溫檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè)，凡入院人員一律要求佩戴口罩并掃描出示電子健康通行碼后方可通行。嚴(yán)格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”管理要求，做好預(yù)檢分診，規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染防控措施，繼續(xù)落實(shí)病區(qū)封閉管理措施，規(guī)范家屬探視制度，對(duì)確需陪護(hù)的患者，實(shí)施一床一陪護(hù)制度，并不得隨意更換陪護(hù)人員，嚴(yán)防疫情從外部輸入，防止交叉感染。全面落實(shí)疫情監(jiān)測(cè)和日?qǐng)?bào)告制度，通過微信發(fā)布管理動(dòng)態(tài)和督導(dǎo)效果，盡最大限度減少交叉感染和疾病傳播。加強(qiáng)醫(yī)療物資準(zhǔn)備工作，確保醫(yī)療服務(wù)和疫情防控所需的藥品、試劑、防護(hù)用品等準(zhǔn)備充足。

(五)完善復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控措施，落實(shí)復(fù)工復(fù)產(chǎn)具體要求

根據(jù)國(guó)家和省、市防疫情況公布的復(fù)工復(fù)產(chǎn)限制措施要求，切實(shí)壓實(shí)醫(yī)院防控責(zé)任。工作小組具體負(fù)責(zé)單位疫情防控工作，及時(shí)向主管上級(jí)單位報(bào)告疫情情況并配合做好調(diào)查處置。抓好日常防控措施落實(shí)，做好辦公場(chǎng)所、公共區(qū)域的通風(fēng)消毒和環(huán)境清理等工作，做好員工日常健康監(jiān)測(cè)與衛(wèi)生管理。控制會(huì)議頻次和規(guī)模，減少人員聚集。加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，為員工配備必要的防護(hù)用品，指導(dǎo)做好個(gè)人防護(hù)。繼續(xù)發(fā)揮心理援助熱線作用，積極預(yù)防、減緩和控制疫情導(dǎo)致的負(fù)面心理社會(huì)影響。

(一)進(jìn)一步提高政治站位

充分認(rèn)識(shí)做好疫情常態(tài)化防控工作的重要意義，把疫情常態(tài)化防控作為一項(xiàng)重要的政治任務(wù)來(lái)完成。堅(jiān)決服從市委、市政府和市衛(wèi)健委的統(tǒng)一部署安排，結(jié)合我院疫情防治實(shí)際，進(jìn)一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)疫情防控的統(tǒng)一協(xié)調(diào)和調(diào)度。要求全院工作人員要立足崗位，履行職責(zé)，服從安排，堅(jiān)決堵住疫情輸入輸出，堅(jiān)決防止疫情在我院擴(kuò)散蔓延。

(二)進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)

進(jìn)一步壓緊壓實(shí)各部門責(zé)任，提高政策執(zhí)行力，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)。堅(jiān)持應(yīng)急處置與常態(tài)化防控相結(jié)合，針對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)抓緊抓實(shí)抓細(xì)防控措施。建立疫情防控事件責(zé)任倒查機(jī)制，在做好個(gè)人防護(hù)的`同時(shí)，全力以赴做好我院疫情防控工作，對(duì)防控任務(wù)不落實(shí)、措施不到位，造成疫情在院內(nèi)傳播、擴(kuò)散的，將依規(guī)依紀(jì)追究責(zé)任。

(三)進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)

通過官方網(wǎng)站、微信等新媒體平臺(tái)廣泛宣傳新型冠狀病毒感染防控知識(shí)、就診流程及定點(diǎn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)信息，穩(wěn)定患者與職工情緒，增強(qiáng)信心，不信謠、不造謠、不傳謠。做好心理健康知識(shí)普及，營(yíng)造強(qiáng)信心、暖人心的社會(huì)氛圍，凝聚起眾志成城、全力以赴、攻堅(jiān)克難的強(qiáng)大正能量，堅(jiān)定信心打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。

常態(tài)化疫情防控醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疫情常態(tài)化下醫(yī)療服務(wù)工作篇四

為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染h7n9禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)院相關(guān)科室做好人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，降低發(fā)生人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，保障人民群眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部人感染h7n9禽流感疫情防控方案（第一版）》，《人感染h7n9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（20xx年版）》，結(jié)合北京市xx區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

（一）組織機(jī)構(gòu)

區(qū)醫(yī)院在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立人感染h7n9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)疫情防治工作。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。

下設(shè)醫(yī)療救治、專家會(huì)診、消毒隔離及防護(hù)、后勤保障、信息、宣傳教育、紀(jì)檢督察及安全保衛(wèi)9個(gè)工作組，負(fù)責(zé)全院人感染h7n9禽流感應(yīng)急處置工作。

（二）具體領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工

1、人感染h7n9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

成員：

主要工作職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感的醫(yī)療救治工作，負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的總體管理，協(xié)助各級(jí)政府相關(guān)部門，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、指揮全院各相關(guān)科室及部門共同完成此項(xiàng)工作。

2、醫(yī)療救治組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感疫情院前及院內(nèi)具體醫(yī)療救護(hù)任務(wù)及醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告，負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。

3、專家會(huì)診組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感患者、疑似患者的醫(yī)療救護(hù)工作，提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會(huì)診等，并負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的技術(shù)指導(dǎo)。

4、消毒隔離及防護(hù)組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感疫情應(yīng)急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。

5、后勤保障組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

6、信息組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息的收集、匯總、分析、核實(shí)及上報(bào)工作，保證院前及院內(nèi)信息的有效銜接及應(yīng)急處置過程中信息暢通、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。

7、后勤保障組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。

8、宣傳教育組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感疫情相關(guān)內(nèi)容和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中相關(guān)人員思想政治教育工作。

9、紀(jì)檢督察組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)督促、檢查領(lǐng)導(dǎo)小組部署的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)情況。

10、安全保衛(wèi)組

組長(zhǎng)：

成員：

職責(zé)：負(fù)責(zé)人感染h7n9禽流感疫情應(yīng)急處置工作的秩序維護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)等工作。

（一）發(fā)熱門診。

1.建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。發(fā)熱門診出入口應(yīng)備有手消毒劑等，確保手衛(wèi)生符合防控要求。

2.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，接觸所有患者時(shí)均戴外科口罩，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。

3.醫(yī)務(wù)人員必須掌握人感染h7n9禽流感感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征，對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品。

5.陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。

6、按要求設(shè)置留觀病房，對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。

7.根據(jù)人感染h7n9禽流感的傳播途徑，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，對(duì)疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括：

（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開隔離病房時(shí)，必須遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求，并正確穿脫防護(hù)用品。

（2）原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi)，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩，防止造成交叉感染。

（3）用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。

（4）嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。

（二）急診。

1.建立預(yù)檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

3.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。

4.診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

（三）普通病區(qū)（房）。

1.備有應(yīng)急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

2.病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。

3.疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則不探視；必要時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的專科醫(yī)院。患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

（四）醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。

1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。

2.醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

3.每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。

4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

（1）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套，脫手套后洗手。

（2）可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí)，應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

（3）對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí)，應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。

（4）外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

（5）正確穿戴和脫摘防護(hù)用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。

（6）處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。

（7）每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行清潔與消毒。

（五）加強(qiáng)對(duì)患者的管理。

1.應(yīng)當(dāng)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離，并按照指定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。

2.病情允許時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩；指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。

3.患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。

4.患者死亡后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化；因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。

（一）病例定義。

1.監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例：

（1）發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)；

（2）具有肺炎的影像學(xué)特征；

（3）發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；

（4）不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見病原所致肺炎。

2.人感染h7n9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染h7n9禽流感診療方案（20xx年第1版）》（衛(wèi)發(fā)明電〔20xx〕5號(hào)）。

（二）發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后，須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例”。發(fā)現(xiàn)人感染h7n9禽流感疑似病例、確診病例后，應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”，并在備注欄中注明“人感染h7n9禽流感疑似病例或者確診病例”。

（一）流行病學(xué)調(diào)查。

具體由xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照《人感染h7n9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查，醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員予以密切配合，重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物（如禽類、豬等）和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況，以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等，必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動(dòng)搜索。

（二）標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

臨床醫(yī)生對(duì)人感染h7n9禽流感監(jiān)測(cè)病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道標(biāo)本（如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本）和血清標(biāo)本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡，應(yīng)當(dāng)盡可能說服家屬同意尸檢，及時(shí)進(jìn)行尸體解剖，采集組織（如肺組織、氣管、支氣管組織）標(biāo)本。

標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染h7n9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》（附件2）進(jìn)行。

1、密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外人感染h7n9禽流感疫情動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)警。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染h7n9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn)，要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制處理要點(diǎn)等的相關(guān)知識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員的早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、預(yù)防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報(bào)告、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力。

特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查,督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決,對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。

常態(tài)化疫情防控醫(yī)療機(jī)構(gòu) 疫情常態(tài)化下醫(yī)療服務(wù)工作篇五

接受當(dāng)?shù)貙I(yè)結(jié)防機(jī)構(gòu)交付的對(duì)結(jié)核病人的.督導(dǎo)化療（看藥下肚）工作，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、農(nóng)村基層組織和城區(qū)居委會(huì)（街道）有義務(wù)協(xié)助開展結(jié)核病防治的健康教育工作。并認(rèn)真填寫好病人的服藥記錄，以便備查。

一、依照全省結(jié)核病防治十年規(guī)劃實(shí)施計(jì)劃的要求。市的結(jié)核病人統(tǒng)一歸口縣、區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)（防疫站）進(jìn)行診斷、治療和管理。

二、湖區(qū)、開發(fā)區(qū)的結(jié)核病人“查、治、管”工作劃歸區(qū)管理。確保對(duì)轄區(qū)內(nèi)每一例結(jié)核病人實(shí)施全程督導(dǎo)化療和全程管理。區(qū)管理兩區(qū)結(jié)核病人所需結(jié)防項(xiàng)目配套經(jīng)費(fèi)由兩區(qū)財(cái)政劃轉(zhuǎn)給區(qū)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)統(tǒng)一使用和管理。

患結(jié)核病期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，市直行政機(jī)關(guān)和中央、盛市屬企事業(yè)單位參與了醫(yī)療安全的`職工。由市勞動(dòng)保證部門負(fù)責(zé)與區(qū)、縣和有關(guān)單位進(jìn)行協(xié)調(diào)并劃轉(zhuǎn)有關(guān)費(fèi)用。

鐵路系統(tǒng)和職工（軍人）及家屬的結(jié)核病患者的查、治、管”工作可依照本系統(tǒng)的要求，考慮到公司醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合能力和管理水平以及鐵路、部隊(duì)的特殊性。由所屬醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行自身管理；公司結(jié)核病人的查、治、管”工作由公司醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防疫站負(fù)責(zé)。公司醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院、醫(yī)院只能診治本系統(tǒng)職工（軍人）及家屬的結(jié)核病患者，其他結(jié)核病人應(yīng)依照市衛(wèi)生局的規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。

完成病例列入?yún)^(qū)的查、治、管”任務(wù)。區(qū)負(fù)責(zé)對(duì)公司、鐵路系統(tǒng)和醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作進(jìn)行全面的技術(shù)指導(dǎo)和考評(píng)。公司、鐵路系統(tǒng)的職工及家屬和的家屬結(jié)核病人應(yīng)按要求將“查、治、管”資料及時(shí)報(bào)區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)。

三、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人。都必需依照衛(wèi)生行政部門的要求，認(rèn)真填寫《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》和《市肺結(jié)核疑似病人、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診登記本》并按區(qū)域管轄轉(zhuǎn)診至縣或區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)，不得擅自收治結(jié)核病人。

應(yīng)分別轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院和縣人民醫(yī)院治療；市人民醫(yī)院、縣人民醫(yī)院對(duì)出院的結(jié)核病人應(yīng)按要求轉(zhuǎn)診至縣或區(qū)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和治療。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣（區(qū)）結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)患有并發(fā)癥及其他疾病需住院治療的病人。

四、縣（區(qū)）政府、管委會(huì)要高度重視結(jié)核病防治工作。建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)管理和督查，強(qiáng)化責(zé)任，確保結(jié)核病全程督導(dǎo)化療和全程管理的質(zhì)量和效果。各地政府要具體落實(shí)結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)備和專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保結(jié)核病防治各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。

五、市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和歸口管理工作的督查協(xié)調(diào)。要按照《污染病防治法》等法律法規(guī)依法查處。同時(shí)，要加強(qiáng)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)自身業(yè)務(wù)能力的建設(shè)，不時(shí)提高對(duì)結(jié)核病的檢查、診斷、治療和管理水平，尤其要提高痰涂片顯微鏡檢查、全程督導(dǎo)管理等關(guān)鍵性技術(shù)，使之真正成為當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理中心。