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建筑工程居間協議書篇一

乙方：（以下簡稱乙方）

經甲乙雙方充分協商，意見一致，就甲方為乙方室內環境污染治理并提供光觸媒殺菌凈化劑噴涂服務事宜達成如下協議：

1、甲方使用自主知識產權的光觸媒殺菌凈化劑為乙方室內環境污染治理提供光觸媒噴涂服務，施工過程中所需材料及施工器具等，均由甲方負責提供，乙方負責提供施工過程中所需要的水電。

2、噴涂內容為：居室內墻體及頂蓬地毯、地板等適合噴涂的地面材料

室內門窗、玻璃及窗簾適合噴涂的家私表面及內部。

3、乙方施工總面積為（其中），噴涂施工價格為/元，其它附屬設施（如家俱、辦公桌椅等）施工面積及數量，噴涂施工價格為，施工價格包括材料費、人工費和施工器具費，合計施工總費用為元，協議簽訂時，乙方預付%共計元，余款在甲方施工結束時一次性付清。

4、甲方保證噴涂質量，如對噴涂物表面產生不良影響，甲方承擔由此產生的一切責任。

5、甲方保證所使用的光觸媒產品無毒無害，如對乙方身體造成傷害，甲方承擔全部賠償責任。

6、甲方保證文明施工，不損壞乙方室內的任何物品（乙方須將貴重物品及易碎物品置于安全之處），否則甲方照價賠償，同時盡量避免影響周圍鄰居的正常生活和工作。

7、為確保施工質量合格，甲方為乙方室內環境污染物進行施工前、施工后作2次檢測（指部分污染物甲醛、笨、氨），檢測費用另行商訂，檢測標準參照《民用建筑工程室內環境污染控制規范》gb50325—xx之表6、0、4民用建筑工程室內環境污染物濃度限量（參見表一）

污染物i類民用建筑工程ii類民用建筑工程

備注

游離甲醛（mg/m3）≤0。08≤0。12類民用建筑工程包括：

住宅、醫院、幼兒園、老年建筑、學校教室等。

類民用建筑工程包括：

辦公室、商店、旅館、文化娛樂場所、書店、圖書館、展覽館、體育館、公共交通候車室、餐廳、理發店等。

苯（mg/m3）≤0。09≤0。09

氨（mg/m3）≤0。20≤0。50

氡（bq/m3）≤200≤400

總揮發性有機物tvoc（mg/m3）≤0。50≤0。60檢測結果數值比對表：（表二）

方單位廣州科技環保有限公司（自檢）

乙方單位

檢驗依據gb50325—xx《民用建筑工程室內環境污染控制規范》

初檢日期年月日驗收檢驗日期年月日

檢測項目游離甲醛、笨、氨

項目名稱單位類標準類標準采樣地點初始濃度驗收濃度備注

游離甲醛mg/m3≤0。08≤0。12

笨mg/m3≤0。09≤0。09

氨mg/m3≤0。20≤0。50

8、如乙方對甲方的自檢結果不采信，乙方可委托國家權威檢測單位進行檢測，所有檢測費用均由乙方承擔，如檢測結果達不到國家標準，在3日內甲方負責對乙方室內環境污染重新進行二次施工治理，重復施工而產生的費用則由甲方承擔并直至檢測合格為止。

9、甲方應保證乙方經噴涂處理后的室內游離甲醛、笨、氨、tvoc污染物（不含氡、放射性等污染物）數值應低于或等于國家規定的《室內空氣標準》規定數值。

10、乙方室內的環境污染經甲方采用光觸媒殺菌凈化劑噴涂處理后各項污染物數值達標后（指游離甲醛、笨、氨、tvoc污染物），如在保質期8——xx年內污染物數值出現反彈（乙方在沒有增加新的污染源情況下，如乙方增加新的污染源，甲方不負責任。

為了乙方家人的身體健康，乙方在新購家俱或進行局部裝飾改造之前，須經與甲方取得聯系并落實有關環境污染處理方案，避免對您的家人健康帶來傷害，如工作量不大，甲方免費為乙方進行環境污染處理），甲方在3天內免費為乙方室內環境污染進行二次治理，直至污染物數值達標為止，因此而產生的費用均由甲方負責。

11、本協議未盡事宜。

12、本協議經甲乙雙方簽字或蓋章后生效。以上條款希甲乙雙方認真履行各自職責。

13、本協議一式貳份，甲、乙雙方各執一份。

甲方：環保科技有限公司乙方：

負責人簽字負責人簽字：

代表簽字代表簽字：

電話：電話：

年月日年月日

建筑工程居間協議書篇二

甲方：

乙方：

為了進一步深化企業改革，發揮甲方（管理方）的宏觀調控職能，增強企業活力，提高企業的經濟效益，甲方（管理方）經與乙方（掛靠方）充分協商，一致同意就乙方掛靠在甲方公司下的有關事宜簽訂以下協議書。

工程名稱：

工程造價：

工程地點：

1.甲方同意乙方掛靠在甲方公司下進行 建筑工程的經營，乙方掛靠期間以甲方項目部名義自主經營、獨立核算、自負盈虧。工程任務自行承攬。

2.掛靠期間因乙方以甲方的名義承建工程項目，所以甲方有責任對工程負責，凡以甲方名義簽訂的施工協議，乙方必須無條件執行甲方與建設方簽訂的施工協議條款及本工程相關的其他協議。

3.掛靠期間乙方實行大包干施工，包質量、包工期、包安全、包材料采購、包人員與施工組織。施工期間乙方必須自覺維護甲方的企業信譽，嚴格按照國家現行的施工技術規范和驗收標準以及施工圖紙進行施工，確保工程質量，安全施工，文明施工和按期完工。

4.甲方向乙方提供承接工程任務的公司資質，向乙方提供工程報建所需要的有關資料，協助乙方辦理工程協議簽訂和辦理工程開發，凡須由施工單位負責交繳的費用和資料等有關費用均由乙方負責。甲方同時協助乙方辦理收付工程款和協助協調與工程管理部門以及建設方的關系。

5.甲方有權對正在施工的工程項目和施工地盤進行監督指導，對發現有違反質安操作規程施工的或發現質安隱患的，甲方有權責令停工整頓。

6.乙方掛靠甲方下經營期間，對所屬施工隊的管理必須嚴格執行有關綜合治理的管理條例，嚴格按照規定用工，依法辦理所聘員工各種手續，特殊工種要持證上崗。

7.為規范施工現場管理，乙方掛靠經營期間必須配備足夠的工程管理人員，即項目經理、中初級工程技術人員以及施工員、質安員、材料員、電工、起重工、電焊工、架子工等特殊工種，施工現場要配足持證上崗的管理人員。

本工程建設資金管理采取通過甲方的基本賬戶以銀行轉賬的方式，乙方在本工程施工中發生的停工、返工和拖欠人工工資、發生工傷事故以及拖欠工程材料款引起的一切經濟糾紛，概由乙方負責。否則，甲方有權扣留乙方建設資金用于解決和處理上述問題，同時用于賠償由此給甲方和其他方造成的經濟與社會損失，并追究乙方法律責任。

本工程在乙方施工中實行乙方全額包干繳納本項目所涉及的一切稅和費用，乙方必須執行國家和行業以及當地行政部門和稅務部門的相關稅、費繳納規定，乙方必須合法經營，及時照章納稅。繳納稅、費的主體為甲方、乙方承擔稅費繳納的全部款項。否則，甲方有權扣留乙方建設資金用于補繳稅、費，同時用于賠償由此給甲方和其他方造成的經濟和社會損失，并追究乙方法律責任。

1.本工程乙方向甲方繳納合同總價款 %的管理費。管理費共計人民幣（大寫） 元整（￥： 元），每次建設方撥款到賬繳納當期管理費，管理費按每次撥款到賬金額的 %收取，當撥款達到工程款總價的85%時，乙方必須在20日內提供已完成工程價款的稅、費發票，否則甲方有權扣留乙方建設資金。逾期提供視為乙方違約，按拖欠時間每日計罰已完成工程價款的 %滯納金。

2.合同簽訂之日乙方向甲方繳納履約風險保證金（大寫）：乙方在履行完本協議全部條款和合同約定的條款后甲方15日內全部返還乙方。

3.公共資源交易中心的項目，項目經理及相關人員證件屏蔽月（大寫）： （￥： 元），工程款到賬后按人員解聘時間為準扣除。

本工程在乙方施工中實行乙方負責項目全部安全責任，乙方必須執行國家和行業以及當地行政安全管理部門相關規定，在保障一切安全的條件下實施本工程項目。本工程在實施中所發生的一切安全事故，以及引起的經濟賠償、民事訴訟和刑事責任，概由乙方承擔全部責任。否則，甲方有權扣留乙方建設資金或乙方向甲方繳納履約風險保證金用于工程質量事故處理，同時用于賠償由此給甲方和其他方造成的經濟和社會損失，并追究乙方法律責任。

本工程在乙方施工中實行乙方負責項目全部質量責任，乙方必須執行國家和行業以及當地工程質量管理部門的相關規定，達到工程質量合格要求，承擔質保期的缺陷責任和質量返工等責任，本工程所發生的一切質量責任事故概由乙方負責，因質量事故引起的經濟賠償和民事訴訟、刑事責任由乙方全部承擔。否則，甲方有權扣留乙方建設資金或乙方向甲方繳納履約風險保證金用于工程質量事故處理，同時用于賠償由此給甲方和其他方造成的經濟和社會損失，并追究乙方的法律責任。

本工程所有招投標文件原件、中標通知書原件、備案原件、施工合同原件、竣工資料及驗收報告原件、竣工備案書原件以及施工各類簽證原件等文件和電子文檔資料，全部交由甲方存檔備查。

甲方有權對正在施工的工程項目和施工過程進行全方位的管理和指導，不定期進行巡視抽查，發現不規范問題乙方必須無條件接受甲方的整改建議。對發現有違反質安操作規程施工的或發現有質安隱患的，甲方有權責令乙方停工整頓。對不服從管理建議的視為蓄意損害甲方企業信譽，甲方有權更換施工隊伍并扣留乙方向甲方繳納履約風險保證金，乙方不得有異議。

乙方對本工程協議外產生的全部民事和刑事糾紛承擔全部法律責任。

甲乙雙方對本協議產生糾紛，雙方可協商解決，解決不了，雙方可向本工程有管轄權的人民法院提起訴訟。

本協議一式肆份，甲、乙雙方各執兩份，雙方簽名蓋章后生效。雙方債權債務結清以及乙方結清以掛靠單位名義在外的債務后自動失效。

甲方 ：

法定代表人： （簽字蓋章）

身份證號：

乙方：

法定代表人： （簽字蓋章）

身份證號：

協議簽訂時間： _____年____月____日

建筑工程居間協議書篇三

協議編號：lcxmb（建設安）字（20xx）-1

工程名稱：**鉛礦職工住宅小區1組團房屋建設工程

管理單位（甲方）：中鐵八局**鉛礦項目部

施工單位（乙方）：四川暢陽建筑工程有限公司（柏繼學施工隊）

簽訂地點： 中鐵八局**鉛礦項目部辦公室

簽訂時間：

工程施工安全協議條款

協議名稱：**鉛礦職工住宅小區1組團房屋建設工程安全協議

管理單位（甲方）：中鐵八局**鉛礦項目部

施工單位（乙方）：四川暢陽建筑工程有限公司（柏繼學施工隊）

按照公司《安全生產環境管理控制措施》安全管理的規定，結合本工程具體情況，為確保施工過程中的安全，雙方達成如下協議。

1. 工程概況

1.1工程名稱：

1.2工程地點：

1.3 主要工程內容：**鉛礦職工住宅小區1組團 工程及臨時設施、安全文明施工、施工材料及物資上下車、施工機械的操作與維護等。

1.4 計劃開工日期： 20xx 年 08 月 27 日

1.5 計劃竣工日期： 工程完工施工人員全部退場

2.施工單位（乙方）的責任和義務

2.1施工安全責任地段（范圍）：、整個施工工地；、各種施工物資及材料制作、堆放場地；、施工圍墻外的人行道；施工單位（乙方）保證在這一地段（范圍）內進行施工作業，并對施工安全全面負責。

2.2建立、健全施工安全保證體系，實行安全逐級負責制，本工程項目施工安全負責人 ,全面負責本工程的施工安全，工程項目現場安全負責人 ,常駐施工現場，負責現場施工中的安全管理。

2.3結合本工程性質和特點，保證安全的安全防范內容為現場施工人員、機械設備設施安全使用狀況、周邊車輛及行人安全。主要安全防范措施是 執行《安全生產法》，建立安全保障體系，設專職安全員，落實安全生產責任制，嚴格執行安全措施，安全操作規程，對施工人員進行安全教育培訓。施工現場搭設雙排腳手架、圍欄等進行施工隔離防護，材料進出堆放、垃圾清運，保護環境，四口五臨邊防護，工地消防保衛等工作，做到安全文明施工。

2.4向管理單位（甲方）提供相關的施工計劃安排、方案、現場施工組織機構、現場施工管理人員等資料，以利管理單位（甲方）掌握工程施工情況，全過程監督施工安全。

2.5切實做好對 通訊、電氣、給排水 等設施設備的防護，如因施工防護不當造成 通訊電氣、給排水管網 等既有設備的損壞，須及時恢復到原設備狀態；造成 通訊電氣、給排水管網 等既有設備的損壞，須立即通知設備管理單位，配合設備管理單位進行修復，并承擔全部修復費用，由于施工防護不當損壞設備而影響正常生產（工作）、生活或造成事故，負全部責任。

2.6堅持文明施工，加強施工周邊環境，行人、車輛安全的防護及施工機具、材料的管理，如因施工管理、防護不力和機具、材料工程廢棄物放置、管理不當影響正常生產（工作）、生活或造成事故，負全部責任。

2.7加強對施工作業人員的人生安全保護和管理，如因管理不善，保護措施執行不力造成人生安全事故，負全部責任。

2.8因工程施工，需拆除、遷移 通訊電氣、給排水管網 設備，按規定與設備管理單位辦理相關手續。

2.9主動接受管理單位對施工安全的監督和檢查，并對檢查出現的安全問題按要求限期整改。

2.10其他責任和義務：1、乙方應積極配合管理方切實做好自身安全防護措施及現場安全防護工作，避免責任事故發生。

2、乙方違章指揮、違章作業所造成的'人員、設備、車輛等安全事故將負全部法律責任。

3、乙方發生安全責任事故后乙方負責人應及時組織安排進行救護處理，不得找借口推諉延誤，事故所發生的一切費用將由乙方承擔。

2.11乙方應加強對施工人員的管理，嚴格遵守《云南省社會治安綜合治理條例》的有關規定，施工期間工地上不得留宿與工程無關的人員。施工人員必須手續齊全，所雇傭的工人必須持有身份證和暫住證，并報一份完整的名單到甲方，再由甲方報轄區派出所備案，以便加強管理。

2.12施工方應做好施工現場的防火、防盜、防爆和治安綜合治理工作。建立健全各項管理制度，工地上應按甲方規定懸掛、配置消防器材，嚴禁各類事故的發生，如發生上述事故，一切責任均由施工單位承擔，甲方不負任何責任。

2.13施工隊應加強施工現場的管理工作，嚴禁閑雜人員和小孩進入施工現場，由此引發的一切責任事故均由施工單位負全部責任。

3管理單位的責任和義務

3.1對本工程施工中涉及 人員、設備、車輛安全的施工進行全過程監督。

3.2因施工造成 通訊、電氣、給排水管網

設備損壞，應及時組織搶修，盡力減少損失和影響。

3.3積極、主動做好安全監督、檢查和配合工作，盡力為工程施工提供條件。

3.4管理方（甲方）在乙方施工期間有權對乙方施工中所造成的安全質量隱患及違章行為進行教育及處罰，視情節危害大小給予100元-5000元不等的罰款。

4.發生事故時須逐級上報，不得隱瞞。

5.協議生效與終止

5.1本協議雙方簽章并報項目部主管負責人批準或核備后生效，工程完工且有關費用清算完畢后即告失效。

6.本協議未盡事宜，雙方可以簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等效力。

7. 此協議作為分包合同附件，一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

管理單位：甲方中鐵八局**鉛礦項目部

代表簽字：

項目部安質部經辦人：

年 月 日

施工單位：乙方四川暢陽建筑工程限公司（柏繼學施工隊）

代表簽字：

年 月 日

建筑工程居間協議書篇四

××建筑工程公司(甲方)

××裝修設計公司(乙方)

為發揮雙方的優勢，共謀發展，并為今后逐步向組成集團公司過渡，雙方經過充分友好的協商，特訂立本協議。

一、建立密切的技術合作關系，今后凡甲方承接的工程，裝修設計任務均交給乙方承擔。

二、乙方保證，在接到任務后，將立即組織以高級工程師為領導的精干設計隊伍，在10日提出設計方案，并在方案認可后一個月內完成全部設計圖紙。

三、為保證設計的質量，甲方將毫無保留地向乙方提供所需的一切建筑技術資料。

四、裝修施工隊伍由甲方組織，裝修工程的施工由甲方組織實施。施工期間，乙方派出高級工程師監督施工，以保證工程的質量。

五、甲方按裝修工程總費用的千分之×向乙方支付設計費。

六、本協議自簽訂之日起生效。

七、本協議書一式兩份，雙方各執一份。

附件：《××建筑裝修工程集團公司組建意向書》一份。

甲方 ××建筑工程公司(蓋章)

法人代表：××(簽字)

乙方 ××裝修設計公司(蓋章)

法人代表：××(簽字)

××××年×月×日

甲方地址：×××××× 乙方地址：××××××

郵政編碼：×××××× 郵政編碼：××××××

電話兼傳真：×××××× 電話兼傳真：××××××

銀行賬號：×××× 銀行賬號：××××

聯系人：×××聯系人：×××

建筑工程居間協議書篇五

發包方： （以下簡稱甲方）

承包方： （以下簡稱乙方）

經雙方協議，甲乙雙方遵照公平、公正、互惠互利的原則。

一、承包方式：包公不爆料。

承包內容：住宅樓二次結構填充墻砌筑，構造柱、鋼筋制作、過梁、預制過梁、窗臺壓頂，衛生間隔水帶的鋼筋制作、安裝、末班安裝、拆除及砼澆筑，墻體拉結。不包括植筋。

二、承包價格：按實際工程量以 立方計算元立方，所有砌體、填充墻及構造柱、過梁、窗臺壓頂、衛生間隔水帶均計入立方計算。

三、甲方義務

1、為乙方提供所有材料、電源至施工現場，確保所需材料進場。

2、如有施工變更及時通知乙方，變更或增減工程量雙方協商處理。

3、協調各施工進行合理安排。

四、乙方各帶手頭工具、鐵釬、灰盆、靠尺等生活用具。

五、甲方提供攪拌機兩臺，斗車、拉磚車、升降機、鋼筋制作機械一套、大小釘、米線、線繩、臺鋸一臺以及住宅生活用水、電。

六、進場后及時熟悉圖紙向甲方報材料計劃。避免因材料進場而影響工程進度，嚴格按照圖紙設計要求及現行規范、規程進行施工。甲方應做到提前把線放好，仔細、監檢、是否按照圖紙標準后，乙方才可進行砌柱安裝，安裝后出現返工現象，由甲方支付返工的費用。

七、堅決服從甲方管理，對甲方下達的施工任務要保質保量，按時完成每道工序完成后必須做到工完場清。

工程做法：一次砌筑到梁的下平，實頂，灰漿要飽滿、整齊。

八、病者進場，進場后一切服從甲方制定的安全文明施工制度，如有施工中發生安全事故，由責任方承擔一切費用。

九、質量要求

乙方應按甲方所完成工期，按時完成任務，必須嚴格按照圖紙設計要求及現行規范進行施工。確保驗收一次性合格，安裝標準執行，混凝土澆筑藥專人守模，如有脹模及時處理，達到甲方要求為止。

十、付款方式

每三層施工完成后付一次性款，按已完成工程量付80%，全部完成后付到95%，剩余款項抹灰工人現場，把全部工程款一次款一次性付清。合同方可失效。

本合同一式兩份，甲方雙方各執一份，經雙方簽字后生效。未盡事宜，雙方協商解決。

甲方（簽章） 乙方（簽章）

建筑工程居間協議書篇六

為提高工程質量和自身效益，加速施工進度，服從上級x建建筑集團公司各級指導的指揮部的安全施工生產。

1、x市x卓、x小鎮、x建建筑集團公司10# - 11#樓框架、木工單項專支摸板和拆除工程。

1、乙方進入現場施工、必須由甲方向農民工辦理、人身保險、以免發生意外。

2、請所屬施工人員、要嚴格按照公司的質量、進度、安全要求作業。否則：所遇到處罰，由責任方自負。

1、如乙方施工時；因材料不足、停電不能正常施工，誤差工期，由甲方和乙方協商解決。

2、模板范圍按建筑面積計算，從基礎層到封樓頂開始計算，每平方為 元。

1、甲方按每月的實際完成工程量給乙方付款到 %每平方米。

2、框架主體封閣樓頂或拆除模板后，甲方給乙方付款到 %每平方米。

3、其它主體驗收通過合格后，一個月內甲方給乙方支付清帳 %。

五、本《協議書》一式兩份，雙方各執一份。

六、本《協議書》自簽訂之日起，正式施工生效至賬清自行失效。

七、本《協議書》未盡事宜，雙方友好協商解決，協商不成，可向相關法定機關訴訟。

甲方： 身份證：

乙方： 身份證：

日期xx年 月 日

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發包方： （以下簡稱甲方）

承包方： （以下簡稱乙方）

有限公司陵水分公司廠房及設備基礎，現已做好施工前各項工作準備，經研究同意以包工包料形式發包，為便于工程順利進行，施工中明確甲、乙雙方各自的權利、義務，經協商共同定立以下合同條款，以供共同遵守執行。

建筑工程居間協議書篇七

甲方：_________

乙方：_________

經甲、乙雙方協商一致，以樓房抵償建筑工程款一事達成協議如下：

一、經雙方結算確認，甲方欠乙方修建_____________樓房工程款人民幣_________元，現以甲方所在__________位置_________樓房予以抵償。

二、保證條款：

1．甲方保證上述折抵工程款的樓房未因其它事由被查封、抵押或出售；

2．甲方保證在本協議簽訂后不得因甲方原因導致折抵工程款的樓房被查封、抵押，致使乙方權利無法實現；

3．甲方保證折抵工程款的樓房無產權上的爭議，現階段已能辦理房地產權證；

4．甲方保證在未征得乙方書面通知情況下，不得出售抵工程款的樓房；（甲方保證乙方完全享有該折抵樓房所有權，享有自由買賣、出租、轉讓、抵押的權利）

5．甲方保證在本協議簽訂之日起30日內辦理完畢抵工程款樓房的房地產權證。

三、本協議書簽訂后，乙方即擁有上述樓房的所有權（包括但不限于自用、出租、轉讓、抵押等）。

四、本協議書簽訂后，乙方有權立即辦理樓房產權登記手續，或暫不辦理登記手續時免費更名一次。乙方可用書面通知方式告知甲方，與第三人簽訂購房合同，辦理樓房產權登記手續。

五、物業管理費用：

1．如乙方或業主是在本協議書簽訂后12個月內入伙的，則以實際入伙時間計交物業管理費用；

2．如在本協議書簽訂后超過12個月入伙的，乙方或業主應按有關規定支付物業管理費用。

六、稅費、交易費用等。

1．甲方必須隨時配合乙方或乙方指定的第三人辦理抵工程款樓房手續，包括但不限于簽訂《商品房購買合同書》，開具發票，提供相關資料，辦理房地產權證及其他各項工作；

2．甲乙雙方需按照規定各自負擔辦理房地產權證的稅費和交易費用。

七、樓房銷售

1．乙方自用樓房時，甲方需配合將房地產權證辦理至乙方名下；

2．自本協議簽訂之日起，乙方可委托甲方或第三方銷售抵工程款的樓房。若委托甲方銷售的，另行簽訂協議；

3．自本協議簽訂之日起，乙方可自行銷售抵工程款的樓房；

4．不管乙方以何種方式處理樓房，甲方都應配合辦理相關手續。甲方應根據乙方或購房業主的要求，辦理相應一切手續（包括但不限于預購登記、辦理房地產權證等）。

八、違約責任

如折抵工程款的樓房因甲方原因被查封、抵押、出售或無法按時辦理房地產權證，乙方有權要求甲方支付不能交付樓房價款10％的違約金，提供其它樓房抵償或賠償一切損失。

九、合同有效期至所有折抵工程款的樓房辦理完畢《房地產權證》為止。

十、未盡事宜，雙方協商解決，協商不成，任何一方可向有管轄權的人民法院提起訴訟。

十一、本協議，自各方簽字蓋章后生效。協議一式四份，雙方各執兩份。

甲方（蓋章）：_____________

授權代表（簽字）：_________

_________年____月____日

乙方（蓋章）：_____________

授權代表（簽字）：_________

_________年____月____日