每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養人的觀察、聯想、想象、思維和記憶的重要手段。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的優秀范文，歡迎大家分享閱讀。

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇一

出生 年月： 身份證號：__年 月 日至 月日，___中學組織學生運動員參加“鹽津縣第二屆中學生育才杯籃球賽”。本次比賽活動參賽隊員家長要明白以下內容：

第一、參加本次比賽活動的原則是：“自愿報名、風險自擔、行為責任自負”;

第二、參賽隊員家長應當明白籃球運動比賽存在著潛在的意外傷害和不可預見的風險及不測;___中學對參賽隊員出現的意外傷害和不可預見的風險及不測可以給予協助、幫助和救援，但沒有必須給予協助、幫助、救援等的責任和義務;參賽隊員應當對自己的行為承擔一切后果，包括民事、刑事、行政責任。

第三、特別聲明：未滿18周歲的和不具有完全民事行為能力的參賽隊員必須由其監護人同意參加，如發生意外由其監護人承擔完全責任，與本次比賽活動的組織發起者___中學無關，___中學不對其意外傷害承擔任何責任;

第四、集訓時，統一訓練、統一管理，由___中學為每位參賽隊員購買人身意外傷害保險;

第五，參賽隊員的身體應當健康，沒有包括高血壓、心臟病等不適合比賽活動的疾病。

承諾人已經仔細閱讀以上內容，并深知參加本次比賽活動可能遭遇到的傷害和不可遇見的風險，并將以上內容和可能遇到的風險告知自己的家人(父母、丈夫、妻子、子女)。承諾人特此鄭重承諾：

本人子女沒有任何不適合參加比賽活動的如高血壓、心腦血管等疾病;保證遵守以上所提的各項要求。如因參加本次活動(包括途中)和使用公共裝備等而遭受到意外傷害，與本次活動的組織單位___中學以及同行參與者無關，除保險公司外免于追究以上單位、人員的一切民事賠償責任。本人簽署后本承諾書即刻生效;對于家人，本人簽署的這份免于追究責任承諾書，效力及于本人的所有合法繼承人。

承 諾 人：

簽名 日期：

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇二

本人 ，性別 ，年齡 ，曾于 年 月至 年 月在宣威市雙河鄉擔任(民辦或代課)教師。根據云人社發【20__】101號文件精神，本人符合購買養老保險條件，但由于個人原因，本人自愿放棄參加養老保險，由此產生的一切后果，由本人自行承擔。本人現承諾：

一、 放棄參加養老保險而引起的一切法律責任由本人承擔;

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加養老保險問題向政府和單位提出任何權利主張;

三、 本人承諾以上內容是本人真實意愿，本人有能力承擔相應 法律后果。

承 諾 人：

身份證號碼：

聯系電話：

日 期：年月 日

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇三

本人 ，性別 ，年齡 ，曾于 年 月至 年 月在賓陽縣 鎮擔任(民辦或代課)教師。根據桂政辦發〔20__〕16號文件精神，本人符合購買養老保險條件，但由于個人原因，本人自愿放棄參加養老保險，由此產生的一切后果，由本人自行承擔。本人現承諾：

一、 放棄參加養老保險而引起的一切法律責任由本人承擔;

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加養老保險問題政府和單位提出任何權利主張;

三、 本人承諾以上內容是本人真實意愿，本人有能力承擔相應 法律后果。 承 諾 人：

身份證號碼：

身份證住址：

日 期： 年月 日

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇四

甲方： 居民身份證號碼：

乙方： 公司

甲方于______年_____月_____日到乙方處工作，當日乙方通知甲方，乙方將統一為其在無錫市濱湖區社保中心購買社會保險，并按照規定由雙方分別繳納參保費用，甲方應負擔的費用由乙方按照規定從其工資中代扣代繳。甲方在充分了解到社保的相關規定，清楚其在社保上的權利義務以及不購買社保可能存在的法律風險后，仍然決定不由乙方為其統一購買社會保險。

在此情況下，根據甲方書面申請，雙方達成如下條款，以資共同遵守：

一、經甲方申請，乙方同意不強制為乙方在社保機構統一辦理社會保險。而由甲方自行決定或以個人名義在戶籍所在地參加社保，或在戶籍所在地參加農村新型養老保險和合作醫療保險或其他保險。乙方將因購買社會保險而應當由單位繳納的參保費用以現金形式補貼給乙方。該費用由乙方按月與工資一并發放給甲方。

二、在工作期間，如有需要，甲方可以重新書面申請乙方為其辦理社保參保手續。甲方接到申請后，按照無錫市濱湖區社保機構的規定，從社保機構同意受理甲方的參保的當月起統一為甲方購買社保，并從社保機構受理甲方的參保當月起停止向甲方發放社保補貼，按規定從甲方工資中代扣代繳應當由甲方負擔的參保費用。

三、若甲方向乙方提出申請，要求乙方補繳甲方入職后因甲方申請沒有統一購買社保期間的社保費用的，乙方不予補繳。

四、在因甲方申請沒有統一購買社保期間，對因發生工傷或非工傷而造成的如在購買社保后應當由社保機構負擔的利益損失部分，由甲方自行全部負擔。

五、本協議經雙方簽字或捺印后生效。 本協議一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力。

附：居民身份證復印件

甲方： 乙方：

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇五

員工姓名： 身份證號碼：

單位名稱：

簽定勞動合同日期： 年 月 日至 年 月 日 申請不購買社保日期： 年 月 日至 年 月 日

本人 進入信息科技有限公司（以下簡稱“公司”）后，成為該公司正式員工，現就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請和承諾）：

一、本人作為公司正式員工，因 原因特申請不購買社保（養老保險）。注：需提供憑證復印件

二、本人由于不愿意繳納社保（養老保險）中員工個人繳納部分的款項，接受公司保險補貼400元/月，因此，自愿要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險中的養老保險。

三、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的后果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切后果自負。

四、本人承諾在與公司勞動關系存續期間及解除以后，我均不會就社會保險問題以任何方式對公司提出任何要求，也不會通過政府部門及司法機關實施對公司不利的行為。

五、本人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿，自簽訂之日起，即時生效。

申請人（簽字）： 公司審批人：

蓋章：? ? ? ? ? ? ? ? ?公司蓋章：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

自動放棄承諾書 醫保自愿放棄承諾書篇六

本人，性別 ，身份證號碼，于年月入職貴公司。本人入職時，貴公司已向我告知應按照法律規定繳納各項社會保險費用，并一直要求給本人繳納社會保險。

經本人慎重考慮，本人不愿意購買社會保險，故請貴公司不要為我辦理社會保險(包括養老、醫療、失業、工傷、生育保險等)，即本人放棄貴公司為本人繳納社會保險的權利。

本人就此作出如下承諾：

一、 本人自愿放棄參加社會保險，由此產生的一切后果，由本人自行承擔;

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加社會保險問題向政府和單位提出任何權利主張;

三、 本人承諾以上內容是本人真實意愿，本人有能力承擔相應法律后果。

承諾人(簽字)：

身份證號碼：

公司審批人(簽字)：

公司蓋章：

日 期：年 月日